최근 아프리카 국가들에서 새로운 위험한 질병이 확산되고 있다는 소식을 접하셨을지도 모릅니다. 오늘은 우리 모두가 주의해야 할 중요한 바이러스성 질병인 마버그 바이러스병(MVD) 에 대해 이야기해 보겠습니다. 이 질병 이름이 생소하게 느껴지실 수도 있지만, 알아두는 것이 매우 중요합니다.
마버그 바이러스 질병(MVD)이란 무엇일까요? 간단하게 알아보겠습니다.
간단히 말해, 마버그 바이러스 감염증은 매우 심각하며 때로는 치명적인 질병 입니다. 주로 아프리카 국가에서 발생합니다. 초기에는 발열과 오한과 같은 일반적인 증상이 나타나지만, 시간이 지나면서 심한 구토, 출혈, 뇌와 신경계에 영향을 미치는 신경학적 문제 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
이 질병은 보통 박쥐나 영장류에서 시작되어 인간에게 전염됩니다. 그리고 사람에서 사람으로 전염될 수 있죠. 그렇게 전염병처럼 퍼지는 겁니다.
가장 중요한 점은 마버그열이 바이러스성 출혈열 이라는 것입니다. 즉, 이 바이러스는 우리 몸의 혈관을 손상시켜 몸 안팎으로 출혈을 일으킵니다. 에볼라 바이러스 에 대해 들어보셨나요? 마버그 바이러스도 에볼라 바이러스와 같은 계열에 속합니다. 그래서 그토록 위험한 것입니다.
마버그 바이러스 질병은 얼마나 흔한가요? 걱정해야 할까요?
사실 마버그 바이러스는 매우 드뭅니다 . 하지만 아프리카 일부 지역에서 간혹 발생하기도 합니다. 이러한 유행병이 발생하면 한 번에 몇 명에서 수백 명에 이르는 사람들을 감염시킬 수 있습니다.
최근인 2023년에는 이와 유사한 발병 사례가 두 건 보고되었습니다. 하나는 2023년 2월 적도기니에서 발생했으며, 확진자는 16명, 사망자는 12명이었습니다. 다른 하나는 이와는 별개로 2023년 3월 탄자니아에서 발생했으며, 확진자는 8명, 사망자는 5명이었습니다.
이와 같은 대규모 전염병은 과거에도 발생한 적이 있습니다.
- 2012년 우간다에서는 15명이 감염되었고 4명이 사망했습니다.
- 앙골라에서는 2004년부터 2005년까지 252명이 감염되고 227명이 사망했습니다. 사망률이 얼마나 높은지 보세요.
- 1998년부터 2000년까지 콩고민주공화국(DRC)에서 발생한 이 질병은 주로 광부와 그 가족들에게 영향을 미쳤습니다. 154명이 피해를 입었고 128명이 사망했습니다.
- 1967년 독일과 유고슬라비아에서 동시에 두 건의 발병이 발생했습니다. 두 발병 모두 우간다에서 들여온 아프리카녹색원숭이를 다루던 노동자들 사이에서 발생했습니다. 31명이 감염되었고 7명이 사망했습니다.
이 통계 자료들을 보면 이 문제가 얼마나 심각할 수 있는지 알 수 있죠? 그렇기 때문에 우리가 이 사실을 인지하는 것이 중요합니다.
마버그 바이러스가 미국에도 존재하나요?
아니요, 미국에서는 마버그 바이러스 감염 사례가 보고된 바 없습니다. 2008년 우간다를 여행했던 한 사람이 미국으로 돌아온 후 마버그 바이러스 증상을 보였지만, 완전히 회복하여 다른 사람에게 전염시키지는 않았습니다. 이는 조기에 발견하고 필요한 조치를 취하면 질병 확산을 통제할 수 있음을 보여줍니다.
마버그 바이러스 감염증의 증상은 무엇이며, 어떻게 진단할 수 있나요?
마르부르크 바이러스 감염 증상은 크게 두 단계로 나타납니다.
1단계 (약 5~7일 소요):
- 발열
- 오한
- 심한 두통
- 기침
- 근육 또는 관절 통증
- 목 쓰림
- 피부 발진 - 이는 융기되거나 편평한 반점(반구진성)으로 나타날 수 있습니다.
이러한 증상이 나타난 후에는 하루 이틀 정도는 조금 나아진 기분을 느낄 수 있습니다. 하지만 그 후에 는 2단계의 더 심각한 증상들이 시작됩니다.
2단계 증상:
- 복통 또는 흉통
- 구토
- 설사 (복부팽만)
- 현기증
- 의도치 않은 체중 감소
- 피를 토하거나 대변에 피가 섞여 나오는 경우
- 코, 입, 눈 또는 질에서 출혈
- 착란
만약 본인이나 지인 중에 이러한 증상이 나타나는 경우, 특히 마버그 바이러스가 유행하는 지역을 방문한 적이 있다면 즉시 병원 진료를 받으셔야 합니다. 이 질병은 절대 가볍게 여겨서는 안 됩니다.
마버그 바이러스 질병의 원인은 무엇입니까?
마버그 바이러스병(MVD)은 마버그 바이러스(MARV)와 라븐 바이러스(RAVV)라는 두 가지 관련 바이러스에 의해 발생합니다. 이 바이러스들은 에볼라 바이러스와도 관련이 있습니다. 앞서 언급했듯이, 이는 바이러스성 출혈열로, 혈관을 손상시켜 심각한 출혈을 유발할 수 있습니다.
마버그 바이러스는 어떻게 전파되나요?
이는 우리 모두가 매우 조심해야 할 사항입니다. 마버그 바이러스는 감염된 사람이나 동물의 체액과의 접촉을 통해 전파됩니다.
이러한 체액은 무엇인가요?
- 피
- 소변
- 대변/변
- 침/타액
- 모유
- 정액
- 질액
그뿐만이 아닙니다.또한 오염된 표면, 물체 또는 의료 장비를 통해서도 전염될 수 있습니다. 그렇기 때문에 이러한 환자를 돌볼 때는 최대한의 안전 예방 조치를 취해야 합니다.
사람들은 어떻게 마버그 바이러스에 감염되나요?
전문가들은 이집트 루세트박쥐(과일박쥐의 일종) 가 MARV 및 RAVV 바이러스의 주요 숙주라고 보고 있습니다. 사람들은 감염된 박쥐나 영장류의 체액 또는 조직과의 접촉을 통해 처음 감염됩니다. 이후 감염된 사람들은 특히 가까운 가족 구성원이나 자신을 돌보는 의료진에게 바이러스를 전파할 수 있습니다.
마버그 바이러스 질병에 걸릴 위험이 더 높은 사람은 누구입니까?
다음과 같은 경우 MVD 발병 위험이 있습니다.
- 바이러스를 옮길 수 있는 동물과 함께 일하는 경우.
- 광산, 동굴 또는 과일박쥐가 서식하는 환경에서 일하는 경우.
- 만약 당신이 이 질병에 걸린 사람과 밀접하게 접촉하고 있거나, 그 사람을 돌보고 있다면,
마버그 바이러스는 어떻게 진단하나요?
의사들은 혈액 검사를 통해 마버그병을 진단합니다. 하지만 이 질병은 황열병, 말라리아, 장티푸스 등 다른 질병과 증상이 유사하여 진단이 어려울 수 있습니다.
그러므로 최근 여행이나 다른 경로를 통해 마버그 바이러스에 노출되었을 가능성이 있다고 생각되면 반드시 의사에게 알려야 합니다.
마버그 바이러스 질병에 대한 치료법이 있습니까?
안타깝게도 현재 마버그 바이러스에 대한 특별한 치료법이나 완치법은 없습니다 . 의사는 증상을 관리하고, 발생할 수 있는 합병증을 치료하며, 환자의 상태를 안정시키도록 도울 수 있습니다. 의사는 다음과 같은 약물을 투여할 수 있습니다.
- 산소
- 정맥 주사(IV) 수액이란 생리식염수 같은 것을 말합니다.
- 진통제와 같이 특정 증상에 대한 치료.
마버그 바이러스에 감염되면 어떻게 되나요?
MVD 진단을 받으셨다면 다른 사람들과 접촉을 피해야 합니다. 의료진을 비롯한 모든 간병인은 특별한 안전 수칙을 준수해야 합니다. 여기에는 마스크, 장갑, 고글, 앞치마 등의 보호복 착용과 환자 격리가 포함됩니다. 또한 생명을 위협하는 합병증 발생 여부를 면밀히 관찰해야 합니다.
회복 후에도 몇 가지 장기적인 후유증이 발생할 수 있습니다. 이러한 후유증에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 기억력 및 사고력에 문제가 있습니다.
- 피부가 벗겨지는 현상.
- 항상 피곤함을 느껴요.
- 근육통.
- 탈모.
또 하나 중요한 점은 완치 후에도 바이러스가 정액에 오랫동안 남아 있을 수 있다는 것입니다. 따라서 파트너에게 질병을 전염시키지 않으려면 성관계 시 콘돔을 사용하십시오. 의사와 상담하여 정액에 바이러스가 더 이상 없는지 확인할 수 있는 검사에 대해 알아보세요.
마르부르크 바이러스에서 살아남을 수 있을까요?
마버그 바이러스 감염증은 일반적으로 치명적인 질병 입니다. 하지만 생존자도 있습니다. 평균 사망률은 약 80% 입니다. 그러나 유행 상황에서는 사망률이 크게 달라질 수 있으며, 때로는 23%에서 90%까지 오르기도 합니다. 이는 모든 사람의 상태가 동일하지 않다는 것을 의미합니다.
마버그 바이러스로부터 자신을 보호하는 방법은 무엇일까요? 이것이 가장 중요한 부분입니다!
공공 보건 기관들은 새로운 확진 사례를 모니터링하고, 다발성 경화증 환자를 돌보는 의료진의 안전을 확보하는 등 이러한 감염 확산을 통제하기 위해 노력하고 있습니다. 여러분이 취할 수 있는 몇 가지 조치는 다음과 같습니다.
- 미세혈관질환(MVD) 환자를 돌볼 때는 마스크, 고글, 앞치마, 장갑 등의 보호 장비를 반드시 착용하십시오. 환자의 체액과의 접촉을 피하십시오. 장갑을 착용했더라도 접촉 후에는 손을 깨끗이 씻으십시오.
- (본인이나 파트너가 MVD 치료를 받은 적이 있다면) 정액에 바이러스가 없다는 것이 확실해질 때까지 콘돔을 사용하거나 성관계를 갖지 마십시오. 건강한 사람이라도 바이러스는 정액에서 오랫동안 생존할 수 있습니다. 질 분비물에서 그렇게 오래 생존할 수 있다는 증거는 거의 없습니다.
- 감염된 체액으로 오염되었을 가능성이 있는 모든 것과의 접촉을 피하십시오. 정액에 바이러스가 없다는 것이 확실해질 때까지 만지지 마십시오.
- MVD로 사망한 사람의 시신을 만지는 것을 피하십시오. 부득이하게 만져야 할 경우에는 보호 장비를 착용하십시오. 장례 의식 중에도 이 점에 유의하십시오.
- 과일박쥐나 원숭이 같은 동물 및 그들이 서식하는 장소(동굴, 광산 등)와의 접촉을 피하십시오.
- 야생 동물의 고기 섭취를 피하십시오.
- 최근 마버그 바이러스가 유행하는 지역을 여행한 경우, 21일 동안 증상을 관찰하십시오. 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하십시오.
- 마르부르크 바이러스 감염증이 의심된다면 다른 사람들과 접촉을 피하십시오.
언제 의사를 만나야 할까요?
만약 마버그 바이러스에 노출되었을 가능성이 있다고 생각되면(예를 들어, 바이러스를 옮기는 동물이 있는 지역에 거주하거나 발병 지역을 여행한 경우) 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 노출 후 21일 동안 증상을 주의 깊게 관찰하십시오. 의사에게 마버그 바이러스에 감염되었을 가능성이 있으며 어떻게 감염되었는지 알려주십시오.
응급 치료실 (ETU) 에는 언제 가야 할까요?
다음과 같은 심각한 증상이 나타나면 즉시 응급실로 가십시오.
- 고열(화씨 103도 또는 섭씨 40도 이상).
- 비정상적인 출혈.
- 심한 두통.
- 가슴이나 복부 통증.
- 혼란 또는 정신적 변화.
의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?
의사에게 다음과 같은 질문을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 바이러스가 다른 사람에게 전파되는 것을 어떻게 예방할 수 있을까요?
- 제가 선택할 수 있는 치료 방법은 무엇인가요?
- 제가 얼마나 오랫동안 전염성이 있을까요?
마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)
마버그병은 드물지만 잠재적으로 치명적인 질병 입니다. 발병 소식을 들으면 "나에게도 이런 일이 일어날까?"라는 두려움을 느끼는 것이 당연합니다. 하지만 마버그 바이러스에 노출될 가능성이 있다면 스스로를 보호하고 바이러스 확산을 막기 위해 할 수 있는 일들이 있습니다.
가장 중요한 것은 바이러스에 노출되었을 가능성이 있다고 생각되면 건강 상태를 주의 깊게 살피는 것입니다. 증상이 나타나면 당황하거나 지체하지 말고 즉시 의료기관을 방문하십시오. 이러한 사항들을 인지하고 안전 수칙을 준수하는 것이 우리 모두가 할 수 있는 최선의 방법입니다.
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