혹시 페니실린 알레르기가 있으신가요? (페니실린 알레르기) 걱정하지 마세요, 함께 알아두면 좋겠죠!

의사가 당신이나 당신의 자녀에게 페니실린을 처방할 때 약간 불안한 느낌이 드시나요? "혹시 내가 페니실린에 알레르기가 있는 건 아닐까?"라는 생각이 드시나요? 사실 우리나라에서도 많은 사람들이 이 문제에 대해 이야기합니다. 어떤 사람들은 "페니실린이 정말 싫어요"라고 말하기도 합니다. 그래서 오늘은 페니실린 알레르기가 정확히 무엇인지, 어떤 증상이 나타나는지, 그리고 알레르기 반응이 나타났을 때 어떻게 해야 하는지 간단하게 알아보겠습니다.

간단히 말해서, 페니실린 알레르기란 무엇일까요?

아시다시피 페니실린은 세균 감염 치료에 사용되는 매우 중요한 항생제입니다. 페니실린은 우리 몸에 들어온 세균의 외피를 파괴하여 감염을 치료하는 역할을 합니다. 하지만 때때로 우리 몸의 방어 체계인 면역 체계가 이 페니실린이라는 약물을 잘못 인식하는 경우가 있습니다. 마치 우리 나라를 침략한 적과 같습니다.

문제는 바로 여기서 시작됩니다. 우리 몸의 면역 체계가 페니실린과 "싸우기" 시작하는 것이죠. 그 결과, 우리 몸은 알레르기 반응을 일으킵니다. 간단히 말해, 페니실린 알레르기란 우리 몸의 방어 체계가 우리를 도와야 할 약에 부적절하게 반응하는 것을 말합니다.

페니실린 계열 약물 중 가장 흔한 종류는 무엇인가요?

페니실린은 단일 약물이 아니라 약물 계열입니다. 이 계열에는 여러 종류의 약물이 있으며, 경구용 약물과 주사제 약물이 있습니다. 아마 다음과 같은 약물 이름을 들어보셨을 겁니다.

• 아목시실린 (이 약은 우리나라에서 매우 인기가 많으며, 특히 어린아이들에게 많이 처방됩니다.)
• 암피실린
• 디클록사실린
• 페니실린 G
• 페니실린 V
• 피페라실린

그러므로 의사가 이와 같은 약을 처방할 경우, 이전에 페니실린 알레르기가 있었는지 반드시 알려야 합니다.

이 알레르기는 누가 걸릴 수 있나요? 얼마나 흔한가요?

사실 누구든지 페니실린 알레르기가 생길 수 있습니다. 하지만 꽃가루 알레르기, 천식, 습진과 같은 다른 알레르기 질환이 있는 경우 페니실린 알레르기가 발생할 가능성이 더 높습니다.

페니실린 알레르기는 전 세계에서 가장 흔하게 보고되는 약물 알레르기입니다. 예를 들어, 미국인 10명 중 1명은 페니실린에 알레르기가 있다고 말합니다. 하지만 실제로 검사를 해보면 알레르기가 있다고 응답한 사람 중 단 1%만이 진짜 알레르기 반응을 보입니다. 그렇다면 나머지 사람들은 어떻게 된 걸까요? 그들은 페니실린의 흔한 부작용을 알레르기로 오인한 것입니다. 이제 이 둘의 차이점에 대해 알아보겠습니다.

페니실린 알레르기의 증상은 무엇인가요?

증상은 사람마다 다를 수 있습니다. 어떤 사람에게는 증상이 경미 할 수 있지만, 어떤 사람에게는 생명을 위협할 수도 있습니다. 이러한 증상을 두 가지 범주로 나누어 살펴보겠습니다.

이러한 증상은 대개 약 복용 후 한 시간 이내에 나타납니다. 하지만 때로는 며칠이 지나서 나타날 수도 있습니다. 특히 어린이의 경우, 아목시실린과 같은 약을 복용한 후 약 7일이 지나서야 피부 발진이 나타나는 경우가 있습니다.

부작용과 알레르기의 차이점은 무엇인가요?

많은 사람들이 이 부분에서 혼란스러워합니다. 거의 모든 약은 경미한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 부작용은 대개 심각하지 않으며 며칠 안에 사라집니다. 하지만 알레르기는 훨씬 더 심각한 문제입니다.

약을 복용하는 이유가 부작용 때문인지 알레르기 때문인지 확실하지 않다면 의사와 상담 하는 것이 가장 좋습니다.

내가 이 알레르기가 있는지 정확히 어떻게 알 수 있나요?

담당 의사가 이를 확인해 줄 것입니다. 다음과 같은 몇 가지 단계를 거쳐야 합니다.

1. 자세한 내용을 묻습니다: 먼저 의사는 복용한 약이 무엇인지, 증상이 나타나기까지 얼마나 걸렸는지, 어떤 증상을 경험했는지 등을 물어볼 것입니다.

2. 알레르기 피부 테스트: 이것이 주된 방법입니다.

• 피부 긁기 검사: 페니실린 두 가지 성분을 피부에 바르고 작은 상처를 냅니다. 약 15분 후, 해당 부위가 붉어지고 부어오르며 모기에 물린 자국처럼 보이는지 확인합니다. 만약 그렇다면 양성으로 판정합니다.
• 피내 검사: 위의 검사 결과가 음성일 경우, 다음 단계로 피내 검사를 시행합니다. 이 검사에서는 아주 소량의 페니실린을 가는 바늘로 피부 아래에 주입합니다. 주입 후 15분 동안 피부에 반응이 나타나는지 관찰합니다.

이 두 검사 결과가 모두 음성이면 심각한 즉각적인 알레르기 반응(아나필락시스)이 발생할 위험이 매우 낮다는 의미입니다. 경우에 따라 의사의 감독 하에 소량의 페니실린을 투여받고 약 30분 정도 기다려 신체의 반응을 살펴볼 수 있습니다.

알레르기는 어떻게 치료하나요?

치료는 증상의 심각도에 따라 달라집니다.

• 페니실린 복용 중단: 가장 먼저 해야 할 일은 즉시 약 복용을 중단하는 것입니다.
• 항히스타민제: 의사는 피부 가려움증이나 두드러기와 같은 증상 완화를 위해 알약이나 시럽 형태의 항히스타민제를 처방할 것입니다.
• 코르티코스테로이드 제제: 이 약물(알약 또는 크림)은 심한 부기, 염증 또는 가려움증이 있을 때 투여됩니다.
• 에피네프린 주사: 이는 가장 심각한 알레르기 반응인 아나필락시스에 투여됩니다. 응급 치료실(ETU)에서 투여되는 이 주사는 생명을 구할 수 있는 주사입니다.

페니실린에 알레르기가 있는 경우 다른 선택지가 있나요?

네, 당연하죠!페니실린에 알레르기가 있다고 해서 감염이 발생했을 때 치료를 받을 수 없는 것은 아닙니다. 페니실린을 대체할 수 있는 훌륭한 항생제가 많이 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 테트라사이클린(독시사이클린)
• 시프로플록사신
• 클래리트로마이신

그러므로 페니실린 알레르기가 있는 경우, 약을 처방받으러 갈 때 의사(치과의사 포함)에게 먼저 알려야 합니다.

페니실린 알레르기에 대해 꼭 물어봐야 할 질문들

병원에 가실 때 의사에게 이런 것들을 물어보세요.

• "의사 선생님, 제가 정말 페니실린 알레르기가 있는 건가요? 아니면 단순히 약물에 민감한 건가요?"
• 페니실린 대신 복용할 수 있는 다른 항생제는 무엇이 있을까요?
• "피부 발진은 어떻게 관리해야 하나요? 무엇을 발라야 하나요?"
• "항히스타민제를 얼마나 오래 복용해야 하나요?"