Prosedûra Hartmann çi ye? Xem meke, em bi awayekî sade li ser biaxivin.

Gelo bijîşkê we ji we an ji kesekî di malbata we de gotiye ku hûn hewceyê prosedurek bi navê "Prosedûra Hartmann" in? Dibe ku we gava we ew nav bihîst hinekî tirsiyabe. Ev pir gelemperî ye. Lê ev emeliyatek pir girîng e ku ji bo rizgarkirina jiyanan tê kirin. Ji ber vê yekê, îro, em bi awayekî pir hêsan li ser vê yekê biaxivin, bi awayekî ku hemî pirs û tirsên we yên li ser wê ji holê rake.

Bi kurtasî, prosedûra Hartmann çi ye?

Sîstema me ya helandinê wek lûleyek dirêj bifikirin. Dawîya vê lûleyê ew e ku em jê re dibêjin kolon. Di prosedurek Hartmann de, dawiya nexweş û zirardar a kolonê (ku jê re kolona sigmoîd tê gotin) û carinan jî beşek ji rektûmê, ku feq lê tê hilanîn, têne derxistin.

Bi gotineke hêsan, ev emeliyateke ku beşek ji rûviya stûr tê derxistin (kolektomî). Lêbelê, taybetmendî ev e ku piştî ku beşek tê derxistin, her du beşên mayî yên rûvî tavilê ji nû ve nayên girêdan.

Di şûna wê de, cerrah tiştek weha dike:

1. Serê rûvî yê ku bi rektûmê ve girêdayî ye tê dirûtin.

2. Beşa saxlem a kolona we ku ji jor ve derdikeve bi vebûnek piçûk (bi navê stoma) ve girêdayî ye ku di çermê zikê we de hatiye çêkirin.

Piştre, kîsikek kolostomiyê li derveyî vê vebûnê tê danîn. Pisîka we wê hingê ji laşê we derkeve û bikeve vê kîsikê. Her çend ev dibe ku wekî guhertinek mezin xuya bike jî, bi gelemperî demkî ye. Piştî ku rûviya we baş bû, piştî nêzîkî 6 heta 12 mehan, emeliyatek din dikare were kirin da ku kîs were rakirin û her du beşên rûviya we ji nû ve werin girêdan.

Çima emeliyatek bi vî rengî pêwîst e?

Du sedemên sereke ji bo pêkanîna prosedurên Hartmann hene. Yek jê rakirina beşek ji rûvî ye. Ya din jî danîna kîsikek kolostomiyê ye. Werin em li sedemên her yek ji van binêrin.

Çima beşek ji rûvî tê birîn û derxistin?

Dibe ku kesek ji ber van sedeman hewce bike ku beşek ji kolona xwe were rakirin:

• Astengkirina rûvî: Ger beşek ji rûvî ji ber tumor, penceşêr, an sedemek din bi tevahî were girtin, ew beş dê neçar bimîne ku were rakirin.
• Perforasyona Rûvî: Ger enfeksiyonek an qezayek bibe sedema qulikek di rûvî de û bibe sedema rijandina feqê nav valahiya zik, ev yek jiyanê tehdît dike. Ji ber vê yekê, divê beşa zirardar tavilê were rakirin.
• Nexweşiyeke an enfeksiyoneke bêkontrol: Ji bo rawestandina belavbûna hin enfeksiyonan (mînak, divertîkûlîta giran) an nexweşiyên mîna penceşêrê, divê beşa nexweş bi tevahî were rakirin.

Çima kîsika kolostomiyê tê danîn?

Rakirina beşek ji rûvî û ji nû ve girêdana du beşên mayî di heman emeliyatê de wekî "anastomoza seretayî" tê binavkirin. Lêbelê, ji bo vê yekê, divê rewşa nexweş pir baş be, û divê xetera enfeksiyonê tune be.

Lê belê prosedûra Hartmann pir caran di rewşên awarte de tê kirin.Ango, dema ku nexweş di hundirê zikê xwe de enfeksiyonek giran an iltîhab hebe. Di rewşek wusa xeternak de, heke her du beşên rûvî bi hev ve girêdayî bin, dibe ku dirûn bi rêkûpêk baş nebin, û feq dîsa biherike, ku rewşê hîn xirabtir bike.

Sedemên sereke yên pêkanîna emeliyata Hartmann çi ne?

Gelek rewşên bijîşkî hene ku pir caran vê emeliyatê hewce dike.

Emeliyat çawa tê kirin?

Emeliyata Hartmann dikare bi du awayan were kirin.

1. Emeliyata Vekirî: Di vê de, emeliyat bi çêkirina birînek hinekî mezintir li zik û vekirina valahiya zik tê kirin.

2. Emeliyata Laparoskopîk:Ev jî wekî "emeliyata qulika kilît" tê binavkirin. Emeliyat bi rêya çend birînanên piçûk di zikê de tê kirin, û kamerayek (laparoskop) û amûrên taybetî têne danîn. Ev rêbaz kêmtir şopên birînê dihêle û dema başbûnê kurttir e.

Lêbelê, li gorî giraniya rewşa we, hûn dikarin bi rêbaza laparoskopîk dest pê bikin û dûv re di dema prosedurê de derbasî emeliyata vekirî bibin. Ev ê ji hêla cerrahê we ve were biryar dan.

Berî emeliyatê çi dibe?

• Ji we tê xwestin ku 6-12 demjimêr beriya emeliyatê xwarin û vexwarinê rawestînin.
• Li gorî rewşa we, dibe ku vexwarinek taybetî ji we re were dayîn da ku rûviyên we paqij bibin.
• Dema ku hûn dikevin nexweşxaneyê, kateterek IV têxin nav damarek di destê we de.
• Doktor dê berê dermanên êşkêşanê ji we re rave bike.

Di dema emeliyatê de çi dibe?

Hûn ê anesteziya giştî bistînin, ji ber vê yekê hûn ê tiştekî hîs nekin. Emeliyat dikare bi qasî du heta çar saetan bidome. Cerrah dê beşa nexweş a rûvî derxe, wekî ku me berê behs kir kolostomiyek çêbike, û birînên dirûtinê bike.

Piştî emeliyatê çi tê hêvîkirin?

Piştî emeliyatê, hûn ê pêşî bibin odeya dermankirinê. Dema ku rewşa we aram bibe, hûn ê werin veguhastin bo beşek nexweşxaneyê.

• Mayîna li nexweşxaneyê: Bi gelemperî, hûn ê neçar bimînin ku nêzîkî 7-10 rojan li nexweşxaneyê bimînin.
• Xwarin: Di rojên pêşîn de tenê xwarina şil tê dayîn. Hêdî hêdî, ew bi xwarina asayî têne nasandin.
• Êş: Di çend rojên pêşîn de dermanên êşbirrê yên damarî têne dayîn, dû re jî tên guhertin bo tabletan.
• Karê rûvî: Dibe ku çend roj bidome heta ku rûvî piştî emeliyatê dîsa dest bi xebatê bikin.
• Kîsika Kolostomê: Hemşîreyek bi taybetî perwerdekirî (hemşîreya stomayê) dê nîşanî we bide ka meriv çawa wê bikar tîne, paqij dike û diguherîne. Xem neke, dê demek bigire ku hûn fêr bibin.

Kengî ez dikarim biçim malê?

• Dema ku tiştên wekî rêjeya lêdana dil û tansiyona we vedigerin rewşa normal.
• Dema ku hûn dikarin bêyî alîkariya kesî rabin û bimeşin.
• Dema ku feq dest bi rijandina nav kîsika kolostomiyê dike.
• Dema ku êş dikare bi dermanan were kontrol kirin.
• Kengê hûn dikarin kîsika kolostomiyê bi xwe biguherînin.

Rîsk û bandorên alî yên gengaz çi ne?

Mîna her emeliyatê, xetereyên wê jî hene, û girîng e ku hûn van bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin.

• Komplîkasyonên gengaz: Enfeksiyona birînê, iltîhaba pişikê, xwînrijandina hundirîn, merimînên xwînê, çêbûna herniyê, û hwd.
• Bandorên alî:
• Nexweşiya demkî ya rûvî (Ileus): Piştî emeliyatê, dibe ku fonksiyona rûvîyan dereng bikeve. Di wan rojan de, xwarin bi rêya şorê tê peyda kirin.
• Derketina ji rektûmê: Her çend feq dernekeve jî, carinan şilekeke mîna mukusê dikare ji beşa mayî ya rektûmê derkeve.
• Bandorên li ser fonksiyona cinsî: Pir kêm caran, zirara demaran li devera emeliyatê dibe ku bibe sedema guhertinên di hesasiyet an fonksiyona cinsî de. Ger di derbarê vê yekê de fikarên we hebin, bi eşkereyî bi bijîşkê xwe re biaxivin.

Gelo kîsika kolostomiyê dikare dîsa were derxistin? (Emeliyata Berevajîkirinê)

Ev mezintirîn pirsgirêka ku gelek kes pê re rû bi rû dimînin e. Belê, gelek kes dikarin vê yekê vegerînin rewşa normal.

Di navbera 6 û 12 mehan de piştî prosedurê Hartmann, bijîşkê we dê tenduristiya we ji nû ve binirxîne. Ger hûn baş dibin û nexweşiyên we yên din ên cidî tune ne, dibe ku emeliyatek din were kirin da ku kîsika kolostomiyê were rakirin û her du beşên rûviya we ji nû ve werin girêdan.

Lêbelê, dibe ku hin kes nikaribin vê emeliyata duyemîn bikin. Mînakî:

• Heger kanser li deverên din ên laş belav bûbe.
• Heke nexweşiyên we yên din ên cidî yên wekî nexweşiya dil an nexweşiya pişikê hebin.
• Eger hûn ji ber temen an qelewbûna zêde nikaribin emeliyateke din bidin.

Cerrahê we kesê herî baş e ku vê biryarê bide.