Dema ku hûn demek dirêj derman digirin, nemaze dema ku hûn neçar in ku wê bixin nav damarê, pir acizker e ku her roj derzîyan têxin damarên xwe, ne wisa? Carinan dîtina damarek dijwar e, û heke hûn derzîyan têxin damarên xwe, hûn dikarin zirarê bidin wan. Ji ber vê yekê îro em li ser amûrek taybetî diaxivin ku dikare di rewşên weha de hem ji bo nexweşan û hem jî ji bo bijîşkan pir bikêr be. Ji vê re em dibêjin xeta navendî, an CVC.
Xeta navendî (CVC) bi rastî çi ye?
Bi gotineke hêsan, xeta navendî lûleyeke pir zirav, dirêj û nerm e ku dikeve nav damareke mezin a laşê we. Bi gelemperî ew dikeve nav damareke mezin a stû, sing, çok, an jî milê we, û serê din ê lûleyê dikeve nav damara sereke ku xwînê digihîne dil (vena cava).
Wê wek 'rêyeke otobanê' ya taybet bifikirin ku di xwîna we de tê danîn. Bi rêya vê 'rêyê', bijîşk û hemşîre dikarin bi hêsanî bigihîjin xwîna we.
Beşa derketî ya vê lûleyê dikare ji du cûreyan be:
1. Wekî navendek: Ev ew beş e ku bi çermê we ve tê dîtin. Li vir tiştên mîna lûleya şor a ku derman dide we bi hev ve girêdayî ne.
2. Wekî derzîyek: Ev amûrek piçûk e, bi qasî pereyekê ye, ku di bin çerm de tê danîn. Tenê birîneke piçûk di çerm de xuya dike. Dema ku derman hewce bike, derziyeke taybet di nav wê birîn û nav çerm de tê danîn.
Sûdê herî mezin ê vê ew e ku gava we ew danî hundir, hûn dikarin gelek tiştan bikin wek derman bistînin, xwîn bikişînin û şorbe bidin, bêyî ku her carê ji bo demek dirêj derziyê bistînin .
Cudahiya di navbera xeta navendî û kanûlayek asayî (Peripheral IV) de çi ye?
Sê cudahîyên sereke hene di navbera kanûlayê (ku jê re 'kateter' jî tê gotin) ku em bi gelemperî li nexweşxaneyê distînin û vê xeta navendî de. Dema ku hûn li vê tabloyê binêrin, hûn ê bi hêsanî fêm bikin.
| Sedema guhertinê | Xeta Navendî (CVC) | Kanûla normal (Peripheral IV) |
|---|---|---|
| Cihê danînê di bedenê de | Ew tê derzîkirin nav damareke mezin û kûr a li stû, sing, çok, an jî milê jorîn. | Ew bi gelemperî tê derzîkirin nav damarek piçûk ku li jor çerm xuya dike, bi gelemperî di dest an mil de. |
| Mezinahî û dirêjahî | Ev lûle pir dirêj û stûr e. Pêdivî ye ku dirêj be ji ber ku divê nêzîkî dil bibe. Carinan yên bi du an sê lûleyan (lûmen) hene. Ev ji bo dayîna çend celeb dermanan di carekê de têne bikar anîn. | Ev kurt û nazik e. Tenê demek kurt diçe nav damarê. |
| Dema ku ew dikare di laş de bimîne | Li gorî cûreyê, ew dikare ji bo hefteyan, mehan, an jî salan were hilanîn. | Bi gelemperî, pêdivî ye ku her çend rojan carekê were guheztin. |
Kî hewcedarê vê xeta navendî ye?
Dema ku nexweşek hewceyê dermankirina demdirêj be, pir caran bijîşk biryar didin ku xêzek navendî wekî vê yekê deynin. Mînakî:
- Ji bo nexweşên penceşêrê: Berdewamiya kemoterapiyê bikin.
- Ji bo nexweşên gurçikan: Hemodialîz ji bo pêvajoya paqijkirina xwînê.
- Ji bo kesên ku demek dirêj antîbiyotîkên damarî digirin: Hin enfeksiyonên giran hewceyê çend hefteyan dermanan in.
- Ji bo kesên ku pêdivî bi girtina xwînê ya pir caran heye: Kesên ku nexweşiyên xwînê hene divê bi rêkûpêk nimûneyên xwînê werbigirin.
- Ji bo kesên ku nikarin bi rêya pergala dehandinê bixwin: Hin nexweş hewce ne ku rasterast di damaran de xwarinê werbigirin.
- Di rewşên awarte de: Di rewşên wekî "şoka hîpovolemîk" de, dema ku piştî qezayek mezin pêdivî ye ku mîqdarek mezin a şilav an xwîn di cih de were dayîn.
- Ji bo kesên ku li malê dermankirinê distînin: Ev wergirtina hin dermanan li malê hêsantir dike.
Çi cureyên xetên navendî hene?
Doktorê we dê li gorî rewşa we ya tenduristiyê û li gorî dema ku hûn dixwazin wê biparêzin, cureyê ku ji bo we guncaw e hilbijêre. Çend cureyên sereke hene.
| Navê binivîse | Danasîn (Ev çawa dixebite?) | Dema ku bi gelemperî tê bikar anîn |
|---|---|---|
| Katetera Venozê ya Navendî ya Bê-Tunel | Ev rasterast tê şandin nav damarek li stû, sing, an jî çok. Di rewşên awarte û ji bo pêdiviyên demkurt de tê bikar anîn. | Kêmtir ji 2 hefteyan |
| Xeta PICC (Katetera Navendî ya Perîferîk a Têxistin) | Ev bi rêya damarekî li milê jorîn tê danîn û ber bi dil ve tê şandin. Ji ber ku di milê de ye, ji bo çalakiyên rojane hinekî hêsantir e. | Ji çend hefteyan heta çend mehan |
| Katetera Venoza Navendî ya Tunelkirî | Ev bi rêya emeliyateke biçûk tê kirin. Li du cihan lûle têxin nav damarê û li du cihan ji çerm derdikeve. Lûle bi rêya "tuneleke" biçûk a di bin çerm de derdikeve. Ev yek xetera enfeksiyonê kêm dike. (Mînak: Broviac®, Hickman® ) | Ji bo çend mehan an jî dirêjtir |
| Dergeha Bineçerm (Dergeha Çêkirî) | Ev amûrek e ku bi tevahî di bin çerm de veşartî ye. Bi emeliyateke biçûk tê danîn. Ji derve tiştek nayê dîtin. Derzî tenê dema ku derman hewce be li ser çerm tê danîn. Li ser serşuştin an avjeniyê ti sînorkirin tune. (Mînak: Port-a-Cath ) | Ji bo karanîna pir dirêj, ji 3 mehan zêdetir. |
Hûn vê xeta navendî çawa saz dikin?
Ev prosedur ji hêla bijîşkekî ve tê kirin ku ji bo vê armancê perwerdehiyek taybetî wergirtiye. Prosedur dikare li gorî celebê CVC-ya we hinekî cûda bibe.
Berî danîna xeta navendî çi dibe?
Doktorê we dê prosedurê, tevî feyde û xetereyan, ji we re rave bike. Ev demek baş e ku hûn her pirsek ji we bipirsin. Dûv re razîbûna we dê were wergirtin. Di rewşek awarte de, dibe ku dem ji bo vê nîqaşê tune be. Hûn ê werin bicihkirin (bi gelemperî razayî) û bi monîtoran ve werin girêdan da ku rêjeya lêdana dil û tansiyona xwîna we were şopandin.
Dema ku hûn vê li xwe dikin çi dibe?
Piraniya caran, ji bo ku hûn êşê nehesin, dermanek bêhestkirinê ji we re tê dayîn. Dibe ku hûn jî werin xewkirin (sedasyon). Prosedûr bi gelemperî wiha dimeşe:
1. Herêma çermê ku derzî lê tê danîn bi tevahî tê paqijkirin û dezenfektekirin.
2. Ji bo bêhestkirina deverê dermanan didin.
3. Paşê, bi alîkariya skanerekî ultrasonê, cihê damarê bi awayekî rast tê destnîşankirin û derziyek tê de tê danîn.
4. Têlekî zirav (têla rêber) di nav derziyê re û di nav damarê re tê derbaskirin.
5. Cihê qulkirinê bi kêrek piçûk hinekî tê mezinkirin, û amûrek bi navê berfirehker tê bikar anîn da ku cîh ji bo lûleya CVC-ê veke.
6. Piştre, lûleya CVC hêdî hêdî ji ser têlê û nav damarê tê derbaskirin, û dema ku digihîje pozîsyona rast a nêzîkî dil disekine.
7. Di dawiyê de, beşa vekirî ya lûleyê bi çerm ve tê dirûtin û ji bo ku dever paqij bimîne pêçek tê danîn.
CVC-yek tunelkirî û port bi rêbazeke cerrahî ya biçûk têne danîn. Di rewşa portekê de, "kîsik"ek piçûk di bin çerm de tê çêkirin, port tê danîn hundir û çerm tê dirûtin.
Piştî ku hûn wê li xwe dikin çi dibe?
Piştî ku prosedur qediya, dê wêneyek X-ê ya sîngê were girtin da ku piştrast bibe ku lûleya CVC di pozîsyona rast de ye û ti pirsgirêkên din tune ne. Ger her tişt baş be, dê talîmatên li ser kengê hûn dikarin biçin malê û çawa li malê lê xwedî derkevin ji we re werin dayîn.
Feydeyên danîna xeta navendî çi ne?
- Pirbûna birincên derziyê kêm dike: Ev zirara li damarên we kêm dike. Her wiha tirs û nerehetiya birincên derziyê ji holê radike.
- Kêmtir êş: Hin derman dikarin bibin sedema iltîhab û êşa di damaran de dema ku bi kanûlayek asayî têne dayîn. Ev nerehetî bi kanûlayek venoz re pir kêmtir e.
- Bikaranîna demdirêj: Kesên ku dermankirina berdewam digirin ne hewce ne ku her roj kanûlayê biguherînin.
Ma ti xetere hene?
Mîna her prosedurên bijîşkî, hin xetereyên piçûk jî hene, lê ew pir caran çênabin.
Rîska sereke û herî gelemper enfeksiyon e. Em vê yekê wekî `(Enfeksiyona Xwînê ya Girêdayî Kateterê - CRBSI)` bi nav dikin. Ger devera ku lûle ji çerm derdikeve paqij neyê hiştin, mîkrob dikarin bikevin hundir.
Wekî din, çend pirsgirêkên din hene ku dikarin di dema danîna xetê de an piştî wê derkevin holê:
- Bixwîn.
- Zirara pişikê (pneumothorax).
- Zirara damar an jî damaran.
- Xwînrijandina xwînê di hundirê damarê de (tromboz).
Tîma we ya bijîşkî dê hemû hewla xwe bide da ku van xetereyan kêm bike, û tiştê herî girîng ku hûn dikarin ji aliyê xwe ve bikin ev e ku hûn cihê CVC-ê pir paqij bihêlin û rêwerzên bijîşkê xwe bi baldarî bişopînin.
Kengê divê hûn tavilê bijîşkê xwe telefon bikin
Eger hûn li malê yek ji nîşanên jêrîn bibînin, divê hûn tavilê bi bijîşkê xwe re têkilî daynin . Ev dikarin nîşanên enfeksiyonê bin.
| Nîşaneyên rîskê - tavilê bala xwe bidinê | |
|---|---|
| - Agir. | - Êş an êş li cihê danîna CVC an li dora wê. |
| - Sorbûn an jî xêzên sor li dora çerm. | - Werimîna çermê derdorê an jî germahiya destdanê. |
| - Şileyeke zer an kesk a mîna pusê diherike. | - Eger lûleya CVC xuya bike ku derketiye pêş (ango dibe ku sist bibe). |
Her wiha, heke CVC-ya we bi xeletî bi tevahî derkeve, tavilê biçin cem bijîşk.
Peyama Birinê Malê
- Xeta navendî (CVC) amûrek pir girîng e ku alîkariya nexweşan dike ku bi hêsanî û ewle dermankirinê bistînin, û di dema dermankirinên demdirêj de hewcedariya bi derziyên rojane dûr dikeve.
- Doktorê we dê li gorî hewcedariyên we celebê CVC-yê diyar bike ku ji bo we rast e.
- Xetera sereke ya vê yekê enfeksiyon e, ji ber vê yekê girîng e ku çerm li hundir û derdora CVC-yê pir paqij were hiştin.
- Heger hûn nîşanên enfeksiyonê bibînin, wek ta, sorbûn, werimandin, êş, an jî piz, tavilê bijîşkê xwe agahdar bikin.
- Heke di derbarê vê mijarê de pirs an gumanên we hebin, ji kerema xwe bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike