Dema ku anesteziya herêmî ji we re tê dayîn, gelo hûn jî hinekî ditirsin? Werin em li ser LAST (Jehrîbûna Sîstemîk a Anesteziya Herêmî) biaxivin!

Ma te qet ji bo kişandina diranekî, dirûtina birînekê, an jî emeliyateke biçûk anesteziyeke herêmî bikar aniye? Û dû re tu tenê bêhest dibî û tiştek çênabe? Dibe ku ecêb xuya bike, lê ev anesteziya di bijîşkiyê de tiştekî pir girîng e. Lêbelê, pir kêm caran, ango pir kêm caran, ev anesteziya dikare ji bo laşê me pirsgirêkek piçûk çêbike. Ev tiştê ku em jê re dibêjin Jehrîbûna Sîstemîk a Anesteziya Herêmî , an jî DAWÎ ye . Xem neke, ev pir kêm e. Lê baş e ku meriv hinekî li ser vê yekê bizanibe.

Ji ber vê yekê LAST (Jehrîbûna Sîstemîk a Anesteziya Herêmî) çi ye?

Bi kurtasî, LAST bandora wê ye ku dema dermanek tê vexwarin, ew li ser pergalên laşê me dike, nemaze Pergala Demarî ya Navendî (CNS), ku mejî û stûna piştê ne, û Pergala Kardiovaskuler, ku dil û damarên xwînê ne.

Bifikirin ka dermanên êşbir çawa dixebitin. Ew demkî demaran (demên periferîk) di beşek diyarkirî ya laşê me de asteng dikin. Dûv re ew demar êdî hestên mîna êş û destdanê naşînin mêjî. Ji ber vê yekê em hîs dikin ku em li wê deverê gêj dibin. Ev dermanên êşbir bi şiklê derzî, jel û spreyan têne.

Ji ber vê yekê, LAST di nav çend deqeyan de piştî girtina dermanê êşbirrê çêdibe. Lê beşa herî baş ew e ku dermankirin ji bo vê yekê heye. Ger bijîşkê we van nîşanan bibîne, ew ê zû tevbigerin.

Nîşaneyên LAST çi ne? Em çawa wê nas dikin?

LAST bi giranî bandorê li pergala me ya demarî ya navendî (CNS) dike. Nîşanên pêşîn dikarin ev bin:

Nîşaneyên têkildarî pergala demarî ya navendî (CNS):

• Krîz: Ev nîşana herî gelemper e. Ji nişka ve kêş û windakirina hişmendiyê çêdibe.
• Tevlihevî an jî ajîtasyon: Hesteke ku mirov nikare li cihê xwe rûne, nikare balê bikişîne ser xwe, û fêm nake ka çi diqewime.
• Guhertinên guh: Dengê zengilê yê berdewam di guhan de (Tinnitus) .
• Bêhestî li dora devê we: Bêhestî li dora devê we, mîna dema ku diranpispor derman derzî dike.
• Tama metalîk di devê te de: Tama wê wek ya ku perçeyek hesin di devê te de be ye.
• Axaftina tevlihev (Dîzarthrîa): Peyv tevlihev dibin û zelal axaftin dijwar dibe.
• Halûsînasyon: Dîtin an bihîstina tiştên ku bi rastî ne li wir in.
• Anormaliyên tevgera çavan: Çav bêkontrol tevdigerin, xuya dikin ku ji aliyekî ber bi aliyê din ve diçin.

Nîşaneyên ku bi pergala kardiovaskuler ve girêdayî ne: +

Rewşa LAST dikare bandorê li dilê me jî bike. Hingê nîşanên wekî van dikarin derkevin holê:

• Tansiyona xwînê ya nizm:Zext kêm dibe.
• Guhertinên di rêjeya lêdana dil de: Rêjeya lêdana dil dibe ku pir hêdî (Bradîkardî) , pir zû (Takîkardî) , an jî rîtma dil a nerêkûpêk (Arîtmî) be.
• Tengbûna bêhnê (Dyspnea): Zehmetiya bêhnvedanê, xirxir.
• Rawestandina dil: Rawestandina ji nişka ve ya çalakiya elektrîkî ya dil. Ev dikare ji ber windabûna tevahî ya çalakiya elektrîkî di dil de (asîstolî) , an jî ji ber lêdana pir zû û bêrêkûpêk a şaneyên dil (fîbrîlasyona ventrikulî) çêbibe.

Girîng: Ger bi lez neyê dermankirin, LAST dikare bibe sedema sekinandina nefesê an jî komayê .

Ev nîşan bi gelemperî di nav pênc deqeyan de piştî girtina dermanê êşbirrê xuya dibin. Carinan ev nîşan dikarin pir sivik dest pê bikin û hêdî hêdî zêde bibin, an jî dikarin ji nişkê ve giran bibin. Ji ber vê yekê, piştî dayîna dermanê êşbirrê, bijîşk dê we bi baldarî bişopînin, nemaze heke hûn di xetereya mezin a pêşxistina LAST de bin.

Ev DAWÎ çima çêdibe? Sedem çi ne?

Sedema sereke ya LAST derzîkirina bi xeletî ya dermanek êşbirr nav damarek xwînê ye. Li ser vê yekê bifikirin, tê texmînkirin ku dermanek êşbirr li nêzîkî demarê were derzîkirin . Lê carinan heke ew bikeve damarek xwînê, derman dikare bi lez li seranserê laş belav bibe û bibe sedema vê rewşê.

Tê ragihandin ku metirsiya çêbûna LAST dema ku astengkirina demaran tê kirin ku lingan bêhest dikin nêzîkî 20% e. Lêbelê, ev ne hemî ye:

• LAST wekî dermanek topîkal jî hatiye pêşxistin ku bi şiklê jelê li ser çerm tê sepandin .
• LAST her wiha ji ber dermanên ku mukoza dev, qirik û rêyên hewayî aciz dikin jî çêdibe.

Ev tê vê wateyê ku LAST dikare çêbibe bêyî ku hûn dermanê êşbirrê çawa bikar bînin. Lêbelê, hin faktor vê xetereyê zêde dikin.

Kî di xetereya mezintir a pêşketina LAST de ye? (Faktorên Rîskê)

Hin tiştên bi rewşa tenduristiya we ve girêdayî dikarin metirsiya we ya pêşketina LAST zêde bikin.

Faktorên rîskê yên bi tenduristiya we ve girêdayî:

• Asîdoza metabolîk: Dema ku hevsengiya kîmyewî di laş de diguhere û asîdîtî zêde dibe.
• Asta oksîjena kêm di laş de (Hîpoksî): Dema ku rêjeya oksîjena di xwînê de kêm dibe.
• Nexweşiyên dil ên berê: Bi taybetî yên bi şert û mercên wekî îskemî , arîtmî , anormaliyên rêvebirinê , û fraksiyona derxistinê ya kêm .
• Kesên ji 65 salî mezintir:Her wiha, pitikên di bin 4 mehî de di xetereyeke mezintir a pêşxistina LAST de ne.
• Nexweşiya kezeb an gurçikan: Mirovên bi van nexweşiyan dikarin LAST-a derengmayî pêşve bibin ji ber ku demek dirêjtir digire ku derman ji laş derkeve .
• Dûcanî.
• Nexweşiyên mîtokondrî: Ev nexweşî ne ku bandorê li beşên hilberîner ên enerjiyê yên hucreyên me dikin ku jê re mîtokondrî tê gotin.

Faktorên rîskê yên bi dermanê Hiri ve girêdayî:

Hin anestezîk, wek bupivacaine , ji yên din bêtir îhtîmal e ku bibin sedema LAST. Her wiha, xetere zêde dibe dema ku anestezîk bi dozên bilindtir têne dayîn.

Faktorên rîskê yên bi rêbaza dermanê devkî ve girêdayî:

Hin rêbazên dayîna dermanên êşbir jî dikarin metirsiya LAST zêde bikin. Lêkolînek li ser 125 bûyerên LAST ev tişt dît:

• Teknîkên înfîltrasyonê ew rêbaz in ku tê de derman di bin çerm de tê derzîkirin. Ev nêzîkî %20ê bûyerên LAST pêk tîne.
• Blokên neuraksiyal ên navendî, wekî blokên epidural û caudal, li ser stûnê têne danîn. Ew nêzîkî 15% ji hemî bûyerên hatine ragihandin pêk tînin.
• Nêzîkî %13 ji ber infuzyona berdewam a dermanên êşê, wek şor, çêbûne .

Di dawiyê de, dema ku anestezîk li deverên bi damarên bilind têne derzîkirin, îhtîmala çêbûna LAST zêdetir e. Bo nimûne, dema ku blokên demarên penisê têne kirin, bûyerên LAST bêtir têne ragihandin.

Doktor çawa LAST teşhîs dikin? (Teşhîs)

Doktor bi giranî li gorî nîşanên we nexweşiya LAST teşhîs dikin. Ji ber ku LAST rewşek awarte ye ku hewceyê dermankirina tavilê ye, teşhîs nikare were derengxistin. Pir kêm caran, dibe ku bijîşkê we EKG (elektrokardiogram) ferman bide da ku vê yekê piştrast bike.

Dermanên LAST çi ne?

Jehrîbûna Sîstemîk a Anesteziya Herêmî rewşeke acîl a bijîşkî ye. Ji ber vê yekê, bijîşk dê pir zû dest bi dermankirinê bikin. Dermankirinên asayî wiha ne:

• Rêveberiya rêyên hewayî: Ji bo domandina nefesgirtinê, tavilê terapiya oksîjenê tê dayîn, û heke pêwîst be hewakirin tê dayîn.
• Pêşîlêgirtin an dermankirina krîzan: Ev tê de dayîna dermanan wekî benzodiazepîn heye.
• Înfuzyona IV ya emulsiyona lîpîd: Ev dermanek taybet e ku di damarê de tê dayîn . Ew bi kişandina êşbiran ji xwîn û tevnên laş dixebite. Ev yek rêjeya êşbirên ku digihîjin mejî û dil kêm dike.
• CPR (Vejînkirina Kardiopulmoner):Eger LAST bandorê li karê dil bike, bijîşk CPR pêk tînin û rêbazên din bikar tînin da ku dil stabîl bikin.

Piştî dermankirinê, hûn ê herî kêm şeş saetan di bin çavdêriya bijîşkî de bimînin da ku were dîtin ka dermankirin serketî ye û gelo ti tevliheviyên din hene.

Çi bi serê kesekî/ê ku nexweşiya LAST hebe tê? (Pêşbînî)

Kesên ku zû tên teşhîskirin û dermankirin bi gelemperî encamên wan çêtir in. Dermankirin dikare bi piranî rewşa LAST berevajî bike.

Lêbelê, heke LAST-a giran bi lez neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema komayê an jî mirinê. Lêbelê, ev pir kêm e. Mînakî, li gorî daneyên navendên kontrolkirina jehrê li Dewletên Yekbûyî, di sala 2016-an de tenê çar mirin ji ber dermanên êşbirr çêbûne.

Gelo LAST dikare were astengkirin?

LAST her tim nayê astengkirin, lê bijîşk hin rêbaz û rêbernameyan bikar tînin da ku vê xetereyê kêm bikin.

Bo nimûne, bijîşkê we dê doza herî kêm a bi bandor a dermanê êşê bikar bîne. Her wiha, carinan ew ê ji bo dayîna derzîlêdanê dîmenên ultrasonê bikar bînin, da ku piştrast bibin ku ew bi xeletî neçe damarek xwînê.

Eger faktorên rîska we ji bo pêşketina LAST hebin, bijîşkê we dê bi baldarî dermanê êşê yê herî ewle, doz û rêya bikaranînê ji bo we binirxîne.

Dema ku hûn diçin dermanek êşbirr bistînin, dibe ku hûn zêde li ser LAST nafikirin. Dibe ku hûn bêtir li ser vê yekê bi fikar bin ka derzî dê biêşe an jî hûn ê pir bêhest bibin. Ev normal e, ji ber ku LAST pir kêm e. Lê ji bîr mekin, bijîşkê we piştî ku dermanek êşbirr dide we dê baş li we miqate be. Ger nîşanên LAST li we çêbibin, ew ê zû tevbigerin.

Di dawiyê de, peyamek malê:

Heger di derbarê anesteziya we de pirs, fikar an gumanên we hebin, dudilî nebin ku ji bijîşkê xwe bipirsin. Ew li wir in ku alîkariya we bikin. Jehrîbûna Sîstemîk a Anesteziya Herêmî (LAST) ne tiştek e ku meriv jê bitirse, ji ber ku ew pir kêm e û dermankirinên wê baş in. Ya herî girîng ew e ku hûn ji vê yekê haydar bin û bi eşkereyî bi bijîşkê xwe re biaxivin. Wê hingê hûn dikarin bi aramî li hember her dermankirina bijîşkî bisekinin.

Jehrbûna Sîstemîk a Anesteziya Herêmî , LAST, jehrbûna anesteziyê, bandorên alî yên anesteziyê, pergala demarî, pergala kardiovaskuler, nîşane, dermankirin