Ашказаныңыз тез-тез ооруйбу? Бул ашказан жарасы (ашказан жарасы) болушу мүмкүн! Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү.

Ашказаныңызда күйүү сезимин, ашказаныңызда ыңгайсыздыкты көп сезесизби? Көпчүлүгүбүз мунун кадимки көрүнүш экенин унутуп коёбуз, балким, аны "гастрит" деп ойлойбуз. Бирок, кээде бул ыңгайсыздык бир аз олуттуураак болушу мүмкүн. Бул ашказан жарасынын абалы же дарыгерлер айткандай, "ашказан жарасынын оорусу". Андыктан, бүгүн биз бул тууралуу досубузга айтып жаткандай кененирээк сүйлөшөбүз. Анткени муну билүү сиз үчүн абдан маанилүү болушу мүмкүн.

Ашказан жарасы деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ашказан жарасы – бул тамак сиңирүү системабыздын, тамак-ашты жана суусундуктарды сиңирүүчү тамак сиңирүү жолунун бөлүгүнүн былжыр челинде пайда болгон ачык жара. "Пептик" деген сөз "тамак сиңирүүгө байланыштуу" дегенди билдирет. Ал ашказаныбызда өндүрүлгөн негизги тамак сиңирүү ферменти болгон "пепсин" деген сөздөн келип чыккан.

Элестетсеңиз, ашказаныбызда ашказан кислотасы жана пепсин деп аталган бул фермент бар. Бул экөө бизге жеген тамак-ашыбызды химиялык жол менен ажыратууга жана сиңирүүгө жардам берет. Бул шире абдан кислоталуу, тагыраак айтканда, дат басуучу. Бул шире кээде ичке ичегибиздин биринчи бөлүгүнө (он эки эли ичегиге) кирет.

Эми караңызчы, биздин бүт тамак сиңирүү трактыбыз ички бети коргоочу былжырлуу катмар менен капталган, ал дубалдарды ичиндеги катуу нерселерден коргогон калкан сыяктуу. Бул коргоочу катмар ашказанда жана ичке ичегинин биринчи бөлүгүндө абдан күчтүү. Бирок, ашказан жарасы менен ооруган адамда бул коргоочу система алсырайт . Андан кийин ал катуу тамак сиңирүү ширелери дубалды жеп коюшу мүмкүн.

Жара – бул ашказандын былжыр челинин үч катмарына тең кире тургандай терең эрозия. Көпчүлүк учурда бул жаралар ашказанда же ичке ичегинин биринчи бөлүгүндө (он эки эли ичегиде) пайда болот, анткени тамак сиңирүү ширелери эң активдүү болгон жерде пайда болот. Бирок сейрек учурларда, алар башка жерлерде пайда болушу мүмкүн.

Бул жарааттар кайсы жерде пайда болушу мүмкүн? Алардын түрлөрү барбы?

Ооба, бул жаралар негизинен ашказаныбызда жана ичке ичегинин биринчи бөлүгүндө (он эки эли ичегиде) пайда болот.

• Он эки эли ичегинин жарасы: Булар эң көп кездешүүчү оору болуп, болжол менен 80% түзөт.
• Ашказан жарасы: Булар учурлардын болжол менен 20%ында байкалат.

Бирок, өтө сейрек учурларда, ашказан кислотасы башка жерлерге агып, жараларды пайда кылышы мүмкүн. Мисалы:

• Кызыл өңгөч жарасы: Айрым адамдарда өнөкөт кислота рефлюксу бар, бул ашказан кислотасы тамакка келгенде болот. Эгер бул улана берсе, кызыл өңгөчтүн былжыр челинин акырындык менен эскирип, жара пайда болушу мүмкүн. Себеби кызыл өңгөчтүн былжыр челинин кислотага ашказандын былжыр челиндегидей туруктуулугу жок.
• Ичегинин жарасы:Ач ичегибиз – ичке ичегибиздин ортоңку бөлүгү. Айрым операциялар (мисалы, гастроеюностомия – ашказанды түз эле ач ичегибизге туташтыруучу операция) бул бөлүккө жаракат алып келиши мүмкүн.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Дүйнө жүзү боюнча адамдардын 5% дан 10% га чейинкиси өмүрүнүн кайсы бир мезгилинде ашказан жарасына (АШЖО) чалдыгат . Ал каалаган куракта пайда болушу мүмкүн, бирок орто жаштагы адамдарда жана эркектерде көбүрөөк кездешет.

Мунун белгилери кандай? Аны кантип билсе болот?

Таң калыштуусу, бул оору менен ооруган адамдардын болжол менен 70% эч кандай симптомдорду көрсөтүшпөйт . Бирок, симптомдору бар адамдардын эң көп айткандары:

• Эпигастрий оорусу: Тактап айтканда, бул ашказандын ортосунан, көкүрөктүн астынан келип чыккан оору .
• Диспепсия: Тамактангандан кийин пайда болгон тамак сиңирүүдөгү кыйынчылыктардын жыйындысы. Буга курсактын жогорку бөлүгүндөгү оору, күйүү сезими , тамактангандан кийин токтук сезими жана тынымсыз токтук сезими кирет.

Бул ачышуу сезими ашказан кислотасынын жана ферменттердин ашказандын ички катмарын жеп салгандай сезимге окшош. Айрым адамдар муну "бир нерсе ашказандын ичине кирип жаткандай" деп сыпатташат. Ал тургай, оорунун так жайгашкан жерин аныктай аласыз.

Жара ашказандабы же ичке ичегидеби, так айтуу кыйын болсо да, бир нече белгилер бар:

• Эгерде сизде ашказан жарасы болсо, оору тамактангандан көп өтпөй (30 мүнөттүн ичинде) күчөшү мүмкүн, анткени дал ошол учурда ашказан ширеси эң көп бөлүнүп чыгат.
• Он эки эли ичегинин жарасында тамактангандан кийин оору басаңдашы мүмкүн. Бирок, эки-үч сааттан кийин тамак-аш жана тамак сиңирүүчү ширелер ичке ичегиге өткөндө оору кайрадан күчөшү мүмкүн. Айрым адамдар муну ачкачылык менен чаташтырышат, анткени тамактануу жеңилдик берет. Түнкүсүн оорудан ойгонуу бул ичке ичеги жарасы бар адамдарда да көп кездешет.

Мындан тышкары, сиз башка функцияларды көрө аласыз, мисалы:

• Шишип кеткен ашказан
• Тез-тез кекирүү же кекирүү
• Табиттин жоголушу
• Жүрөк айлануу жана кусуу

Дарыланбаса эмне болот? Кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?

Айрым адамдарда оорунун башка кыйынчылыктары пайда болгондон кийин симптомдор пайда болот. Бул көпкө чейин дарыланбаса болот. Болбосо, жарааттар канай башташы же дубал ого бетер тереңдеп, тешик пайда болушу мүмкүн .

Эгерде сизде ашказан-ичегиден кан кетүү болсо, анда сизде төмөнкүдөй белгилер болушу мүмкүн:

• Заңда кан ( кара, чайырлуу заң )
• Кофе майдаланган кусундусу
• Баш айлануу же алсыроо
• Теринин кубарышы (Pallore)
• Жүрөктүн тез кагышы

Эгерде тамак сиңирүү жолунда тешик пайда болсо (ашказан-ичеги тешилиши), төмөнкүдөй белгилер пайда болот:

• Ашказандын күтүүсүз, катуу, кескин оорушу
• Ичтин шишип кетиши жана чыдагыс оору
• Дене табынын көтөрүлүшү жана чыйрыгуу

Эгерде көпкө чейин дарыланбаса, жаралар айыгып, кайра пайда болушу мүмкүн. Айрым адамдарда тамак сиңирүү жолундагы тырыктар жана шишиктер көбөйүп, ашказан-ичеги тоскоолдуктарына алып келиши мүмкүн . Бул төмөнкүдөй белгилерге алып келиши мүмкүн:

• Көөп кетүү, шишик жана оору
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Табиттин жоголушу жана арыктоо
• Заараны кармай албоо жана ич катуу

Эмне үчүн бизде ашказан жарасы пайда болот? Негизги себептери кайсылар?

Тамак сиңирүү жолубуздун коргоочу катмары катуу кислоталарга жана ферменттерге туруштук бере тургандай жана жабыркаган учурда өзүн калыбына келтире тургандай кылып иштелип чыккан. Бул, айрыкча, ашказанда жана ичке ичегинин биринчи бөлүгүндө байкалат. Бирок, бир нерсе бул табигый коргонууга тоскоол болгондо жаралар пайда болот.

Бул коргоонун азайышы жана жаранын былжыр челге терең кирип кетиши үчүн узак мөөнөттүү же уланып жаткан абал пайда болушу керек. Окумуштуулар бул PUDлердин көпчүлүгүнө жооптуу болгон эки негизги себепти аныкташкан:

1. H. pylori (Helicobacter pylori) бактериялык инфекциясы: Бул бактерия дүйнө калкынын дээрлик жарымынын ашказанында жана/же ичке ичегисинде жашайт. Көпчүлүк адамдар үчүн ал эч кандай көйгөй жаратпайт. Бирок, эгерде бактериялар өтө чоңоюп кетсе, ал жердеги башка микроорганизмдердин тең салмактуулугун бузуп, сезгенүү реакциясын козгошу мүмкүн. Бул узак мөөнөттүү сезгенүү дубалды алсыратат жана өзүн-өзү калыбына келтирүү жөндөмүн төмөндөтөт. Кээде бактериялар дубалга түз кол салышы мүмкүн.

2. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды) ашыкча колдонуу: Булар биз дарыканадан рецептсиз сатып алган ооруну басаңдатуучу дарылар, мисалы, аспирин жана ибупрофен. Алар медициналык кеңешсиз кабыл алынгандыктан, көптөгөн адамдар аларды керектүүдөн көп ичишет. Бул ашказаныбыздагы жана ичке ичегибиздеги химиялык баланска таасир этет. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар тамак сиңирүү жолунун былжыр челинин бузулушун калыбына келтирүүчү простагландиндер деп аталган химиялык заттардын өндүрүлүшүн азайтуу менен иштейт.

Бул эки негизги себептен тышкары, башка анча кеңири таралган эмес себептер бар:

• Башка инфекциялар
• Кан менен камсыздоонун азайышы ("Ишемия")
• Катуу физикалык стресс (көбүнчө өмүргө коркунуч туудурган оорудан же кырсыктан улам)
• Химиотерапия же нур терапиясы
• Золлингер-Эллисон синдрому - ашказан өтө көп кислота бөлүп чыгарган абал
• Крон оорусу - тамак сиңирүү системасынын сезгенүү оорусу
• Ашказан рагы

Бул оорунун өнүгүү коркунучу кимдерде жогору?

Эгерде сизде H. pylori инфекциясы болсо же стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды көп колдонсоңуз, анда сизде ашказан жараларынын пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Эгерде сизде ушул эки коркунуч фактору тең болсо, анда бул коркунуч өзгөчө жогору.

Мындан тышкары, тамеки чегүү, алкоголдук ичимдиктерди колдонуу жана сиз кабыл алган башка дары-дармектер да буга өбөлгө түзүшү мүмкүн. Бул нерселердин өзү эле жараларды пайда кылууга жетиштүү күчтүү болбосо да, H. pylori инфекциясы же стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды колдонуу менен айкалышканда, алар ашказан жарасынын пайда болуу ыктымалдыгын жогорулатат.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Эгерде дарыгериңиз сиздин симптомдоруңузга жана тобокелдик факторлоруңузга таянып, ашказан жарасына шек санаса, ал алгач кызыл өңгөчүңүздү жараларга текшерет. Ошондой эле, алар H. pylori инфекциясына анализ жүргүзүшөт.

Көпчүлүк адамдар үчүн жогорку кызыл өңгөчтүн эндоскопиясы (ЭГД) акыркы диагноз болуп саналат. Бул ооз аркылуу учунда кичинекей камерасы бар ичке түтүктү киргизүүнү жана кызыл өңгөчтү, ашказанды жана ичке ичегинин биринчи бөлүгүн текшерүүнү камтыйт. Бул учурда H. pylori бар-жогун текшерүү үчүн ашказандан кичинекей ткань (биопсия) алынышы мүмкүн.

Эндоскопия абдан пайдалуу, анткени ал сүрөттөрдү көрүүгө гана эмес, зарыл болсо, аспаптарды түтүк аркылуу өткөрүп, дарылоо жүргүзүүгө да мүмкүндүк берет. Мисалы, эгерде жараат канап жатса, аны токтотуу үчүн дароо дарылоого болот.

Башка тесттер:

• Чоңураак жабыркоолорду аныктоо үчүн компьютердик томография же ашказан-ичеги-карындын рентгенографиясы жасалышы мүмкүн.
• H. pylori инфекциясын аныктоо үчүн "мочевинанын дем алуу анализин" же "заъ анализин" жасоого болот.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Ашказан жарасын дарылоонун негизги ыкмасы - ашказан кислотасын азайтуучу, былжыр челди коргогон жана анын айыгышына жардам берүүчү дары-дармектердин айкалышы . Эгерде сизде инфекция болсо, сизге антибиотиктер да керек болушу мүмкүн. Эң негизгиси - жаранын себебин табуу жана дарылоо.

Көпчүлүк учурда жарааттарды дары-дармектер менен гана айыктырууга болот. Бирок, эгерде кан агуучу жараат же тешилген жараат сыяктуу кыйынчылыктар болсо, кошумча дарылоо талап кылынышы мүмкүн. Бул кыйынчылыктардын көбүн эндоскопия сыяктуу жөнөкөй медициналык процедуралар менен башкарууга болот.

Дары-дармектер

• Антибиотиктер: Эгерде сизде H. pylori же башка бактерия инфекциясы болсо, дарыгериңиз бактерияларды жок кылуу үчүн антибиотиктердин айкалышын жазып берет. (Мисалы: Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол)
• Цитопротектордук агенттер: Бул дары-дармектер ашказандын былжыр челинин айыгып кеткенге чейин аны каптап жана коргойт. (Мисалы: "Сукральфат", "Мизопростол", "Висмут субсалицилаты")
• Гистамин рецепторлорун блокаторлор (H2 блокаторлору): Бул дары-дармектер ашказанга кислота бөлүп чыгарууну сигнал берген химиялык затты бөгөттөө менен кислотаны азайтат. (Мисалы: "Фамотидин", "Циметидин")
• Протон насосунун ингибиторлору (ППИ): Бул дары-дармектер ашказан кислотасын азайтып, ашказандын былжыр челинин айыгышына жардам берет. (Мисалы: Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол)
• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылардын ордуна альтернативдүү ооруну басаңдатуучу дарылар: Эгер сиз көбүнчө стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды (СТСД) ичсеңиз, анда дарыгериңиз менен альтернатива жөнүндө сүйлөшкүңүз келиши мүмкүн. Ацетаминофен (парацетамол) стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары эмес жана ашказандын былжыр челине ушундай таасир этпейт.

Медициналык процедуралар

Эгерде сизде татаал, кан агуучу жараат болсо, анда дарыгериңиз аны түздөн-түз дарылоого тийиш. Муну көбүнчө эндоскопия учурунда жасоого болот. Кан агууну жараатты күйгүзүү же дары сайып токтотууга болот. Эгерде тешик болсо, ал тигилет.

Сейрек учурларда, эгерде жара кызыл өңгөчтү бүтөп калса, аны кайра ачуу үчүн кийлигишүү керек болушу мүмкүн. Бул ашказандын ичиндегисин сордурууну же өтө сейрек учурларда хирургиялык операцияны камтышы мүмкүн.

Бул кырдаалдан коргонуу үчүн эмне кылышыбыз керек? (Алдын алуу)

Ашказан жарасынан коргонуу үчүн эң маанилүү нерселер:

1. H. pylori инфекциясына текшерүүдөн өтүп, дарыланыңыз: Көптөгөн адамдарда H. pylori инфекциясы бар, бирок ал жөнүндө билишпейт. Сизде анын бар-жогун жөнөкөй мочевинанын дем алуу тестинен өткөрүү менен биле аласыз. Эгер бар болсо, көйгөйлөр жарала электе дарыланыңыз. Эгер сиз мурда дарыланган болсоңуз да, кайра текшерүүдөн өткөнүңүз жакшы, анткени кээде ал кайра пайда болушу мүмкүн.

2. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды көрсөтмөгө ылайык гана колдонуңуз: Эгер сиз күн сайын кичинекей оорулар үчүн стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды ичип жүрсөңүз, сунушталган дозадан ашык ичпөөгө аракет кылыңыз. Эгерде сизде ашказан жарасы болсо, аларды колдонуудан алыс болгонуңуз оң. Зарыл болсо, аларды ашказандын былжыр челинин коргогон башка дары менен бирге ичиңиз.

Бул жарааттар дарысыз айыгабы?

Эгерде жаранын себеби жок кылынса, жара айыгып кетиши мүмкүн. Бирок, адатта, себебин аныктоо үчүн медициналык текшерүүдөн өтүү керек. Эгерде себеп H. pylori инфекциясы же башка медициналык абал болсо, аны жок кылуу үчүн дарылоо керек болот.

Эгерде себеп жөн гана стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер болсо, анда аларды ичүүнү токтотсоңуз, жара өзүнөн-өзү айыгып кетиши мүмкүн. Бирок, муну ырастоо үчүн дарыгерге кайрылышыңыз керек. Сизде H. pylori инфекциясы да болушу мүмкүн, ал эми стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер мурда зыянсыз болгон инфекцияны күчөтүшү мүмкүн.

Дарылоодон кийин эмне болот? Айыгып кетүү канча убакытты алат?

Көпчүлүк ашказан жаралары бир нече жуманын ичинде айыгат . Көпчүлүк адамдар бул дарыны эки айдай ичиши керек. Бул дары абдан натыйжалуу. Бирок, Золлингер-Эллисон синдрому сыяктуу узак мөөнөттүү оорулары бар адамдар бул дарыны өмүр бою ичиши керек болушу мүмкүн.

Дарылоодон кийин дарыгер жара толугу менен айыгып, инфекция жоголгонун текшерүү үчүн кошумча текшерүүлөрдү жүргүзөт. H. pylori - бул татаал бактерия жана кээде кайра пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле, эгерде жараны пайда кылган оорулар улана берсе, жара кайра пайда болушу мүмкүн.

Өтө сейрек учурларда, кээ бир адамдарда дарылануу менен айыкпаган ашказан жаралары болушу мүмкүн. Булар узакка созулган оору жана кеңири тырыктар сыяктуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Мындай учурларда хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн (мисалы, тырык тканын алып салуу (пилоропластика) же ашказан кислотасынын өндүрүлүшүн көзөмөлдөгөн нервди кесүү (ваготомия)).

Тамактануу рационуңузга жана жашоо образыңызга өзгөртүүлөрдү киргизүү керекпи?

Тамак-аш жана суусундуктар ашказан жарасына алып келбейт, бирок эгерде сизде жара болсо, айрым тамак-аштар жана суусундуктар (айрыкча ачуу, кычкыл тамактар) аларды күчөтүшү мүмкүн . Эгерде сизде симптомдор болсо же мурда ашказан жарасы болгон болсо, анда алкоголдук ичимдиктерден жана тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартышыңыз керек.

Кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз (айрыкча стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар) жөнүндө дарыгериңиз менен кеңешиңиз. Айрым дары-дармектер чогуу кабыл алынганда көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Муну үй шартында антациддерди колдонуу менен айыктырууга болбойбу?

Антациддер кислотаны нейтралдаштыруу жана зарна, зарна жана тамак сиңирүүнүн бузулушу сыяктуу симптомдорду азайтуу менен иштейт. Алар жараны убактылуу жакшыртышы мүмкүн, бирок жараны айыктырбайт . Эгер сизде мурда ашказан жарасы болгон болсо, антациддер алардын кайталанышынын алдын алууга жардам берет.

Дарыгерге кайрылуунун эң жакшы учурлары кайсылар?

Эгерде сизде ашказан жарасы бар деп шектенсеңиз, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз . Рецептсиз сатылуучу дары-дармектер симптомдоруңузду убактылуу көзөмөлдөй алганы менен, алар жараны айыктырбайт. Негизги себеби аныкталып, дарылануу керек.

Дарыланбаган жара, оор симптомдор байкалбаса дагы, олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Ашказан жарасынын негизги себеби болгон H. pylori инфекциясы башка кыйынчылыктарга да алып келиши мүмкүн (мисалы, ашказан рагынын пайда болуу коркунучу).

Эгерде сиз ушул сыяктуу олуттуу кыйынчылыктардын белгилерин байкасаңыз, дароо тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз:

• Катуу, тынымсыз оору.
• Заъда кандын белгилери (кара заң) же кан кусуу.
• Кандын катуу жоготуу белгилери (күрөң түс, эсин жоготуу).

Эсибизде сакташыбыз керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү жөнүндө билдирүү)

Ашказан жарасы оорусу – бул тамак сиңирүү системаңызга таасир этүүчү олуттуу оору. Ал сиздин табигый коргонуу системаңыз алсыраганда пайда болот. Бул оорунун өнүгүшү үчүн убакыт талап кылынат жана адатта айыгуу үчүн медициналык жардам талап кылынат.

Ашказан жарасы – кеңири таралган жана дарылануучу оору. Бирок, оор симптомдор байкалбаса да, дарылануу маанилүү.Эгерде дарыланбаса, жарааттар тереңдеп, олуттуураак болуп кетиши мүмкүн. Андыктан, симптомдоруңуз тууралуу дарыгерге кайрылууну кечиктирбеңиз. Ден соолугуңузга арзыйт!

Ашказан жарасы, ашказан жарасы, ашказандын сезгениши, H. pylori, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер, гастрит, тамак сиңирүүнүн бузулушу