'폴립'이라는 말을 들어보셨나요? 아마 의사에게 진찰을 받고 폴립이 있다는 말을 들었을 수도 있습니다. 간단히 말해, 폴립은 우리 몸 안의 장기(예: 장, 자궁) 내벽에 생기는 작은 혹입니다. 대부분은 무해하지만, 일부는 시간이 지나면서 암으로 발전할 수 있으므로 제거하고 검사받는 것이 좋습니다. 오늘은 이러한 폴립을 제거하는 의료 시술인 '폴립절제술'에 대해 이야기해 보겠습니다.
용종절제술이란 정확히 무엇인가요?
용종절제술은 신체 장기 내부에 생긴 용종 또는 종양을 제거하는 의료 시술입니다. 이러한 용종은 암성일 수도 있고 양성일 수도 있습니다.
대부분의 경우 양성 입니다. 하지만 의사는 용종을 제거하여 검사실로 보내 검사한 후에야 확실히 알 수 있습니다. 일부 용종은 "전암성"입니다. 이는 현재는 암이 아니지만 미래에 암으로 발전할 가능성이 있다는 것을 의미합니다.
이 용종들을 제거해야 하는 이유는 무엇인가요?
용종을 제거하는 데에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다.
- 증상이 있는 경우: 일부 용종은 복통, 출혈 또는 배변 습관의 변화와 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
- 암 발생 위험이 있는 경우: 의사가 검진 후 암일 가능성이 있거나 암 발생 위험이 있다고 판단하는 경우.
- 검사를 받고 싶으시다면, 정확히 어떤 종류의 종양인지 알아보려면 종양을 제거해서 검사실로 보내야 합니다(생검).
많은 의사들은 양성이고 증상이 없는 용종이라도 향후 문제를 예방하기 위해 조기에 제거해야 한다고 생각합니다.
용종이 가장 흔하게 발생하는 부위와 용종 제거의 중요성
용종은 우리 몸의 모든 속이 빈 장기에 생길 수 있습니다. 아래 표를 통해 이에 대해 더 자세히 알아보겠습니다.
| 용종이 발생하는 곳 | 제거의 중요성 (예방 가능한 암) |
|---|---|
| 대장 용종 | 대장암 |
| 자궁 폴립 | 자궁경부암과 자궁암 |
| 위 용종 | 위암 |
| 담낭 폴립 | 담낭암 |
이 수술은 큰 수술인가요? 아플까요?
많은 사람들이 궁금해하는 질문입니다. 아니요, 용종 절제술은 대개 간단한 수술입니다. '최소 침습 시술'이라고 하는데, 이는 큰 절개 없이 시행된다는 뜻입니다.
이러한 용종은 대장내시경이나 위내시경 검사 중에 제거되는 경우가 많습니다. 이 검사는 카메라가 달린 길고 유연한 관을 신체의 자연적인 구멍(예: 직장, 입)을 통해 삽입하고, 그 안으로 작은 기구를 넣어 용종을 제거하는 방식입니다.
또한 많은 사람들이 두려워하는 것은 통증입니다. 이 시술 동안에는 전혀 통증을 느끼지 않으실 겁니다. 의사는 환자분이 편안하게 시술받으실 수 있도록 마취제와 진통제를 투여할 것입니다. 원하시는 경우 전신 마취(일종의 마취)를 받으실 수도 있고, 진정제(수면 유도 약물)를 투여받으실 수도 있습니다. 용종을 제거할 때 약간의 압박감이 느껴질 수 있지만, 통증은 없습니다.
수술 전과 수술 중에는 어떤 일이 일어나나요?
수술 전 준비
- 장 세척: 특히 대장의 용종을 제거하기 위한 대장내시경 검사의 경우, 장이 완전히 비어 있고 깨끗해야 합니다. 이를 위해 의사는 특별한 액체(장 세척액)를 처방해 줄 것입니다. 또한 며칠 동안 특별한 식단을 따라야 합니다.
- 약:마취과 의사는 수술 전에 어떤 종류의 마취를 받을지 미리 알려줄 것입니다. 또한 수술 당일 특정 약물(예: 혈액 희석제) 복용을 중단하도록 요청할 수도 있습니다.
수술 중
단순 용종 절제술은 카메라가 부착된 관인 내시경을 사용하여 시행합니다.
1. 의사는 이 관을 당신의 몸속으로 삽입하여 용종이 있는 곳까지 갈 것입니다.
2. 그런 다음, 장기 내부를 명확하게 볼 수 있도록 장기에 소량의 이산화탄소 가스를 주입하여 팽창시킵니다.
3. 그런 다음, 작은 기구(예: 핀셋이나 철사 고리)를 튜브를 통해 넣어 용종을 먼저 절개하고 제거합니다.
4. 용종을 제거한 후 출혈을 멈추고 남아있는 조직을 제거하기 위해 해당 부위를 잠시 소작(전기소작)합니다. 이는 용종이 재발하는 것을 방지하는 효과도 있습니다.
복잡한 형태의 용종은 어떻게 제거하나요?
일부 용종은 크기가 크거나, 납작하거나, 제거하기 어려운 위치에 있는 경우와 같이 간단한 방법으로는 제거하기 어려울 수 있습니다. 이러한 경우에는 다른 방법이 사용됩니다.
| 방법론 | 간단히 말해서... |
|---|---|
| 복강경 수술 | 복부에 아주 작은 절개 몇 개를 내고 카메라와 기구를 삽입하여 용종을 제거합니다. |
| 내시경 점막 절제술(EMR) | 용종 아래 막에 생리식염수를 주입하면 용종이 위로 솟아올라 쉽게 제거할 수 있습니다. |
| 내시경 점막하 박리술(ESD) | 크기가 크거나 암성인 용종은 아래쪽의 더 깊은 막과 함께 한 덩어리로 제거됩니다. |
수술 후에는 어떤 일이 발생하며, 위험 요소는 무엇인가요?
수술 후
보통 당일 퇴원이 가능합니다. 하지만 마취의 영향으로 운전이 불가능하므로 반드시 누군가 운전해서 데려다줘야 합니다. 위장에 공기가 차 있어 며칠 동안 불편함을 느낄 수 있습니다. 제거된 용종은 검사실로 보내지며, 검사 결과는 1~2주 후에 나옵니다.
위험 및 합병증
합병증은 매우 드물지만, 발생 가능성을 인지하는 것이 중요합니다.
- 출혈 (`(출혈)`)
- 감염 (`(감염)`)
- 장기 천공 (`(천공)`)
- 전기제품으로 인한 화상
매우 드문 합병증 중 하나는 용종 절제 후 응고 증후군(PPCS) 입니다. 이는 용종에서 발생하는 열이 아래 조직을 태워 복통과 발열과 같은 증상을 유발하는 질환입니다. 천공만큼 심각한 질환은 아니며, 대개 며칠 내에 약물 치료로 호전됩니다. 그러나 수술 후 며칠 이내에 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알려야 합니다.
보통 며칠 안에 완전히 회복됩니다. 하루 이틀 정도는 진통제를 복용해야 할 수도 있습니다. 소량의 혈액이 대변이나 소변에 섞여 나올 수 있는데, 이는 정상적인 현상입니다. 하지만 출혈이 심하거나 지속될 경우에는 반드시 의사와 상담하십시오.
핵심 요약
- 용종절제술은 신체 내부에 생기는 일종의 종양인 용종을 제거하는 간단하고 안전한 의료 시술입니다.
- 대부분의 용종은 위험하지 않지만, 암으로 발전할 위험이 있으므로 제거하여 검사하는 것이 중요합니다.
- 이 과정은 통증이 없으며, 마취 기술을 통해 불편함을 최소화합니다.
- 회복 기간은 매우 짧아서 보통 며칠이면 충분합니다.
- 수술 후 이상 증상(과도한 통증, 발열, 심한 출혈)이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment