Carinan êşa zikê te heye, bi taybetî li aliyê çepê yê jêrîn ê zikê te? An jî carinan hîs dikî ku te ta û werimî heye? Ev dikarin nîşanên hin nexweşiyên bijîşkî bin, her çend em carinan zêde bala xwe nadin wan. Ji ber vê yekê ev rewşa ku hewceyê hinekî baldariyê ye, jê re `(Dîvertîkûlît) tê gotin. Werin em îro bi berfirehî li ser vê yekê biaxivin, baş e?
Ev `(Dîvertîkûlît)` çi ye?
Bi kurtasî, divertîkulît ew e ku li hundirê kolona we kîsikên piçûk çêdibin - em ji wan re dibêjin divertîkul - ku enfeksiyon dibin, birîn çêdibin û iltîhab dibin. Wê wekî kîsikên piçûk bifikirin ku di dîwarê kolona we de çêdibin, û perçeyên xwarinê û feqê tê de asê dibin, dibin sedema mezinbûna bakteriyan û we enfeksiyon dikin.
Gelek kes dema ku pîr dibin, di rûviyên xwe de kîsikên bi navê `(Diverticula)` çêdibin. Em vê rewşê wekî `(Diverticulosis)` bi nav dikin. Ango, ew kîsikên piçûk di rûviyan de hene, lê ew ti pirsgirêkan çênakin. Lê ne her kes bi vê pirsgirêkê re rû bi rû dimîne. Lêbelê, tenê dema ku yek ji wan kîsikên piçûk vegirtî dibe, êşa giran û nîşanên din dest pê dikin. Ger ev yek biqewime, ev tê vê wateyê ku di hundurê wê de `enfeksiyonek` heye, û hûn hewce ne ku tavilê dermankirina bijîşkî bistînin.
Divertîkulît çiqas gelemperî ye?
Dîvertîkuloza ku min berê behs kir, ku ew çêbûna kîsikên piçûk di rûviyan de ye, dikare di gelek kesan de piştî 50-60 salî çêbibe. Lêbelê, enfeksiyona wan kîsikan, ku jê re dîvertîkulît tê gotin, hinekî kêmtir e. Nêzîkî %4ê mirovên bi dîvertîkulozê divertîkulît pêşve diçin. Ev tê vê wateyê ku heke sed kes dîvertîkulozê hebe, tenê çar dê divertîkulît pêşve bibin. Lê heke carekê çêbibe, îhtîmala ku dîsa çêbibe %20 e. Ji ber vê yekê, ji bo kesên ku carekê ew derbas kirine çêtir e ku hinekî baldartir bin.
Ma cureyên cûda yên divertîkûlîtê hene?
Erê, bijîşk vê yekê li du awayên sereke dabeş dikin:
1. Divertîkûlîta Akût û Kronîk .
2. Ne aloz û aloz (Dîvertîkûlît).
Niha em li her yek ji van binêrin.
Divertîkulîta Akût/Kronîk çi ye?
Divertîkûlît pir caran wekî pirsgirêkek akût dest pê dike. Ev tê vê wateyê ku nexweşî ji nişka ve, bi êşên giran û nîşanên mîna tayê dest pê dike, û dûv re bi dermankirinê di nav çend rojan de baştir dibe.
Lê ji bo hin kesan, ew dikare dubare bibe. Mîna ku hin kes nexweşiyên dubare yên mîna astimê hene. Ji bo yên din, enfeksiyon dikare kronîk be. Ango, ew bi tevahî baş nabe, lê her ku diçe xirabtir dibe. Teoriyên cûda hene ka çima ev diqewime. Dibe ku ji ber ku nexweşiya ji nişka ve bi tevahî baş nabe, an jî dibe ku bi rewşek din a demdirêj a di zikê we de ve girêdayî be.
Divertîkulîta Netevlihev/Alozî çi ye?
Piraniya caran, nêzîkî %80ê rewşan, divertîkûlît bê pirsgirêk e. Ev tê vê wateyê ku pirsgirêk enfeksiyonek di kîsikên rûvî de ye, carinan tenê enfeksiyonek sivik e. Ger bi rêkûpêk were dermankirin, ew dikare bi hêsanî were dermankirin.
Dîvertîkûlît aloz dibe dema ku enfeksiyon dibe sedema tevliheviyên din. Ev dikare pir cidî be. Bo nimûne, enfeksiyonek giran dikare bibe sedema şikestina dîvertîkulumê (kîsikekê). Ev dikare bibe sedema rijandina naveroka rûvî nav mîdeyê. Enfeksiyonek demdirêj dikare bibe sedema şopên rûvî, ku dikare bibe sedema astengkirina rûvî.
Nîşaneyên `(Dîvertîkûlît)` çi ne?
Ev nîşan dikarin ji kesekî bo kesekî cûda bibin, lê tiştên sereke ku hûn dikarin bibînin ev in:
- Êşa zik: Ev nîşana sereke ye. Gelek caran giran e.
- Werimandin an hesta girtina rûvîyan: Dibe ku zik werimî be, û carinan dema ku meriv dest lê dide dibe ku meriv hîs bike ku beşek ji rûvîyan tê girtin.
- Ta: Heke laşê we pir germ bibe, hûn dikarin ta bigirin.
- Dilxelandin û vereşîn: Windabûna îştahê dikare bi dilxelandin û vereşînê re were.
- Xwînrijandina rektûmê: Xwîn dikare bi feqê re derbas bibe .
- Qebizbûn an jî dibe ku îshal: Qebizbûn herî gelemper e, lê rewşên mîna îshalê jî kêm caran dikarin çêbibin.
Dema ku divertîkûlît hebe êş çawa tê hîskirin?
Çi divertîkûlît ji nişka ve dest pê bike an jî nexweşiyeke heyî gurr bibe, êş pir dişibihe hev. Di qonaxeke akût de, êş dikare ji nişka ve dest pê bike. Di qonaxeke kronîk de, êş dikare di nav çend rojan de hêdî hêdî zêde bibe. Êş tam li cihê ku dîvertîkûlûma vegirtî ye tê hîskirin. Ew dikare wekî êşeke tûj an jî şewitandinê were hîskirin. Êş bi gelemperî ji navîn heta giran diguhere.
Li kîjan cihê zikê êş tê hîskirin?
Ev rastiyek balkêş e. Ji bo kesên bi eslê xwe Ewropî, ev kîsikên ku jê re `(Diverticula)` tê gotin, pir caran di beşa dawî ya rûviya stûr de, ku jê re `(Sigmoid Colon)` tê gotin, çêdibin. Ev li aliyê çepê yê zikê we yê jêrîn e, û dûv re hinekî ber bi rastê ve dizivire da ku bi rektûmê ve were girêdan. Ji ber vê yekê piraniya mirovan li aliyê çepê yê zikê xwe yê jêrîn êşa `(Diverticulitis)` dikişînin. Carinan ev êşa zikê jêrîn dikare ber bi pelvisê û heta piştê ve jî belav bibe.
Lêbelê, ji bo kesên bi eslê xwe Asyayî (wek me), ev rewşa `(Dîvertîkuloz)` bi îhtîmaleke mezintir li çaryeka jorîn a rastê ya kolonê çêdibe. Di wê rewşê de, êşa `(Dîvertîkuloz)` dikare ji çaryeka jorîn a rastê ya zik were.
Sedemên divertîkulîtê çi ne?
Sedema sereke ya vegirtina wan kîsikên bi navê "dîvertîkûla" ew e ku di dîwarên wan de çirandinek an qulikek piçûk ("çirandin") çêdibe, ku dihêle bakterî bikevin hundir û bibin sedema "vegirtina" wan. Lêbelê, di vê rewşê de, ne diyar e ka pêşî qul çêdibe, an jî pêşî bakterî vegirtî dibin.
Bifikirin, eger tiştekî wekî perçeyek feqê di nav wê kîsika biçûk de asê bimîne, ew cihek bêkêmasî ye ji bo mezinbûna bakteriyan. Dûv re, ji ber enfeksiyona bakteriyan, ew dikare biwerime, birîndar bibe, û dîwarê wê "(Divertîkulûmê)" dikare biteqe.
Ji aliyekî din ve, heke dîwarê kîsikê ji ber sedemek din biqete (mînak, perçeyek hişk a feqê dema derxistina feqê), tewra bakteriyên ku bi gelemperî di rûviyan de dijîn jî dikarin bi hêsanî ji nav şikestinê derbas bibin û bibin sedema enfeksiyonê. Hin lêkolînan dîtine ku enfeksiyonên vîrusî yên wekî "Sîtomegalovîrus - CMV" jî dikarin bibin sedema pêşveçûna "(Dîvertîkûlît)".
Ma Divertîkûlît mîrasî ye?
Divertîkulît pir caran bi tesadufî çêdibe. Ango, ew ne nexweşiyeke ku rasterast mîrasgirtî ye. Lêbelê, rewşa bi navê divertîkuloz, ku çêbûna kîsikan di rûviyan de ye, dibe ku hin bandorên genetîkî hebin. Mînakî, wekî ku me berê jî nîqaş kir, tê gotin ku Ewropî di beşek rûviyan de bêtir kîsik hene, lê Asyayî di beşek din de bêtir kîsik hene. Ev dibe ku ji hêla genan ve were bandor kirin. Her weha, gen dikarin bandorê li ser meyla kesek ji enfeksiyonên kronîk re bikin. Ev hîn bêtir tê lêkolîn kirin.
Komplîkasyonên gengaz ên divertîkulîtê çi ne?
Piraniya caran, nêzîkî %80ê rewşan, divertîkûlît bêyî tevliheviyan çareser dibe. Lêbelê, heke ew giran bibe an berdewam bike, tevliheviyên jêrîn dikarin çêbibin:
- Xwînrijandina mîdeyê: Xwînrijandina ji dîvertîkûlan dikare giran be û her weha dikare bibe sedema kêmbûna xwînê. Tenê bifikirin, heke hûn xwînrijandinê bidomînin, laşê we dê xwînê winda bike, rast e?
- Astengkirina rûvî: Ger werimandin giran be, dibe ku rûviyên we demkî werin girtin. Werimandina dirêj dikare bibe sedema şopên birînê (tengbûn) û girtina mayînde ya rûvîyan.
- Fîstula: Beşek rûvî yê vegirtî û rizî dikare bi rêyek din a laş (mînak, rûviya we ya zirav, mîzdank, an vajînayê) ve were girêdan, û di navbera herduyan de vebûnek anormal çêbike.
- Iltihaba mîzdankê: Ger divertîkûlît li nêzîkî mîzdankê we hebe, ew dikare bibe sedema girtina mîzdankê û enfeksiyonê. Ger di mîzdankê we de fîstulek çêbibe, enfeksiyon dikare li wir jî belav bibe.
- Apses: Apses komeke pusê ye ku dibe ku pêdivî bi derxistinê hebe. Ger biteqe, enfeksiyon dikare belavî valahiya zikê we (valahiya perîtonê) bibe û bibe sedema rewşek xeternak ku jê re perîtonît tê gotin. Ev rewşek awarte ye!
- Perforasyona gastrîkê:Eger dîvertîkul pir werimî û biteqe, bakterî ji rûviyan dikarin bikevin nav valahiya zik. Ev rewş, ku jê re perîtonît tê gotin, dikare bibe sedema rewşek xeternak a bi navê sepsis, ku enfeksiyonek bakterî ye ku li seranserê laş belav dibe. Ev jî rewşek awarte ya pir xeternak e!
Girîng: Ev tevlihevî ji her kesî re çênabin, lê baş e ku meriv hay ji vê yekê hebe ku ev tişt dikarin biqewimin.
Nîşaneyên divertîkulîta aloz çi ne?
Heke ev nîşaneyên we hebin, dibe ku ji divertîkûlîtê komplîkasyonên we hebin:
- Heger di feqê de xwîna teze hebe.
- Eger rû zer be û laş bêcan be (ev dikare nîşana `Anemiyê` be).
- Eger hûn hîs bikin ku hûn hewce ne ku pir caran mîz bikin , an jî dema mîzkirinê şewat an êşa we hebe.
- Eger zikê we hişk û bi êş be (ev dikare nîşana perîtonîtîsê be).
Heger tiştekî wisa bibînin , tavilê biçin cem bijîşk.
Çawa `(Dîvertîkûlît)` tê teşhîskirin?
Eger hûn û bijîşkê we ji berê ve dizanin ku we `(Dîvertîkuloz)` heye, dibe ku hûn li gorî nîşanên ku hûn pê re rû bi rû dimînin guman bikin ku ew `(Dîvertîkuloz)` ye. Lêbelê, gelek kes nizanin ku wan `(Dîvertîkuloz)` heye. Wekî din, nîşanên `(Dîvertîkuloz)` dikarin dişibin yên gelek nexweşiyên din ên mîdeyê.
Ji ber vê yekê, bijîşk dê ji we li ser nîşanên we bipirse û dibe ku hin testên bingehîn bike, wek mînak testa xwînê (`panela metabolîk a berfireh`), testa feqê, û testa mîzê.
Paşê, heke guman li ser dîvertîkûlîtê hebe, testên wênekêşiyê dê werin xwestin da ku teşhîsê piştrast bikin. Skenkirina CT vebijarkek baş e. Ew dikare bi lez rêjeya enfeksiyonê û her tevliheviyên din diyar bike. Di hin rewşan de, dibe ku bijîşkê we hewce bike ku bi dûrbînek ronîkirî (lûleyek ku kamerayek pê ve girêdayî ye) li hundurê kolona we binêre. Hin tevlihevî dikarin di heman demê de bi kolonoskopiyê re werin dermankirin.
Gelo divertîkûlît bi serê xwe baş dibe?
Eger nexweşî sivik û bê tevlihevî be , dibe ku bi serê xwe baş bibe. Lê tenê li bendê nemînin heta ku hûn biçin cem bijîşk. Bê guman divê hûn biçin cem bijîşk da ku hûn bi rastî bizanin ka çi xelet e. Dibe ku hûn hewce ne ku ji bo enfeksiyonê antîbiyotîkan bistînin. Dibe ku hin kes hewceyê dermanên êşê yên bi reçete jî bin. Bijîşkê we dê rêwerzan bide we ka meriv çawa li malê bimîne heya ku hûn baş bibin. Nêzîkî hefteyekê digire ku baş bibin. Girîng e ku hûn di wê demê de bi bijîşkê xwe re di têkiliyê de bimînin.
Meriv çawa diverticulitis li malê derman dike?
Heke bijîşk destûrê bide we, hûn dikarin li malê bi van awayan derman bikin:
- Parêzek şile: Ji xwarinên hişk dûrketin rê dide rûviyên we ku rihet bibin û ji nexweşiyan baş bibin. Bijîşkê we dê tam ji we re bêje ka çi bixwin û divê hûn çiqas li ser vê parêzê bimînin.
- `Antîbiyotîk`ên ji hêla bijîşk ve hatine nivîsandin: Ne her kes hewceyî wan e, lê heke hûn hewce bikin, bijîşkê we dê hin dermanan bide we ku hûn bibin malê. Cureyê `antîbiyotîk`a ku hûn hewce ne dê bi celebê `enfeksiyona` we ve girêdayî be.
- Asetamînofen: Ji dermanên êşbir ên bê reçete (OTC) ên ku li dermanxaneyan peyda dibin, çêtirîn e ku tiştek mîna Asetamînofen (wek mînak Tylenol®) bikar bînin.
Dermanên ku dema divertîkûlîtê nexweş dibin nayên bikaranîn
Dema ku divertîkûlîta we hebe, bijîşk dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID) bikar neynin , ji ber ku ew dikarin xetera xwînrijandina gastrointestinal zêde bikin. Ev NSAID ev in:
- Aspîrîn (mînak Bayer® an St. Joseph®)
- `Îbûprofen` (mînak `Motrin®` an `Advil®`)
- `Sodyûma Naproksen` (mînak `Aleve®`)
Ger divertîkûlît neyê dermankirin çi dibe?
Eger nexweşiyeke we ya pir sivik û bê pirsgirêk hebe, dibe ku hûn ne hewceyî dermankirinê bin. Lê divê hûn bê guman ji bijîşkê xwe re behsa divertîkulîta xwe bikin. Ger hûn nekin, dibe ku hûn bi nexweşiyeke girantir û tevliheviyan re rû bi rû bimînin. Hin enfeksiyon hene ku bêyî antîbiyotîk an dermanên dijî-vîrusî baş nabin. Enfeksiyonên ku baş nabin dikarin bibin sedema tevliheviyên din. Êş jî dikare giran be.
Hûn dikarin çi bikin da ku divertîkulîtê derman bikin?
Eger dermankirinên hêsan ên malê bibin alîkar, an jî eger divertîkulîta we giran, demdirêj, an tevlihev be, dibe ku hûn hewce bikin ku ji bo dermankirinê li nexweşxaneyê bimînin. Dermankirinên ku dikarin li nexweşxaneyê werin dayîn ev in:
- Dermanên IV: Dibe ku bijîşkê we antîbiyotîk an antîvîrus bi rêya IV (wek çareseriya şor) bide we . Bi vî rengî, derman rasterast dikeve nav xwîna we, ji ber vê yekê zûtir bandor dike. Êşbir jî dikarin bi vî rengî werin dayîn. Dibe ku hin kes ji bo êşa giran hewce bikin ku dermanên êşbir ên bihêz ên wekî opioîdan bistînin.
- Veguhestina xwînê: Heke ji ber dîvertîkûlûma xwînrijandinê we gelek xwîn winda kiribe, dibe ku hûn ji bo şûna windabûnê hewceyê veguheztina xwînê ya acîl bin.
- Prosedûrên endoskopîk: Doktorê we dikare ji bo dermankirina tevliheviyên piçûk kolonoskop an jî sigmoîdoskop bikar bîne (ev cureyên endoskopên ku li kolonê dinêrin in). Mînakî, ew dikarin xwînrijandinê rawestînin, absesekê vala bikin, an jî beşek girtî ya kolonê fireh bikin.
- Emelî:Dibe ku hin kes ji bo abses, xwînrijandina domdar, qulbûn, an fîstulê hewceyê emeliyatê bin. Kêm caran, kesên bi divertîkûlîta domdar dibe ku hewceyê emeliyatê bin da ku beşa bandorbûyî ya kolonê were rakirin (kolektomî). Ev dibe ku kolostomiyek demkî be, ku lûleyek e ku ji kêleka zik ve tê danîn da ku feqiyê vala bike.
Gelo dikare pêşî li çêbûn an jî dubarebûna divertîkûlîtê were girtin?
Bi rastî, bijîşk hîn jî bi tevahî fêm nakin ka çima divertîkûlît pêş dikeve an dubare dibe. Ji ber vê yekê dijwar e ku meriv bi teqezî bibêje ka meriv çawa pêşî li wê digire. Lê ew difikirin ku parastina tenduristiya rûvî ya baş bi gelemperî dikare bibe alîkar .
- Zêdetir xwarinên nebatî bixwin û rûnên heywanan kêm bikin.
- Vexwarina avê ya têr di tevahiya rojê de.
- Werzîşa bi rêkûpêk.
Ev tişt dikarin bibin alîkar ku tevgera rûvî ya we bi rêkûpêk biçe. Ji bo hin kesan, dibe ku bijîşk lêzêdekirina fîberê an probiyotîkan jî pêşniyar bikin.
Baweriyeke kevin hebû ku kesên bi divertîkulozê dikişînin divê gûzan nexwin, ji ber ku ew dikarin di divertîkulûmê de asê bibin û bibin sedema divertîkulîtê. Ev niha bi piranî wekî efsaneyek tê hesibandin. Gûz çavkaniyek baş a fîber û proteîna nebatî ne. Ji ber vê yekê, ji dêvla ku hûn bi xeletî gûzek di kolona xwe de asê bibe, xem bikin, çêtir e ku hûn parêzek hevseng û saxlem bixwin.
Di vê rewşê de em dikarin çi hêvî bikin?
Rêjeyek pir kêm ji mirovan divertîkûlîta aloz pêş dikevin. Ji wan, tenê hejmareke hindik pêdivî bi emeliyatê heye. Di pir rewşan de, divertîkûlîta aloz dikare bi lez û bez û bi tevahî were dermankirin. Divertîkûlîta bandorê li temenê jiyana we ya normal nake. Lêbelê, wekî ku min berê jî behs kir, tenê xetere ew e ku tevlîheviyek pir kêm û jiyanê tehdît dike, wekî qulkirina rûvî an teqîna absesê hebe. Ji ber vê yekê netirsin, tavilê biçin cem bijîşk.
Ger diverticulitis berdewam bike divê çi bikin?
Eger hûn nikaribin rê li ber dubarebûna divertîkûlîtê bigirin tevî guhertinên parêz û şêwaza jiyanê, dibe ku faktorên din jî hebin ku rîska we zêde dikin. Mînakî, mirovên ku pergala parastinê ya wan qels e, dibe ku pir caran enfeksiyonan bigirin û dirêjtir dem bigirin ku baş bibin. Kesên bi nexweşiyên otoîmmûn îhtîmalek mezintir heye ku enfeksiyonên domdar pêşve bibin. Balansa bakteriyên cûda yên ku di rûviya we de dijîn jî dikare bandorê li pergala parastinê ya rûviya we bike.
Doktor nikarin her tim bi teqezî bibêjin çima hin kes her tim divertîkûlîtê digirin. Lêbelê, heke we ji carekê zêdetir ev nexweşî derbas kiribe û herî kêm yek tevlihevî çêbûbe, ew dikarin rezeksiyona rûvî ya bijartî pêşniyar bikin, ku ew prosedurek emeliyatê ye ji bo rakirina beşa piçûk a rûvî ya ku dibe sedema pirsgirêkê . Ger ne rewşek awarte be, ew pir caran dikare di yek emeliyatê de bêyî kolostomiyê were kirin.
Peyama Birinê Malê
Ji ber vê yekê, `(Dîvertîkûlît)` tevliheviyek e ku dikare di mirovên bi `(Dîvertîkûloz)` re çêbibe, lê ew ne pir gelemperî ye. `(Dîvertîkûlît)` hîn kêmtir îhtîmal e ku bibe sedema tevliheviyên din. Lê heke ew bi we re çêbibe, dibe ku hûn hewceyê dermankirina bilez bin.
Ji ber vê yekê, heke nîşanên `(Dîvertîkûlît)` li cem we hebin, bê guman bêyî derengmayînê biçin cem bijîşk.
Dû re ew ê biryar bidin ka hûn çi cure dermankirinê hewce ne, gelo hûn dikarin wê li malê derman bikin an jî hûn hewce ne ku li nexweşxaneyê bin. Xem meke, piraniya caran ev rewş dikare baş were birêvebirin û hûn ê zû baş bibin. Li tenduristiya rûviyên xwe miqate be, baş e?
` Dîvertîkûlît, enfeksiyona kolonê, êşa mîdeyê, dîvertîkûloz, nexweşiya rûvî, kolonoskopî, sîstema dehandinê`
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment