Eger astimê te hebe, dibe ku carinan nefesgirtina te zehmet be. Hestkirina tengasiyê di singê te de û xirxir nîşanên sereke yên astimê ne. Sedema sereke ya vê yekê werimîna di hundirê rêyên hewayî de ye, an jî tiştê ku em di bijîşkî de jê re dibêjin "iltihab" . Ev iltihab dibe sedema tengbûna rêyên hewayî û dagirtina wan bi mûkusê, ku nefesgirtina te dijwar dike.
Têkiliya di navbera astim û iltîhabê de çi ye?
Eger astimê te hebe, tu dikarî bizanî ku ev iltîhab dibe sedema werimîna rûyê rêyên hewayî û zêdekirina hilberîna mûkusê. Wê wekî lûleyeke avê ya girtî bifikirin, ku rê li ber derbasbûna avê digire. Ev iltîhab rêyên hewayî yên te pir hesas dike. Dûv re, dema ku hin tişt (em ji van re dibêjin "tetik") mîna toz, dû û porê heywanan dikevin laşê te, ew dikarin zû bibin sedema astimê, ku tê wateya êrişên astimê .
Ji ber vê yekê dermanên dijî-iltihabê ji bo kesên bi astimê re dermankirinek ewqas girîng in. Ew pêvajoya ku dibe sedema zêdebûna astimê radiwestînin. Bi kurtasî, ew mîna danîna avê li ser agir in.
Dermanên ji bo astmê çi ne?
Ji bo kontrolkirina iltîhaba ku di astimê de çêdibe, cureyên cûda yên dermanan hene. Yên sereke ev in:
- Kortîkosteroîdên ku rasterast têne derzîkirin nav rêça nefesê (em ji vê re dibêjin înhalator).
- Kortîkosteroîdên sîstemîk (wek heb têne girtin an jî bi derzîkirinê têne şandin) ji bo bandorkirina li ser tevahiya laş têne dayîn.
- Herwiha, dermanên bi navê "stabîlîzatorên hucreyên mast" û "guherînerên leukotrien" hene. Ev dibin alîkar ku iltîhaba ji ber "kortîkosteroîdan" çêdibe kêm bibe.
- Vebijarkek dermankirinê ya nûtir "antîkorên monoklonal" an "terapiya biyolojîk" e. Ev rasterast şaneyên ku di iltîhabê de beşdar in ("şaneyên eozînofîl") hedef digirin.
Naha em ê li ser her yek ji van dermanan bi hûrgulî biaxivin.
Kortîkosteroîdên bêhnkirî: Hevalê herî baş ji bo kontrola astimê!
Kortîkosteroîdên bêhnkirinê dermanên herî bibandor in ji bo kêmkirina werimandin û hilberîna mukusê di rêyên hewayî de . Ev celeb bêhnker pir caran yekem tiştê ku bijîşk ji bo astimê dinivîse ye.
Feydeyên bikaranîna van çi ne?
Gelek feydeyên bikaranîna rast a vê inhalatorê hene:
- Nîşaneyên astmê û êşên wê kêm dibin.
- Agonîstên beta yên kurt-tevger, an jî wekî ku em wan dibêjin , rihetker, an jî inhalerên rizgarkirinê, di rewşên awarte de têne bikar anîn û hejmara caran ku hûn hewce ne ku wan bikar bînin kêm dikin.
- Fonksiyona pişikên we çêtir dibe.
- Pêdiviya çûna odeyên acîl û razandina li nexweşxaneyê dê kêm bibe.
- Bi tevayî, astim dikare baş were kontrol kirin.
Girîng: Dema ku hûn van bikar tînin van tiştan ji bîr nekin!
Girîng e ku were zanîn ku ev steroîdên bêhnkirî tenê pêşî li nîşanên astimê digirin, nîşanên heyî sivik nakin . Ev tê vê wateyê ku heke hûn wan dema ku êrişa astimê hebe bigirin, hûn ê tavilê rihet nebin. Ji bo vê yekê inhalatora sivikker heye.
Ev înhalera "kontrolker" (wekî ku em jê re dibêjin) divê her roj, li gorî rênimayên bijîşkê we were bikar anîn . Ji bo hin kesan, dibe ku rojê du caran, ji bo yên din jî, rojê carekê be. Ne fikrek baş e ku hûn bêyî ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin van kêm bikin an jî dev ji karanîna wan berdin, bi fikirîna ku nîşanên we baştir dibin. Kirina vê yekê dibe ku astma we dîsa xirabtir bike.
Ev kortîkosteroîdên pozê çi ne?
Gelek cureyên cûda yên kortîkosteroîdên bêhnkirî li sûkê hene. Hin mînak ev in:
- "Beclomethasone dipropionate (Qvar RediHaler®)"
- `Budesonide (Pulmicort®; Symbicort®)`. (Ev `(Symbicort®)` tevlîheviyek ji `(budesonide)` û `(formoterol)` ye.)
- `Ciclisonide (Alvesco® HFA)`
- `Fluticasone (Flovent® HFA; Advair® HFA û diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®)`. (Ev `(fluticasone)` û `(salmeterol)` dihewînin.)
- Flutîkason furoate (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (Breo® flutîkason furoate û agonîstek beta ya demdirêj a bi navê vilanterol dihewîne. Trelegy® ji bilî van herduyan umeclidinium jî dihewîne.)
- ``Fluticasone propionate (ArmonAir® RespiClick)``
- `Mometasone (Asmanex®, Dulera®)`. (`(Dulera®)` `(mometasone)` û `(formoterol)` jî dihewîne.)
Ev celeb inhaler çawa çêdibin?
Ev "(kortîkosteroîdên bêhnkirî)" bi sê şêweyên sereke hene:
1. `(Metered Dose Inhaler - MDI)`: Ev cureyê ku dişibihe qutîyek piçûk e, û hûn wê li ser bikar tînin. Dema ku hûn vê bikar tînin, çêtirîn e ku hûn wê bi `(odeyek ragirtinê ya bi valv)` an `(spacer)` (tiştek ku em bi Sinhala jê re 'odeya navîn' dibêjin) bikar bînin. Ev `(spacer)` alîkariya derman dike ku rasterast biçe pişikê, û mîqdara dermanê ku di dev û qirikê de çêdibe kêm dike. Ev mîna karanîna lûleyek e dema ku av ji qutîyek avdanê dirijînin.
2. `(Inhalera Toza Hişk - DPI)`: Ev derman di şiklê tozek hişk de dihewîne. Bi kişandina nefeseke kûr tê bikaranîn.
3. `(Çareseriyên Nebulizer)`: Ev wekî şilek tê. Bi karanîna makîneyek piçûk (`(makîneya nebulizer)` tê buharkirin û bêhnkirin. Ev rêbaz pir caran ji bo zarokên piçûk û kesên ku astimê giran hene tê bikar anîn.
Gelo divê ez ji bikaranîna van bitirsim? Ma bandorên alî hene?
Kortîkosteroîdên bêhnkirî hem ji bo mezinan hem jî ji bo zarokan dermanek pir ewle ne. Bandorên alî kêm in, nemaze dema ku bi dozên kêm werin bikar anîn.
Lêbelê, kêm caran, heke hûn wan bi dozên mezin bikar bînin, enfeksiyonek fungî di dev de (kandvîz) dikare çêbibe, û dengê we dikare biguhere (bibe qerisî). Pêşîlêgirtina vê yekê pir hêsan e. Piştî her karanîna inhalatorê , devê xwe bi tevahî bişon, gargarê bikin û derman tif bikin . Heke hûn MDI bikar tînin, hûn dikarin vê xetereyê bi karanîna spacer jî kêm bikin. Heke hûn bi xeletî kandvîz bigirin, ew dikare bi hêsanî bi şuştina dev a dijî-kandvîz a ku ji hêla bijîşkê we ve hatî nivîsandin were derman kirin.
Doktor çawa van dermanan dide?
Doktorê we her tim hewl dide ku doza herî kêm a vê dermanê bide we ku astimê we kontrol bike. Gelek kes dema ku peyva "steroîd" dibihîzin ditirsin. Ev ji ber ku wan behsa steroîdên anabolîk bihîstiye, ku ji hêla werzişvanan ve ji bo avakirina masûlkeyan têne bikar anîn. Lê steroîdên ji bo astimê ne wisa ne . Ew dermanên dijî-iltihabê ne. Bi rastî, girtina wan her roj dikare bibe alîkar ku astimê we kontrol bike.
Kortîkosteroîdên Sîstemîk: Ji bo astimê giran dibin alîkar!
Ev "kortîkosteroîdên sîstemîk" derman in ku ji bo dermankirina serpêhatiyên giran ên astimê têne bikar anîn. Ew wekî heb an şilekan ("devkî") têne dayîn, an jî bi rêya damarê ("intravenoz - IV") têne dayîn laş.
Ev di kîjan demê de têne dayîn?
Ev derman ji bo kontrolkirina êrişên astimê yên ku ji nişkê ve giran in, an jî ji bo dermankirina astimê ya demdirêj û dijwar-kontrolkirî, bi dermanên din re tê bikar anîn.
Ev çawa dest bi kar dikin?
Steroîdên sîstemîk nêzîkî sê saetan digirin heta ku dest bi bandorê bikin, û encamên çêtirîn piştî şeş heta diwanzdeh saetan têne dîtin. Carinan ew bi dozên bilind ji bo çend rojan têne dayîn (jê re teqîna steroîdan tê gotin), an jî doz bi demê re hêdî hêdî kêm dibe (jê re kêmbûna dozê tê gotin). Carinan, ji bo kontrola demdirêj, ew dikarin her roj an jî her du rojan bi dozên kêm werin dayîn.
Ev cureyên `(Steroîdên Sîstemîk)` çi ne?
Çend celeb "steroîdên sîstemîk" hene ku bi gelemperî têne bikar anîn (ev wekî hilberên "jenerîk" jî hene):
- `Asetata kortîzon`
- `Dexamethasone`
- `Hîdrokortîzon (Cortef®)`
- `Methylprednisolone (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)`
- `Prednîzon (Deltasone®)`
- `Prednîsolon (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)`
Ma divê em ji bandorên alî jî haydar bin?
Bandorên alî yên steroîdên sîstemîk bi gelemperî bi karanîna demdirêj çêdibin. Ev bandorên alî dikarin ev bin:
- Pizik.
- Zêdebûna giraniyê.
- Guhertinên di mood an tevgerê de.
- Nexweşiya mîdeyê (mînak gastrit).
- Lawaziya hestî, windabûna hestî.
- Guhertinên çavan, bo nimûne glaukoma (zêdebûna fişara çavan) an jî katarakt (tarîbûna çavan).
- (Navên zarokan) paşketina mezinbûnê.
Lê ji bîr mekin, ev bandorên alî dema ku ji bo demek kurt têne bikar anîn pir kêm in . Divê hûn wan tenê ji bo demek kurt bikar bînin dema ku astima we pir giran e. Ger astimek we ya bêkontrol hebe û hûn hewce ne ku ji bo demek dirêj steroîdan bikar bînin, divê hûn biçin cem pişiknas an alergolog. Ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn li ser dermankirinên pêşkeftîtir biryar bidin û ger hewce bike we bişînin cem pisporên din.
Guherkerên Leukotriene: Alîkariyek din!
Ev çi ne? Ew çawa dixebitin?
Leukotrien kîmyayî ne ku bi awayekî xwezayî di laşê me de çêdibin. Ew dibin sedema tengbûna masûlkeyên di rêyên hewayî yên me de û zêdekirina hilberîna mûkusê. Guherkerên leukotrienê çalakiya leukotrienan asteng dikin. Lêkolînan nîşan dane ku ev derman dikarin bibin alîkar ku bêhnvedan baştir bibe û nîşanên astimê kêm bike. Ew bi şiklê tabletan têne. Ew rojê carek an du caran têne girtin. Dibe ku hûn bikaribin mîqdara dermanên din ên astimê yên ku hûn hewce ne kêm bikin.
Cureyên `(Guherkerên Leukotrien)` çi ne?
Di vê kategoriyê de dermanên jêrîn hene:
- `Montelukast (Singulair®)`
- `Zafirlukast (Accolate®)`
- `Zileuton (Zyflo®)`
Ma bandorên alî hene?
Bandorên alî yên herî gelemperî serêş û dilxelandin in. Guherkerên leukotrien dikarin bi hin dermanên din re jî têkilî daynin (mînakî, dermanê astimê teofîlîn û warfarîn tîrêjkerê xwînê). Ji ber vê yekê girîng e ku hûn ji bijîşkê xwe re li ser hemî dermanên ku hûn digirin bêjin.
Antîkorên Monoklonal - Terapiya Biyolojîk: Hêviyek nû ji bo astimê giran!
Antîkorên monoklonal cureyek ji terapiya biyolojîk in ku ji bo dermankirina astimê ya giran têne bikar anîn. Ew bi astengkirina bersiva laş li hember tetikên ku dibin sedema iltîhabê dixebitin. Ew rasterast şaneyên ku beşek ji pergala me ya parastinê ne, wekî şaneyên eozînofîl, hedef digirin.
Çend cureyên van dermanan hene. Ew an wekî derzîyek di bin çerm de li muayenexaneya bijîşk, an wekî înfuzyonek IV li klînîk an nexweşxane têne dayîn, an jî hin ji wan li malê bi xwe têne derzîkirin. Kesên ku van dermanên biyolojîk digirin bi gelemperî her 2 heta 8 hefteyan carekê dermankirinê digirin (li gorî dermanê biyolojîk). Ger hûn van dermanan digirin, hûn ê hewce bikin ku di bin lênêrîna pişiknas an alergolog de bin.
Stabîlîzatorên Hucreyên Mastê: Dermanek Kêm Tê Bikaranîn
Stabîlîzatorên hucreyên mast bi astengkirina berdana hîstamîn û madeyên din ên iltîhabî ji hucreyên mast dixebitin. Lêbelê, ev kêm kêm ji bo dermankirina astimê têne bikar anîn.
Ya herî girîng ku hûn hewce ne ku ji bîr nekin!
Astim iltîhabeke kronîk (ango domdar) a rêyên hewayî yên di pişikên we de ye. Ew dikare mîna şewqek piçûk be ku her gav di hundur de ye. Ji ber vê yekê, bi karanîna dermanên ku bijîşkê we ji we re destnîşan kiriye, hûn dikarin astimê xwe baş kontrol bikin û pişikên xwe di demek dirêj de saxlem bihêlin.
Ji bîr meke, jiyana bi astimê re dikare dijwar be, lê bi dermankirina rast, tu dikarî jiyaneke normal û çalak bijî. Bi bijîşkê xwe re bipeyivî û planeke dermankirinê çêbikî ku ji bo te çêtirîn be. Ev rêya herî baş e ji bo nefesgirtineke saxlem!
` Astim, Iltihab, Inhaler, Kortîkosteroîd, Dermankirin, Nexweşiya Respirasyonê











💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike