Dengê te qerisî ye? Ev dibe ku ji ber felcbûna têlên deng be.

Carinan, dema ku em sibehê şiyar dibin, dengê me hinekî cuda hîs dibe, ne wisa? An jî dema ku em stranek baş distirên, an jî dema ku em diqîrin û diaxivin, dengê me hinekî qerisî dibe. Bi gelemperî, ev tişt di nav rojek an du rojan de baştir dibin. Lê heke dengê we bi hefteyan cuda an qerisî be, heke hûn dema ku hûn diaxivin westiyayî bin, an jî heke hûn dema ku hûn xwarin û vexwarinê dadiqurtînin hîs bikin ku hûn diqelişin, ev ne tiştek e ku meriv bi sivikî bigire. Îro, em ê li ser rewşek taybetî biaxivin ku dikare bibe sedema nîşanên weha. Ew felca têlên deng e, an jî wekî ku em bi îngilîzî dibêjin, rewşek bi navê 'Vocal Cord Paralysis'.

Bi kurtasî, bêserûberiya têlên deng çi ye?

Ji bo fêmkirina vê yekê, em pêşî li van têlên deng binêrin. Xeyal bikin ku di hundirê qirikê me de, bi taybetî li destpêka trakeayê, di beşa ku jê re larînks tê gotin, du bendên zirav ên masûlkeyan hene. Mîna du deriyên li ser derîyekê. Ev ew tişt in ku em jê re dibêjin têlên deng.

Çend fonksiyonên van hene:

• Dema ku hûn bêhna xwe vedidin: Ev her du bend ji hev vediqetin, rê li ber hewayê vedikin da ku bikeve pişikê.
• Dema daqurtandina xwarinê: Ev bi hişkî digirin û diparêzin ku xwarin bikeve rêça hewayê.
• Dema ku em diaxivin: Dengê me dema ku ev her du bend tên cem hev û bi hewaya ku ji pişikê tê re dihejînin, çêdibe.

Niha hûn fêm dikin ka ev têlên deng çiqas girîng in? Ji ber vê yekê, nelirêtiya têlên deng tê vê wateyê ku hin zirar li demarên ku van têlên deng kontrol dikin heye, û ev bendên masûlkeyan bi rêkûpêk naxebitin. Ango, ev 'deriyên derî' bi rêkûpêk venabin û nagirin. Ev dikare axaftin, daqurtandin û carinan jî nefesgirtin dijwar bike.

Du cureyên sereke yên vê rewşê hene.

Ev kêmasiya têlên deng dikare li du cureyên sereke were dabeş kirin, li gorî ku yek an herdu têlên deng kêmasiya wan heye.

Ma ev nîşanên te jî hene?

Nîşaneyên kêmasiya têlên deng dikarin li gorî giraniya wê û cihê têlên deng ên kêmasiya wê cûda bibin.

Ev nîşanên gelemperî ne:

• Guhertinên deng: xwînrijandin, bêhêzî, nefes qut dibe.
• Guhertinên di bilindahî û deng de: Bilindahî û dengê deng dibe ku biguherin.
• Dema axaftinê bêhna teng diçike: Piştî axaftineke kurt jî bêhna kişandina wê dijwar dibe, û mirov xwe westiyayî hîs dike.
• Xîsîn: Dema nefesgirtinê dibe ku xîsîn çêbibe.
• Zehmetiya daqurtandinê (Dysphagia): Dema daqurtandina xwarin an vexwarinê, hesta girêkek di qirikê de.
• Xeniqandin: Dema ku hûn piçek av vedixwin an xwarinê dixwin, her tim hest bi xeniqînê dikin.
• Zehmetiya paqijkirina qirikê: Hestkirina mîna ku mukus di qirikê de asê maye, paqijkirina wê dijwar dike.

Sedemên vê rewşê çi ne?

Gelek sedem hene ku çima demarên ku têlên deng kontrol dikin zirarê dibînin. Carinan, sedemek nayê dîtin.

Li vir çend ji sedemên sereke hene:

• Emeliyat: Ev demar dikarin zirarê bibînin, nemaze di dema emeliyatên ku li ser stû, sing û serî têne kirin (mînak, tîroîdektomî). Her wiha carinan ew dikarin ji ber lûleya nefesê ya ku di dema anesteziyê de di dema emeliyatê de tê danîn zirarê bibînin.
• Birîndarî: Qezayek giran a li stû, serî, an singê dikare zirarê bide demaran.
• Nexweşiyên demarî: Nexweşiyên ku demaran qels dikin, wek nexweşiya Parkinson, skleroza pirjimar (MS), an jî felc, dikarin bandorê li van demaran bikin.
• Tûmor: Tûmor, çi xerab bin çi jî baş, ku di qirikê de an jî li ser rêyên demaran de pêş dikevin, dikarin demaran bitepisînin û zirarê bidin wan.
• Enfeksiyon: Hin enfeksiyonên vîrusî, mînakî herpes, vîrusa Epstein-Barr, û COVID-19, dikarin bibin sedema iltîhab û zirara demaran.
• Nexweşiyên otoîmmûn: Ev rewş dikare ji ber nexweşiyên ku pergala parastinê ya laş bi xwe êrîşî demaran dike jî çêbibe, mînakî, myasthenia gravis.
• Madeyên jehrîn: Daqurtandina madeyên jehrîn ên wekî sifir, civa û arsenîk dikare zirarê bide tevnên demaran. Ger guman dikin ku we madeyek jehrîn daqurtandiye, tavilê ji bo şîretê telefonî Navenda Agahiyên Jehrê ya Neteweyî ya li Nexweşxaneya Neteweyî ya Kolomboyê bikin.

Carinan ev rewş dikare piştî sermayê jî çêbibe. Rewşên ku sedemek zelal nayê dîtin, wekî 'îdîopatîk' têne binavkirin.

Doktor çawa vê yekê dibîne?

Eger ev nîşan li ba te hebin, divê tu bê guman biçî cem pisporê guh, poz û qirikê (cerrahê ENT). Bijîşk dê pêşî bi baldarî guh bide nîşan û dîroka te ya bijîşkî. Piştî vê yekê, dibe ku ew çend testan bike da ku teşhîsê piştrast bike.

• Laringoskopî: Ev tê wê maneyê ku lûleyek zirav bi kamerayek piçûk di poz an devê we re têxin da ku rasterast li têlên deng ên we binêrin. Xem neke, heke pêwîst be berî vê yekê dermanek bêhestkirinê dê ji we re were dayîn. Ev dihêle hûn bi zelalî bibînin ka têlên deng ên we tevdigerin an na.
• Vîdyostroboskopî: Ev dişibihe larîngoskopiyê, lê ew kamerayek taybetî bikar tîne da ku temaşe bike ku têlên deng dema ku hûn diaxivin bi tevgera hêdî dihejînin.
• Lêkolînên wênekirinê: Skaneke CT an jî MRI dikare were kirin da ku girêkên li deverên wekî mêjî, stû û singê werin kontrolkirin.
• Elektromiyografiya larîngeal (LEMG): Ev sînyalên elektrîkî yên ku ji demaran ber bi masûlkeyên larîngeal ve têne şandin dipîve. Ev dikare bibe alîkar ku were destnîşankirin ka demar zirar dîtine an na.
• Testên xwînê: Ger gumanbariya enfeksiyon an nexweşiyeke otoîmmûn hebe, testên xwînê dikarin bên kirin.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Dermankirin li gorî giraniya nexweşiyê, sedema wê û nîşanên wê tê destnîşankirin.

Terapiya Deng

Ev dermankirina sereke ye. Ew pir bi bandor e, nemaze heke rewş pir giran nebe. Li vir, patologek axaftin-ziman dê tetbîqatên taybetî fêrî we bike da ku têlên deng ên we xurt bike û nefesgirtina we dema axaftinê kontrol bike.

Emeliyat û dermankirinên din

Eger rewş giran be an jî bi terapiya deng neyê kontrolkirin, dibe ku emeliyat pêwîst be.

• Dema ku yek ji têlên deng neçalak be (Felcbûna Yekalî):
• Derzîkirina têlên deng: Di vê prosedurê de, ji bo dagirtina valahiya di navbera têlên deng de, madeyek taybetî tê derzîkirin. Ev yek axaftin û daqurtandinê hêsantir dike.
• Emeliyata çarçoveya larîngeal: Di vê de, împlantek ji materyalek wek silîkonê hatî çêkirin bi rêya emeliyatek piçûk têxe nav larîngeal, û têla deng a nefonksiyonel ber bi navîn ve dibe. Ev yek ji bo têla deng a din hêsantir dike ku were hundir û bigire.
• Ji nû ve inervasyon: Ev tê de girtina demarekî saxlem ku diçe masûlkeyekî din ê di stûyê de û girêdana wê bi demarê di têlên deng ên nefonksiyonel de ye.

• Dema ku her du têlên deng bêçalak bin (Felcbûna Dualî):
• Ji ber ku pirsgirêka sereke di vê yekê de zehmetiya nefesgirtinê ye, yekem tiştê ku divê were kirin ew e ku rêyek nefesgirtinê were çêkirin. Tiştê sereke ku ji bo vê yekê were kirin emeliyata trakeostomiyê ye.
• Di vê emeliyatê de, qulikek piçûk li pêşiya stûyê tê çêkirin û lûleyek rasterast têxe nav lûleya bêhna mûyê. Ev dihêle ku nexweş bi hêsanî nefes bigire.
• Herwiha, tîrêjên lazerê dikarin werin bikar anîn da ku beşek piçûk ji pişta têlên deng were jêbirin da ku rêya hewayê fireh bibe.

Kengî divê hûn tavilê biçin cem bijîşk?

Eger nîşanên wekî guhertina dengê we, qîrîna dengê we, an jî zehmetiya daqurtandinê li we hebin, wê paşguh nekin û biçin cem bijîşk. Çiqas zû dest bi dermankirinê bikin, ewqas çêtir hûn dikarin pêşî li xirabtirbûna rewşê bigirin.

Zehmetiya nefesgirtinê dikare nîşana têkçûna her du têlên deng be. Her wiha, heke xwarin an vexwarin asê bibe û bikeve pişikê, dikare bibe sedema enfeksiyonên cidî yên wekî iltîhaba pişikê. Ji ber vê yekê li ser van nîşanan pir baldar bin.