부분 무릎 관절 치환술에 관한 모든 것

무릎 통증으로 고생하고 계신가요? 서 있거나 걷거나 계단을 오를 때마다 느껴지는 통증에 지치셨나요? 의사 선생님께서 무릎 전체 교체 수술에 대해 말씀하셨을 수도 있습니다. 하지만 무릎의 손상된 부분, 즉 절반만 교체하는 수술에 대해 들어보셨나요? 오늘은 많은 분들이 잘 모르시는 '부분 무릎 교체 수술'에 대해 쉽고 편하게 이야기해 보겠습니다.

무릎의 절반을 교체한다는 게 무슨 뜻인가요?

간단히 말해, 이 수술은 손상되거나 마모된 무릎 관절 부분만 제거하고 인공 관절로 교체하는 수술입니다. 의학에서는 이를 '관절성형술' 또는 '인공관절 치환술'이라고 부릅니다. 이 인공 관절은 보통 금속과 특수 플라스틱으로 만들어집니다.

무릎을 방 세 개짜리 집으로 생각해 보세요. 크게 세 부분으로 나뉩니다.

• 내측 구획: 무릎의 안쪽 부분입니다.
• 외측 구획: 무릎의 바깥쪽 부분입니다.
• 슬개대퇴관절 구획: 이 부위는 무릎뼈 아래에 위치합니다.

부분 무릎 관절 치환술은 외과의사가 무릎뼈 세 부분 중 손상된 안쪽 또는 바깥쪽 부분만 교체하는 수술입니다. 나머지 건강한 부분은 그대로 유지됩니다.

누가 이 수술이 필요할까요?

이 수술은 관절 통증이나 관절염 때문에 필요한 경우가 많습니다. 특히 관절이 시간이 지남에 따라 마모되어 발생하는 가장 흔한 질환인 골관절염 환자에게 권장됩니다.

아래와 같은 심각한 증상이 있고 약물 치료나 운동과 같은 비수술적 치료에도 호전되지 않는다면, 의사는 수술에 대해 논의할 수 있습니다.

• 참을 수 없는 관절 통증.
• 아침에 관절이 뻣뻣하다.
• 무릎을 제대로 구부리거나 펴지 못하는 상태(운동 제한).
• 무릎 부종.

수술 전에 어떻게 준비하시나요?

담당 의사와 외과의사가 수술 전에 해야 할 모든 것을 설명해 드릴 것입니다. 일반적으로 다음과 같은 사항들을 해야 합니다.

복용 중인 모든 약물, 비타민 또는 한방 치료제에 대해 의사에게 반드시 알려주십시오. 일부 약물(특히 혈액 희석제 )은 수술 며칠 전에 복용을 중단해야 할 수 있습니다. 또한 수술 약 12시간 전부터는 음식물 섭취를 금해야 할 수도 있습니다.

수술 중에는 무슨 일이 일어나나요?

마취과 의사가 통증을 느끼지 않도록 마취를 시행합니다. 마취 방법에는 전신 마취와 허리 아래 부위만 마취하는 부분 마취 두 가지가 있습니다. 의료진이 환자에게 가장 적합한 방법을 결정합니다.

수술 중 외과의사는 다음과 같은 역할을 수행합니다.

1. 무릎의 마모된 연골과 뼈 조각을 조심스럽게 제거합니다.

2. 대신, 미리 측정하고 제작한 인공 금속 부품을 이식합니다.

3. 우리 몸의 건강한 연골과 유사한 역할을 하는 특수 플라스틱 부품(스페이서)이 두 금속 부품 사이에 삽입됩니다.

이 수술은 보통 한 시간 정도 걸립니다.

수술 후에는 어떤 일이 일어나고 회복 기간은 얼마나 걸리나요?

수술 후에는 회복실로 옮겨집니다. 의료진은 마취에서 깨어날 때까지 환자분을 세심하게 돌봐드릴 것입니다. 대부분의 경우 수술 당일 저녁에 퇴원하실 수 있습니다. 이것이 이 수술의 큰 장점입니다. 하지만 경우에 따라 하루 정도 입원해야 할 수도 있습니다.

완전히 회복하는 데는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 하지만 약 6주 후에는 대부분의 일상 활동을 재개할 수 있을 것입니다. 회복 속도는 나이, 수술 전 건강 상태 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

집에서 빨리 회복하기 위해 할 수 있는 일들

가장 중요한 것은 의사의 지시를 따르는 것입니다. 의사는 보통 다음과 같은 사항들을 지시할 것입니다.

• 무릎에 얼음찜질을 하세요: 하루에 여러 번, 약 20분 동안 무릎에 얼음을 대면 통증과 부기를 크게 줄일 수 있습니다.
• 무릎을 높이세요: 가능하면 항상 무릎을 심장보다 높은 위치에 두세요. 침대에 있을 때는 베개를 여러 개 사용하여 다리를 높이고, 의자에 앉아 있을 때는 의자 다리 부분을 높이세요.
• 상처 부위를 깨끗하게 유지하세요: 붕대 교체 방법 및 샤워 가능 시기에 대한 의사의 지시를 정확히 따르세요.
• 자가 운동: 의사는 무릎 주변 근육을 강화하고 무릎 경직을 완화하는 간단한 운동 몇 가지를 알려줄 것입니다. 지시대로 정확하게 따라 하세요.
• 물리 치료: 수술 후 몇 주 동안 물리 치료사와 함께 재활 치료를 받아야 합니다. 이를 통해 무릎을 제대로 구부리고, 체중 부하 보행을 시작하며, 다시 걸을 수 있게 될 것입니다.

통증 관리

수술 후, 특히 처음 몇 주 동안 통증이 느껴지는 것은 정상입니다. 의사는 통증 조절을 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAID)나 파라세타몰과 같은 진통제를 처방할 것입니다. 의사가 지시한 것보다 많은 양을 복용하지 마십시오. 통증이 심하거나 약물에 대해 궁금한 점이 있으면 즉시 의사와 상담하십시오.

이 수술의 장점과 위험은 무엇인가요?

모든 수술과 마찬가지로 이 수술에도 장점과 약간의 위험이 있습니다.

의사와 상담이 필요할 때!

수술 후 아래와 같은 증상이 나타나면 즉시 담당 외과의사 또는 가까운 병원 응급실로 가십시오.

• 가슴 통증이 있다면.
• 숨쉬기가 힘들다고 느끼시면.
• 열이 화씨 101도(섭씨 39도) 이상으로 오르면.
• 상처에서 피가 심하게 나는 경우.
• 상처 부위가 붓거나 붉어지거나, 열감이 느껴지거나, 악취가 나는 경우 (이러한 증상은 감염의 징후입니다).
• 고관절, 발목 또는 발에 새로운 통증이 느껴진다면 (혈전의 징후일 수 있습니다).
• 약을 복용해도 통증이 가라앉지 않는 심한 통증이 있다면,

부분 무릎 인공관절 수술과 전체 무릎 인공관절 수술 중 어느 것이 더 좋을까요?

많은 사람들이 겪는 문제입니다. 자동차 타이어 네 개 중 하나만 마모되었다고 가정해 보세요. 나머지 세 개는 멀쩡한데 마모된 타이어만 교체해야 할까요, 아니면 마모된 타이어만 교체해야 할까요? 이 문제도 마찬가지입니다.

무릎의 세 부분 모두 마모되었다면 전체 무릎 관절 치환술이 필요합니다. 하지만 한 부분만 마모되었다면, 마모된 부분만 교체하고 건강한 부분은 그대로 두는 것이 훨씬 효과적입니다.

그러므로 어떤 방법이 다른 방법보다 "더 좋다"고 말할 수는 없습니다. 어떤 방법이 가장 적합한지는 무릎 상태에 따라 다릅니다. 담당 의사가 가장 적절한 결정을 내릴 수 있습니다.

무릎 통증은 매우 고통스러울 수 있으며, 일상생활에 지장을 줄 수도 있습니다. 만약 이러한 문제로 어려움을 겪고 있다면, 부분 무릎 관절 치환술에 대해 의사와 상담해 보세요. 이 수술이 당신의 삶에 큰 도움이 될 수 있습니다.