탈라세미아 같은 질환을 가진 사람들은 수혈을 자주 받아야 합니다. 이렇게 장기간 수혈을 받으면 체내 철분 수치가 불필요하게 높아질 수 있는데, 이를 철분 과다증이라고 합니다. 과다해진 철분은 심장이나 간과 같은 중요한 장기에 축적되어 손상을 일으킬 수 있습니다. 따라서 의사들은 체내 과잉 철분을 제거하기 위해 데페라시록스라는 약을 사용합니다. 오늘은 이 약에 대해 자세히 알아보겠습니다.
데페라시록스란 무엇인가요? 실제로 어떤 작용을 하나요?
간단히 말해, 데페라시록스라는 이 약은 자석처럼 작용합니다. 혈액 속의 불필요한 과다 철분 입자에 달라붙어 포획하고 체외로 배출되도록 돕습니다. 의학적으로 이러한 과정을 킬레이션 이라고 합니다. 이를 통해 과다 철분이 주요 장기에 손상을 일으키는 것을 예방할 수 있습니다. 이 약은 자데누(Jadenu)와 같은 상품명으로 판매되기도 합니다.
이 약을 복용하기 전에 의사에게 알려야 할 사항
의사는 이 약을 처방하기 전에 환자의 전체 병력을 알고 있어야 합니다. 특히 다음과 같은 질환이 있는 경우 반드시 의사에게 알려주십시오.
- 만약 암에 걸리셨다면.
- 시력이 좋지 않거나 안과 질환이 있는 경우.
- 청각 장애가 있으신 경우.
- 신장 질환이나 간 질환이 있는 경우.
- 혈액 내 백혈구, 혈소판 또는 적혈구 수가 감소하는 질환(혈구 수치 저하)이 있는 경우.
- 데페라시록스 또는 다른 약물, 음식, 염료에 알레르기가 있는 경우 사용하지 마십시오.
- 임신 중이거나, 임신을 계획 중이거나, 모유 수유 중인 경우.
약은 올바른 방법으로 사용해야 합니다.
이 약을 사용할 때는 정확한 사용 설명서를 따르는 것이 매우 중요합니다.
- 공복에 복용하십시오: 이 약은 공복에 복용해야 합니다. 즉, 식사 최소 30분 전 또는 식후 2시간 후에 복용하십시오.
- 정해진 시간에 복용하세요: 의사가 처방한 시간에 맞춰 정해진 용량을 복용하십시오. 하루에 처방된 횟수 이상 복용하지 마십시오.
- 복용을 중단하지 마십시오: 의사의 지시 없이 이 약 복용을 갑자기 중단하지 마십시오.
어린아이들에게 줄 경우
이 약은 특정 경우에 한해 2세 이상의 어린이에게 처방될 수 있습니다. 하지만 이 결정은 담당 의사가 내려야 합니다. 따라서 어린이에게 이 약을 투여하는 경우, 의사의 지시를 정확히 따르십시오.
약 복용을 잊으면 어떻게 해야 하나요?
만약 복용을 잊으셨다면 생각나는 즉시 복용하세요. 하지만 다음 복용 시간이 거의 다 되었다면, 놓친 복용량은 건너뛰고 다음 복용량을 정해진 시간에 복용하세요.절대로 두 번 복용하지 마십시오.
약을 너무 많이 먹으면 어떻게 되나요?
만약 약을 너무 많이, 그것도 잘못된 시간에 복용했다고 상상해 보세요. 그런 일이 발생하면 당황하지 말고 즉시 콜롬보 국립병원에 있는 국립독극물정보센터에 전화 하거나 가장 가까운 병원의 응급실(ETU)로 가십시오.
데페라시록스와 상호작용할 수 있는 다른 약물
이 약은 다른 약물과 상호작용할 수 있으므로 복용 중인 모든 약물(비타민 및 한약 포함)에 대해 의사에게 알리는 것이 매우 중요합니다.
| 약의 종류 | 설명 및 예시 |
|---|---|
| 이 약과 함께 절대 복용해서는 안 되는 것들 | |
| 철분 보충제 | 이 약을 복용하면 체내 과다 철분이 제거되므로, 외부에서 철분제를 복용하는 것은 도움이 되지 않습니다. |
| 일부 C형 간염 치료제 | 예: 다사부비르, 옴비타스비르, 파리타프레비르, 리토나비르 |
| 상호작용을 일으킬 수 있는 다른 약물 (복용 중인 약물이 있으면 의사에게 알리십시오) | |
| 제산제 | 알루미늄이 함유된 위염 치료제. |
| 진통제(비스테로이드성 항염증제) | 예를 들어 이부프로펜이나 나프록센 같은 약이 있습니다. |
| 피임약 | 이 약은 피임약의 효과를 감소시킬 수 있습니다. |
| 기타 약물 | 콜레스테롤 저하제(콜레스티라민, 심바스타틴), 항경련제(페노바르비탈), 혈액 희석제(와파린), 스테로이드(프레드니손), 사이클로스포린, 리팜핀 등과 같은 다른 많은 약물도 마찬가지입니다. |
약을 복용하는 동안에는 몸 상태를 잘 관리하세요.
이 약을 복용하는 동안 신체 변화에 주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다.
심각한 피부 반응: 이 약은 때때로 심각한 피부 반응을 일으킬 수 있습니다. 이러한 반응은 약 복용 시작 후 몇 주가 지나서 발생할 수도 있습니다. 발열, 몸살을 동반한 붉은 발진이 나타나거나, 발진이 보라색으로 변하고 물집이 생기거나, 피부가 벗겨지거나, 목이나 겨드랑이에 붉은 발진과 함께 오돌토돌한 융기가 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
- 의학적 검사: 의사는 이 약을 복용하기 전과 복용하는 동안 시력, 청력, 혈액 검사(특히 신장 및 간 기능)를 실시할 것입니다. 이러한 검사를 건너뛰지 마십시오.
- 위출혈: 검고 끈적한 변이나 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토물이 있다면 위나 장의 궤양으로 인한 출혈일 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
- 어지럼증: 이 약은 일부 사람들에게 어지럼증을 유발할 수 있습니다. 이 약이 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알기 전까지는 운전이나 기계 조작을 하지 마십시오. 갑자기 일어서거나 앉을 때는 주의하십시오.
- 어린이 탈수: 이 약을 투여받은 아이가 심한 복통, 구토 또는 과도한 발한 증상을 보이면 즉시 의사에게 알리십시오. 이 약은 체내 수분 손실(탈수)을 유발하여 위험할 수 있습니다.
이 약을 복용했을 때 발생할 수 있는 부작용
다른 모든 약과 마찬가지로 데페라시록스도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 일부 부작용은 심각하며, 다른 부작용은 흔합니다.
| 부작용 | 설명 |
|---|---|
| 의사에게 즉시 보고해야 하는 심각한 부작용 | |
| 심한 알레르기 | 피부 발진, 가려움증, 얼굴, 입술, 혀의 부기, 호흡 곤란. |
| 간 손상 증상 | 피부나 눈의 황달, 짙은 노란색/갈색 소변, 오른쪽 윗배 통증, 식욕 부진, 극심한 피로감. |
| 신장 손상 증상 | 소변량 감소, 배뇨 곤란. |
| 시력이나 청력의 변화 | 시야 흐림, 청력 저하. |
| 비정상적인 출혈 | 피부에 불필요한 멍과 출혈이 생기는 것. |
| 다음과 같은 일반적인 부작용이 지속되거나 불편할 경우 의사에게 알려야 합니다. | |
| 소화계 문제 | 복통, 설사, 메스꺼움, 구토. |
| 불명증 | 잠들기 어려움. |
핵심 요약
- 데페라시록스는 체내 과다 철분을 제거하는 데 사용되는 약입니다. 의사의 처방대로 공복에 복용해야 합니다.
- 복용 중인 다른 모든 약물, 특히 진통제와 제산제에 대해 의사에게 알려주십시오. 이 약은 다른 약물과 상호작용할 수 있습니다.
- 피부 발진, 검은색 변, 눈의 황달과 같은 심각한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
- 이 약을 복용하는 동안에는 반드시 의사의 처방에 따라 혈액, 안구 및 이비인후과 검사를 받으십시오.
- 이 약은 오직 당신만을 위한 것입니다. 절대로 다른 사람과 공유하지 마십시오.
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