의사에게 혈중 중성지방 수치가 높다는 말을 들으면 약간 불안해지는 것은 당연합니다. 식단 조절과 운동을 해도 수치가 낮아지지 않으면 어떻게 해야 할지 막막할 수 있습니다. 때로는 우리 몸이 중성지방 수치를 조절하는 데 도움이 필요할 수 있는데, 바로 약물 치료입니다. 그렇다면 의사는 어떻게 환자에게 맞는 약을 선택할까요? 간단하게 알아보겠습니다.
약을 복용해야 할까요?
중성지방 수치가 약간 높다고 해서 모든 사람에게 약물 치료가 필요한 것은 아닙니다. 우선 건강한 식단과 운동과 같은 생활 습관 개선을 통해 수치를 조절하는 것이 첫 번째 단계입니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 의사가 약물을 처방할 가능성이 더 높습니다.
- 중성지방 수치가 매우 높다면, 즉 500mg/dL보다 훨씬 높다면 췌장에 손상을 줄 수 있으므로 신속하게 조절하는 것이 중요합니다.
- 높은 중성지방 수치와 높은 "나쁜" 콜레스테롤(LDL) 수치: 이 두 가지가 함께 나타나면 심장병과 뇌졸중의 위험이 증가합니다.
의사는 환자에게 적합한 약을 선택하기 전에 여러 요인을 고려합니다. 예를 들어, 현재 복용 중인 다른 약이 있는지, 전반적인 건강 상태는 어떤지 등을 확인합니다. 이러한 모든 정보를 통해 환자에게 가장 적절하고 안전한 약을 결정할 수 있습니다.
중성지방 수치를 낮추는 데 사용되는 주요 약물 유형
중성지방 수치를 낮추는 데 사용되는 약물에는 크게 몇 가지 종류가 있습니다. 각각에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
1. 피브레이트
이 약들은 주로 중성지방 수치를 낮춥니다. 또한, 콜레스테롤 수치와 나쁜 콜레스테롤(LDL)에 있는 아포B라는 단백질 수치를 낮추는 데에도 도움이 됩니다.
| 약물의 일반명 | 시장에 나와있는 몇몇 브랜드 이름 |
|---|---|
| 클로피브레이트 | 아트로미드-S |
| 페노피브레이트 | 리포펜, 트리코르 |
| 페노피브르산 | 피브리코어, 트리리픽스 |
| 젬피브로질 | 젬코어, 로피드 |
이 약을 복용해서는 안 되는 사람:
간 , 신장 또는 담낭 질환이 있는 경우에는 피브레이트 계열 약물 복용을 권장하지 않습니다.
다른 약물과의 상호작용 가능성:
피브레이트 계열 약물 복용을 시작하기 전에 복용 중인 모든 다른 약물과 비타민에 대해 의사에게 알려주십시오. 특히 다음 약물들을 포함하여 알려주셔야 합니다.
- 혈액 희석제(항응고제) - 예: 와파린
- 당뇨병 치료제
- 다른 콜레스테롤 저하제 - 예: 아토르바스타틴(리피토), 심바스타틴(조코르)
- 인슐린
2. 니아신
이 약은 콜레스테롤 수치를 개선하고 중성지방 수치를 낮추는 효과도 있습니다. 니아신은 나쁜 콜레스테롤(LDL)과 ApoB 수치를 낮추고 좋은 콜레스테롤(HDL) 수치를 높입니다.
- 약물명: 니아스판(니아신)
이 약을 복용해서는 안 되는 사람:
- 아스피린, 니아신 또는 타르트라진(일부 의약품 및 식품에 사용되는 노란색 염료)에 알레르기가 있는 경우
- 출혈 문제가 있는 경우
- 당뇨병이 있으시다면
- 담낭 질환
- 심장 질환
- 간 질환 또는 황달
- 위궤양
- 치아 발치를 포함한 모든 수술을 준비하고 있다면,
다른 것들과의 상호작용 가능성:
나이아신을 복용하기 전에 다음 중 하나라도 복용 중이거나 하고 있다면 의사에게 알리십시오.
- 혈액 희석제(예: 와파린)를 복용 중인 경우.
- 인슐린이나 경구용 당뇨병 약을 복용 중인 경우 (니아신은 혈당 수치를 높일 수 있으므로 의사가 당뇨병 약의 복용량을 조절해야 할 수 있습니다).
- 술을 너무 많이 마시면.
3. 처방전 수준의 오메가-3 지방산
중요: 이 제품은 약국이나 슈퍼마켓에서 구입할 수 있는 일반적인 오메가-3 보충제가 아닙니다. 의사가 처방하는 고용량 고효능 의약품입니다.
이 약들은 중성지방 수치를 낮추고 때로는 좋은 콜레스테롤(HDL) 수치를 높일 수 있습니다.
- 약물명: 에파노바, 로바자, 바스세파
이 약을 복용해서는 안 되는 사람:
- 생선이나 조개류에 알레르기가 있는 경우
- 하루에 술을 두 잔 이상 마시면
- 당뇨병, 간 질환, 췌장 질환 또는 갑상선 질환이 있는 경우
다른 약물과의 상호작용 가능성:
다음 약을 복용 중이시라면 의사에게 알려주십시오:
- 아스피린을 함유한 의약품
- 혈액 희석제 (예: 와파린, 클로피도그렐)
- 에스트로겐이 함유된 피임약
- 에스트로겐 호르몬 요법(에스트로겐 대체 요법)
- 고혈압이나 심장 질환 치료에 사용되는 일부 약물(예: 베타 차단제, 이뇨제)
콜레스테롤 수치가 높으면 어떻게 될까요?
중성지방 수치가 높으면 콜레스테롤 수치도 함께 높아지는 경우가 많습니다. 이러한 증상이 모두 나타나면 의사는 콜레스테롤 저하제 복용을 권할 수 있습니다. 이러한 약물은 중성지방 수치를 어느 정도 낮추는 데에도 도움이 될 수 있습니다.
| 약물 분류 | 예시 |
|---|---|
| 콜레스테롤 흡수 억제제 | 에제티미베(제티아) |
| 스타틴 | 로수바스타틴(크레스토), 아토르바스타틴(리피토), 심바스타틴(조코르) |
| 스타틴 복합제 | 어드바이코어, 심코어 |
약물 복용을 시작하면 어떤 일이 발생하나요?
약을 처방받으신 후에는 중성지방 수치가 낮아질 때까지 6주 마다 의사를 만나 진료를 받으셔야 할 것입니다. 진료 시에는 약으로 인한 불편함이나 부작용이 있으면 반드시 의사와 상의하십시오.
임신 중이거나 임신을 계획 중이거나 모유 수유 중인 경우 반드시 의사에게 알리십시오. 복용 중인 약을 변경하거나 일부 약 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
혈중 약물 수치가 얼마나 잘 개선되는지에 따라 의사가 약물 복용량을 조절할 수 있습니다. 피브레이트나 니아신을 복용 중인 경우, 진료 시 간 기능과 신장 기능을 확인하기 위한 혈액 검사를 받을 수도 있습니다.
중성지방 수치가 목표 범위 내에 들어오면 6~12개월마다 의사를 방문해야 합니다. 이때 혈액 검사를 통해 수치가 잘 조절되고 있는지 확인할 것입니다.
후속 진료 예약을 놓치지 마세요. 이는 심장마비나 뇌졸중과 같은 심각한 질병으로부터 자신을 보호하는 데 매우 중요한 단계입니다.
핵심 요약
- 중성지방 수치를 조절하는 첫 번째 단계는 균형 잡힌 식단과 운동이지만, 경우에 따라 약물 치료가 필요할 수도 있습니다.
- 의사는 환자의 건강 상태와 복용 중인 다른 약물 등 여러 요인을 고려한 후 적절한 약을 선택할 것입니다.
- 복용 중인 모든 약, 비타민, 영양제에 대해 의사에게 반드시 알려주십시오.
- 의사의 지시 없이 약 복용을 중단하거나 용량을 변경하지 마십시오.
- 정기적인 검진과 혈액 검사는 장기적인 건강과 심장 건강에 매우 중요합니다.

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