Gelo we qet bihîstiye ku bijîşkek li nexweşxaneyekê 'dermanê xwînê' daye we an kesekî ji malbata we? Dibe ku dermanê ku ji we re tê dayîn heparin be. Gelek kes jê re 'dermanê xwînê' jî dibêjin. Lê ev nav dikare hinekî şaş be. Ew di rastiyê de xwînê mîna avê 'tenik' nake. Ji ber vê yekê ew çi ye? Ew rê li ber çêbûna xwînmijên xeternak di laşê me de digire, an jî rê li ber mezinbûna xwînmijek heyî digire. Ji ber vê yekê, îro, em bi awayekî hêsan û têgihîştî li ser heparînê biaxivin, ku ji bo gelek kesan girîng e.
Heparîn bi rastî çi ye?
Bi kurtasî, heparin dermanek dijî-koagulant e. Ango, dermanek e ku rê li ber melûlbûna xwînê digire. Ew xwînmijek ku berê çêbûye naşkîne û hilnaweşîne, lê ew dikare bi rêgirtina li mezinbûna wê alîkariya laş bike ku wê bihelîne.
Dibe ku hûn meraq bikin çima ev wekî heb nayê dayîn. Sedem ev e ku rûviyên me nikarin vê dermanê bi navê heparîn bimijin. Ji ber vê yekê, heke em wê wekî heb bigirin, ew ê ti feydeyekê nebîne. Ji ber vê yekê dermanê bi navê heparîn her gav bi du awayan tê dayîn:
1. Bi rêya çareseriyeke şor a ku dikeve damarê (Înfuzyona IV): Ev pir zû bandor dike ji ber ku derman rasterast dikeve nav xwînê.
2. Wek derzîkirinek di bin çerm de (Derzîkirina Binerd): Dema ku bi vî rengî tê dayîn, nêzîkî saetek an du saetan digire ku derman bikeve laş.
Heparin çawa di laşê me de dixebite?
Ji bo fêmkirina vê yekê, em mînakek biçûk bidin. Xeyal bikin ku çêbûna xwînmijê di laşê me de pêvajoyek tevlihev e, mîna çêkirina hilberek di kargehekê de. Ev yek hewce dike ku gelek karkerên cûda (kîmyewî û proteînên cûda di laşê me de) bi hev re bi hev re bixebitin.
Du ji karkerên sereke yên vê kargehê 'Thrombin' û 'Faktor Xa' ne. Ev herdu di pêvajoya çêkirina xwînmijê de hin ji gavên dawîn û herî girîng pêk tînin.
Heparîn wek serpereştekî jîr tevdigere ku tê hundir û çekên van her du karkerên sereke datîne aliyekî. Ango, heparîn tê hundir û hem 'trombîn' û hem jî 'faktor Xa' neçalak dike. Piştre ew nikarin karê xwe bikin. Di dawiyê de, tevahiya kargehê dev ji xebatê berdide, û xwînmijên nû bi tevahî çênabin. Ma hûn fêm dikin? Pir hêsan e, rast?
Doktor ji bo çi rewşan heparînê bikar tînin?
Heparîn dermanek pir girîng e ku dikare jiyanan rizgar bike. Ji ber vê yekê, ew ji bo dermankirin û pêşîgirtina li gelek rewşên bijîşkî tê bikar anîn. Werin em li rewşên sereke binêrin.
| Rewş/Bûyer | Şirovekirineke hêsan |
|---|---|
| Tromboembolîzma Venozî (VTE) | Çêbûna xwînmijek di damarekî laş de. Du cureyên sereke yên vê hene (DVT û PE). |
| Xwînrijandina xwînê di damara kûr de (Tromboza Damara Kûr - DVT) | Xwîngirek, bi gelemperî di damarek kûr a ling an dest de. Ev xetere piştî emeliyatên mezin an jî dema ku hûn neçar in demek dirêj li cîhekî bimînin bilindtir e. |
| Emboliya Pişikê (PE) | Xwîngirek ku li cihekî mîna DVT çêdibe, ji hev vediqete û di damarekî pişikê de asê dibe. Ev rewşek awarte û xeternak e. |
| Hêrişa dilî | Ji bo pêşîgirtina li çêbûna merimînên xwînê yên din di krîza dil de ku ji ber merimînek xwînê di damarekî de ku xwînê dide dil çêdibe. |
| Lêdan | Di rewşên felcê de ku ji ber xwînrijandina di damarek xwînê ya di mêjî de çêdibe. |
| Emeliyatên Mezin | Bi taybetî piştî emeliyatên wekî guhertina ran an çokê, nexweş di xetereyeke mezintir de ye ku bigihêje xwîna xwe ji ber ku ew bêliv in. Ji bo pêşîgirtina li wê. |
| Fibrîlasyona Atriyal (Afib) | Ji bo kêmkirina metirsiya çêbûna membranên xwînê di dil de ji ber lêdana dil a nerêkûpêk, ku dikarin biçin mêjî û bibin sedema felcê. |
| Diyalîza gurçikê | Ji bo pêşîgirtina li mermiyên xwînê di makîneya diyalîzê de ku xwîna nexweşên bi têkçûna gurçikan paqij dike. |
Herwiha, hin rewş hene ku heparin tê bikar anîn ger dayik di dema ducaniyê de di xetereya bilind a xwînmijandinê de be, ji ber ku ew zirarê nade fetusê.
Dema heparîn tê dayîn çi dibe? Çawa tê şopandin?
Doktor ne tenê heparînê didin we. Ev dermanek e ku bi baldarî û bi çavdêriya domdar tê dayîn.
Berî destpêkirina dermankirina bi heparînê, bê guman bijîşkê we dê nimûneyek ji xwîna we bigire û testekê bike.
Ev test wekî aPTT (dema tromboplastîn a qismî ya aktîvkirî) tê binavkirin. Ew dipîve ku bi gelemperî çiqas dem digire ku xwîna we bipije. Encam ji bo destnîşankirina doza heparînê ya ku hûn hewce ne tê bikar anîn.
Tew piştî ku hûn dest bi dermankirina heparînê dikin jî, xwîna we dê di navberên birêkûpêk de were kişandin (mînakî, her 6 demjimêran carekê) û ev testa aPTT dê were dubarekirin. Ew kontrol dike ka doza heparîna ku ji we re tê dayîn têr e, pir zêde ye, an ne bes e. Li gorî vê yekê, bijîşkê we pir caran dozê diguherîne da ku ew ji bo we di asta rast de bimîne. Di hin rewşên awarte de, dema ku encamên bilez hewce ne, testek din a bi navê ACT (dema mîqandina çalakkirî) tê bikar anîn.
Divê ez çiqas dirêj heparînê bistînim?
Ev bi tevahî bi sedema ku heparîn ji we re tê dayîn ve girêdayî ye. Mînakî, piştî emeliyatek mezin, ew dikare bi qasî 7 rojan were dayîn heya ku hûn karibin rabin û bimeşin. Ji bo rewşek mîna krîza dil, ew dikare çend rojan were dayîn heya ku rewş di bin kontrolê de be.
Heparîn bi gelemperî dermanek e ku li nexweşxaneyê tê dayîn. Berî ku hûn ji nexweşxaneyê vegerin malê, bijîşkê we dê heparîna ku bi rêya IV tê dayîn ji we re rawestîne û we biguhezîne dermanek din a xwînê zirav dike ku hûn dikarin wekî heb bikar bînin.
Feydeyên, rîsk û bandorên alî yên heparînê
Mîna her dermanekî, heparin hem feyde û hem jî xetere hene.
Feydeyên sereke yên heparînê
- Tesîra bilez: Tavilê bandor dike, nemaze dema ku bi rêya damarî tê dayîn.
- Jiholêrakirina bilez: Dema ku derman tê rawestandin, bandorên wê zû ji laş winda dibin. Ev di rewşên wekî berî emeliyatê de pir girîng e.
- Berevajîkirina bandorê: Ger doza heparînê bi awayekî were zêdekirin û xwînrijandin çêbibe, antîdotek bi navê protamîn heye ku dikare bandora wê tavilê berevajî bike.
- Baweriya salên borî:Ew dermanek baş-lêkolînkirî ye ku bi dehsalan e ji hêla bijîjkan ve li çaraliyê cîhanê bi ewlehî tê bikar anîn.
Rîsk û bandorên alî
Xetera sereke û herî cidî xwînrijandina zêde ye . Dema ku heparîn di laş de be, heta birîneke biçûk jî dikare bibe sedema xwînrijandina zêde.
Ji ber vê yekê, heke hûn di dema dermankirina heparînê de morbûnek neasayî, dema firçekirina diranan xwîn ji pozê we were, an jî xwînrijandinek din a neasayî bibînin , tavilê bijîşk an hemşîreya xwe agahdar bikin .
Eger hûn di dema nexweşxaneyê de ji nivînan radibin, ji kesekî bixwazin ku alîkariya we bike da ku metirsiya ketinê kêm bikin. Ger hûn bikevin, metirsiya xwînrijandinê li ser we zêdetir dibe.
Eger dozeke pir zêde were wergirtin, îhtîmaleke piçûk heye ku organên navxweyî yên wekî mejî, pişik û mîde bi awayekî xweber xwîn bibin. Lêbelê, ev xetere pir kêm e ji ber ku doz bi testên xwînê yên birêkûpêk li nexweşxaneyê tê kontrolkirin.
Tiştekî din ê girîng! Dermanên din ên ku hûn digirin dikarin bi heparînê re têkilî daynin. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn ji bijîşkê xwe re li ser her derman, vîtamîn, an dermanên giyayî yên din ên ku hûn digirin agahdar bikin.
Bandorên alî yên din:
- Êş an morbûn li cihê derzîkirinê.
- Windabûna porê (ev demkî ye).
- Trombosîtopenî (hejmara kêm a trombosîtan). Ev jî tiştek e ku bijîşk pir caran bi testên xwînê dişopînin.
Nîşanên hişyariyê yên ku hewceyê baldariya bijîşkî ya tavilê ne
Eger hûn dema ku heparînê digirin yek ji van nîşanan bibînin, ev dikare nîşana xwînrijandina giran be. Ji ber vê yekê , dereng nemînin û tavilê şîreta bijîşkî bigerin an jî biçin Beşa Lezgîn a Nexweşxaneya herî nêzîk (ETU).
| Nîşaneyên hişyariyê | |
|---|---|
| 🔴 Zehmetiya nefesgirtinê, bilezbûna nefesê. | 🔴 Xwînrijandina ku nayê rawestandin (mînak ji poz). |
| 🔴 Birîn, lekeyên an pizrikên neasayî li ser çerm. | 🔴 Lawazî an bêhestî ji nişka ve li aliyekî laş. |
| 🔴 Tevliheviya ji nişka ve, zehmetiya meşê. | 🔴 Zehmetiya ji nişka ve di dîtin an bihîstinê de. |
| 🔴 Serêşeke giran. | 🔴 Êşa singê an lêdana bilez a dil. |
| 🔴 Vereşîn wek qehweya hûrkirî. | 🔴 Pîsî reş, qitranî, an jî xwîn tê de heye. |
| 🔴 Mîz dibe qehweyî an sor. | |
Eger bijîşkek li nexweşxaneyê biryar daye ku heparînê bide we, netirsin. Ev tê wê wateyê ku li gorî rewşa we, pêşîgirtina li xwînrijandinê pir girîng e. Bijîşk dê bi berdewamî çavdêriya we bikin û doza pêwîst û ewletir bidin we. Ger di derbarê vê yekê de pirsên we hebin, netirsin ku ji bijîşkê xwe bipirsin.
Peyama Birinê Malê
- Heparîn ne dermanek e ku xwînê tenik dike, lê dermanek e ku pêşî li çêbûna xwînmijên xeternak digire .
- Ev nikare wekî heb were girtin. Ew tenê wekî derzî an jî bi rêya çareseriyeke şor a ku di damarê de tê dayîn tê dayîn.
- Xetera herî mezin a vê dermankirinê xwînrijandina ji ya normal zêdetir e , ji ber vê yekê ji qezayên wekî ketinê haydar bin.
- Pêdivî ye ku hûn bijîşkê xwe li ser hemî dermanên din ên ku hûn digirin (tevî vîtamîn û dermanên Ayurvedic) agahdar bikin.
- Eger hûn nîşanên hişyariyê yên wekî vereşîna ku dişibihe qehweya hûrkirî, pişkên reş, an xwînrijandina ku nayê rawestandin bibînin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike