허리 통증은 정말 짜증나는 일이죠, 그렇지 않나요? 때로는 이 통증이 다리까지 내려오기도 합니다. 만약 여러분도 이런 문제로 고생하고 있다면, 의사에게서 '경막외 스테로이드 주사'에 대해 들어보셨을지도 모릅니다. '허리에 약을 주사한다니, 좀 무섭지 않을까?'라는 생각이 드셨을 수도 있겠죠. 하지만 걱정하지 마세요. 오늘 이 주사에 대해 쉽고 자세하게 알아보겠습니다.
미추 경막외 스테로이드 주사란 무엇인가요?
간단히 말해, 이것은 척추의 가장 아랫부분, 꼬리뼈(미골) 바로 위에 놓는 특수 주사입니다. "미골"이라는 단어는 "꼬리 쪽"을 의미합니다.
우리 몸의 여러 기능을 조절하는 중요한 신경들이 척수를 통해 지나간다고 상상해 보세요. 이 신경들 주변에는 작은 공간이 있는데, 의학적으로는 이를 경막외 공간 이라고 합니다. 만약 어떤 이유로든 이 신경근에 염증이 생기거나 압박이 가해지면 극심한 통증이 발생할 수 있습니다.
이럴 때 이 주사를 사용합니다. 이 주사는 부어오르고 압박된 신경이 있는 경막외 공간에 항염증제를 주입하는 것입니다. 이를 위해 스테로이드 또는 코르티코스테로이드라는 약물을 사용합니다.
등에 주사 맞는 것을 두려워하지 마세요. 대부분의 경우 안전하고 최소 침습적인 시술입니다. 가장 중요한 것은 경험이 풍부한 의사에게 시술을 받는 것입니다.
이 백신은 언제 필요한가요?
이 약은 허리 신경이 눌려 발생하는 통증, 즉 좌골 신경통 에 가장 흔하게 사용됩니다. 이 통증은 허리에서 다리 아래로 뻗어 나갑니다. 좌골 신경통을 유발하는 질환은 여러 가지가 있습니다.
- 추간판 탈출증: 척추뼈 사이에 젤리 같은 물질이 튀어나와 신경을 압박하는 질환입니다.
- 퇴행성 디스크 질환/요추척추증: 척추뼈 사이의 디스크가 나이가 들면서 마모됩니다.
- 요추 척추관 협착증: 신경이 지나가는 척추관이 좁아져 신경이 압박되는 질환.
- 척추전방전위증: 한 척추뼈가 다른 척추뼈 위로 앞으로 미끄러지는 현상.
- 척추관절증후군: 척추를 연결하는 작은 관절에서 발생하는 질환.
- 척추 수술 실패 증후군: 척추 수술 후 지속적인 통증.
이러한 질환 각각에 대해 여러 가지 치료 옵션이 있습니다. 담당 의사가 귀하의 상태에 이 백신이 적합한지 판단할 것입니다.저와 상의하고 결정하셔야 해요.
백신 접종 전에 무엇을 해야 할까요?
이 백신 접종일을 예약하기 전에 의사는 접종이 안전한지 확인하기 위해 당신과 상담할 것입니다.
- 자세한 병력을 알려주십시오. 당뇨병, 고혈압, 녹내장 등 현재 앓고 있는 다른 질환이 있으면 반드시 알려주시기 바랍니다.
- 복용 중인 모든 약에 대해 의사에게 알려주세요: 비타민, 건강 보조제, 심지어 일반 의약품까지 포함하여 복용 중인 모든 약에 대해 의사에게 반드시 알려야 합니다. 특히 혈액 희석제를 복용 중인 경우에는 더욱 중요합니다. 예방 접종 며칠 전에 혈액 희석제 복용을 중단하라는 요청을 받을 수도 있습니다.
- 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 경우 의사에게 알려주십시오. 이 치료에 사용되는 X선은 임산부에게 위험할 수 있으므로 이 점도 의사에게 알려야 합니다.
- 운전 금지: 또 하나 중요한 점은 백신 접종 후 24시간 동안 운전해서는 안 되므로, 접종 당일에는 누군가 운전해서 집까지 데려다 줄 수 있도록 해야 한다는 것입니다.
주사를 맞는 동안 무슨 일이 일어나나요?
이 과정은 보통 15분에서 30분 정도 소요됩니다. 단계별로 진행 방법을 살펴보겠습니다.
| 단계 | 무슨 일이 일어나고 있는 거죠? |
|---|---|
| 준비 | 환자분께서는 병원복으로 갈아입으신 후 엑스레이 테이블에 엎드려 누우시게 됩니다. 편안함을 위해 배 아래에 베개를 받쳐드릴 수도 있습니다. |
| 청소 | 백신을 주사하는 허리 아랫부분은 소독액으로 철저히 세척합니다. |
| 마취제 | 본 주사를 놓기 전에 해당 부위의 피부를 마취하기 위해 소량의 국소 마취제를 주사합니다. 따라서 통증을 거의 느끼지 않으실 겁니다. |
| 경로 확인 | 의사는 특수 X선 장비(투시 검사)를 사용하여 바늘을 정확히 삽입할 위치를 확인합니다. 때로는 해당 부위를 더 잘 보이게 하기 위해 조영제라는 특수 액체를 주입하기도 합니다. |
| 주요 예방 접종 | 정확한 위치가 확인되면 경막외 공간에 스테로이드 주사를 놓습니다. 이때 약간의 압박감을 느낄 수 있습니다. 가장 중요한 것은 이 시간 동안 움직이지 않고 가만히 있는 것입니다. |
| 마무리 손질 | 주사가 완료되면 바늘을 제거하고 주사 부위에 작은 반창고를 붙입니다. |
백신 접종이 완료된 후에는요?
이 시술은 외래 환자 시술이므로 당일 귀가하실 수 있습니다. 다만, 주사가 완료된 후에는 귀가하시기 전에 약 15~20분간 관찰을 받으셔야 합니다.
집에 가서 24시간 동안 푹 쉬세요. 격렬한 활동, 무거운 물건 들기, 운전은 피하십시오. 주사 부위에 며칠 동안 멍이나 통증이 있을 수 있습니다. 대부분의 사람들은 2~3일 안에 증상이 호전되지만 , 일부 사람들은 최대 일주일까지 걸릴 수 있습니다.
부작용이나 위험이 있나요?
다른 모든 의료 치료와 마찬가지로 잠재적인 부작용과 위험이 있지만, 심각한 합병증은 매우 드뭅니다.
| 상태 | 설명 |
|---|---|
| 일반적으로 예상되는 부작용 | |
| 일시적인 통증 증가 | 스테로이드제가 효과를 나타내기 전까지 하루 이틀 동안 통증이 약간 더 심하게 느껴질 수 있습니다. |
| 주사 부위의 통증/멍 | 이 증상은 며칠 안에 사라질 것입니다. |
| 당뇨병 환자용 | 스테로이드는 몇 시간 또는 며칠 동안 혈당 수치를 일시적으로 상승시킬 수 있습니다(고혈당). |
| 드문 합병증 | |
| 전염병 | 주사 부위로 침투하는 세균. |
| 출혈 | 척추 주변 출혈 또는 혈전(혈종) 형성. |
| 신경 손상 | 이런 일은 매우 드물게 발생합니다. |
| 심한 두통 (척추성 두통) | 척수액이 소량 새어 나오는 것이 원인일 수 있습니다. 이러한 경우는 1% 미만입니다. |
이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으세요!
퇴원 후 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 가까운 병원 응급실로 가십시오. 이는 매우 중요합니다.
- 서 있거나 앉을 때 두통이 심해지고 누우면 완화되는 경우 (척추신경계 두통의 증상일 수 있습니다).
- 발열 (이는 감염의 징후일 수 있습니다).
- 다리에 감각이 없거나 힘이 빠지는 느낌이 든다면 (신경 손상의 징후일 수 있습니다).
- 소변이나 대변을 조절할 수 없는 상태 (이는 매우 심각한 응급 상황입니다).
핵심 요약
- 미추 경막외 스테로이드 주사는 허리 및 다리 통증에 효과적이고 안전한 치료법입니다.
- 이는 질병을 완전히 치료하는 것이 아니라 통증을 조절하는 데 도움을 줄 뿐입니다. 하지만 통증 완화는 일상생활을 영위하는 데 도움이 될 것입니다.
- 치료 전에 의사에게 현재 앓고 있는 모든 질병과 복용 중인 모든 약물에 대해 반드시 알려주십시오.
- 치료 후 발생할 수 있는 위험한 증상(발열, 심한 두통, 다리 저림, 배변 및 배뇨 조절 능력 상실)에 주의하십시오. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
- 이 치료법에 대해 궁금한 점이 있으면 주저하지 말고 의사에게 문의하십시오.
Frequently Asked Questions (FAQ)
백신 접종이 완료된 후에는요?
이 시술은 외래 환자 시술이므로 당일 귀가하실 수 있습니다. 다만, 주사가 완료된 후에는 귀가하시기 전에 약 15~20분간 관찰을 받으셔야 합니다.
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