혹시 자녀가 말을 잘 듣지 않는 것 같다는 생각이 드시나요? 아니면 소리에 대한 반응이 예전보다 둔해진 것 같으신가요? 이는 청력 문제 때문일 수 있습니다. 이를 '난청' 이라고 합니다. 걱정하지 마세요. 저희가 난청 여부를 확인하면 효과적으로 대처할 수 있습니다.
청각 장애의 종류에는 어떤 것들이 있나요?
자, 이제 주요 난청 유형, 즉 청력 손상 유형에 대해 알아보겠습니다. 각 유형별 원인과 치료법은 다릅니다. 정확히 말하자면, 이러한 분류는 문제가 귀의 어느 부위에 있는지, 또는 뇌로 전달되는 신호에 문제가 있는지에 따라 달라집니다.
전도성 난청
이것은 한 가지 유형입니다. 간단히 말해, 전도성 난청은 외부의 소리가 내이로 전달되는 것을 무언가가 막는 경우입니다. 마치 수도관에 무언가 막힌 것과 같습니다. 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 잦은 중이염 .
- 귀지란 귀에 귀지가 쌓여 굳어진 것을 의미합니다.
- 중이의 작은 뼈 세 개에 문제가 있는 것 같습니다.
대부분의 경우 이러한 유형의 난청은 약물 치료나 간단한 수술로 치료할 수 있습니다.
감각신경성 난청(SNHL)
이것은 조금 다릅니다. 감각신경성 난청(SNHL)은 내이의 민감한 부분인 달팽이관이나, 달팽이관 에서 뇌로 소리를 전달하는 청신경이 손상되었을 때 발생합니다. 이는 종종 영구적인 청력 손실의 원인이 됩니다.
이러한 현상에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다.
- 가족 중에 이 질환을 가진 사람이 있다면 유전적인 요인 일 수 있습니다.
- 일부 유전 질환은 유전 증후군의 일부로 발생할 수 있습니다 .
- 임신 중 산모가 감염되는 특정 질환이나, 아기가 나중에 감염되는 질환(예 : 뇌수막염 ) 때문에 발생할 수 있습니다.
- 귀에 해로운 특정 약물(이독성 약물) 사용으로 인해.
- 매우 큰 소음에 자주 노출되는 것도 이에 영향을 미칠 수 있습니다.
혼합성 난청
이름에서 알 수 있듯이, 혼합성 난청 은 앞서 언급한 전도성 난청과 감각신경성 난청이 모두 나타나는 증상입니다. 즉, 소리가 귀를 통해 전달되는 방식에 문제가 있을 뿐만 아니라, 내이 또는 신경에도 문제가 있다는 뜻입니다.
중추성 난청
이건 좀 드문 경우입니다. 중추성 난청이 질환은 귀에서 뇌로 전달된 소리 신호를 해석하고 분석하는 뇌 부위가 손상되어 발생합니다. 귀 자체는 문제가 없더라도 뇌가 소리를 제대로 처리하지 못하는 것입니다.
청각 처리 장애(APD)
이 또한 다소 복잡한 상황입니다. 청각 처리 장애(APD) 가 있는 아이들은 청력 자체는 좋은 경우가 많습니다. 즉, 청력 검사 결과는 정상일 수 있습니다. 하지만 뇌는 귀에서 뇌로 전달되는 소리, 특히 말소리를 구분하고 이해하는 데 어려움을 겪습니다. 여러 사람이 이야기하는 방에서 한 사람이 다른 사람들의 말을 이해하기 어려운 상황을 상상해 보세요. 소음 속에서 단어를 구분하거나, 소리의 방향을 파악하거나, 빠르게 말하는 것을 이해하는 데 어려움을 느낄 수 있습니다.
청력 손실은 왜 발생하는 걸까요?
많은 부모들이 묻는 질문 중 하나는 '왜 우리 아기에게 이런 일이 일어났을까?'입니다. 사실, 정확한 원인을 찾기는 어려운 경우가 많습니다 . 하지만 아이의 난청 발생 가능성을 높이는 몇 가지 위험 요인이 있습니다. 어떤 요인들이 있는지 살펴보겠습니다.
- 선천성 귀 기형을 가지고 태어나는 것.
- 다른 가족 구성원, 특히 어린 시절에 청력 장애가 있었던 경우.
- 아기가 조산으로 태어났거나, 출생 후 신생아 집중 치료실(NICU)에서 치료를 받아야 했습니다.
- 신생아기에 빌리루빈 수치가 높은 황달이 발생하여 수혈이 필요할 수 있습니다.
- 잦은 중이염, 고막 천공 또는 큰 소음에 노출된 경우.
- 뇌수막염 이나 거대세포바이러스(CMV) 감염과 같은 심각한 감염병을 앓고 있는 경우.
- 특정 종류의 이독성 약물을 복용해야 하는 경우 (이러한 약물은 극히 필요한 경우에만 의사의 권고에 따라 투여됩니다).
이러한 이유로 청력 손실이 발생할 수 있습니다. 하지만 이러한 원인 없이도 청력 손실이 발생할 수 있다는 점을 기억하세요.
난청의 증상은 무엇인가요?
이것은 매우 중요합니다. 어린아이는 당신이 하는 말을 이해하지 못할 수도 있기 때문입니다. 특히 아주 어린 아기들의 경우 이를 알아차리기가 어렵습니다. 난청이 있는 아이들은 소리나 말에 반응하지 않을 수 있습니다. 또한, 말하기 능력, 즉 언어 발달이 지연될 수도 있습니다.
만약 아기가 생후 1년 안에 이러한 방법들에 반응하지 않는다면, 반드시 의사와 상담해야 합니다.
신생아 및 생후 몇 개월 된 아기의 특징
- 갓난아기는 갑자기 큰 소리가 나면 깜짝 놀라 마치 토하는 것처럼 보입니다.
- 생후 약 3개월경: 엄마와 아빠의 목소리를 알아듣습니다 .
- 생후 약 6개월: 새로운 소리가 들리는 쪽으로 눈이나 고개를 돌립니다.'어...', '아...'와 같은 소리를 반복합니다 .
- 생후 12개월(약 1년): '바바바', '마마마'와 같은 소리를 내고 , 자기 이름에 반응하며 , 단어를 흉내 내려고 하고, '암마', '타타'와 같은 몇 가지 단어를 말합니다 .
이러한 발달 단계는 매우 중요합니다. 발달이 지연되면 주의를 기울이세요.
조금 더 큰 아이들의 특징
아이가 성장함에 따라 청력 손실의 징후는 다음과 같을 수 있습니다.
- 말하는 내용이 제한적이거나, 불분명하거나, 아예 말하지 않는 경우도 있습니다 .
- 당신은 지금 하는 말을 제대로 듣지 않고, 지시도 따르지 않는 것 같습니다.
- 보통 목소리로 말을 걸어도 반응하지 않거나 , 엉뚱한 대답을 합니다 .
- 주변이 시끄러우면 금방 불안해지고 짜증이 나게 됩니다 .
- TV 볼륨을 훨씬 크게 키워야 해요 .
- 학습 장애가 발생합니다.
청력 문제는 출생 후 서서히 나타날 수도 있고, 나중에 나타날 수도 있습니다. 자녀의 청력에 대해 걱정되는 부분이 있다면 즉시 의사와 상담하십시오. 자녀는 청력 검사를 위해 청력 전문가 에게 의뢰되어야 할 수도 있습니다.
이 증상을 어떻게 알아볼 수 있나요?
가장 중요한 것은 이 문제를 가능한 한 빨리 발견하는 것입니다 . 아이가 6개월이 되기 전에 치료를 시작하면 매우 좋은 결과를 얻을 수 있기 때문입니다. 이것이 바로 현재 모든 신생아가 퇴원하기 전에 청력 검사를 받는 이유입니다.
생각해 보세요. 만약 아기가 퇴원하기 전에 청력 검사를 받지 못했거나, 집이나 다른 산부인과에서 태어났다면, 생후 3주 이내에 아기의 청력 검사를 꼭 받도록 하세요.
초기 청력 검사에서 통과하지 못했다고 해서 아기가 반드시 청력이 없다는 의미는 아닙니다. 하지만 생후 한 달 이내에 재검사를 받아야 합니다. 청력 손실이 확인되면 즉시 치료를 시작해야 합니다.
청력이 정상인 어린이라도 정기적인 건강 검진 시 청력 검사를 받는 것이 좋습니다. 청력 검사는 보통 4세, 5세, 6세, 8세, 10세 에 실시하며, 10세에서 12세 사이(사춘기 이전) 와 청소년기에도 실시합니다 . 또한, 청력에 문제가 있을 경우 언제든지 의사가 청력 검사를 해 줄 수 있습니다.
어떻게 치료하나요?
치료 방법은 난청의 유형, 원인 및 증상의 심각도에 따라 다릅니다.따라서 영구적인 난청이 있는 아동은 치료 시 전문가 팀의 도움이 필요합니다. 이 팀에는 청각 전문가 , 이비인후과 의사 , 언어 치료사 및 교육 전문가가 포함됩니다.
특정 유형의 난청이 있는 어린이는 의학적 치료, 요법 및 수술을 통해 도움을 받을 수 있습니다. 어떤 치료법들이 있는지 살펴보겠습니다.
보청기
" 보청기는 소리를 증폭하고 명확하게 해줍니다. 선천적 난청을 가지고 태어난 아기가 생후 6개월 이전에 보청기를 사용하기 시작하면 언어 발달이 훨씬 좋아집니다."
"'이것이 최고의 보청기 유형이다'라는 말은 없습니다. 청력 전문가가 자녀의 필요에 맞는 보청기를 선택하는 데 도움을 줄 것입니다. 양쪽 귀에 난청이 있는 많은 아이들은 두 개의 보청기를 사용합니다."
FM 시스템
" FM 시스템(주파수 변조 방식)은 원치 않는 배경 소음을 줄이고 말하는 사람의 목소리를 선명하고 크게 전달합니다. 학교 교실에서 선생님이 작은 마이크와 송신기를 착용하고 있다고 상상해 보세요. 이 송신기에서 나온 전기 신호는 수신기로 전달 되는데, 수신기는 아이의 귀에 착용하거나 보청기에 부착할 수 있습니다. 휴대가 간편하기 때문에 집이나 다른 시끄러운 장소에서도 사용할 수 있습니다."
인공와우
" 인공와우는 보청기로는 효과를 볼 수 없는 심각한 난청 아동에게 도움을 줄 수 있습니다. 이 장치는 외과적으로 귀에 이식됩니다 . 제대로 기능하지 않는 귀의 부분을 우회하여 청신경을 직접 자극하는 방식으로 작동합니다. 적절한 훈련과 치료를 받으면 인공와우를 이식받은 아동은 잘 듣고 말할 수 있게 됩니다."
청각 재활/치료
" 청각 재활은 선천적 난청 아동이 듣고 다른 사람들과 소통할 수 있도록 돕는 과정입니다. 여기에는 청각-언어 치료(AVT) , 언어 치료, 입술 읽기, 미국 수화(ASL) 학습 등이 포함될 수 있습니다. 청력 전문가와 의사는 자녀에게 가장 적합한 의사소통 방법을 함께 결정할 것입니다. 나이가 들면서 청력을 잃는 아동들은 이러한 의사소통 방법을 배우게 되는데, 이를 청각 재활 이라고 합니다."
우리가 또 알아야 할 사항은 무엇인가요?
경미한 난청이라도 아이의 언어 발달, 학습 능력, 사회성 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 난청이 있는 영유아는 조기 개입 프로그램 에 참여시키는 것이 중요합니다. 이러한 프로그램은 자격 요건을 충족하는 아동에게 무료 치료 서비스를 제공합니다. 나이가 든 아동은 학교에 입학할 때 특수 교육 서비스를 받을 자격이 주어질 수 있습니다.
가능한 한 빨리 이러한 도움을 받는 것이 아이의 발달 지연을 예방하고 전반적인 발달을 향상시키는 가장 좋은 방법입니다.
이와 관련하여 더 많은 정보와 지원을 온라인에서 찾아보실 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 미국 질병통제예방센터(CDC) 웹사이트의 '어린이 난청' 항목.
- 미국 언어청각협회(ASHA) 웹사이트.
요약하자면, 기억해 두세요.
네, 지금까지 살펴본 내용을 통해 아동 난청의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료법에 대해 이해하셨을 것입니다. 가장 중요한 것은 자녀의 청력에 조금이라도 의심스러운 점이 있다면 절대 무시하지 말고 즉시 의료 전문가의 진료를 받아야 한다는 것입니다.
- 조기 발견 과 조기 개입은 아이의 미래를 위해 가장 좋은 방법입니다.
- 모든 신생아는 반드시 신생아 청력 검사를 받아야 합니다.
- 자녀의 발달 단계를 잘 살펴보세요.
- 난청 진단을 받으셨다면, 적절한 전문가 팀의 도움을 받으십시오.
- 혼자가 아니라는 것을 기억하세요. 적절한 지원과 인식이 있다면 이 어려움을 성공적으로 극복할 수 있습니다. 이 질환 때문에 당신의 아이가 다른 아이들처럼 행복하고 성공적인 삶을 살지 못하게 되는 일이 없도록 하세요.
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