Ma tu kesek î ku ji ber rewşek bijîşkî tevahiya kolon û rektûma te bi emeliyatê hatiye derxistin û li şûna wê 'kîsika îleal' çêbûye? Ger wisa be, dibe ku carinan hin nerehetiyên têkildarî vê kîsikê jî bi te re çêbibin. Yek ji pirsgirêkên herî gelemperî ku dikarin derkevin holê ew e ku em îro qala wê dikin, 'Pûşîtîs'. Dema ku hûn vê yekê dibihîzin netirsin. Werin em li ser her tiştî bi zelalî û sade biaxivin.
Pouchitis çi ye? Werin em bi hêsanî fêm bikin.
Pêşî, em li vê 'kîsika îleal' binêrin. Piştî ku kolon û rektûma we bi tevahî têne rakirin (proktokolektomiya tevahî), hûn hewceyê rêyek nû ne ku feqê xwe ji laşê xwe derxînin. Yek ji çareseriyên vê yekê emeliyata kîsika îleal e. Ya ku li vir diqewime ev e ku cerrah beşa dawîn a rûviya we ya piçûk (îleum) bikar tînin da ku avahiyek piçûk a mîna kîsikê biafirînin.
Ji ber vê yekê, tiştê ku rûviya weya mezin berê dikir, ku berî ku derkeve feqiyê demkî berhev dikir û hildigirt, niha bi wê kîsikê tê kirin. Bi gotineke din, beşek ji rûviya weya piçûk niha mîna rûviya mezin tevdigere.
Pouchitis ew rewş e ku kîsik ji hundir ve werimî an iltîhab dibe. Ew rewşek dişibihe kolîtê (iltîhaba kolonê) an proktît (iltîhaba rektûmê). Ev rewşek hevpar e ji bo kesên ku kîsik hene.
Ji bo piraniya mirovan, ev demkî ye (pûşît akût), lê ji bo hin kesan ew dikare rewşek domdar (pûşît kronîk) an jî dubare bibe.
Nîşaneyên pouchitis çi ne?
Heke pouchitis li cem we hebe, dibe ku hûn yek an çend ji van nîşanan bibînin. Girîng e ku hûn ji wan haydar bin.
| Xûya | Terîf |
|---|---|
| Êşa zikê jêrîn û şilbûn | Êşeke ecêb li binî zikê an jî hesteke ku kesek te digire û dizivirîne. |
| Pêdiviya ji nişka ve û dubare ya çûna destavê | Pêdivî ye ku hûn ji ya asayî pirtir biçin destavê, û ji nişkê ve hûn hewcedariyek bêhempa hîs dikin ku hûn biçin destavê. |
| Çûna tûwaletê bi şev | Mecbûr e şiyar bibe û biçe destavê. |
| Zehmetiya kontrolkirina tevgera rûvî (bêperwatî) | Derxistina mîqdareke kêm ji feqê bêyî ku hay jê hebe. |
| Zehmetiya derbaskirina feqê | Dema çûna destavê zorê ji bo derketina ji pozê (dîskezî). |
| Hestê ku piştî çûna destavê nikarî bi tevahî tuwaletê vala bikî | Hest wekî ku hûn hîn jî piştî derxistina pişikê tevdigerin (tenesmus). |
| Xwîneke sivik di feqê de | Dîtina xêzên xwînê di feqê de. |
| Ta an jî lerz | Hestkirina tayê an lerzînê. |
Çima Pouchitis çêdibe?
Sedema rastîn a vê yekê hîn jî %100 nayê zanîn, lê teoriya sereke ev e ku di nav celebên bakteriyan de ku di hundurê kîsikê de dijîn nehevsengiyek heye.
Bifikirin, dema ku beşek ji rûviya we ya piçûk êdî mîna rûviya mezin dixebite, cureyên nû yên bakteriyan tên hundir. Di navbera van bakteriyên nû û kevin de 'şer'ek piçûk heye. Ev guhertin dikare bibe sedem ku pergala parastinê ya laş bifikire ku li wir enfeksiyonek heye. Ji ber vê yekê, di bersiva vê yekê de, iltîhab çêdibe, ango kîsik diwerime.
Carinan, bakteriyên nexweşîkar dikarin zêde mezin bibin û bibin sedema enfeksiyonê. Ev hevsengiya bakteriyan piştî emeliyatê diguhere, û şansek çêtir dide bakteriyên zirardar ku mezin bibin.
Piştî emeliyatê, gelek caran pouchitis çêdibe. Ev dikare bi antîbiyotîkan were dermankirin. Lêbelê, li hin kesan, ew dikare dîsa çêbibe.
Faktorên din ên ku dibin sedema pouchitis-a domdar
Ji bo hin kesan, pouchitis berdewam dike an jî bersivek baş nade dermankirinê. Ev dikare ji ber faktorên din be.
- Nexweşiyên bijîşkî yên berê (IBD): Ger ji ber nexweşiyeke iltîhaba rûvî (IBD) wek Kolîta Ûlseratîf an nexweşiya Crohn, we neçar ma ku kolona xwe derxînin, xetereya we ya pêşxistina pouchitisê zêdetir e. Ji ber ku heman mekanîzmaya bingehîn a ku bûye sedema wê nexweşiyê dikare bandorê li poşetê jî bike.
- Bakteriyên berxwedêr ên li hember antîbiyotîkan: Hin enfeksiyonên bakterî, wek C. difficile, bi antîbiyotîkan zehmet têne kontrolkirin. Her wiha, bi berdewamiya karanîna antîbiyotîkan, hin bakterî li hember wan berxwedêr dibin. Ev yek dikare nehevsengiya bakteriyan di kîsikê de jî zêde bike.
- Infeksiyonên din: Carinan, iltîhaba kîsikê dikare ji ber enfeksiyonên vîrusî (sîtomegalovîrus) an fungî (kandîdîasîs) jî çêbibe.
- Parastina lawaz: Ger pergala parastina laşê we ji ber şert û mercên din ên bijîşkî an hin dermanan lawaz bibe, şiyana we ya şerkirina li dijî enfeksiyonan kêm dibe.
- Bikaranîna dermanên êşbir (NSAID): Bikaranîna demdirêj û zêde ya dermanên êşbir ên wekî îbûprofen û aspirîn (dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî - NSAID) dikare zirarê bide qata hundirîn a kîsikê.
- Kêmkirina dabînkirina xwînê (Îskemî): Her çend pir kêm be jî, iltîhab dikare ji ber astengkirina dabînkirina xwînê ya ber bi kîsikê ve çêbibe.
- Nexweşiya PSC: `(Kolanjîta sklerozant a seretayî - PSC)` nexweşiyeke ku dibe sedema iltîhaba rêyên safrayê yên kezebê. Kesên bi vê nexweşiyê di xetereya zêdetir a pêşxistina pouchitis de ne.
Komplîkasyonên gengaz ên pouchitis çi ne?
Pouchitisa demkî kêm caran dibe sedema tevliheviyên mezin, lê heke rewş berdewam bike an jî bersivê nede dermankirinê, ew dikare bibe sedema hin pirsgirêkan.
| Astengî | Terîf |
|---|---|
| Guhertina di adetên rûvî de | Iltihaba kîsikê dikare bibe sedema pirsgirêkên demdirêj, wek zehmetiya girtina feqê an jî zehmetiya derxistina feqê ji ber werimandinê. |
| Daketina standarda jiyanê | Nerehetiya çûna destavê ya pir caran dikare bibe sedema pirsgirêkên wekî stres û kêmbûna têkiliyên civakî. |
| Tengkirina kîsikê (Stricture) | Iltihaba demdirêj dikare bibe sedema birînên kîsikê, û vekirina wê teng bike. |
| Ulser | Iltihab dikare bibe sedema acizbûn û xwînrijandina qata hundirîn a kîsikê. |
| kêmasiyên xurekî | Zirara qata hundirîn a kîsikê dikare bibe sedema kêmbûna mijandina xurdemeniyan ji xwarinê (kêmmijandin), û bibe sedema kêmbûna xurekê. |
| Têkçûna kîsikê | Pir kêm caran, pirsgirêkên domdar dikarin kîsikê bêkêr bikin, û pêdivî bi rakirina wê û prosedurên din ên cerrahî, wekî ileostomî, hebe. |
Hûn çawa tam dizanin ku pouchitis we heye?
Piştî guhdarîkirina nîşanên we, bijîşkê we dê çend testan bike da ku rewşê piştrast bike. Testa herî girîng pousoskopî (endoskopî) ye.
Ev tê wê maneyê ku lûleyek pir zirav bi kamerayekê ve di nav qûna we de têxin û hundirê kîsikê muayene bikin. Dû re bijîşk dikare li hundirê kîsikê iltîhab an birînên din binêre. Di heman demê de, perçeyek piçûk ji tevnê (biyopsî) dikare ji bo muayeneyê were girtin.
Wekî din, testên jêrîn dikarin werin kirin da ku rewşa kîsik û avahiyên derdorê kontrol bikin:
- Pouchograma Kontrastê `(pouchogram)`
- `CT scan`
- `MRI`
Tedawiyên ji bo pouchitis çi ne?
Vebijarkên dermankirinê li gorî celebê pouchitis-a ku we heye diguherin.
Dermankirina Pouchitisê ya Akût
Dermankirina yekem du hefteyî dermankirina antîbiyotîkan e. Ji bo gelek kesan, ev yek dê nîşanên wan hema hema bi tevahî ji holê rake. Her çend nîşanên we baştir bibin jî, girîng e ku hûn tevahiya dermanê ku ji hêla bijîşkê we ve hatî nivîsandin bigirin.
Dermankirina Pouchitisê ya Dubare
Eger piştî dermankirinê pouchitis dubare bibe, bi îhtîmaleke mezin bijîşk dê heman antîbiyotîkan binivîse. Lêbelê, eger ew salê ji sê caran zêdetir çêbibe, ew wekî rewşek kronîk tê hesibandin û ji bo pêşîgirtina li dubarebûnê dibe ku dermankirina parastinê were destpêkirin. Ji bo vê yekê,
- Dermankirina antîbiyotîkan ji bo demek dirêj bi dozên kêm.
- Bikaranîna Probiyotîkan: Probiyotîk, ku bakteriyên bikêrhatî dihewînin, dikarin bibin alîkar ku hevsengiya bakteriyan di kîsikê de sererast bikin.
Dermankirina pouchitisê ku bersivê nade antîbiyotîkan (CARP)
Eger antîbiyotîk alîkar nebin, an jî berê alîkar bûne, ev rewş wekî "Pouchitis-a kronîk a berxwedêr a antîbiyotîkan (CARP)" tê binavkirin. Li vir, bijîşk dê li sedemên din bigere û li gorî wê biryarê li ser dermankirinê bide. Ji bo vê yekê gelek vebijarkên dermankirinê hene.
- Klîmkên ku dermanên wek `Mesalamine` an `Bismuth` dihewînin
- Kortîkosteroîd, ku iltîhaba kêm dikin
- Dermanên ku karê pergala parastinê kontrol dikin,
- Dermanên nûjen ên wekî `Biyolojîk`
- Dermankirinên taybetî yên wekî `veguhestina mîkrobiota fekal (FMT)`
Ya herî girîng ew e ku bijîşkê we biryar bide ka kîjan derman ji bo we çêtirîn e. Ji ber vê yekê, heke nîşanên nexweşiyê li we hebin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
Gelo pouchitis dikare bi xwarin û vexwarinê were kontrol kirin?
Belê, heta radeyekê mimkun e. Parêza we dikare bibe alîkar ku pêşî li pêşketina pouchitis bigire û her weha dema ku nîşanan çêdibin jî bibe alîkar ku ew werin kontrol kirin.
| Xwarinên ku dibin alîkar ku pêşî li pouchitis bigirin (xwarinên dewlemend bi antîoksîdan) | Xwarinên ku nîşanên pouchitisê zêde dikin (demkî rawestînin) |
|---|---|
Fêkî û sebzeyên dewlemend bi antîoksîdanên ku iltîhaba kêm dikin, di parêza we de bicîh bikin.
| Dema nîşane hebin, bi kêmkirina demkî ya hin xwarinên ku bakteriya rûvî teşwîq dikin û dihele zehmet e (Parêza Kêm FODMAP) rehetî dikare were bidestxistin.
|
Girîng: Parêza kêm-FODMAP ne tiştek e ku divê hûn bi awayekî daîmî bişopînin. Ew tiştek e ku divê hûn ji bo demek kurt, dema ku nîşanên nexweşiyê li we hebin, di bin rêberiya bijîşk an pisporê xwarinê de bişopînin.
Her çend jiyan piştî emeliyata kîsika ileal pir hêsantir be jî, gava pirsgirêkên wekî pouchitis derdikevin holê, normal e ku meriv fikar bike. Lê ji bîr mekin, ev rewşek dermankirî ye ku bandorê li gelek kesan dike. Hûn dikarin bi bijîşkê xwe re bixebitin da ku çareseriya çêtirîn ji bo xwe bibînin.
Peyama Birinê Malê
- Pouchitis iltîhaba kîsikê ye ku di nav kesên ku emeliyata kîsika ileal derbas kirine de gelemperî ye.
- Eger hûn nîşanên wekî êşa zikê jêrîn, çûna pir caran bo destavê, an xwîn di feqiyê xwe de bibînin, bala xwe bidin wan.
- Piraniya rewşên pouchitis dikarin bi antîbiyotîkan bi serkeftî werin dermankirin.
- Nîşaneyan paşguh nekin. Ji bo şîretê di zûtirîn dem de biçin cem bijîşkê xwe.
- Parêzek hevseng û dibe ku probiyotîk dikarin bibin alîkar ku tenduristiya kîsikê biparêzin.
- Nexweşiyên pouchitis ên domdar (kronîk) dibe ku hewceyê dermankirinek taybetî bin, û bijîşkê we dê plana dermankirinê ya herî guncaw pêşkêşî we bike.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment