Tiştên ku hûn hewce ne ku di derbarê prosedûra TAVR (Guhertina Valva Aortîk a Transcatheter) de bizanin, ku bêyî vekirina dil valvê diguherîne

Dema ku hûn peyva "emeliyata dil" dibihîzin, çi tê bîra we? Piraniya caran, em li ser emeliyateke mezin a ku vekirina singê vedihewîne difikirin, rast e? Lê bi pêşketina zanista bijîşkî re, naha ji bo hin pirsgirêkên dil dermankirinên pir hêsantir û kêmtir xeternak hene. Îro, em ê li ser yek ji wan dermankirinên nû û serketî biaxivin.

TAVR çi ye? Werin em bi awayekî hêsan fêm bikin.

Wateya tevahî ya TAVR-ê Transcatheter Aortic Valve Replacement e. Carinan jê re TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) jî tê gotin. Her du nav jî heman rêbaza dermankirinê nîşan didin.

Bi kurtasî, TAVR rêbazek e ji bo guhertina valva aortîk a dil bi rêya birînek pir piçûk, bêyî vekirina singê.

Dilê me wek pompeyek avê di malekê de bifikirin. Ev pompe xwînê bi rêya lûleyek sereke dişîne tevahiya laş. Ev lûleya sereke jê re aorta tê gotin. Dema ku xwîn ji dil diçe vê aortayê, tiştek mîna derîyek heye ku wê herikîna xwînê kontrol dike. Em jê re dibêjin valva aortîk. Ger ev valv bi rêkûpêk venebe an negire, di herikîna xwînê ya tevahiya laş de pirsgirêkên cidî derdikevin holê. TAVR tê de guhertina valva zirardar û xirabkar bi valvek nû heye.

Kî pêdivî bi prosedûra TAVR heye?

Ev dermankirin ji bo kesên bi rewşek bi navê stenoza aortê pir pêwîst e. Ango, valva aortê ya ku me berê behsa wê kir teng bûye. Mîna deriyekî zengar, ev valv bi tevahî venabe.

Çend sedemên sereke hene ku çima valv bi vî rengî teng dibe:

• Pîrbûn: Pir caran di mirovên ji 70 salî mezintir de, depoyên kalsiyûmê di valvê de kom dibin, dibin sedema qalindbûn û hişkbûna wê.
• Rewşên din ên bijîşkî: Ev valv dikare ji ber şert û mercên wekî nexweşiya dil a romatîzm an hin kêmasiyên dil ên jidayikbûnê (mînak, valva aortîk a bikuspîd) zû zirarê bibîne.

Dema ku valv teng dibe, dil neçar e ku ji berê bêtir bixebite da ku mîqdara xwîna ku laş hewce dike pompe bike. Ev mîna motorek e ku neçar e ku bêtir av di lûleyek girtî re pompe bike. Bi demê re, ev zexta zêde li ser dil dikare masûlkeyên dil qels bike, û di dawiyê de bibe sedema têkçûna dil.

Berî TAVR çi dibe?

Berî ku hûn TAVR-ê bikin, bijîşkê we dê çend ceribandinan bike da ku rewşa we bi awayekî rast binirxîne. Ev ceribandin dikarin wêneyek zelal bidin ka xwîn çawa di dilê we re derbas dibe û gelo pirsgirêkên din hene.

Ev testên ku bi gelemperî têne kirin in:

• Testên xwînê
• Ekokardiogram - Ev mîna skankirina dil e.
• Elektrokardiyogram (EKG)
• Skana CT an jî MRI
• Kateterîzasyona dil - Ev rêbaz ji bo kontrolkirina astengiyên di damarên koroner ên ku xwînê didin dil de ye.

Piştî ku ev hemû test hatin kirin, bijîşk dê bi we re biaxive û her tiştî li ser dermankirinê, çi li bendê bin piştî wê, û çawa anesteziya we dê were dayîn, rave bike. Hûn dikarin her pirsa ku dibe ku di vê gavê de we hebe bipirsin.

Ji we tê xwestin ku 4-6 demjimêr beriya dermankirinê dev ji xwarin û vexwarinê berdin. Her wiha, divê hûn ji bijîşkê xwe bipirsin ka hûn hewce ne ku dev ji dermanan berdin û kengî.

Çawa dermankirina TAVR tê kirin

Ev prosedurek pir hêsan e. Ji bo ku hûn êşê nehesin, dê anesteziya we were dayîn. Her wiha dê derman ji we re were dayîn da ku pêşî li xwînrijandinê were girtin.

Dûv re, kardîologek destwerdanê van gavan dişopîne:

1. Çêkirina birînek piçûk: Birînek pir piçûk tê çêkirin, bi gelemperî li nêzîkî damarek xwînê ya sereke (damara femoral) li beşa jorîn a ranê we, nêzîkî çokê.

2. Danîna kateterê: Bi rêya birînê, lûleyek pir nazik û nerm a bi navê kateterê li seranserê damara xwînê heta dil tê derbaskirin.

3. Sazkirina valva nû: Valva nû di nav vê kateterê re tê derbaskirin, di nav valva we ya kevin a zirardar de tê danîn û tê firehkirin. Dû re valva nû tam li wê derê tê danîn. Valva kevin ji hêla ya nû ve tê avêtin aliyekî û li wir dimîne.

4. Ceribandin: Vana nû tê kontrolkirin ka bi rêkûpêk dixebite û gelo rijandin heye.

5. Derxistin û dirûtin: Ger her tişt baş be, katetêr bi baldarî tê derxistin, birîna piçûk a ku di destpêkê de hatibû çêkirin tê dirûtin, û plaster tê danîn.

Bi gelemperî, ev tevahiya pêvajoyê nêzîkî yek an du saetan digire.

Feydeyên vê çi ne?

TAVR li gorî emeliyata dilê vekirî ya kevneşopî gelek avantajên wê hene.

Tevî van avantajan, emeliyata dilê vekirî dibe ku ji bo hin nexweşan guncawtir be. Divê hûn bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin ka TAVR an emeliyata vekirî ji bo we vebijarka dermankirinê ya çêtirîn e.

Ma bandorên alî tune ne? Werin em li ser xetereyan jî biaxivin

TAVR dermankirinek pir serketî ye. Bi pêşketinên teknolojiyê re, niha tevlihevî kêm in. Lêbelê, wekî her prosedurek bijîşkî, hin xetereyên piçûk hene.

• Sîstema elektrîkî ya dil bandor dibe, ev yek pêdivî bi sazkirina pacemakerê heye.
• Xwînrijandina li dora valva nû.
• Felc.
• Bixwîn.
• Derbasî.
• Zirara gurçikan, dil, an damarên xwînê.

Doktorê we dê van xetereyan bi berfirehî ji we re rave bike. Ji ber ku ev ji hêla tîmek bijîşkî ya pir tecrûbir ve tê kirin, xetere pir kêm in.

Ma prosedûra TAVR ji bo her kesî ne guncaw e?

Her çend ev dermankirin pir sûdmend be jî, ji bo her kesî ne guncaw e. Dibe ku bijîşkê we TAVR ji bo kesên bi nexweşiyên jêrîn pêşniyar neke:

• Heger di nav mehekê de krîza dil derbas kiribe.
• Heke kêmasiyên dil ên jidayikbûnê yên tevlihev hebin.
• Heger pirsgirêk bi valvên din ên dil re hebin (mînak kêmasiya Mitral).
• Heke we di demên dawî de felc an TIA (êrîşa îskemîk a demkî) derbas kiriye.
• Ger nexweşiya gurçikê ya giran hebe.

Doktorê we li gorî rewşa tenduristiya we ya giştî dê dermankirina herî guncaw ji bo we destnîşan bike.

Çiqas dem digire ku baş bibe?

Piraniya mirovan dikarin di nav rojek an du rojan de piştî dermankirina TAVR ji nexweşxaneyê vegerin malê. Dema ku ji bo başbûna tevahî hewce dike ji kesek bo kesek diguhere.

• Bi gelemperî hûn dikarin piraniya çalakiyên xwe yên rojane di nav çend rojan de ji nû ve bidin destpêkirin.
• Divê hûn nêzîkî hefteyekê li bendê bimînin berî ku hûn tiştên wekî rakirina giraniyan bikin.
• Hûn dikarin di nav du hefteyan de biçin ser kar û di nav mehekê de jî biajon.
• Ew dikare di navbera 6 û 10 hefteyan de bidome da ku bi tevahî baş bibe.

Doktorê te dê li ser mîqdara bêhnvedanê, tiştên ku divê tu bikî û yên ku nekî şîretan bide te. Ji bo başbûneke bilez, şopandina van şîretan pir girîng e.

Herwiha, dibe ku hûn ji bo bernameyeke rehabîlîtasyona dil werin şandin, ku rêze werzîşên taybet in ji bo xurtkirina dilê we. Ev ê pêvajoya başbûna we bileztir bike.

Kengê hûn hewce ne ku bijîşk bibînin?

Piştî dermankirina TAVR, dê ji we were xwestin ku hûn biçin muayeneyan, nêzîkî mehê carekê û paşê salê carekê. Ev serdanên şopandinê pir girîng in da ku piştrast bibin ku valva nû bi rêkûpêk dixebite. Lêbelê, heke hûn yek ji nîşanên jêrîn bibînin, divê hûn tavilê bi bijîşkê xwe re telefon bikin.

Di rewşa rewşeke awarte de wek êşa giran a singê an jî zehmetiya giran a nefesgirtinê , tavilê biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.