Tu ji Kolangiokarsînomê haydar î? Werin em bi awayekî sade li ser biaxivin.

Gelo qet êşek ecêb li aliyê rastê yê zikê we, di bin rihên we de, zerbûna çerm û çavên we (wek zerik), an tenê hestek qelsiya giştî we hebûye? Her çend ev tiştên asayî xuya bikin jî, carinan dibe ku sedemek cidî li pişt wan hebe. Îro em ê li ser cureyek penceşêrê ya kêm lê potansiyel pir xeternak biaxivin. Ew penceşêra rêça safrayê ye, ku di bijîşkî de wekî Kolangiokarsînom tê zanîn.

Bi kurtasî, kolanjîokarcînoma çi ye?

Baş e, em pêşî bibînin ka ev rêyên safrayê çi ne. Xeyal bikin, kezeba me şilekek çêdike ku jê re "safra" tê gotin. Ev di helandina xwarinên rûn de pir dibe alîkar. Ji ber vê yekê, pergala lûleyên piçûk ên ku vê safrayê ji kezebê digihînin rûviya me ya piçûk wekî rêyên safrayê têne binavkirin.

Kolangiokarsinoma penceşêrek e ku di hucreyên pergala rêça safrayê de dest pê dike.

Ev cureyekî penceşêrê yê pir êrîşkar e. Tiştê xemgîn ew e ku piraniya caran, heta ku ev penceşêr tê teşhîskirin, ew ji rêyên safrayê wêdetir belav bûye. Di rewşek wisa de, dermankirin pir dijwar e, û pêşbîniya nexweşiyê jî nebaş e. Lê xem nekin, bijîşk û zanyar bi berdewamî dermanên nû dibînin ku dikarin belavbûna vê penceşêrê kontrol bikin û jiyanek çêtir bidin nexweşan.

Cureyên sereke yên vê penceşêrê çi ne?

Kansera rêça safrayê li gorî cihê wê dibe sê cureyên sereke:

1. Kolangiokarsinoma navhepatîk: Ev di kanalên zeravê yên piçûk ên di kezebê de çêdibe .

2. Kolanjîokarsînoma perihilar/hilar: Ev cureya herî gelemper e. Ew li nêzîkî hilumê, cihê ku rêyên safrayê ji kezebê derdikevin, pêş dikeve. Jê re tumora Klatskin jî tê gotin.

3. Kolanjîokarsînoma dîstal: Ev celeb di rêkên safrayê de ku li derveyî kezebê, nêzîkî rûviya zirav in, pêş dikeve.

Herdu cureyên 2 û 3 bi hev re wekî kanserên rêça safrayê yên derveyî kezebê têne binavkirin. Ango, kanserên ku "li derveyî kezebê" pêş dikevin.

Nîşanên vê nexweşiyê dikarin çi bin?

Piraniya caran, heta ku kanser pir mezin nebe û rêça safrayê bigire, ti nîşanek çênabin. Dema ku nîşan xuya dibin, hûn dikarin tiştên weha bibînin.

Di qonaxên destpêkê de, ev penceşêr êşê nade. Lêbelê, her ku tumor mezin dibe, êş dikare li aliyê rastê yê zik çêbibe. Li hin kesan, ev êş dikare li deverên din ên zik an jî piştê belav bibe.

Sedem û faktorên rîskê yên ji bo pêşketina vê penceşêrê çi ne?

Sedema rastîn a vê penceşêrê hîn nehatiye keşifkirin. Lêbelê, tê bawerkirin ku iltîhaba kronîk , ango rewşên iltîhabî, di rêkên safrayê de dibe ku sedemek sereke be.

Bi kurtasî, zirara berdewam dikare zirarê bide DNAya şaneyên rêça safrayê. DNA mîna "plana sereke" ye ku ji şaneyên me re vedibêje ka çawa bixebitin. Dema ku ev DNA zirar dibîne, şaneyên dikarin dest bi dabeşbûna bêkontrol bikin, ku dibe sedema çêbûna tumorên penceşêrê.

Gelek faktor hene ku rîska vê yekê zêde dikin:

• Nexweşiyên têkildarî rêyên safrayê: Rewşên wekî kevirên safrayê, kevirên rêyên safrayê, û `Kolanjîta sklerozant a seretayî` (nexweşiyeke ku tê de rêyên safrayê teng û girtî dibin).
• Nexweşiyên kezebê: Sîroz (şopa birînên kezebê), enfeksiyonên vîrusî yên Hepatît B an Hepatît C.
• Rewşên din ên bijîşkî: Kolîta ûlseratîf a kronîk, Nexweşiya iltîhaba rûvî (IBD), Diyabet.
• Faktorên şêwaza jiyanê: vexwarina zêde ya alkolê, qelewbûn, cixarekêşandin.
• Enfeksiyonên parazît: Enfeksiyoneke parazît a bi navê `Klonorkîazîs` bi taybetî li welatên Başûr-rojhilatê Asyayê gelemper e.
• Têkiliya bi kîmyewiyên jehrîn re: Hin kîmyewiyên jehrîn, bi taybetî yên ku di kargehên lastîkê an otomobîlan de têne bikar anîn.

Doktor çawa vê nexweşiyê teşhîs dike?

Dema ku hûn biçin cem bijîşk, ew ê pêşî bi baldarî guh bide nîşanên we, dîroka we ya bijîşkî bigire û muayeneyek fîzîkî bike. Dûv re, heke guman li ser penceşêrê hebe, ew dikarin çend ceribandinan pêşniyar bikin, wek:

Testên xwînê

• Testên fonksiyona kezebê: Ev dikarin ramanek bidin ka kezeb çiqas baş dixebite. Ger rêyên safrayê werin girtin, asta hin enzîman (`enzîmên kezebê`) di xwînê de zêde dibe.
• Testên nîşankerên tumorê: Testên ku hin madeyan (nîşankerên tumorê) dipîvin ku dema kanser hebe di xwînê de zêde dibin. `CA 19-9` û `CEA` du nîşanker in ku dikarin di vê celebê kanserê de zêde bibin.

Testên Wênekirinê

• Bi gelemperî pêşî skankirina ultrasonê ya zik tê kirin.
• Herwiha, dibe ku tomografiya kompîturî (CT) an jî tomografiya rezonansa manyetîk (MRCP) were kirin. Kolanjîopankreatografiya rezonansa manyetîk (MRCP) cureyek taybetî ya MRI ye ku dikare pergala rêça safrayê bi zelalî bibîne.

Testên Endoskopîk

Ev tê wê wateyê ku lûleyek zirav û nerm (endoskop) ku kamerayek pê ve girêdayî ye, bi rêya devê we têxin, wê bi rêya mîdeyê û têxin nav rûviya we ya piçûk, ku rêyên safrayê lê vedibin, û deverê bi baldarî muayene bikin. Di vê prosedurê de hûn ê bêhiş bibin, ji ber vê yekê hûn ê ti nerehetiyekê hîs nekin. Kolanjîopankreatografiya retrograd a endoskopîk (ERCP) ceribandinek hevpar e.

Biyopsî

Li vir, perçeyek pir piçûk ji tevnê ji devera gumanbar tê girtin û di bin mîkroskopê de tê lêkolînkirin. Ev perçeya tevnê dikare di dema prosedûra ERCP de were wergirtin. Ev nimûneya tevnê dikare heta ji bo guhertinên genetîkî (biyomarker) di hucreyên penceşêrê de were ceribandin. Ev yek dikare di heman demê de bibe alîkar ku were destnîşankirin ka gelo hin kes dikarin "terapiya hedefgirtî" ya taybetî werbigirin an na.

Qonax û rêbazên dermankirinê yên penceşêrê çi ne?

Dema ku nexweşî tê teşhîskirin, em qonaxa penceşêrê diyar dikin da ku em bizanin ka ew çiqas di laş de belav bûye. Ev ji bo plansazkirina dermankirinê pir girîng e. Bi gelemperî ew di qonaxên 0 heta 4 de tê dabeş kirin. Qonaxa 4 tê vê wateyê ku penceşêr ji rêyên safrayê wêdetir ber bi deverên dûr ên laş ve belav bûye (metastatîk).

Rêbaza dermankirinê li gorî cihê penceşêrê, qonaxa wê, û tenduristiya giştî ya nexweş tê destnîşankirin.

• Emeliyat: Ger penceşêr belav nebûbe, emeliyat baştirîn derman e ji bo rakirina bi tevahî ya penceşêrê û şaneyên derdorê. Carinan emeliyat ji bo danîna stentekê jî tê bikar anîn da ku rêça safrayê ya girtî vekirî bimîne.
• Veguhestina kezebê: Veguhestina kezebê şansek baş a dermankirinê ye ji bo hin kanserên perihilar ên qonaxa destpêkê.
• Terapiya tîrêjê: Tîrêjên enerjiya bilind bikar tîne da ku şaneyên penceşêrê hilweşîne an jî tumoran kêm bike.
• Kîmoterapî: Dayîna dermanên ku şaneyên kanserê dikujin dide laş.
• Terapiya armanckirî: Ev tê de birêvebirina dermanan e ku proteînên taybetî hedef digirin ku alîkariya hucreyên penceşêrê dikin ku mezin bibin û çalakiya wan rawestînin.
• Îmûnoterapî: Dayîna dermanan ku pergala parastinê ya laşê me bi xwe teşwîq dike û alîkariya wê dike ku li dijî şaneyên penceşêrê şer bike.

Ma rê hene ku meriv xwe ji vê nexweşiyê biparêze?

Rêyek tune ku bi awayekî sed sedî ji pêşketina vê penceşêrê were astengkirin. Lêbelê, em dikarin bi parastina tenduristiya kezeb û rêyên safrayê yên xwe rîskê kêm bikin.

• Xwe ji vîrusên wekî Hepatît B, Hepatît C, û HIV biparêzin (mînak, vakslêdana Hepatît B bistînin, tedbîrên ewlehiyê bişopînin)
• Ji vexwarina zêde ya alkolê dûr bisekinin.
• Giraniya laşek saxlem biparêzin.
• Bi temamî ji cixarekêşanê dûr bisekinin.

Rast e ku kolanjîokarsînoma rewşek pir cidî ye. Lêbelê, haydarbûna ji wê, haydarbûna ji faktorên rîskê heke hebin, û gava ku nîşanên neasayî xuya dibin, serdana bijîşkî di cih de hêzek mezin dide me ku em bi vê nexweşiyê re şer bikin. Bijîşkê we ew kes e ku dikare şîret û dermankirina çêtirîn bide we.