잦은 물설사로 고생하고 계신가요? 혹시 림프구성 대장염일 가능성이 있을까요? 함께 이야기해 봅시다!

묽은 변 때문에 고생하고 계신가요? 하루에도 여러 번 이런 변을 보는 건 정말 짜증나는 일이죠? 때로는 그 원인이 생각보다 복잡할 수 있습니다. 바로 '림프구성 대장염'이라는 질환 때문입니다. 오늘은 이 질환에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다.

`(림프구성 대장염)`이란 무엇일까요? 정확히 알아봅시다!

간단히 말해, '림프구성 대장염'은 대장(결장)에 발생하는 염증 입니다. 하지만 이는 일반적인 염증이 아닙니다. '현미경적 대장염'이라는 질환 유형에 속합니다. 즉, 이 염증은 너무 작아서 맨눈으로는 볼 수 없습니다. 현미경으로 봐야만 정확하게 진단할 수 있습니다.

의사들은 장 내벽의 세포 종류를 분석하여 다양한 유형의 '현미경적 대장염'을 진단합니다. '림프구성 대장염'의 경우, 장 내벽에 있는 '림프구'라는 백혈구의 일종이 정상보다 훨씬 많이 증가합니다. 이 '림프구'는 일반적으로 면역 체계가 감염과 싸울 때 증가하는 세포입니다. 따라서 '림프구성 대장염'에서는 실제로 감염이 없는데도 불구하고 우리 몸이 마치 감염된 것처럼 반응하는 것입니다 . 좀 복잡하게 들리나요?

그렇다면 `(림프구성 대장염)`은 `(자가면역 ​​질환)`인가요?

많은 과학자들이 그렇게 생각합니다. 실제로, 염증성 장 질환(IBD) 범주에 속하는 많은 질환은 자가면역 질환으로 간주됩니다. 자가면역 질환에서는 우리 몸의 면역 체계가 자신의 세포를 공격합니다 . 마치 우리 몸의 세포가 외부의 유해한 물질로 오인되는 것과 같습니다. 이러한 질환은 유전적 요인과 환경적 요인 모두에 의해 발생할 수 있습니다.

림프구성 대장염은 얼마나 심각한 질환인가요?

림프구성 대장염은 대장에 장기간 염증을 유발하는 질환입니다. 대장은 소화기관(위장관)의 마지막 부분으로, 우리가 섭취한 음식이 점차 굳어져 대변이 되는 곳입니다. 따라서 대장에 염증이 생기면 이 과정이 방해받을 수 있습니다. 림프구성 대장염의 가장 흔한 증상은 만성적인 물설사이며, 하루에 5~10회 정도 발생할 수 있습니다 .

갑작스럽고 잦은 배변이 삶의 질에 얼마나 큰 영향을 미칠지 상상해 보세요. 하지만 다행히 대부분의 사람들은 이러한 증상을 간헐적으로만 경험합니다. 림프구성 대장염은 평생 지속되는 질환이지만, 장기간 증상이 완화되는 기간도 있을 수 있습니다.그럴 수 있습니다. 증상이 나타나더라도 대부분의 사람들은 약물 치료와 식이요법으로 조절할 수 있습니다. 다른 유형의 염증성 장 질환에 비해 대장에 심각하고 영구적인 손상을 일으킬 가능성이 낮습니다.

림프구성 대장염은 누구에게 가장 큰 영향을 미칩니까?

림프구성 대장염은 누구에게나 발생할 수 있지만, 나이가 들수록 발병률이 높아집니다 . 소아에서는 매우 드물며, 대부분 65세 이후에 진단됩니다 . 여성은 남성보다 발병률이 두 배 높습니다 . 또한 흡연자에게서 더 흔하게 발생하며, 흡연자는 평균적으로 다른 사람들보다 약 10년 정도 일찍 발병할 수 있다고 합니다.

놀랍게도 림프구성 대장염 환자의 약 40%는 다른 자가면역 질환을 가지고 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 류머티스성 관절염
• 셀리악병
• 제1형 당뇨병
• 갑상선 질환

림프구성 대장염의 증상은 무엇인가요?

림프구성 대장염은 대장 내벽(점막)의 세포 구성을 변화시킵니다. 이로 인해 하루에 5~10회 정도 묽은 변 을 보게 됩니다. 환자의 약 절반은 복부 경련과 통증을 호소하기도 합니다. 심한 경우에는 변실금 , 탈수 , 의도치 않은 체중 감소 , 피로감 과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

일부 환자는 신체의 다른 부위에서 염증과 관련된 증상을 경험할 수도 있습니다. 이는 만성 염증성 질환에서 흔히 나타나는 증상입니다. 실제로 림프구성 대장염 환자는 두 가지 이상의 자가면역 질환을 동시에 앓는 경우가 많습니다. 흔히 나타나는 추가 증상으로는 관절통 및 경직(관절염) , 눈의 염증(포도막염) , 피부 병변(건선) 등이 있습니다.

림프구성 대장염의 원인은 무엇인가요?

대장의 만성 염증은 대장이 새는 것을 막기 위해 세포 변화를 일으킵니다. 그러나 과학자들은 실제 감염 없이 이러한 만성 염증이 발생하는 정확한 원인을 아직 완전히 밝혀내지 못했습니다. 많은 사람들은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다고 생각합니다. 어떤 사람들은 유전적으로 이러한 자가면역 질환에 걸리기 쉬운 체질일 수 있습니다. 또한, 환경적 스트레스 요인이 이를 유발할 수도 있습니다.

이와 같은 '트리거'가 될 수 있는 것들은 다음과 같습니다.

• 이전에 장에 세균이나 바이러스 감염이 있었던 경우 .
• 음식이나 꽃가루 알레르기가 장에 영향을 미칩니다.
• 아스피린이나 이부프로펜과 같은 특정 약물을 자주 복용하는 경우 .
• 흡연 .

림프구성 대장염은 어떻게 진단하나요?

이름에서 알 수 있듯이 림프구성 대장염은 현미경으로 검사한 조직 샘플을 통해서만 진단할 수 있습니다. 이 조직 샘플은 소화기내과 전문의가 대장내시경 검사 중에 채취합니다. 이 검사에서 의사는 유연한 기구(대장내시경)를 사용하여 대장 내부를 검사합니다. 이 기구를 통해 여러 개의 조직 샘플(생검)을 채취하여 분석을 위해 실험실로 보냅니다.

중요: 림프구성 대장염이 있는 경우, 대장내시경 검사 시 대장이 처음에는 정상으로 보일 수 있습니다. 그러나 생검을 통해 림프구가 과다하게 증식된 염증 소견을 확인할 수 있습니다.

다른 질환이 있는 경우 대장내시경 검사 중에 발견될 수 있습니다. 의사는 현미경적 대장염 검사를 하기 전에 다른 가능한 원인을 배제하려고 할 것입니다. 또한 혈액 검사나 대변 검사를 먼저 시행할 수도 있습니다.

림프구성 대장염은 어떻게 치료하나요?

어떤 사람들은 간단한 치료로 호전되지만, 어떤 사람들은 처방약이 필요합니다. 자신에게 가장 효과적인 방법을 찾으려면 시행착오를 거쳐야 할 수도 있습니다. 의사는 증상의 심각도와 기존 치료에 대한 반응을 고려하여 적절한 치료법을 권장할 것입니다. 새로운 약을 처방하기 전에, 의사는 먼저 현재 복용 중인 약물이나 식단 조절을 제안할 수도 있습니다.

복용해야 할 약물은 다음과 같습니다.

• 일반의약품(OTC) 지사제 - 예를 들어 로페라미드 또는 디페녹실레이트.
• 비스무트 서브살리실레이트(펩토 비스몰®)를 몇 주 동안 하루에 여러 번 복용하십시오.
• `(부데소니드)` - 이는 염증을 줄이는 `(코르티코스테로이드)`의 일종으로 대장에서 흡수됩니다.
• 담즙산 결합제 - 예: 콜레세벨람, 콜레스티폴. 이러한 약물은 일부 유형의 위궤양을 치료할 수 있습니다.

림프구성 대장염은 완치될 수 있을까요?

엄밀히 말하면 완치는 불가능 하며 재발할 수 있습니다. 하지만 증상이 완화되는 것은 가능합니다 . 즉, 배변 활동과 염증이 사라지는 것입니다. 많은 사람들이 몇 년 안에 증상이 완전히 사라지는 것을 경험합니다. 어떤 사람들은 이러한 '완화'가 자연적으로 발생하기도 하고, 어떤 사람들은 자신에게 맞는 치료법, 식단 및 생활 습관 변화를 통해 완화를 경험하기도 합니다.

림프구성 대장염 환자에게 가장 좋은 식단은 무엇일까요?

의사는 가스를 유발하는 음식을 피하도록 권할 수 있습니다. 관심이 있다면, 이러한 음식들을 하나씩 섭취해 보면서 어떤 영향을 미치는지 확인해 볼 수 있습니다. 이 목록에 없는 음식 중에서도 자신에게만 나타나는 알레르기 반응이 있을 수 있습니다. 특정 음식을 섭취하고 피했을 때 증상이 어떻게 변하는지 주의 깊게 살펴보세요 . (저포드맵 식단과 같은 제거 식단은 증상을 유발하는 음식을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.)

피해야 할 일반적인 음식은 다음과 같습니다.

• 술
• 카페인(차, 커피 등)
• 인공 감미료
• 유제품
• 글루텐(밀과 보리 등에 함유된 단백질)
• 고섬유질 식품
• 고지방 식품

설사가 가장 심할 때 의사는 'BRAT 식단'을 권할 수 있습니다 . 'BRAT'는 '바나나, 쌀, 사과 소스, 토스트'의 약자로 , 바나나, 쌀, 사과 소스(삶은 사과로 만든 소스), 빵을 의미합니다. 간단히 말해, 자극적이지 않고 소화가 잘 되는 음식들입니다. 이 식단은 장기간 지속하기에는 적합하지 않지만, 며칠 동안은 좋습니다. 더 다양하면서도 자극적이지 않은 식단으로 장기간 증상을 조절하고 싶다면 '연식 식단'을 시도해 보세요. 연식 식단은 지방과 섬유질 함량은 낮지만, 다양한 영양소를 풍부하게 함유하고 있습니다.

림프구성 대장염과 콜라겐성 대장염의 차이점은 무엇인가요?

콜라겐성 대장염은 현미경적 대장염의 또 다른 주요 유형입니다. 콜라겐성 대장염은 대장 내벽의 결합 조직이 비정상적으로 두꺼워지는 것이 특징입니다. 이러한 현미경적 변화를 제외하면, 콜라겐성 대장염과 림프구성 대장염은 증상이 유사하며 치료법도 동일합니다 . 일부에서는 이 두 질환이 실제로 같은 질병의 다른 단계일 수 있다고 주장합니다.

림프구성 대장염은 비교적 갑작스럽게 발생하는 만성 질환으로, 대개 노년기에 나타납니다. 또한 다른 염증성 장 질환에 비해 원인이 아직 명확히 밝혀지지 않아 진단이 다소 생소할 수 있습니다. 따라서 처음 접하는 질환이라면 진단 후 혼란스러울 수 있습니다. 하지만 다행히도 림프구성 대장염은 대부분 관리가 가능한 질환이며 , 적절한 치료와 자가 관리를 통해 완치될 수도 있습니다.

핵심 요약

네, 이제 오늘 우리가 이야기한 내용을 더 잘 이해하셨기를 바랍니다. 기억하세요:

• 이는 대장에 생긴 염증으로, 현미경으로만 볼 수 있습니다.
• 주요 증상은 하루에 여러 번 묽은 변을 보는 것입니다.
• 이는 자가면역 질환일 수 있습니다.
• 나이가 들수록, 특히 여성과 흡연자에게서 더 흔하게 나타납니다.
• 이 질병을 진단하려면 대장내시경 검사와 조직검사가 필요합니다.
• 이는 약물 치료, 식이요법 및 생활 습관 변화를 통해 조절할 수 있습니다.
• 완전히 치료할 수는 없지만, 증상이 사라지는 '완화' 상태에 들어갈 수는 있습니다.

이러한 증상이 나타나면 주저하지 말고 의사의 진료를 받으세요. 조기에 발견할수록 치료가 더 쉬워집니다.

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