Ma hûn jî cêwî an sêzarok çêdibin? (Ducaniya pirjimar) Werin em li ser vê yekê biaxivin!

Dema ku bijîşk ji we re dibêje ku hûn ê ji yekê zêdetir zarok bînin dinyayê, ango cêwî an sêwî (ducaniya pirjimar), divê hûn hem şaş û hem jî pir kêfxweş bibin, ne wisa? Lê di heman demê de, normal e ku hinekî tirs û çend pirs werin bîra we. Dibe ku hûn tiştên wekî, "Ez ê çawa lênêrîna du zarokan bikim?", "Gelo ez ê bikaribim vê yekê çareser bikim?" bifikirin, hûn ne bi tenê ne. Di vê gotarê de, em ê bi awayekî hêsan ku hûn dikarin fêm bikin li ser vê "ducaniya pirjimar" biaxivin.

Ev ducanîya piralî çi ye?

Bi kurtasî, ducanîbûna pirjimar ew e ku hûn di carekê de ji yekê zêdetir zarok hildigirin. Ger hûn du zarokan hildigirin, em ji wan re dibêjin cêwî . Ger hûn sê zarokan hildigirin, em ji wan re dibêjin sêqat . Carinan, hûn dikarin di heman ducaniyê de hîn bêtir zarokan hildigirin, ku jê re dibêjin pirjimariya rêza bilind . Bi gelemperî di ducanîbûna pirjimar de çend xetereyên ji ducanîbûna yekane zêdetir hene. Lê xem nekin, bi çavdêriya bijîşkî ya baş, ev hemî dikare baş were birêvebirin.

Ev cêwî û sêzarok çawa çêdibin?

Du awayên sereke hene ku ev dikare çêbibe:

1. Dabeşkirina hêkek/ovulek yekane ya fertilîzekirî: Hêkek yekane ya ku ji hêla yek spermê ve tê fertilîzekirin berî ku di dîwarê malzarokê de bicîh bibe, dibe du an jî zêdetir.

2. Pirjimarî fertilîzasyon: Gelek hêk di heman demê de ji hêla spermên cuda ve têne fertilîzekirin.

Ev her du rêbaz diyar dikin ka cêwî yek in an bira ne .

Kî cêwîyên yekreng in?

Xeyal bike, hêkek ji aliyê spermêk ve tê fertilîzekirin, û dû re dibe du (an jî zêdetir). Zarokên ku bi vî rengî çêdibin, wekî cêwiyên wekhev têne binavkirin. Materyalên wan ên genetîkî bi tevahî wekhev in. Ev tê vê wateyê ku ew dişibin hev û zayendê wan yek e (keç keç in, kur jî kur in) . Ew mîna kopiyek karbonê ye!

Cêwîyên birayî kî ne?

Li vir tiştê ku diqewime ev e ku du (an jî zêdetir) hêkên cuda ji hêla spermên cuda ve têne fertilîzekirin. Niha binêrin, hêk cuda ne, sperm cuda ne. Ji ber vê yekê agahdariya genetîkî ya pitikên ku çêdibin jî cuda ye. Ji ber vê yekê ev pitik ne wek hev xuya dikin, û ew dikarin wekî nêr û mê jî werin tevlihev kirin. Mîna xwişk û birayên di heman malbatê de, tenê di heman rojê de çêdibin.

Di ducaniyek bi sêqat an jî zêdetir de, hemû pitik dikarin wekhev bin, hemû duzigot bin, an jî tevlîheviyek ji herduyan çêbibe. Ev tê vê wateyê ku heke laşê we gelek hêk berde, ji yekê zêdetir ji wan were fertilîzekirin, û yek an jî çend ji wan hêkên fertilîzekirî dîsa parçe bibin, ev dikare bibe.

Ma cêwîyên yekreng her tim heman zayend in?

Belê! Ji ber ku cêwîyên wekhev ji heman hêk û spermê çêdibin, ew xwediyê heman agahdariya genetîkî ne. Zayenda pitikê li gorî celebê kromozomê di sperma fertilîzekirî de tê destnîşankirin. Hêka dayikê kromozomê X dihewîne. Ger sperma bav kromozomê X dihewîne, pitik dê XX (mê) be, û ger kromozomê Y dihewîne, pitik dê XY (nêr) be. Ji ber vê yekê, ji ber ku heman hêk dabeş dibe, her pitik dê heman kombînasyona kromozoman hebe wekî berê.

Kîjan faktor rîska ducanîya pirjimar zêde dikin?

Çend faktor hene ku şansê we yê çêbûna cêwî an bêtir zarokan zêde dikin. Ev jî dikarin bandorê li we bikin:

• Temen: Jinên di 30 saliya xwe de carinan meyla wan heye ku di carekê de ji yekê zêdetir hêk berdin.
• Dîroka malbatê: Ger hûn cêwî bin, an jî di malbata we de cêwî hebin (bi taybetî ji aliyê diya we), îhtîmala ku hûn jî cêwî hebin zêdetir e. Ev tiştek e ku di genên we de heye.
• Derman û dermankirinên ji bo berhemdariyê: Hin dermankirinên ji bo berhemdariya nefertilîzasyonê, wek mînak Fertilîzasyona In Vitro (IVF) , bi veguheztina ji yekê zêdetir hêkên berhemdarkirî nav malzarokê, şansê ducanîbûna bi dûcanîbûnê zêde dikin da ku şansê ducanîbûneke serketî zêde bikin.
• Bilindahî û giranî: Hin lêkolîn destnîşan dikin ku jinên ku ji navînî dirêjtir an girantir in, dibe ku xetera ducaniyên pirjimar hinekî bilindtir be.

Di demên dawî de, ji ber ku bêtir mirov li dermankirina zayînê digerin, hejmara jidayikbûnên pirzimanî jî hinekî zêde bûye.

Ez çawa dizanim ku ez cêwîyan çêdikim? Nîşan çi ne?

Tenê rêya zanîna ka hûn ji yekê zêdetir zarok tînin dinyayê an na, ew e ku hûn biçin cem bijîşk û bi ultrasonê re têkilî daynin. Ev test dikare bi zelalî bibîne ka çend zarok di malzaroka we de hene.

Lêbelê, carinan nîşan dikarin ji ducanîya yekane girantir bin. Bo nimûne:

• Vereşîn û vereşîna giran a sibê.
• Di sê mehên yekem ên ducaniyê de, zêdebûna giraniya bilez.
• Hestkirina êşa giran an jî hesasiyeta zêde di singan de.
• Asta bilind a hormonek bi navê Gonadotrophin Korîyonîk a Mirovan (hCG) di xwîn an mîzê de. Ev hormon bi testa ducaniyê tê tespîtkirin.
• Asta bilind a proteînek bi navê Alpha-fetoprotein di xwînê de.

Her wiha, heke bijîşk dema ku skankirina Doppler a fetusê dike ji yekê zêdetir lêdana dil bibihîze, ew dikare guman bike ku dibe ku ew cêwî bin.

Çi pirsgirêkên ku bi jidayikbûna cêwîyan re têkildar in hene?

Her kes dikare di dema ducaniyê de rastî tevliheviyan were, bêyî ku çend zarokan hildigire. Lêbelê, bijîşk ducaniyên pirjimar wekî xetereyek mezintir ji ducaniyên yekane dibînin. Ev nayê wê wateyê ku her dayikek ku li benda cêwîyan e dê pirsgirêkan bijî. Lêbelê, heke hûn li benda cêwîyan in, bijîşkê we dê we bi rêkûpêk kontrol bike û li ser tevliheviyên potansiyel hişyar be. Ew ê hemî xetereyan ji we re rave bikin.

Hin ji tevliheviyên ku dikarin bi ducaniyên pirjimar re têkildar bin ev in:

• Zayîn û welidandina pêşwext: Ev tevliheviya herî gelemper e ku di zayînên pirjimar de tê dîtin. Ev tê vê wateyê ku pitik dikarin berî hefteya 37-an a ducaniyê ji dayik bibin. Di rewşa cêwîyan de, temamkirina 37 hefteyan armanca piraniya dayikan e. Wê demê îhtîmala ku pitik saxlem û bi giraniya baş ji dayik bibin zêdetir e. Zarokên ku pêşwext ji dayik dibin di heman demê de di xetereya tevliheviyek din de ne ku jê re giraniya zayînê ya kêm tê gotin.

• Preeklampsî an jî tansiyona bilind a ducaniyê: Tansiyona bilind di dema ducaniyê de wekî tansiyona bilind tê binavkirin. Bijîşkê we dê bi rêkûpêk tansiyona xwîna we kontrol bike da ku bibîne ka tansiyona we ya ducaniyê heye an na. Ev carinan dikare bibe sedema rewşek xeternak a bi navê preeklampsî . Dayikek bi cêwîyan du qat zêdetir îhtîmal e ku ev rewş li gorî dayikek bi zarokek tenê pêş bikeve. Her wiha, ev rewş dikare di destpêka ducaniyê de çêbibe an jî zûtir pêş bikeve.

• Diyabetesa ducaniyê: Diyabet dikare di dema ducaniyê de çêbibe. Ev ji ber zêdebûna mîqdara hormonên ku ji hêla plasentayê ve têne derxistin e. Mezinahiya plasentayê jî dikare bandorê li vê yekê bike. Ger du plasentayên we hebin, berxwedana we ya însulînê zêde dibe.

• Jihevqetîna plasentayê: Ev rewşek awarte ye. Ew dema ku plasenta berî ku pitikê çêbibe ji dîwarê malzarokê vediqete ye. Ev rewş bi îhtîmaleke mezintir di dayikên ku cêwîyan hildigirin de çêdibe.

• Astengkirina mezinbûna fetusê: Her wiha wekî astengkirina mezinbûna hundirê fetusê (IUGR) an jî ji bo temenê ducaniyê piçûk (SGA) tê zanîn, ev dem e ku yek an çend pitikên we bi rêkûpêk mezin nabin. Ev dikare bibe sedema ku pitik zû an jî bi giraniya kêm ji dayik bibin. Ev pirsgirêk di nîvê hemî ducaniyên pirjimar de çêdibe.

Cêwîyên biradar her tim du plasenta hene. Rîskên ducaniyên ku ew tê de ne dişibin yên ducaniyên bi yek pitikî re, lê hinekî zêdetir in.

Cêwîyên yeksan dikarin yek plasenta (%70ê demê) an du plasenta (%30ê demê) hebin. Rîskên cêwîyên yeksan ên bi du plasentayan dişibin yên cêwîyên bira.

Rîskên taybetî yên cêwîyên wekhev ku yek plasenta parve dikin (Monochorionic)

Cêwîyên wekhev ên ku yek plasenta parve dikin (em jê re dibêjin monochorionic) çend xetereyên bêhempa hene:

• Sendroma Veguheztina-Cêwî-Cêwî (TTTS): Ev rewş di navbera %5 û %15ê rewşan de çêdibe. Ev ji ber têkiliyên damarî yên di navbera cêwîyan de li asta plasentayê ye. Ji ber vê girêdanê, cêwî xwîna xwe parve dikin. Ger ev bibe, heke tiştek neyê kirin, xetereya %90 heye ku cêwî di malzarokê de bimirin. Ji bo kêmkirina vê xetereyê dermankirin hene ku di malzarokê de têne kirin (prosedûrên di malzarokê de).

• Rêzeya Anemiya-Polîkitemiya Cêwîyan (TAPS): Ev jî rewşek e ku xwîn ji ber girêdana plasentayê ji cêwîyekî ber bi yê din ve diherike. Di vê rewşê de, dema ku yek ji pitikan kêmxwînî ye (xirokên sor ên xwînê kêm in), pitika din dibe polîkitemîk (xirokên sor ên xwînê zêde ne). Dema ku ev diqewime, dermankirin/mudaxeleyên cûrbecûr têne bikar anîn.

• IUGR ya Bijartî: Ev rewşek din e ku di cêwîyên wekhev de tê dîtin ku yek plasenta parve dikin. Her çend yek pitik baş mezin dibe jî, mezinbûna pitika din pir kêm dibe.

• Sendroma (Twin-Reversed-Arterial-Perfusion - TRAP): Di vê rewşê de, dilê yek ji pitikan xwînê ji her du pitikan re pompe dike. Pitika din dilê wê tune ye û piştî jidayikbûnê sax namîne. Tenduristiya pitika bi dilê normal dikare biguhere. Bi xêra Xwedê, ev sendrom pir kêm e (nêzîkî 1 ji 20,000 heta 40,000) û dikare di zikê dayikê de were dermankirin.

• Monoamniyotîk: Cêwîyên wekhev ên ku yek plasenta parve dikin carinan dikarin di heman kîsika ducaniyê de bin. Ev wekî Monokorîyonîk-Monoamniyotîk tê binavkirin. Ev rewş di nêzîkî 1% ji ducaniyên pirjimar de çêdibe. Di vê rewşê de, ji bo yek an herdu pitikan xeterek mezintir heye.

Doktorê we van hemî mercan bi rêya skankirina ultrasonê teşhîs dike.

Ma dema ku cêwî çêdibin, îhtîmala jidayikbûna pitikê bi rêya qesrî (qesra sezeryan) zêdetir e?

Qeyserî prosedurek e ku tê de pitikek bi rêya birînek li zik tê dinyayê. Ev dikare ji ber gelek sedeman were kirin, lê ew bi gelemperî di zayînên pirjimar de tê kirin. Qeyserî di ducaniyên cêwî de ji ducaniyên yekane bêtir îhtîmal e ku were kirin. Lêbelê, tewra di ducaniyên yekane de jî, qeyserî carinan rêya herî ewledar e ji bo zayîna pitikek.

Piraniya caran, pitik di pozîsyona baskê de (serî ber bi jêr) tên dinê. Her wiha, heke di dema ducaniyê de ti tevliheviyek çêbibe û zayîna vajînayê ji bo we an pitika we ne ewle be, dibe ku hûn hewce bikin ku bi rêya sezeryanê bizewicin. Doktorê we dê we bi baldarî bişopîne heya ku hûn amade bin ji bo zayînê û bi we re li ser awayê çêtirîn ê zayîna pitika xwe bipeyive.

Dema ku ez li benda du zarokan im, divê ez çi bikim da ku tenduristiya xwe biparêzim?

Xwarina xwarinên xurekdar, bêhnvedaneke têr û birêkûpêk serdana bijîşkê xwe ji bo ducaniyek saxlem ji bo her dayikeke ducanî girîng in. Ev tişt ji bo dayikeke ku li benda cêwîyan e hîn girîngtir in.

Eger hûn cêwîyan hildigirin, divê hûn bi taybetî li ser parêza xwe baldar bin. Girîng e ku hûn proteîn û şilekan (av) têra xwe bistînin. Her weha hûn hewce ne ku têra xwe kalorîyên zêde bixwin da ku pitika xwe ya mezinbûyî piştgirî bikin. Wekî qaîdeyek gelemperî, her pitikek rojane nêzîkî 300 kalorîyên zêde hewce dike . Ev tê vê wateyê ku heke hûn cêwîyan hildigirin, hûn rojane nêzîkî 600 kalorîyên zêde hewce dikin. Bi bijîşkê xwe re li ser parêza xwe û mîqdarên taybetî yên ku hûn ji bo ducaniyek saxlem hewce ne bipeyivin.

Dayikên cêwîyan dikarin hin ji nerehetiyên hevpar ên ducaniyê biceribînin (mînak, êşa piştê, westandin). Girîng e ku hûn li xwe baş xwedî derkevin û pir bêhna xwe vedin.

Di hin rewşan de, çêtirîn e ku meriv bi pisporekî/ê ku di warê zayînên pirjimar de xwedî ezmûn e re hevdîtinê bike. Ev ê piştrast bike ku hûn û pitika we lênihêrîna çêtirîn bistînin. Di dema ducanîbûna pirjimar de pir girîng e ku hûn lênihêrîna berî zayînê ya birêkûpêk û giran bistînin. Li ser vê yekê ji bijîşkê/a xwe yê malbatê an jî ji bijîşkê jinan û jinan (OBGYN) şîretan bipirsin.

Dema ku cêwîyên te hebin, tu dikarî werzîşê bikî?

Werzîş di her ducaniyê de girîng e. Di pir rewşan de, hûn hîn jî dikarin di dema ducaniyê de werzîşê bikin. Werzîşa sivik û kêm-bandor çêtirîn e. Mînakî:

• Avjenî
• Meş
• Yoga berî zayînê

Her çiqas werzîş baş be jî, çêtir e ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka kîjan werzîş ji bo we guncaw in. Dibe ku hin werzîşên dijwar di dema ducaniyê de bi cêwîyan re ji bo we ne baş bin. Mînakî:

• Bazdan
• Aerobîk ku tê de bazdan heye

Her weha, ji bîr mekin ku heke hûn bi ti tevliheviyan re rû bi rû bimînin, dibe ku hûn hewce bikin ku rûtîna werzîşa xwe biguherînin.

Tiştên herî girîng ên ku divê werin bîranîn (Peyama Birinê Malê)

Xwedîbûna cêwî an sê zarokan bi rastî jî nîmetek e! Belê, dibe ku hin zehmetî hebin, lê hûn dikarin li ser hemûyan bisekinin.

Ya herî girîng ew e ku hûn şîretên bijîşkê xwe bişopînin û di wextê xwe de biçin klînîkan. Ew ê lênêrîna we û pitika we baş bikin.

• Baş bixwin û vexwin, bi taybetî bi proteîn û kaloriyên zêde.
• Gelek bêhna xwe vedin. Bêhna xwe vedan pir girîng e ji ber ku ew streseke zêde li ser laşê we çêdike.
• Werzîşa sivik bikin, lê tenê piştî şêwirîna bi bijîşkê xwe re dest pê bikin.
• Eger tiştekî neasayî an cuda bibînin, tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin. Tiştê herî biçûk jî paşguh nekin.
• Li ser tirs û fikarên xwe bi mêr, malbat, an bijîşkê xwe re bipeyivin. Wan di şûşeyê de nehêlin.

Tu bi tenê naçî vê rêwîtiyê. Gelek kes hene ku alîkariya te bikin û lênêrîna te bikin. Ji vê ezmûna ecêb kêfê werbigire!

Cêwî , sêzarok, ducaniyên piralî, tenduristiya ducaniyê, tevliheviyên jidayikbûnê, cêwîyên wekhev, cêwîyên birayî