Sîstema me ya dehandinê ji bo ku xwarina ku em dixwin bi rêkûpêk bihelîne û bimijîne ecêb dixebite. Lê xeyal bikin, çi dibe ger li ser vê rêwîtiyê li cîhek astengiyek hebe, mîna rêyek girtî? Xwarin nikare pêşde biçe. Di rewşên weha de, emeliyatek taybetî jê re Gastrojejunostomy tê gotin, ku ji bo derbasbûna wê astengiyê û afirandina rêyek nû ji bo derbasbûna xwarinê tê bikar anîn. Dibe ku bijîşkek ji we re li ser vê yekê gotibe, an jî we li ser vê yekê bihîstibe û meraq kiribe. Werin em bi awayekî pir hêsan, bi awayekî ku hûn dikarin fêm bikin, li ser vê yekê biaxivin.
Bi kurtasî, emeliyata Gastrojejunostomiyê çi ye?
Gastrojejunostomî prosedureke cerrahî ye ku girêdanek nû di navbera mîdeyê we û beşa navîn a rûviya we ya piçûk, ku jê re jejunum tê gotin, diafirîne. Bi gotineke din, ew dihêle ku xwarin rasterast ji mîdeyê derbasî beşa navîn a rûviya piçûk, ku jê re duodenum tê gotin, bibe, li şûna ku biçe duodenumê. Ev girêdana nû di warê bijîşkî de wekî anastomoz tê binavkirin.
Xeyal bike ku em li ser rêyekê qulikek mezin dikolin û derbasbûna wesayîtan nikaribe. Piştre em li aliyê din ê qulikê rêyek nû vedikin û wesayîtan dişînin wir, rast e? Ev emeliyat vê yekê dike.
Lê tiştek heye ku divê were bîranîn. Tiştekî din jî heye ku carinan jê re heman tişt tê gotin. Ew lûleya xwarinê ye, lûleyek ku têxe nav rûviya piçûk da ku kesekî ku di xwarinê de zehmetiyê dikişîne têr bike. Ew di nav mîdeyê re derbas dibe û dikeve nav jejunumê, ji ber vê yekê jê re lûleya gastrojejunostomiyê tê gotin. Lê ev ne emeliyata sereke ye ku em qala wê dikin. Ew prosedurek cuda ye.
Çima em hewceyê emeliyatek bi vî rengî ne?
Sedema sereke ya vê emeliyatê ew e ku di derbasbûna xwarinê ji mîdeyê an jî di beşa yekem a rûviya zirav de astengiyek heye. Ev astengî nahêle ku xwarin ber bi pêş ve biçe. Çend rewşên weha hene.
| Rewş | Şirovekirineke Hêsan |
|---|---|
| Astengkirina Derketina Gastrîk (GOO) | Pîlorus, vebûna li binê mîdeyê ku xwarin dikeve nav rûviya zirav, ji ber hin sedeman tê girtin. |
| Astengkirina Duodenumê | Asteng ne di mîdeyê de ye, lê di beşa yekem a rûviya zirav a ku li dû wê tê (duodenum) de ye. |
| Kansera mîdeyê an jî duodenumê | Astengkirina ezofagusê ji ber tumorek penceşêrê an jî wekî beşek ji emeliyatê ji bo rakirina tumorê. |
| Nexweşiya Ulsera Peptîk | Komplîkasyonên wekî xwînrijandin ji birînên ku baş nabin, an jî birîn çêdibin ku dikarin rêça helandinê asteng bikin. |
Her wiha, carinan ev emeliyat ji bo pêşîgirtina li pirsgirêkên pêşerojê jî tê kirin.
- Travmaya rûviya zirav: Ger beşa yekem a rûviya zirav bi giranî zirar dîtibe, wek di qezayekê de, ev bypass tê kirin da ku xwarin heta ku baş bibe ji nav wê derbas nebe. Wekî din, qulikek anormal (fîstula) dikare di nav birînê re çêbibe, zirarê bide organên nêzîk ên wekî pankreasê.
- Penceşêra Pankreasê: Ger penceşêra pankreasê nêzîkî rûviya zirav be û bi emeliyatê neyê rakirin, dibe ku di pêşerojê de mezin bibe û lûleya xwarinê asteng bike. Berî ku ev çêbibe, dibe ku bijîşk biryar bidin ku vê emeliyatê wekî tedbîrek bikin.
Berî emeliyatê çi dibe? Amadekarî çawa ye?
Tîma bijîşkî dê hewl bide ku berî emeliyatê hûn bi qasî ku pêkan saxlem bin. Bifikirin, kesek ku ezofagus girtî ye nikare xwarinê bixwe û her tim vereşe. Ev dikare bibe sedema bêavbûn û kêmbûna xwarinê . Ji ber vê yekê, divê ev tişt berî emeliyatê werin sererast kirin.
Tîma we ya bijîşkî dikare tiştên weha bike:
- Şor (şilavên IV): Şor bi rêya damaran tê dayîn da ku ragirtina şilavê û nehevsengiya elektrolîtan rast bike.
- Xwarina IV: Ji ber ku hûn nekarin bi dev bixwin , xwarina pêwîst rasterast di damar de tê dayîn.
- Veguhestina xwînê: Heke kêmbûna xwînê we hebe, dibe ku hûn hewceyî veguheztina xwînê bibin.
- Antîbiyotîk: Ji bo pêşîgirtina li enfeksiyonê piştî emeliyatê, antîbiyotîk berê têne dayîn.
- Dekompresyona gastrîk:Lûleyek bi rêya poz têxin nav mîdeyê, û hin ji naverokê têne derxistin da ku zext kêm bibe. Ev yek ewlehiyê di dema dayîna anesteziyê de zêde dike.
Di dema emeliyatê de çi dibe?
Her çend gelek awayên ji bo pêkanîna vê neştergeriyê hene jî, ev gavên ku bi gelemperî diqewimin in.
1. Anesteziya: Pêşî, hûn bi tevahî di xew de tên hiştin (anesteziya giştî). Hûn ê tiştekî hîs nekin.
2. Valakirina mîdeyê: Ji bo derxistina naveroka mîdeyê û kêmkirina zextê lûleyek ji poz an dev tê danîn.
3. Ketina nav valahiya zik: Cerrah dikeve nav valahiya zik. Ev dikare bi du awayan were kirin. Yek ji wan emeliyata vekirî ye, ku tê de birînek piçûk li zik tê çêkirin. Ya din jî emeliyata laparoskopîk e, ku tê de çend birînên piçûk li zik têne çêkirin û kamerayek û amûrên zirav têne danîn. Ji vê re "emeliyata qulika kilît" jî tê gotin.
4. Nasîna cihê pirsgirêkê: Cihê rast ê astengiyê di mîde an rûviya zirav de tê dîtin.
5. Amadekirina rûviya zirav: Ji beşa navîn (jejunum) bi qasî 10 santîmetreyan ji dawiya beşa yekem a rûviya zirav (duodenum) xelekek tê çêkirin.
6. Afirandina girêdanek nû: Beşa rûviya zirav a çêkirî bi kêmî ve 5 santîmetre li jor astengiyê bi mîdeyê ve tê girêdan. Ev rêya 'bypass' a nû ye ku me berê behs kir.
7. Vekolîn: Anastomoza nû çêkirî bi rêbazên cûrbecûr tê kontrol kirin da ku piştrast bibe ku bi rêkûpêk ve girêdayî ye û rijandin tune ye.
8. Temamkirina emeliyatê: Ger her tişt baş be, birîn/qulên hatine çêkirin dê werin girtin û emeliyat dê biqede.
Bi gelemperî, ev operasyon dikare du heta çar saetan bidome.
Piştî emeliyatê çi dibe?
Piştî emeliyatê, hûn ê li nexweşxaneyê bin. Dibe ku hûn yekser nikaribin bi awayekî normal xwarinê bixwin. Dibe ku hûn di çend rojên pêşîn de hinekî dilxelandinê hîs bikin. Carinan, piştî emeliyatê, rûviyên we hinekî "tembel" dibin (îleya felcbûyî). Ev tê vê wateyê ku karê wan hinekî hêdî dibe.
Di destpêkê de, dibe ku şorbe û xwarin bi rêya damarî ji we re were dayîn. Piştre, hûn dikarin bi parêzek şilek a zelal dest pê bikin, hêdî hêdî ber bi parêzek nerm ve biçin, û dûv re hêdî hêdî xwarinên asayî berî ku hûn biçin malê bidin. Dibe ku çend hefteyan bidome ku hin kes bi girêdana nû ya di mîdeyê xwe de biguncin. Di vê demê de, dibe ku hûn hewce bikin ku bi rêya lûleyê an jî damarî xwarina xwe bidomînin.
Rîsk û komplîkasyonên muhtemel ên vê emeliyatê çi ne?
Wekî her emeliyatê, hin xetere jî hene. Ne her kes dê van biceribîne, lê baş e ku meriv ji wan haydar be.
| Cureyê rîskê | Terîf |
|---|---|
| Rîskên hevpar ji bo her emeliyatê |
|
| Rîskên taybetî yên vê emeliyatê | Derketina anastomozê: Ev rewşeke kêm e. Girêdana nû çêdibe bi rêkûpêk nayê girtin, û naveroka mîde an rûvî diherike nav valahiya zik. Ev dikare bibe sedema enfeksiyonên cidî. Ger enfeksiyon bikeve nav xwînê, ew dikare jiyanê bixe xeterê (sepsîs). |
Bandorên alî yên ku dibe ku piştî emeliyatê çêbibin
Tew eger emeliyat serkeftî be jî, dibe ku bi demê re hin bandorên alî çêbibin. Piraniya van dikarin werin kontrol kirin.
| Bandora Alî | Çi pê tê? |
|---|---|
| Sendroma Dumpingê | Xwarin ji nişka ve û bi lez ji mîdeyê "diherike" nav rûviya zirav. Ev yek piştî xwarinê dibe sedema nîşanên wekî dilxelandin, werimandin, êşa mîdeyê û xwêdan. Ev yek bi gelemperî piştî demekê kêm dibe dema ku laş xwe li wê diguncîne. |
| Ulsera Marjînal | Bi gelemperî, asîdên mîdeyê di mîdeyê û beşa yekem a rûviya zirav de ne. Ew beş ji bo ku li hember wan bisekinin hatine çêkirin. Lê ji ber vê bypassê, asîdên mîdeyê rasterast diçin beşa navîn a rûviya zirav (jejunum). Ew beş nikare li hember asîdan li ber xwe bide. Ji ber vê yekê, li wir dikarin ulser çêbibin. |
| Refluksa zeravê | Bi gelemperî, madeyên ku alîkariya helandinê dikin, wek zerav, nahêlin ku vegerin nav mîdeyê. Lê ji ber vê girêdana nû, mimkun e ku ew made vegerin nav mîdeyê. Ev dikare bibe sedema iltîhaba dîwarên mîdeyê. |
Dema vegerê çawa ye?
Bi gelemperî nêzîkî şeş hefteyan digire ku meriv bi tevahî baş bibe, lê ev dikare li gorî celebê emeliyata ku we kiriye (vekirî an laparoskopîk) û rewşa we ya laşî diguhere.
Tîma we ya bijîşkî dê rêwerzan li ser çawaniya lênêrîna birînên we, birêvebirina êşê, û kengê hûn dikarin piştî vegera malê çalakiyên xwe yên normal bidomînin, bide we. Ew ê her wiha rojekê bidin we ku hûn çend hefte piştî emeliyatê dîsa we bibînin.
Dibe ku hûn hewce bikin ku çend mehan piştî emeliyatê parêzek taybetî bişopînin, bi taybetî ji xwarinên ku şekir tê de pir zêde ye dûr bisekinin û lêzêdekirina vîtamînan bigirin.
Heke hûn van nîşanan hebin, tavilê bi bijîşkê xwe re telefon bikin.
Heke piştî vegera malê yek ji nîşanên jêrîn li we çêbibe, tavilê bijîşkê xwe an nexweşxaneya ku hûn lê hatine dermankirin agahdar bikin .
- Eger hûn li dora birîn sorbûn, êş, werimandin, an germî hîs bikin (ev nîşanên enfeksiyonê ne).
- Eger germahiya we ji 100° Fahrenheit (38° Celsius) zêdetir be.
- Heke êş dijwar be ku were kontrol kirin.
- Eger di xwarin an jî ragirtina xwarinê de zehmetiyê dikişînî.
- Eger îshala we berdewam be.
- Heger çermê we an jî sipîya çavên we zer bibe .
Peyama Birinê Malê
- Gastrojejunostomî emeliyateke e ku rêyeke nû ya 'bypass' ji mîdeyê ber bi ezofagusê ve diafirîne.
- Ev bi piranî wekî dermankirinek ji bo şert û mercên wekî astengiyên di rêça digestive, penceşêr, an ulsera mîdeyê ya giran de tê kirin.
- Berî emeliyatê, ji bo ku hûn di rewşa herî baş a fîzîkî de bin, dermankirina pêwîst dê ji we re were dayîn.
- Dem lazim e ku meriv baş bibe, nemaze hînbûna guhertinên di parêzê de.
- Dibe ku hin bandorên aliyî piştî emeliyatê çêbibin, lê piraniya wan dikarin werin dermankirin.
- Tam rênimayên bijîşkê xwe bişopînin. Ger hûn nîşanên metirsiyê bibînin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
- Ev guhertinek mezin e di jiyana te de, ji ber vê yekê di vê rêwîtiyê de dudilî neke ku hemî alîkarî û şîretên ku tu hewce dikî ji tîma bijîşkî ya xwe werbigirî.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike