Ma bijîşkê te got ku asta TSH-ya te di testa xwîna te ya dawî de hinekî kêm e? An jî hin nîşanên ecêb û zehmet-fêmkirinê li te hene? Dibe ku rewşek te hebe ku jê re Hîpertîroîda Subklînîkî tê gotin. Xem neke, ew bi gelemperî ne ciddî ye. Werin em bi awayekî sade û zelal li ser vê yekê biaxivin.
Hîpertîroîda Subklînîkî çi ye?
Bi kurtasî, `Hîpertîroîda Subklînîkî` rewşek e ku tê de rijêna tîroîdê ji normalê hinekî zêdetir dixebite. Lê ew ne bi qasî ` hîpertîroîda eşkere` giran e.
Rijêna hîpofîzê ya di mejiyê me de hormonek bi navê `TSH` (Hormona Hazirkerê Tîroîdê) çêdike. Ev `TSH` ji rijêna tîroîdê ya di stûyê me de dibêje ku du hormonên bi navê tîroksîn (`T4` - `tîroksîn`) û trîîyodotîronîn (`T3` - `trîîyodotîronîn`) çêbike. Ev hormonên `T3` û `T4` alîkariya metabolîzma laşê me dikin, ango xwarina ku em dixwin vediguherînin enerjiyê û ji bo laşê me bikar tînin.
Di `Hîpertîroîda Subklînîkî` de, asta `TSH` ya xwîna we kêm e, lê asta `T3` û `T4` ya we normal e. Ev tê vê wateyê ku tîroîd hinekî zêde çalak e, ji ber vê yekê rijêna hîpofîzê dibêje, "Baş e, ez niha ne hewceyî `TSH` im, tîroîda min baş dixebite," û ew hilberîna `TSH` kêm dike. Lê hormonên tîroîdê (`T3`, `T4`) hîn bi girîngî bilind nebûne. Ev tê wateya `subklînîkî` - rewşek bingehîn ku nîşanên eşkere nîşan nade.
Ev rewş carinan dikare demkî be , yanî di çend rojan de dikare bi tena serê xwe baş bibe. Lêbelê, ji bo hin kesan ew dikare mayînde be. Ne her kes hewceyê dermankirinê ye.
Kî bi îhtîmaleke mezin vê rewşê digire?
Her kes dikare `Hîpertîroîda Subklînîkî` pêş bikeve, lê kesên jêrîn di xetereyek hinekî bilindtir de ne:
- Kesên ku ji bo hîpotîroîdîzmê terapiya guhertina hormona tîroîdê (wek mînak, levothyroxine) digirin. Carinan ev dikare çêbibe ger doza derman hinekî were zêdekirin.
- Ji bo kesên ku temenê wan ji 65 salî mezintir e.
Ev rewş çiqas gelemperî ye?
Ev rewşeke ne pir normal e li welatên mîna Amerîkayê.
Nêzîkî %0,7ê nifûsê `Hîpertîroîda Subklînîkî` heye, ku asta TSH ji 0,1 mIU/L kêmtir e. %1,8ên din jî asta `TSH` ji 0,4 mIU/L kêmtir heye.
Lêbelê, li welatên ku kêmasiya iyodê lê heye, nemaze di nav mirovên ji 70 salî mezintir de, ev rêje dikare bigihîje %15. Li Srî Lankayê, ev metirsî kêm e ji ber ku em bi gelemperî xwêya iyodî bikar tînin, lê baş e ku meriv hay ji vê hebe.
Nîşaneyên wê çi ne?
Piraniya caran, mirovên bi `Hîpertîroîda Subklînîkî` ti nîşanan nîşan nadin . Ji ber vê yekê jê re ``subklînîkî`` tê gotin.
Lêbelê, carinan dibe ku hûn nîşanên sivik ên têkildarî hîpertîroîdîzmê bibînin. Di demên weha de, dibe ku hûn tiştên wekî van biceribînin:
- Hestkirina ku dilê we bi lez lê dide (palpitasyon).
- Mîna ku laşê min diheje, tenê hest bi dilgiraniyê dikim.
- Kêmkirina giraniyê (tevî îştaha).
- Zêdebûna îştahê.
- Îshal an jî tevgerên rûvî yên pir caran.
- Çerm tenik, germ û şil hîs dibe.
- Guhertinên di çerxa mehane ya jinan de (`Guhertinên mehane`).
Girîng: Hebûna van nîşanan nayê wê wateyê ku we `Hîpertîroîda Subklînîkî` heye. Lêbelê, heke ev nîşan berdewam bikin, baş e ku hûn biçin cem bijîşk.
Ev çima diqewime? Sedem çi ne?
Bi gelemperî, pergala me ya endokrîn mîna tîmekê dixebite. Li wê wek şîrketek mezin bifikirin.
Hîpotalamus, ku li binê mêjî ye, hormonek bi navê TRH (Hormona Berdana Tîroîdê) derdixe. Ev ji hîpofîzê re dibêje ku TSH hilberîne.
Paşê `TSH` diçe û ji rijêna tîroîdê re dibêje ku `T3` (nêzîkî %20) û `T4` (nêzîkî %80) çêbike. Dema ku ev `T3` û `T4` di xwînê de zêde dibin, ew dîsa sînyalek ji rijêna hîpofîzê re dişîne û dibêje, "Baş e, niha çêkirina `TSH` rawestîne, hormon têra xwe heye." Ev wekî ` xeleka bersivê` tê binavkirin. Dema ku `T3` û `T4` kêm dibin, ev çerx ji destpêkê ve dîsa dest pê dike.
Lêbelê, di `Hîpertîroîdîzma Subklînîkî` de, ji ber hin pirsgirêkên di rijêna tîroîdê de, her çend asta `TSH` kêm be jî, hilberîna hormonên tîroîdê wekî ku tê hêvîkirin kêm nabe. Ji ber vê yekê `TSH` kêm e, lê `T3` û `T4` di astên normal de ne.
Sedemên "Hîpertîroîdîzma Subklînîkî" bi piranî wekî yên ku dibin sedema hîpertîroîdîzma eşkere ne. Li vir çend ji sedemên sereke hene:
- Zêdekirina dozaja terapiya hormonê (levothyroxine) ku ji bo hîpotîroîdîzmê (tîroîda kêmçalak) tê dayîn. Ev sedema herî gelemper e.
- Gûza jehrî ya pirgirêk. Ev rewşek e ku tê de girêkên ne-penceşêrî (girêk) di rijêna tîroîdê de çêdibin, û dibin sedema ku ew pir zêde hormona tîroîdê hilberîne.
- Nexweşiya Graves. Ev rewşek otoîmmûn e. Ev tê vê wateyê ku pergala parastinê ya laşê me êrîşî rijêna tîroîdê dike, wê teşwîq dike ku bêtir hormonan hilberîne.
- Tîroîdît: Dema ku rijêna tîroîdê iltîhab dibe, asta hormonan dikare demkî zêde bibe.
Tu vê yekê çawa nas dikî?
Testên fonksiyona tîroîdê tekane rê ye ku meriv bi teqezî bizanibe ka we `Hîpertîroîdîzma Subklînîkî` heye an na.(Tenê testên fonksiyona tîroîdê. Ev testên xwînê yên rûtîn in.)
Rêjeya normal a asta TSH (ku jê re tîrotropîn jî tê gotin) di mezinên ne-ducanî de di navbera 0.4 û 4.5 yekîneyên mîlî-navneteweyî yên serê lîtreyê (mIU/L) de ye.
Eger testên xwîna we nîşan bidin ku asta TSH ya we kêm e (di navbera 0.1 û 0.4 mIU/L de an jî kêmtir ji 0.1 mIU/L), lê asta T4 (tîroksîn) û T3 (trîîyodotîronîn) ya we di nav sînorên normal de be, wê demê hîpertîroîda Subklînîkî li cem we heye.
Hîpertîroîda subklînîkî dikare li du kategoriyên sereke were dabeş kirin:
- Sivik: Asta TSH kêm e, lê dîsa jî tê tespîtkirin - bi gelemperî di navbera 0.1 û 0.4 mIU/L de ye. Ev ast di %65 heta %75ê mirovên bi Hîpertîroîdîzma Subklînîkî de heye.
- Giran: Asta TSH kêmtir ji 0.1 mIU/L ye. Ev bandorê li %25 û %35ê mirovan dike.
Ma ev hewceyê dermankirinê ye?
Bi rastî di navbera bijîşkan de li ser dermankirina an ne dermankirina `Hîpertîroîda Subklînîkî` nêrînên cûda hene, ji ber ku hîn jî lêkolînên têr li ser feydeyên zelal ên dermankirinê tune ne.
Doktor gelek caran ji bo kesên bi hîpertîroîdîzma subklînîkî rêbaza "li bendê bin û bibînin" pêşniyar dikin. Ango, ew bêyî ku dest bi dermankirinê bikin li bendê ne ku rewş bi serê xwe baştir bibe.
Lêbelê, dibe ku ji bo kesên ku asta TSH-ya wan bi berdewamî di bin 0.1 mIU/L de ye, dermankirin were pêşniyar kirin, nemaze di rewşên jêrîn de:
- Eger temenê te 65 salî an jî mezintir be.
- Eger temenê we di bin 65 salî de be, nexweşiya dil, osteoporoz, an jî nîşanên hîpertîroîdîzmê hebin.
- Eger hûn jineke piştî menopozê ne, temenê we di bin 65 salî de ye û estrogen an jî bîsfosfonatan (cureyek derman e ku ji bo dermankirina pirsgirêkên hestiyan tê bikar anîn) nagirin.
Hîpertîroîdîzma subklînîkî di dema ducaniyê de bi gelemperî hewceyê dermankirinê nake.
Ger were dermankirin, ew çi ye?
Eger bijîşkê we biryar bide ku dermankirin pêwîst e, dermankirin dê bi sedema hîpertîroîdîzma subklînîkî ve girêdayî be.
- Eger guatreke pirgirêk a jehrîn (girêkek di stûyê de) an jî girêkek yekane li ser tîroîda we hebe, dermankirina herî gelemperî îyoda radyoaktîf e. Ev dermanek e ku hûn bi devkî digirin. Şaneyên zêde çalak ên di tîroîda we de îyodê dimijin. Îyoda radyoaktîf zirarê dide wan şaneyan, dibe sedema piçûkbûna tîroîdê û asta hormonên we di nav çend hefteyan de dadikeve.
- Eger nexweşiya Graves li we hebe, dermanên herî gelemperî dermanên dijî-tîroîd û iyoda radyoaktîf in. Dermanên dijî-tîroîd ên wekî metîmazol (Tapazole) û propîltîouracil (PTU) bi astengkirina şiyana rijêna tîroîdê ya çêkirina hormonan dixebitin.
Ma ev dikare were astengkirin?
Di pir rewşan de, ji bo pêşîgirtina li pêşketina `Hîpertîroîdîzma Subklînîkî` an `Hîpertîroîdîzma` eşkere, em nikarin tiştekî bikin.
Lêbelê, heke hûn bi parêza xwe têra xwe îyodê negirin (an jî pir zêde) , hûn dikarin ji ber "guatrîya jehrî" "Hîpertîroîdîzma Subklînîkî" an "Hîpertîroîdîzma Aşkera" pêşve bibin. Her çend ev li welatên mîna Srî Lankayê ne gelemperî be ji ber ku em xwêya îyodî bikar tînin, lê ew dikare li welatên ku kêmasiya îyodê tê de gelemperî ye were dîtin.
Em dikarin çi hêvî bikin bi vê rewşê? Ma xetere hene?
Hîpertîroîdîzma subklînîkî kêm caran dibe hîpertîroîdîzma eşkere. Lêbelê, ev xetere di mirovên ku asta TSH-ya wan pir kêm e (kêmtir ji 0.1 mIU/L) hinekî bilindtir e.
Ji ber ku gelek sedem hene, `Hîpertîroîda Subklînîkî` ya her kesî cûda ye.
Her çiqas ew neguhere bo `Hîpertîroîdîzma Aşkera` jî, `Hîpertîroîdîzma Subklînîkî` dikare bibe sedema hin tevliheviyan. Hin ji wan ev in:
- Fibrîlasyona atrial ( lêdana dil a nerêkûpêk).
- Têkçûna dil (xetera pêşxistina têkçûna dil ).
- Nexweşiya dil a koroner (nexweşiya damarên koroner ).
- Windakirina hestî û şikestin.
- Demans ( rewşek windabûna bîranînê ku dikare bi temen re çêbibe).
Ev xetere bi taybetî ji bo kesên ji 65 salî mezintir û kesên ku nexweşiya hîpertîroîdîzma subklînîkî ya giran heye zêde ne.
Heke hûn ji van xetereyan bi fikar in, çêtirîn e ku hûn li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
Kengî divê ez biçim cem bijîşk?
Piraniya caran, heke testên we nîşan bidin ku we "Hîpertîroîdîzma Subklînîkî" heye, bijîşk dê rêbaza "li bendê bin û bibînin" bigirin.
Lêbelê, heke hûn dest bi nîşanên hîpertîroîdîzmê bikin (fikar, bêaramî, lêdana dil), pê ewle bin ku hûn biçin cem bijîşkê xwe. Ew ê dûv re testek xwîna tîroîdê ya din bike da ku bibîne ka we 'Hîpertîroîdîzma Aşkere' heye an na.
Ji bîr meke, hîn jî gelek nerînên cûda hene li ser dermankirina an ne dermankirina `Hîpertîroîda Subklînîkî`. Her kes, her rewş cûda ye. Ji ber vê yekê, tiştê çêtirîn ku hûn bikin ev e ku hûn hemî pirs û tirsên xwe bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin. Ew amade ye û dixwaze alîkariya we bike.
Peyama Birinê Malê
Baş e, ji ber vê yekê çend tişt hene ku hûn hewce ne ku ji tiştên ku me li ser axivîn ji bîr nekin:
- "Hîpertîroîda Subklînîkî" rewşek e ku tê de rijêna tîroîdê tenê hinekî zêde çalak e, lê nîşanên sereke nîşan nade.
- Ev bi testa xwînê tê teşhîskirin ku asta TSH ya kêm nîşan dide (lê T3 û T4 normal e).
- Ji ber ku pir caran nîşan tune ne, dibe ku dermankirin ne hewce be. Dibe ku bijîşkê we rêbaza "li bendê bimîne û bibîne" bigire.
- Dibe ku hin kes, nemaze kesên pîr an jî kesên ku pirsgirêkên tenduristiyê yên din hene, hewceyê dermankirinê bin.
- Eger nîşanên hîpertîroîdîzmê (wek zêdebûna lêdana dil, lerizîn, kêmbûna kîloyan) li we werin, tavilê biçin cem bijîşk.
- Ya herî girîng ew e ku meriv nekeve panîkê, bi eşkereyî li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyive û şîretên wî bişopîne.
Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re kêrhatî be. Saxlem bimînin!
Hîpertîroîda subklînîkî , tîroîd, TSH, T3, T4, hormon, nexweşiya Graves, guatr

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment