파킨슨병 환자는 때때로 몸에 힘이 없어지고 팔다리가 마비되어 제대로 움직일 수 없는 '오프(off)' 현상을 경험합니다. 이러한 순간에는 무력감을 느끼고 일상적인 활동조차 제대로 할 수 없게 됩니다. 오늘 우리는 이러한 갑작스러운 '오프' 현상을 신속하게 조절하는 데 도움이 되는 특별한 약에 대해 이야기해 보겠습니다.
이 약의 이름은 아포모르핀인가요?
간단히 말해, 아포모르핀은 파킨슨병의 '오프(off)' 단계, 즉 갑작스럽고 어려운 움직임을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 이 약은 혀 밑에서 녹는 얇은 필름 형태로 제공됩니다. KYNMOBI는 이 약물의 잘 알려진 상품명입니다.
우리 뇌에는 도파민이라는 특별한 화학 물질이 있습니다. 이 도파민은 신체의 움직임과 협응력을 조절하는 데 도움을 줍니다. 파킨슨병 환자의 뇌에서는 도파민 수치가 감소합니다. 아포모르핀은 뇌의 도파민 양을 증가시켜 경직, 떨림, 운동 완만 등의 증상을 빠르게 완화시켜 줍니다.
이 약을 사용하기 전에 의사에게 알려야 할 사항
이 약을 처방받기 전에 의사가 환자의 건강 상태를 완전히 파악하는 것이 매우 중요합니다. 따라서 다음과 같은 질환이 있는 경우 반드시 의사에게 알려주십시오.
| 다음 증상이 있는지 확인해 보세요. |
|---|
| 일상적인 활동(예: 대화, 식사)을 하던 중 갑자기 잠이 드는 경우 |
| 근육 조절에 어려움을 느끼신다면 |
| 심장 질환, 심장 박동 이상 또는 심장 박동 변화가 있는 경우 |
| 혈압이 낮으시다면 |
| 신장 질환이나 간 질환이 있는 경우 |
| 폐 질환이나 천식과 같은 호흡기 질환이 있는 경우 |
| 뇌졸중을 경험하셨다면 |
| 만약 당신이 어떤 종류의 정신 질환을 앓고 있다면 |
| 수면 무호흡증이 있다면 |
| 만약 당신이 정기적으로 술을 마신다면 |
| 아포모르핀, 아황산염 또는 기타 약물, 음식, 색소에 알레르기가 있는 경우 사용하지 마십시오. |
| 임신 중이시거나 임신을 계획 중이시라면 |
| 모유 수유 중인 어머니라면 |
이 약은 정확히 어떻게 사용해야 하나요?
이 제품은 사용하기 매우 쉽지만, 설명서를 정확히 따라야 합니다.
1. 이 약은 '기능 저하' 증상이 시작될 때만 사용하십시오.
2. 약을 만지기 전에 손을 완전히 말려야 합니다 .
3. 약이 들어 있는 밀봉된 포일 파우치를 뜯고 녹는 필름을 조심스럽게 제거하십시오.
4. 그 막을 혀 밑에 놓으세요.
5. 자연적으로 녹도록 두십시오. 자르거나, 부수거나, 씹지 마십시오.
6. 의사가 처방한 양보다 더 많이 사용하지 마십시오.
가장 중요한 것은 의사의 지시 없이는 이 약 복용을 중단하지 마십시오. 갑자기 복용을 중단하면 상태가 악화되고 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
약물 과다 복용 시 어떻게 해야 할까요?
이 약을 너무 많이 복용한 것 같으면 즉시 콜롬보 국립병원에 있는 국립독극물정보센터에 연락하거나 가장 가까운 병원 응급실로 가십시오. 이 약은 오직 본인만을 위해 처방된 것입니다. 절대로 다른 사람과 나눠 복용하지 마십시오.
만약 약 복용을 잊었다면 어떻게 해야 하나요?
이 약은 하루에 여러 번 복용해야 하는 약이 아닙니다. 증상이 호전되지 않는 기간에만 사용하는 약입니다. 따라서 복용을 거르는 경우는 해당되지 않습니다. 하지만 증상이 호전되지 않는 기간에 필름 한 장을 사용했는데도 증상이 완화되지 않으면, 그 기간에 필름을 추가로 사용하지 마십시오. 의사와 상담하십시오.
이 약과 상호작용할 수 있는 다른 약물
아포모르핀은 다른 약물과 상호작용할 수 있는 약물입니다. 따라서 복용 중인 모든 약물(비타민 및 한약 포함)에 대해 의사에게 알려주는 것이 중요합니다.
| 절대로 아포모르핀을 이 약들과 함께 복용하지 마십시오. | |
|---|---|
| 메스꺼움/구토를 완화하는 일부 약물(예: 돌라세트론, 그라니세트론, 온단세트론, 팔로노세트론) | |
| 시사프리드, 드로네다론, 피모지드, 티오리다진 | |
| 아포모르핀을 이러한 약물과 함께 복용할 경우 매우 주의해야 합니다. | |
| 술 | |
| 불안이나 수면 장애를 위한 약물 치료 | |
| 혈압, 심장 질환 및 심장 박동 장애 치료제 | |
| 마약성 진통제 | |
| 니트로글리세린 | |
| 할로페리돌, 메토클로프라미드, 페노티아진(예: 클로르프로마진, 프로클로르페라진) | |
| 심장 박동에 영향을 미치는 다른 약물(QT 간격을 연장시키는 약물) |
이 목록은 완전하지 않으므로 복용 중인 모든 약에 대해 의사에게 반드시 알려주십시오.
이 약을 사용할 때 유의해야 할 사항
- 졸음 및 어지럼증: 졸음이나 어지럼증을 느낄 수 있습니다. 따라서 이 약이 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알기 전까지는 운전이나 기계 조작을 하지 마십시오. 특히 노인의 경우, 앉은 자세에서 갑자기 일어서거나 앉지 마십시오.
- 갑작스러운 졸음: 이 약을 복용하는 동안 일부 사람들은 예고 없이 갑자기 잠이 들 수 있습니다. 이는 운전 중, 대화 중 또는 식사 중에 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.
- 제어할 수 없는 충동: 일부 환자는 이 약을 복용하는 동안 도박, 성행위, 폭식 또는 쇼핑과 같은 활동에 대한 강한 충동을 느꼈다고 보고했습니다. 이러한 이상 행동을 경험하는 경우 즉시 의사에게 알리십시오.
- 메스꺼움 및 구토: 이 약은 심한 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다. 의사는 이를 예방하기 위해 다른 약을 처방할 수 있습니다. 그러나 모든 메스꺼움 완화제가 이 약과 함께 사용할 수 있는 것은 아닙니다. 따라서 어떤 약이 적합한지 의사와 상담하십시오.
- 니트로글리세린 사용: 니트로글리세린을 복용 중인 경우, 아포모르핀을 복용하면 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다. 따라서 설하 니트로글리세린 정제를 복용하는 경우, 복용 전후에 반드시 누워 있어야 합니다. 이는 어지럼증과 낙상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 약의 부작용은 무엇인가요?
| 의사에게 즉시 보고해야 하는 부작용 |
|---|
| 알레르기 반응 - 피부 발진, 가려움증, 얼굴, 입술, 혀 또는 목의 부종 |
| 흉통(협심증) - 가슴, 목, 등 또는 팔의 통증, 압박감 또는 조임 |
| 혼란, 환각 |
| 일상적인 일을 하다가 갑자기 잠이 드는 것 |
| 심장 박동 변화 - 빠른 심장 박동 또는 불규칙한 심장 박동, 어지럼증, 실신, 흉통, 호흡 곤란 |
| 용혈성 빈혈 - 비정상적인 피로감, 쇠약감, 어지럼증, 두통, 호흡곤란, 짙은 소변, 피부나 눈의 황달 |
| 저혈압 - 어지럼증, 실신, 시야 흐림 |
| 얼굴, 입 또는 상체의 제어할 수 없는 움직임이 새롭거나 증가하는 현상 |
| 입이나 목에 궤양, 발적, 부기 및 통증이 나타납니다. |
| 발목, 손 또는 발의 부종 |
| 위에서 언급한 통제할 수 없는 욕구(도박, 과식 등)의 발생 |
| 증상이 지속되거나 불편한 경우 의사에게 알려야 합니다. |
| 입안의 맛 변화 |
| 졸음 |
| 두통 |
| 메스꺼움 |
| 콧물 또는 코막힘 |
약은 어떻게 보관하고 폐기해야 하나요?
- 어린이와 반려동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
- 실온(섭씨 20~25도)에서 보관하십시오.
- 사용하기 전까지 밀봉된 포장 상태로 보관하십시오.
- 유효기간이 지났거나 더 이상 필요하지 않은 약을 안전하게 폐기하는 방법에 대해 의사와 상담하십시오.
핵심 요약
- 아포모르핀 설하 필름은 파킨슨병의 갑작스러운 '기능 저하' 증상에 투여하는 약물이며, 매일 복용하는 약이 아닙니다.
- 이 제품을 사용할 때는 손을 건조하게 유지하고, 혀 밑에 놓고 녹을 때까지 기다리세요. 절대로 씹거나 부수지 마세요.
- 이 약은 졸음을 유발할 수 있으므로 집중력이 필요한 작업, 특히 운전 시에는 매우 주의해야 합니다.
- 참을 수 없는 식욕이나 기타 심각한 부작용이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.
- 복용 중인 모든 약물에 대해 의사에게 알리는 것이 매우 중요합니다.
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