Dema ku bijîşkê we ji we an jî ji yekî ji hezkiriyên we re dibêje ku penceşêr heye, normal e ku hûn hinekî bitirsin û fikar bibin dema ku hûn li ser dermankirina din diaxivin dema ku hûn peyva "tîrêjdermanî" dibihîzin. Dema ku em peyva "tîrêjdermanî" dibihîzin, wêneyek hinekî tirsnak tê bîra me. Lê di rastiyê de, bi teknolojiya îroyîn re, ev dermankirin pir pêşkeftî û ewle ne. Ji ber vê yekê îro, em li ser rêbaza sereke û herî zêde tê bikar anîn a tîrêjdermanî, `Terapiya Tîrêjdermanî ya Derve` an `(EBRT)` biaxivin. Ez bawer im ku heya ku hûn vê gotarê bixwînin, hûn ê tirsa xwe ya li ser vê yekê winda bikin û têgihîştinek zelal hebe.
Bi kurtasî, Terapiya Radyasyona Tîrêjê ya Derve (EBRT) çi ye?
Pir hêsan e. Ev şêweya sereke ya radyoterapiyê ye ku ji bo şerê li dijî pençeşêrê tê bikar anîn. Ew tê de ye ku hûn li ser nivînek taybetî û makîneyek mezin razên ku tîrêjek pir bi baldarî kontrolkirî dişîne pençeşêrê.
Ya herî girîng ev e ku ev makîne li tu deverek laşê we naxe . Ew ji dûr ve dixebite. Bi rastî, ev makîne tenê ji bo tunekirina şaneyên penceşêrê hatiye çêkirin, di heman demê de zirara li şaneyên saxlem kêm dike.
Xeyal bike ku şaneyên penceşêrê yên di laşê te de hedefeke biçûk in. Ev makîneya EBRT mîna snajperekî super e ku dikare bi rastbûneke mezin guleyan bavêje wê hedefê. Ew hedefê bêyî ku zirarê bide şaneyên bêguneh (saxlem) ên li dora xwe wêran dike.
Ev dermankirin çawa di hundirê bedenê de bandor dike?
Ev dermankirin tîrêjên bi enerjiya bilind bikar tîne. Ev tîrêj dikarin perçeyên bihêz û pir barkirî biafirînin ku dikarin şaneyên penceşêrê bikujin. Hin celeb tîrêj dikarin biçin nav laşê we, bandorê li şaneyên penceşêrê û her weha şaneyên saxlem ên nêzîk bikin. Lê armanca sereke ya bijîşkan ew e ku tenê şaneyên penceşêrê hedef bigirin û zirara li ser tevnên saxlem kêm bikin.
Ji bo vê yekê çend cureyên sereke yên perçeyan hene. Werin em li wan binêrin.
| Cureyê Perçeyan ê Bikarhatî | Ravekirina hêsan |
|---|---|
| Foton - mînak tîrêjên X, tîrêjên gama | Ev herî zêde têne bikaranîn. Ew dikarin biçin nav laş û şaneyên penceşêrê tune bikin. |
| Proton | Ev gava digihîjin tumora penceşêrê radiwestin. Ji ber vê yekê, zirara li ser tevnên saxlem ên derdorê pir kêm e. Lêbelê, ev teknoloji hîn jî tenê li deverên sînorkirî yên cîhanê peyda dibe. |
| Elektron | Ev pir kûr naçin nav laş, ji ber vê yekê ew bi giranî ji bo dermankirina kansera çerm an jî kanserên ku rûberî çerm in têne bikar anîn. |
Piraniya dermankirinên EBRT makîneyek bi navê `lezkerê xêzik` (LINAC) bikar tînin.
Dermankirina EBRT ji bo çi mercan tê bikar anîn?
Doktor vê rêbaza dermankirinê ji bo çend armancên sereke bikar tînin.
- Hucreyên penceşêrê ji holê rakin an jî belavbûna wan bo deverên din ên laş rawestînin.
- Wekî alîkarek ji bo dermankirinên din. Bo nimûne, ji bo piçûkkirina tumorek berî emeliyatê, an jî ji bo bi tevahî ji holê rakirina her şaneyên penceşêrê yên mayî piştî emeliyat an kîmyoterapiyê.
- Sivikkirina nîşanan. Carinan, ev dermankirin ji bo biçûkkirina tumorên ku dibin sedema êş an nerehetiyên din û ji bo nexweş rehetiyê peyda dike tê bikar anîn. Em vê yekê jî wekî `lênêrîna palîyatîf` bi nav dikin.
Ev dermankirin bi giranî ji bo penceşêrên ku li cîhekî taybetî an jî li gelek deveran cih digirin tê bikar anîn. Bo nimûne:
- Penceşêrên memik, kolon, pişik, prostat, malzarok û penceşêrên serî û stû
- Nexweşiyên wek losemî û lîmfoma ne-Hodgkin
Ma cureyên cûda yên dermankirinên EBRT hene?
Belê. EBRT li gorî awayê şekildan, rêvebirin û hedefgirtina tîrêjê li çend awayên dermankirinê tê dabeşkirin. Ev hinekî teknîkî ne, lê heke hûn wan bi hêsanî fêm bikin, ew ê ji we re pir alîkar bin.
| Navê rêbaza dermankirinê | Bi vê yekê çi dibe? |
|---|---|
| Terapiya tîrêjê ya konformal a 3D | Bi karanîna tiştekî mîna tomografiya kompîturî (CT), modelek sê-alî (3D) ya tumorê tê çêkirin. Piştre, çend tîrêjên ku ji goşeyên cûda tên li gorî şiklê tumorê têne sererast kirin û êrîş lê tê kirin. |
| Terapiya tîrêjê ya bi şîddeta modulkirî (IMRT) | Ev rêbazek hîn pêşketîtir e. Ew tîrêjên bi alîkariya komputerê yên bi şîddetên cûda bikar tîne da ku dozek bilindtir a tîrêjê bide tumora penceşêrê di heman demê de şaneyên saxlem biparêze. |
| Radyoterapiya bi rêberiya wêneyî (IGRT) | Di dema dermankirinê de, teknîkên wênekirinê yên wekî skankirin têne bikar anîn da ku cihê tumorê bi awayekî rast were destnîşankirin. Ger cihê tumorê hinekî biguhere, tîrêj li gorî wê tê sererast kirin da ku piştrast bibe ku ew li hedefa rast hatiye armanc kirin. |
| Tomoterapi | Rêbazek e ku tê de tîrêjên radyasyonê bi şêweyekî spiral ber bi tumorê ve têne rêve kirin dema ku hûn di makîneyek bi şiklê donutê de derbas dibin. |
| Radyocerrahîya stereotaktîk | Her çend navê wê "emeliyat" be jî, ev di rastiyê de ne emeliyat e. Ew rêbazek e ku dozên bilind ên tîrêjê dide tumorên piçûk ên di mêjî de, bêyî emeliyat. |
| Terapiya tîrêjê ya laş a stereotaktîk (SBRT) | Ev dişibihe rêbaza ku li jor hatî behs kirin, lê ew ji bo tumorên ku li derveyî mêjî, li deverên din ên laş (mînak, pişik, kezeb, stû) cih digirin tê bikar anîn. Ev di rewşên ku emeliyat ne gengaz e de pir bikêr e. |
| Tîrêjên nav emeliyatê (IORT) | Ev dermankirin di dema emeliyatê de tê dayîn. Ew tîrêjê rasterast dide deverên penceşêrê ku nikarin bi tevahî werin rakirin, di heman demê de tevnên saxlem ên derdorê diparêze. |
Berî dermankirinê çi dibe? Amadekarî (Simulasyon)
Berî ku dermankirina we dest pê bike, qonaxek plansazkirinê heye ku jê re "simulasyon" tê gotin. Ev qonax ji bo wê yekê ye ku her tişt ji bo rûniştina dermankirina yekem bi rêkûpêk were saz kirin û ji bo ku hûn têgihîştinek zelal a tiştê ku dê bibe bidin we.
Di vê `simulasyonê` de, tiştên jêrîn diqewimin:
- Pozîsyona ku hûn tê de razan: Pozîsyona ku hûn di dema dermankirinê de tê de razan, vê carê jî heman pozîsyon e ku hûn ê tê de razan.
- Skenkirin: Skenkirinek CT, MRI, an PET tê kirin da ku cîhê rastîn ê tumora we were dîtin û goşeya ku divê tîrêjên radyasyonê lê werin rêve kirin were destnîşankirin.
- Nîşankirina çerm: Ji bo ku tam were diyarkirin ku tîrêjên tîrêjê dê bi ku ve werin, nîşanek pir piçûk, mîna xalekê, li ser çermê we tê danîn, mîna tatoyekê. Ev nîşan dê heta dawiya dema dermankirinê li cihê xwe bimînin.
- Alîkarên bicihkirinê: Tiştên mîna maske an gips dikarin li gorî we werin çêkirin da ku di dema dermankirinê de hûn bêdeng bimînin.
Ev `simulasyon` dikare ji rûniştineke dermankirinê ya tîpîk dirêjtir, ji 30 deqîqeyan heta du saetan bidome. Dûv re, di nav çend rojan an hefteyan de, tîma we ya bijîşkî vê agahiyê bikar tîne da ku planeke dermankirinê ya taybetî ji bo we biafirîne.
Bi rastî di dema dermankirinê de çi dibe?
EBRT ne prosedureke derveyî nexweşxaneyê ye, ev tê vê wateyê ku hûn dikarin di heman roja ku hûn dermankirinê werdigirin de vegerin malê.
Li vir tiştê ku di her rûniştina dermankirinê de tê hêvîkirin heye:
1. Hûn ê di heman pozîsyona ku hûn di simulasyonê de bûn de werin danîn. Li gorî hewcedariyê, hûn ê werin piştgirî kirin da ku hûn bêdeng û rehet bimînin.
٢. Piştî ku hûn bi awayekî rast pozîsyon bikin, teknîsyen (terapîst) dê ji odeyê derkeve û makîneyê veke.
3. Xem meke! Ew li ser monitorê li te temaşe dike. Her wiha tu dikarî bi rêya `înterkom`ê bi wî re biaxivî.
4. Makîne bêdeng li dora we digere, tîrêjên radyasyonê bi awayekî pir rast ber bi tumora penceşêrê ve dişîne.
5. Gelek girîng e ku hûn di vê demê de bêliv bimînin. Lê hûn dikarin bi awayekî normal nefes bigirin.
6. Tîrêj bi berdewamî nayê dayîn, lê di teqînên kurt de tê dayîn.
Ma ev diêşe?
Na. Hûn ê tîrêjê hîs nekin. Lê dibe ku hûn ji makîneyê dengekî "tikandin" an fîtikê bibihîzin. Dibe ku hûn çirûskên ronahiyê bibînin (bi taybetî dema ku mêjî tê dermankirin). Dibe ku hûn bêhnek xerîb jî bistînin. Ev hemû normal e û ne zirardar e.
Dermankirin çiqas dem digire?
Bernameya dermankirina we dê li gorî celeb, mezinahî û cihê penceşêra we be. Dermankirin bi gelemperî rojane (pênc rojên hefteyê) çend hefteyan tê dayîn. Onkologê we yê radyasyonê dê bi zelalî plan û dema dermankirina we rave bike.
Feydeyên vê dermankirinê û bandorên alî yên muhtemel çi ne?
Radyoterapiya ji 100 salan zêdetir e tê bikaranîn. Bi teknolojiya heyî re, ew her ku diçe ewletir û rasttir dibe. Awantajên sereke yên dermankirina EBRT ev in:
- Wêrankirina şaneyên kanserê.
- Rawestandina an kontrolkirina mezinbûna tumorên kanserê.
- Pêşîlêgirtina vegerandina penceşêrê.
- Nîşaneyan kêm bikin û kalîteya jiyanê baştir bikin.
Lê mîna aliyê din ê madalyonê, şaneyên saxlem ên nêzîkî herêma ku bi tîrêjê tê dermankirin jî dikarin bandor bibin. Ji ber vê yekê bandorên alî çêdibin.
Bandora alî ya herî gelemper westandin e. Bandorên alî yên din bi herêma laşê we ya ku tê dermankirin ve girêdayî ne. Hin ji wan ev in:
- Dilxelandin an vereşîn
- Dilbijîn
- Serêş
- Windabûna porê (tenê li devera dermankirî)
- Zehmetiya daqurtandinê
- Zehmetiya nefesgirtinê
- Sorbûn, xurandin, an êş li ser çerm (wek şewitandina rojê)
- Iltihab an werimandin li cihê dermankirinê
Ya herî girîng: Ne her kes van bandorên alî dibîne. Heta du kesên bi heman penceşêrê re jî dikarin bandorên alî bi awayên cûda biceribînin. Tîma we ya bijîşkî dê ji we re bibe alîkar ku hûn van birêve bibin.
Çiqas dem digire heta ku ez baş bibim?
Ev jî ji kesekî bo kesekî diguhere. Hin kes dikarin dema ku dermankirinê digirin, çalakiyên xwe yên normal bidomînin. Dibe ku yên din hewceyê çend rojan betlaneyê bin, nemaze heke ew pir westiyayî bin.
Bandorên alî bi gelemperî bi demê re zêde dibin. Ev ji ber wê yekê ye ku şaneyên penceşêrê piştî tîrêjê tavilê namirin. Çend roj an hefte digirin heta ku ew dest bi mirinê bikin. Ji ber vê yekê dibe ku hûn di destpêkê de ti nerehetiyekê hîs nekin, lê dibe ku hûn hêdî hêdî dema ku dermankirin berdewam dike westiyayîtir bibin.
Tewa piştî dermankirinê jî, demên başbûnê diguherin. Hin kes di nav çend hefteyan de baş dibin. Ji bo yên din, dibe ku çend mehan bidome.
Ez dikarim çi bikim da ku dermankirin hêsantir bibe?
Li gorî plana dermankirina xwe, ji tîma bijîşkî ya xwe şîretên taybetî bipirsin. Bi gelemperî, ev tişt dê ji we re bibin alîkar:
- Gelek bêhna xwe vedin. Westandin bandorek alî ya sereke ya vê dermankirinê ye. Ji ber vê yekê bi qasî ku pêkan e zêde razên û bêhna xwe vedin.
- Xwarineke xurekî bixwin.Xwarin ji bo başbûna laş girîng e.
- Gelek av vexwin. Girîng e ku meriv pêşî li kêmbûna avê (dehydration) bigire.
- Guh bide laşê xwe. Ger tu westiyayî yî, kêmtir bixebite. Tenê tiştê ku tu dikarî bike.
Ji tîma bijîşkî ya xwe re behsa her nîşaneyek ku hûn pê re rû bi rû dimînin bikin. Ew li wir in da ku ji we re bibin alîkar ku hûn bandorên alî birêve bibin û we bi qasî ku pêkan rehet bikin.
Kengî divê ez gazî bijîşkê xwe bikim?
Berî destpêkirina dermankirinê, bi bijîşkê xwe re li ser bandorên alî yên ku hûn dikarin hêvî bikin, û her weha her nîşanek ku dikare bibe pirsgirêk bipeyivin. Bi gelemperî, heke hûn yek ji van tiştan bibînin, tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin:
- Heke nîşanên neçaverêkirî an giran çêbibin.
- Ger bandorên alî ji nişkê ve xirabtir bibin.
- Eger nîşanên enfeksiyonê yên wek ta, lerz û lerizînê li we hebin.
- Eger di nefesgirtinê de zehmetî an êşa singê we hebe.
Piştgiriya we ya herî baş tîma we ya bijîşkî ye. Dudilî nebin ku hûn di dema dermankirinê de an piştî wê de li ser her pirs an fikarên xwe bi wan re biaxivin.
Peyama Birinê Malê
- Terapiya Radyasyonê ya Tîrêjê ya Derve (EBRT) rêbazek dermankirinê ya pir rast û bibandor e ku bi berfirehî ji bo penceşêrê tê bikar anîn.
- Di dema dermankirinê de êş tune ye, lê dibe ku bandorên aliyî yên wekî westandin û guhertinên çerm çêbibin.
- Pir girîng e ku hûn bi doktor an tîma bijîşkî ya xwe re li ser her nerehetiyek an bandorên alî yên ku hûn dikarin bibînin bi awayekî vekirî biaxivin.
- Girîng e ku di vê demê de têra xwe bêhnvedan bistînin, xwarinên xurdemenî bixwin û avê vexwin.
- Tiştekî normal e ku meriv ji dermankirina penceşêrê bitirse. Lê ji bîr meke, bi saya teknolojiya pêşketî ya îro, ev dermankirin ji berê pir ewletir in. Tîma te ya bijîşkî her gav amade ye ku alîkariya te bike.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike