Rêbazek ji bo jiyanek normal piştî rakirina kolonê: Li ser emeliyata J-Pouch fêr bibin

Carinan ji ber hin şert û mercên bijîşkî pêdivî bi rakirina tevahiya kolon û rektûma me heye. Dema ku ev diqewime, pirsa herî mezin a ku gelek kes dikin ev e, "Ez ê niha çawa dev ji zik berdim?" Pir caran, çareseriya vê yekê ew e ku kîsikek li ser çermê zik were danîn da ku feq derbas bibe. Lê îro, em ê li ser emeliyatek taybetî biaxivin ku çareseriyek di hundurê laş de diafirîne, bêyî kîsikek wusa derveyî, û alîkariya mirovan dike ku bi awayekî normal bi rêya anusê dev ji zik berdin. Ew emeliyata J-Pouch e.

Bi kurtasî, ev J-Pouch çi ye?

Xeyal bike ku rûviya te ya stûr, beşa dawî ya rektûma te, ku feq demkî lê dimîne, bi emeliyatê hatibe derxistin. Hingê di laşê te de cihek ji bo komkirin û hilanîna feqê tune ye.

J-Pouch kîsikek piçûk e ku cerrah di laşê we de bi karanîna dawiya rûviya we ya zirav çêdike. Bi rastî, dawiya rûviya zirav wekî "îleum" tê binavkirin. Ji ber vê yekê ev kîsik ji vê "îleumê" tê çêkirin.

Ev kîsik bi qatkirina beşek ji rûviya we ya zirav bi şiklê tîpa "J" û dirûtina wê ji hundir ve tê çêkirin. Ji ber şiklê "J" jê re J-Pouch tê gotin. Dûv re kîsik bi anûsa we ve tê girêdan. Niha, li şûna rektûma we ya derxistî, J-Pouch wekî rezervuarek demkî tevdigere da ku feqê kom bike û hilîne. Ji ber vê yekê hûn hewcedariya xwe bi awayekî normal valakirina pisîkê hîs dikin, û hûn dikarin biçin destavê da ku vala bikin.

Cûdahiya di navbera J-Pouch û Ileostomy de çi ye?

Gelek kes van herduyan tevlihev dikin. Werin em vê jî zelal bikin.

• J-Pouch: Ev kîsikek e ku di hundirê laş de tê çêkirin. Ew rasterast bi anûsê ve girêdayî ye, ji ber vê yekê hûn dikarin bi rengek normal tevgera rûvî bikin . Ji derve tiştek xuya nake, kîsik tune.
• Îleostomî: Ev tê wê maneyê ku dawiya rûviya zirav rasterast ber bi rûyê çermê zik ve tê anîn, û ji bo derbasbûna feqiyê vebûnek piçûk (stoma) çêdibe. Dûv re feq di kîsikek derveyî de ku bi vebûnê ve girêdayî ye tê berhevkirin. Dema ku kîs tijî bibe divê were valakirin.

Bi kurtasî, heke rektuma we di rewşek baş de be, J-Pouch ji bo jiyanek bêyî kîsikek derveyî (ileostomiya daîmî) vebijarka çêtirîn e.

Ev emeliyat ji bo kê minasibtir e?

Emeliyata J-Pouch tenê ji bo kesên ku proktokolektomiya tevahî (emeliyat ji bo rakirina tevahiya kolon û rektûmê) derbas kirine tê pêşniyar kirin. Lêbelê, ew ne ji bo her kesî ye. Çend faktor hene ku dikarin diyar bikin ka hûn ji bo vê emeliyatê namzetek baş in an na.

• Masûlke û demarên rektûmê yên baş-fonksiyonel:Ev ji bo kontrolkirina tevgera rûvî girîng in. Doktorê we dê rewşa van kontrol bike.
• Ji bo ku hûn li hember gelek emeliyatan bisekinin, tenduristiya we baş be: Emeliyata J-Pouch bi gelemperî di du an sê qonaxan de tê kirin, ji ber vê yekê divê hûn di tenduristiya xwe ya baş de bin da ku hûn li hember wê bisekinin.
• Rewş an dermanên din ên bijîşkî: Ger rewşên din ên bijîşkî yên we hebin an jî hin dermanan bikar bînin, bijîşk dê baldariyek taybetî bidin we.

Emeliyata J-Pouch çawa tê kirin?

Ev ne emeliyateke yekcarî ye. Bi gelemperî di du an sê qonaxan de tê kirin. Ka em bibînin ka ew gav çi ne.

1. Qonaxa 1: Gava yekem ew e ku kolon û rektûma we ya nexweş were rakirin (proktokolektomiya tevahî). J-Pouch dikare di dema vê emeliyatê de an jî di emeliyateke cuda de paşê were çêkirin.

2. Çêkirina kîsikê: Cerrah du xelekên rûviya we ya biçûk, bi qasî 6 înç dirêj, digire û wan di nîvî de dipêçe da ku "U" çêbibe. Piştre, hundirê beşa pêçayî tê vekirin û her du qirax bi hev re têne dirûtin da ku kîsikek çêbibe.

3. Girêdana kîsikê: Ev kîsik ji zik tê xwarê û bi anusê ve tê girêdan. Navê bijîşkî yê vê girêdanê ``anastomoza kîsika ileal-anal`` an ``(IPAA)`` ye.

4. Çêkirina Îleostomiyeke Demkî: J-Pouch-a nû çêkirî ji bo başbûnê pêdivî bi demê heye. Ji ber vê yekê, ji bo ku di wê demê de rê li ber derbasbûna feqiyê were girtin, rûviyeke piçûk li jor J-Pouch-ê tê birîn û vebûneke demkî (`(îleostomiya xeleka demkî)`) li ser rûyê çermê zik tê çêkirin. Ji ber vê yekê, ji bo nêzîkî 2-3 mehan, feqiya we dê bikeve vê kîsika demkî. Di vê demê de, J-Pouch-a nû dê baş bibe.

5. Kontrolkirina kîsikê: Piştî 2-3 mehan, ceribandinek taybetî tê kirin da ku were dîtin ka kîsik bi rêkûpêk baş bûye û gelo qul an rijandin hene. Ev wekî "pouchogram" tê binavkirin. Di vê de, şilekek taybetî bi rêya lûleyek ku di anusê re tê danîn têxin kîsikê û tîrêjên X têne kişandin.

6. Qonaxa Dawî: Dema ku kîsik baş bibe û ti pirsgirêk çênebin, bijîşkê we dê emeliyata we ya dawî plansaz bike. Ev tê de rakirina ileostomiya demkî û girtina vebûna di zikê we de heye. Tevgerîna rûviya we niha temam bûye! Fîska we dê bi awayekî normal di nav J-Pouch-a we ya nû de derbas bibe.

Hûn dikarin piştî emeliyatê çi hêvî bikin?

Piştî emeliyatê, laşê we dê demekê bigire heta ku xwe bi vê pergala nû re biguncîne. Ev tiştekî normal e, ji ber vê yekê xem nekin.

Di destpêkê de, J-Pouch pir piçûk e. Ji ber vê yekê pir kêm feqiyê tê de heye. Ev tê vê wateyê ku hûn ê hewce bikin ku rojê pir caran biçin destavê . Dibe ku rojê ji 10 caran zêdetir. Dibe ku hûn neçar bimînin ku şevê çend caran rabin. Lê xem nekin, bi demê re kîsik dê hêdî hêdî dirêj bibe û mezintir bibe , û hejmara caran ku hûn hewce ne ku biçin destavê dê hêdî hêdî kêm bibe. Bi gelemperî, ew ê di navbera 5-10 caran di rojê de were kontrol kirin.

Her wiha, dibe ku masûlkeyên di rektûma we de hinekî qels bin ji ber ku berî emeliyatê nehatine bikar anîn. Hûn ê hewce bikin ku wan ji nû ve perwerde bikin da ku tevgera rûvîya xwe kontrol bikin. Doktorê we dê werzîşên wekî werzîşên Kegel fêrî we bike da ku di vê yekê de bibe alîkar.

Rîsk û komplîkasyonên vê emeliyatê çi ne?

Mîna her emeliyatê, hin xetere jî hene, û girîng e ku meriv ji wan haydar be.

Ma hûn dikarin bi J-Pouch re jiyanek normal bijîn?

Belê, bê guman mimkun e! Bi rastî, gelek kes dibêjin ku piştî vê emeliyatê qalîteya jiyana wan bi girîngî baştir bûye. Ji ber ku êdî nexweşiyên kronîk ên ku berê pê dikişandin li cem wan nînin, û êdî ne hewce ye ku kîsikek derveyî biparêzin.

Lê divê hûn bi çend guhertinên piçûk re bibin alîkar:

• Pirbûna çûna destavê: Divê hûn rojê ji berê bêtir caran biçin destavê.
• Şiklê feqiyê: Ji ber ku rûviya mezin êdî avê nakişîne, feqiya we dê ji berê şiltir be.
• Gelek av vexwin: Ji ber ku laşê we gelek şilek winda dike, girîng e ku hûn di tevahiya rojê de gelek av û şilekan vexwin da ku pêşî li kêmbûna avê bigirin. Heta tiştên mîna ava fêkiyan jî dikarin di qonaxên destpêkê de pêwîst bin.

Gelo piştî emeliyatê pêdivî ye ku ez parêza xwe biguherînim?

Ji bo kesên bi J-Pouch re parêzek taybetî tune. Lêbelê, xwarina parêzek hevseng û saxlem dikare bibe alîkar ku başbûn bileztir bibe û êşê kêm bike. Li vir çend serişte hene:

• Hêdî hêdî dest pê bikin: Dema ku hûn piştî emeliyatê dîsa dest bi xwarina xwarinên hişk dikin, dest bi xwarina mîqdarên piçûk ên xwarinên ku bi hêsanî têne helandin, kêmtir tûj û kêmtir rûn in bikin. Hêdî hêdî xwarinên nû li parêza xwe zêde bikin.
• Gelek av vexwin: Ev pir girîng e. Hewl bidin ku rojê herî kêm 2-3 lître av vexwin. Tiştên wekî şorbeyên zelal, şorbe û ava fêkiyan jî baş in.
• Îshala we kontrol bikin: Ger pişkên we pir şil xuya bikin, xwarinên nîşastayî yên wekî mûz, kartol, birinc û nan bixwin da ku ew hinekî qalind bibin. Şekir, kafeîn, xwarinên rûn û alkolê sînordar bikin, ji ber ku ew dikarin îshala we xirabtir bikin.
• Xwarinên ku iltîhaba kontrol dikin: Xwarinên ku dibin alîkar ku iltîhaba di kîsikê de çêbibe bixwin. Parêzek mîna parêza Deryaya Navîn, ku tiştên wekî rûnê zeytûnê, masî, sebze, fêkî û gûzan dihewîne, ji bo vê yekê pir baş hatiye dîtin.

Emeliyata J-Pouch gaveke mezin e di jiyana we de. Normal e ku hûn di derbarê wê de bitirsin û ne ewle bin. Ji ber vê yekê, berî ku hûn biryarekê bidin, lêkolîna xwe bikin û hemî pirsên ku hûn hewce ne ji bijîşkê xwe bipirsin. Dema ku hûn biryar bidin ku hûn vê rêwîtiyê bikin, malbat û hevalên we dê çavkaniyek mezin a hêzê bin. Bi alîkariya wan, hûn bê guman dikarin vê dijwarîyê derbas bikin.