우울증 치료: 왜 어떤 날은 좋고 어떤 날은 나쁠까요? (우울증 치료)

우울증으로 힘들어하고 계신가요? 이미 치료를 시작하셨을 수도 있습니다. 치료를 ​​받는 동안에는 때때로 마음이 가볍고 건강해진 기분을 느끼기도 합니다. 하지만 갑자기, 아무 이유 없이 예전의 슬픔, 불안, 마음의 무거움이 다시 찾아오기도 합니다. 이러한 감정의 기복을 겪는 사람이 당신뿐이라고 생각하지 마세요. 우울증 치료를 받는 많은 사람들이 겪는 흔한 현상입니다. 오늘은 이러한 현상이 발생하는 이유와 해결 방법에 대해 이야기해 보겠습니다.

항우울제가 항상 같은 방식으로 작용하지 않는 이유는 무엇일까요?

우울증 치료를 받는 동안 처음에는 효과가 좋았던 약물이 예전만큼 효과가 없는 것처럼 느껴질 때가 있습니다. 의사들은 이를 '재발' 또는 증상이 다시 나타나는 현상이라고 부릅니다. 연구에 따르면 치료를 받고 있는 사람들의 최대 30%가 1년 안에 이러한 재발을 경험합니다.

왜 이런 일이 일어나는지 생각해 보세요. 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 간단히 말하면, 복용 중인 약의 작용을 방해하는 무언가가 있을 수 있습니다.

약 복용을 중단할 생각이신가요? 약을 중단할 경우 어떤 위험이 있을까요?

일부 사람들은 약의 부작용 때문에 복용을 중단하는 것에 지쳐버립니다. 그런 경우, 어떤 사람들은 마음대로 약 복용을 끊거나, 격일로 복용하기도 합니다.

이러한 일반적인 부작용은 무엇입니까?

• 성기능 장애: 주요 문제는 남성의 발기 부전, 여성의 오르가즘 불능, 그리고 남녀 모두의 성욕 저하입니다.
• 체중 증가: 일부 약물은 식욕 증가와 체중 증가를 유발할 수 있습니다.

이런 부작용이 나타나면 의사와 솔직하게 이야기하는 것이 가장 좋습니다. 의사는 당신에게 더 적합한 다른 약으로 바꿔줄 수 있습니다.

또 다른 문제는 약을 제대로 복용하지 않는 것입니다. 어떤 사람들은 의사 앞에서는 "네, 매일 약을 복용합니다."라고 말하지만, 좀 더 자세히 물어보면 "아... 일주일에 3~4일은 깜빡하고 못 먹습니다."라고 털어놓습니다. 하루 이틀 복용하고 3~4일 동안 복용하지 않으면 약이 체내에 충분히 축적되지 않아 효과를 보지 못하게 됩니다.

약 때문에 감정이 무뎌진 것 같다고 느끼시나요?

이는 일부 환자들이 들어본 적이 있는 내용이기도 합니다. 특히 흔히 처방되는 약물 계열인 SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)를 복용하는 소수의 사람들에게서 이러한 이야기가 많이 나타납니다.

어떤 사람들은 "예전처럼 슬프지는 않지만, 예전처럼 행복할 수도 없어요. 모든 게 똑같아요."라고 말합니다.

이는 해당 약물이 뇌에서 쾌감과 행복감을 유발하는 도파민 이라는 화학물질에 영향을 미치기 때문일 수 있습니다. 이러한 경우, 의사는 기존 약물에 부프로피온과 같은 다른 약물을 추가하거나 다른 약물로 변경할 수 있습니다.

이 증상은 약을 바꾸면 완전히 사라지는 경우가 많으니 걱정하실 필요 없습니다.

예전 증상이 다시 나타나면 어떻게 해야 할까요?

가장 중요한 것은 당황하지 않는 것입니다. 우울증 증상이 다시 나타나는 것 같으면 가장 먼저 해야 할 일은의사와 상담하세요.

그러면 그는 당신에게 가장 적합한 해결책을 제시할 것입니다. 아마 이런 식일 겁니다.

• 현재 복용 중인 약의 용량을 늘리십시오.
• 다른 약으로 바꾸는 것.
• 현재 복용 중인 약에 새로운 약을 추가합니다.
• 약물 치료와 함께 심리 치료, 즉 상담 치료를 시작합니다.

상태가 매우 심각한 경우, 의사는 '전기충격요법'(ECT)과 같은 특수 치료를 권할 수도 있습니다. 하지만 가장 중요한 것은 치료 수준을 높이기 위한 조치를 취하는 것입니다.

약물 치료와 함께 상담 치료가 중요한가요?

물론입니다. 약물 치료는 뇌의 화학적 불균형을 바로잡는 데 도움이 되지만, 심리 치료는 우울증을 유발한 문제와 삶의 사건들에 대해 이야기할 수 있도록 도와줍니다.

현재 이 질환에 대한 단기적이고 효과적인 치료법이 있습니다.

• 대인관계 심리치료(IPT): 이는 우울증을 유발한 삶의 사건들(예: 사랑하는 사람의 죽음, 관계 단절)에 대해 이야기하고, 그러한 사건들에 대처하는 방법을 가르쳐주는 치료법입니다.
• 인지 치료: 이는 마음속의 원치 않는 부정적인 생각과 잘못된 태도를 파악하고 이를 바꾸도록 돕는 치료입니다.

부모가 우울증을 앓고 있다면 이러한 치료는 특히 중요합니다. 연구에 따르면 부모의 우울증이 치료되면 자녀는 더 행복해지고 미래에 우울증과 같은 정신 질환에 걸릴 가능성이 낮아집니다. 일석이조인 셈이죠!

연구 결과에 따르면 항우울제를 복용하는 사람이 갑자기 복용을 중단하면 재발 위험이 2~3배 증가하는 것으로 나타났습니다. 따라서 가장 좋은 방법은 의사와 상의하여 치료를 지속하는 것입니다.