매번 바늘에 찔리는 게 지겨우신가요? '삽입형 포트'에 대해 이야기해 봅시다!

혹시 본인이나 주변 사람 중에 정기적으로 주사를 맞거나, 생리식염수를 주입받거나, 혈액 검사를 받아야 하는 분이 계신가요? 매번 정맥 카테터를 삽입하고 바늘로 찌르는 과정에서 발생하는 통증과 불편함, 그리고 혈관 손상에 대해 잘 알고 계실 겁니다. 그래서 오늘은 이러한 장기 치료를 받는 분들의 수월한 과정을 위해 아주 중요한 작은 기기에 대해 이야기해 보려고 합니다.

그렇다면 이 '삽입형 포트'란 무엇일까요?

간단히 말해, 이것은 우리 피부 아래에 이식하는 작은 의료 기기입니다. 더 정확히 말하면, 우리 몸의 큰 정맥과 쉽게 연결되도록 설계된 영구적인 "관문"입니다. 이것은 때때로 '포타카테터' 또는 '메디포트'라고 불립니다.

이 '삽입구'는 금속이나 플라스틱으로 만들어진 납작하고 작은 원반 모양의 부품으로 구성됩니다. 그 위에는 바늘로 삽입할 수 있는 실리콘 재질의 부분('격막')이 있습니다. 이 원반에 연결된 가늘고 유연한 관('카테터')은 심장 근처의 큰 정맥에 직접 삽입됩니다. 의사는 간단한 수술을 통해 이 전체 시스템을 피부 아래에 삽입합니다. 더 이상 필요하지 않을 때는 간단한 수술로 다시 제거할 수 있습니다.

이러한 '포트'에는 여러 종류가 있나요?

네, 주요 유형은 여러 가지가 있습니다. 표를 보시면 더 쉽게 이해하실 수 있을 겁니다.

이런 '항구'가 누가 필요하겠어요?

이는 빈번하거나 장기간 정맥 치료, 수혈 또는 채혈이 필요한 모든 사람에게 유용합니다. 특히 본인이나 자녀에게 다음과 같은 질환이 있는 경우 의사가 이를 권장할 수 있습니다.

• 암 질환: 정기적인 항암 치료가 필요한 경우.
• 장기 감염: 필요한 경우, 몇 주 또는 몇 달 동안 정맥 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.
• 신부전: 투석이 필요한 경우.
• 소화기계 질환: 염증성 장 질환(IBD)과 같은 질환의 경우 정맥 영양 공급이 필요할 수 있습니다.
• 기타 복합 질환: 빈번한 정맥 수액 투여 또는 혈액 검사가 필요한 모든 질환.

'포트'가 설치되기 전에 무슨 일이 발생하나요?

이 수술은 간단한 수술이므로 사전에 몇 가지 준비 사항이 있습니다.

• 복용 중인 모든 약과 비타민에 대해 의사에게 알려야 합니다. 일부 약물은 수술 며칠 전에 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
• 신장 기능과 혈액 응고 능력을 확인하기 위해 여러 가지 혈액 검사를 실시합니다.
• 수술 몇 시간 전부터는 아무것도 드시거나 마시지 않도록 (금식하도록) 권고받으실 것입니다.

이 '포트'를 어떻게 몸에 삽입하나요?

이 수술은 간단하며 보통 한 시간 정도 소요되고 당일 퇴원할 수 있습니다. 하지만 반드시 보호자와 함께 귀가해야 합니다.

대부분의 경우, 이 '포트'는 가슴 오른쪽 피부 아래에 삽입됩니다. 경우에 따라 팔 안쪽 피부 아래나 갈비뼈 아래 복부에 삽입될 수도 있습니다.

마취과 의사가 수술 중 통증을 느끼지 않도록 수면 마취를 시행합니다. 또한 수술 부위를 마취하는 약물도 투여합니다. 어린이는 전신 마취를 받아 완전히 잠이 듭니다.

의사는 이를 다음과 같이 입력합니다.

1. X선 유도 수술: 이 수술은 '투시술'이라는 특수 X선 기술의 유도 하에 시행됩니다.

2. 소절개: 목 부위에 작은 절개를 하여 상대정맥, 경정맥 또는 쇄골하정맥과 같은 큰 정맥에 접근합니다.

3. 추가 절개: 가슴이나 팔 피부에 작은 절개를 한 번 더 하여 피부 아래에 '포트'를 삽입할 작은 "주머니"를 만듭니다.

4. '포트' 배치:'포트'는 생성된 포켓 내부에 위치합니다.

5. 튜브 연결: '포트'에서 나온 튜브(카테터)를 목의 절개 부위를 통해 정맥에 삽입하고 연결합니다.

6. 확인: 흉부 X선 촬영을 통해 모든 것이 정상인지 확인합니다.

7. 봉합: 마지막으로, 절개 부위는 녹는 실을 사용하여 봉합합니다.

'포트'를 사용하는 것의 장점과 단점은 무엇인가요?

이것은 장점도 있지만 약간의 위험도 있습니다. 두 가지 모두 인지하고 있어야 합니다.

'포트' 관리는 누가 담당하며, 언제 의사와 상담해야 하나요?

삽입된 포트 부위의 피부는 특별한 관리가 필요하지 않습니다. 그러나 정기적인 치료를 받지 않는 경우에는 혈전 예방을 위해 한 달에 한 번 정도 포트를 세척 해야 할 수 있습니다. 이는 특수 용액으로 포트를 세척하는 것을 의미하며, 담당 의사나 간호사가 시행할 것입니다.

감염을 예방하려면 청결이 최우선입니다.

• 매일 샤워하세요.
• 항상 비누로 최소 20초 동안 손을 꼼꼼히 씻으세요.
• 주변 환경과 침대를 깨끗하게 유지하세요.

다음과 같은 경우 즉시 의사에게 연락하십시오:

다음과 같은 증상이 나타나면 지체 없이 의사에게 알리 거나 응급실(ETU)로 가십시오 .

• 삽입 부위에서 혈액이나 다른 체액이 새어 나오는 경우.
• 해당 부위가 붉어지고 부어오르며 만졌을 때 뜨겁게 느껴진다면,
• 열이 있다면.
• '포트'가 있는 쪽 팔이 부어오른 경우.
• 호흡 곤란이나 가슴 통증이 있는 경우.
• 어지럽 거나 현기증이 나는 경우.

'포트'는 장기 치료를 받는 환자에게 매우 편리한 장치입니다. 생활을 훨씬 수월하게 해 주죠. 그러니 두려워하지 마세요. 담당 의사가 모든 것을 자세히 설명해 줄 겁니다.