여러분도 장에 문제가 있으신가요? 장내시경 검사에 대해 알아볼까요!

장내시경 검사라는 의료 검사에 대해 들어보셨을 겁니다. 하지만 이 검사가 무엇인지, 왜 하는지, 어떻게 하는지 궁금한 점이 많으실 수도 있습니다. 걱정하지 마세요. 오늘은 장내시경 검사에 대해 쉽고 간단하게 설명해 드리겠습니다. 마치 아주 작은 카메라로 몸속을 들여다보는 것과 같습니다.

소장내시경검사와 내시경검사의 차이점은 무엇인가요?

아마 여러분은 '소장내시경'이라는 말이 '내시경검사'와 같은 의미라고 생각하실 수도 있습니다. 유사점은 있지만, 두 검사에는 약간의 차이가 있습니다.

간단히 말해, 내시경 검사는 소화기관의 윗부분을 살펴보는 검사입니다. 즉, 식도, 위, 그리고 소장의 시작 부분을 검사합니다.

하지만 소장내시경 검사는 소장 전체를 검사할 수 있습니다. 소장은 위와 대장 사이에 있는 길고 구불구불한 부분입니다. 소장내시경 검사에 사용되는 기구는 내시경과 동일합니다. 한쪽 끝에 카메라와 조명이 달린 유연한 관입니다. 그러나 소장내시경 기구에는 특별한 기능이 있습니다. 관을 소장 깊숙이 삽입할 수 있도록 하는 시스템이 장착되어 있습니다.

소장내시경 검사는 언제 시행하나요?

소장내시경 검사는 의사가 소장의 내부를 검사하고자 할 때, 특히 다음과 같은 상황에서 시행됩니다.

• 소화기관에서 비정상적인 출혈(예: 대변이나 구토물에 피가 섞여 나오는 경우)이 있는 경우 , 일반적인 내시경 검사로는 출혈 원인을 찾을 수 없는 경우가 있습니다.
• 혈액 검사에서 백혈구 수치가 높거나 다른 비정상적인 결과가 나올 경우.
• 소장에 종양이 의심되는 경우.
• 소장 폐색이 의심된다면, 음식물이 지나가는 통로가 막혔다는 뜻입니다.
• 뚜렷한 이유 없이 신체가 영양소를 제대로 흡수하지 못하는 경우(영양실조 또는 흡수 장애) , 즉 아무리 많이 먹어도 영양소가 충분하지 않다고 느끼는 경우를 말합니다.
• 뚜렷한 이유 없이 심한 설사가 지속되는 경우.

이러한 사항들을 확인하는 것 외에도, 장내시경 검사 중에 할 수 있는 다른 몇 가지 사항들이 있습니다.

• 소장에서 조직 샘플(생검용 조직 샘플)을 채취할 수 있습니다. 이를 '생검'이라고 합니다. 생검을 통해 해당 조직에 이상이 있는지 정확하게 확인할 수 있습니다.
• 소장에 생긴 용종, 기타 종양(덩어리) 또는 이물질을 제거할 수 있습니다.
• 소장에 출혈성 병변이 있는 경우, 봉합하거나 소작할 수 있습니다.
• 장 내부에 비정상적으로 좁은 공간이 있다면 약간 넓힐 수 있습니다.

상상해 보세요, 마치 위장 속의 문제를 발견하고 그 자리에서 바로 치료법을 찾는 것과 같습니다.

소장내시경 검사의 종류는 무엇인가요?

소장내시경 검사에는 몇 가지 주요 유형이 있으며, 이들은 크게 두 가지 점에서 서로 다릅니다.

시험 시작 위치에 따른 차이점:

이는 기기가 신체의 어느 부위에 삽입되는지에 따라 다릅니다.

• 하부 소장 내시경 검사: 이 검사에서는 기구를 항문을 통해 삽입하여 직장을 통과시켜 위로 올립니다.
• 상부 위장관 내시경 검사: 이 검사는 기구를 입을 통해 목구멍 아래로 삽입하는 것입니다.

기기가 소장을 따라 이동하는 방식에 따라 차이가 발생합니다.

여기서 우리가 보고 있는 것은 카메라가 장착된 튜브를 소장까지 삽입하는 데 사용된 기술입니다.

• 이중 풍선법: 이 방법에서는 내시경에 두 개의 작은 풍선이 달려 있습니다. 이 풍선들을 번갈아 가며 부풀리고 수축시킵니다. 마치 누군가가 잡고 미는 것처럼, 이 두 풍선의 도움으로 내시경이 서서히 전진합니다. 이 방법을 밀고 당기는 방식의 소장내시경 검사 라고도 합니다.
• 단일 풍선 방식: 이 방식에서는 내시경 끝에 달린 작은 풍선 하나를 이용하여 기구를 앞으로 밀어 넣습니다. 이를 푸시 엔테로스코피 라고도 합니다.
• 나선형 오버튜브: 이 방법에서는 내시경 끝부분에 나선형 모양의 부분이 있습니다. 이 부분이 기구를 앞으로 밀어내는 역할을 합니다.

의사는 환자의 증상과 검사해야 할 소장 부위에 따라 필요한 소장 내시경 검사 유형을 결정할 것입니다.

누가 장내시경 검사를 시행하나요?

이 검사는 소화기 계통 질환을 전문으로 하는 의사, 즉 소화기내과 의사가 시행합니다.

소장내시경검사는 위내시경검사와 같은 건가요?

아니요. 식도위십이지장내시경검사(EGD) 와 상부 소장내시경검사는 유사하지만 동일한 검사는 아닙니다.

두 경우 모두 내시경은 입을 통해 삽입됩니다. 그러나 위내시경 검사(EGD)는 식도, 위, 그리고 소장의 첫 부분만 검사합니다 .

소장내시경 검사는 소장 전체를 살펴볼 수 있다는 점이 가장 큰 차이점입니다.

장내시경 검사를 위해 장 준비가 필요한가요?

네, 때로는 필요합니다.

• 하부 소장 내시경 검사를 받으실 경우, 장 준비 또는 장 세척이 필요할 수 있습니다. 이는 의사가 제공하는 특수 용액을 마시고 장을 완전히 비워야 한다는 의미입니다. 담당 의사가 이에 대한 구체적인 지침을 제공할 것입니다.
• 상부 위장관 내시경 검사를 받으실 예정이라면, 검사 몇 시간 전부터는 아무것도 드시거나 드시지 않는 것이 좋습니다. 담당 의사가 이 점에 대해서도 알려드릴 것입니다.

또한 검사 며칠 전부터 아스피린과 같은 혈액 희석제 등 특정 약물 복용을 중단하라는 요청을 받을 수도 있습니다. 따라서 복용 중인 모든 약물을 의사에게 반드시 알려주십시오.

소장내시경 검사는 얼마나 걸리나요?

소장내시경 검사는 시술의 복잡성과 시술 중 다른 치료가 병행되는지 여부에 따라 일반적으로 45분에서 2시간 정도 소요됩니다.

장내시경 검사 중에 무엇을 예상할 수 있나요?

테스트 중에 발생하는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

• 마취를 받으실 겁니다. 즉, 완전히 잠들게 되거나, 긴장을 풀도록 진정제를 투여받게 됩니다. 이렇게 하면 불편함이나 통증을 느끼지 않게 됩니다.
• 기기를 입을 통해 삽입하는 경우, 목을 마취하기 위해 마취제를 투여받게 됩니다.
• 내시경은 입이나 직장을 통해 삽입되어 소장을 따라 전진합니다.
• 기기에 내장된 카메라의 영상이 큰 화면에 표시됩니다. 의사는 진찰을 하면서 이 영상을 시청합니다.
• 나중에 다시 보고 싶다면 필요한 사진과 동영상을 녹화할 수 있습니다.
• 의사가 진찰 중 문제가 발견되면(예: 막힌 곳 제거, 좁아진 부위 확장 또는 조직 검사), 필요한 의료 조치를 현장에서 바로 취할 수 있습니다. 이러한 추가 시술로 인한 통증은 전혀 느끼지 않으실 겁니다.

장내시경 검사 후에는 무엇을 예상해야 할까요?

소장내시경 검사는 대개 외래 환자 시술 입니다. 즉, 당일에 귀가할 수 있습니다. 하지만 마취제나 진정제를 투여받았기 때문에 시술 후 약간 졸릴 수 있습니다. 따라서 시술 후 누군가 운전해서 집까지 데려다 줄 사람이 필요합니다. 직접 운전하는 것은 권장하지 않습니다.

검사 후에는 다음과 같은 약간의 불편함을 느낄 수 있습니다.

• 배가 약간 부풀어 오르고 더부룩한 느낌.
• 가벼운 복통 같은 느낌이에요.
• 경미한 출혈(특히 조직검사를 시행한 경우).
• 메스꺼움.
• (기기를 입에 넣었을 경우) 약간의 인후통이 있을 수 있습니다.

이러한 증상은 보통 하루 이틀 안에 가라앉습니다.

소장내시경 검사의 위험성은 무엇인가요?

소장내시경 검사는 일반적으로 매우 안전한 시술 입니다. 하지만 모든 의료 시술과 마찬가지로 아주 작은 위험이 있을 수 있습니다. 그러나 이러한 위험은 매우 드뭅니다.

• 마취로 인해 발생할 수 있는 합병증.
• 마비성 장폐색증.
• 내부 출혈.
• 췌장염(췌장의 염증).
• 기기가 통과한 조직에 생긴 구멍 또는 찢어진 부분.

담당 의사가 이러한 위험에 대해 더 자세히 설명해 드릴 것입니다. 걱정할 필요는 없으며, 위험도는 매우 낮습니다.

시험 결과는 언제 알 수 있나요?

담당 의사가 검사 결과를 상담할 시간을 정해주거나 전화로 알려줄 것입니다. 결과는 당일 저녁에 나올 수도 있고, 하루 이틀 안에 나올 수도 있습니다. 검사 결과와 앞으로의 조치에 대해 설명해 줄 것입니다. 조직 검사를 받은 경우에는 결과가 나오기까지 며칠이 걸릴 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

장내시경 검사 후 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오 .

• 대변에서 혈흔이 티스푼 몇 개 이상 보이면,
• 열이 나면.
• 심한 복통이 있다면.
• 복부가 비정상적으로 부어오르고 만졌을 때 단단하게 느껴진다면,
• 구토를 하고 있다면.

이러한 증상은 합병증을 나타낼 수 있으므로 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

요약하자면 (핵심 메시지)

소장내시경 검사는 소장의 내부를 살펴보고 필요한 경우 문제를 치료하는 데 사용되는 중요한 의료 시술입니다. 이 기구는 입을 통해 (상부 소장내시경 검사) 또는 직장을 통해 (하부 소장내시경 검사) 삽입됩니다.

담당 의사가 검사 전후에 예상되는 사항을 자세히 설명해 드릴 것입니다. 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사에게 문의하십시오. 의사는 여러분을 돕기 위해 항상 준비되어 있습니다. 정확한 진단은 건강한 삶을 위해 매우 중요하다는 것을 기억하십시오.

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