Жүрөгүңүздүн ритмине эмне болуп жатат? Үйдөн текшерип көрөлү! (Баары амбулатордук мониторлор жөнүндө)!

Кээде жүрөгүңүздө бир нерсе туура эмес экенин сезесизби? Балким, дарыгер сизди текшерип, бир нече күн жүрөгүңүздүн иштешин көзөмөлдөшү керектигин айткандыр. Дал ошондо "Амбулатордук мониторлор" деп аталган кичинекей түзүлүштөр пайдалуу болот. Андыктан, бүгүн бул тууралуу абдан жөнөкөй түрдө кеңири сүйлөшөлү.

Амбулатордук монитор деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, амбулатордук монитор – бул үйдө же күнүмдүк иштериңиз менен алек болуп жатканда жүрөгүңүздүн электрдик активдүүлүгүн же жүрөктүн ритмин узак убакыт бою жазып туруучу кичинекей түзмөк. Муну ооруканада алган ЭКГ сыяктуу элестетиңиз, бирок ал сиз менен бир нече күн, кээде бир нече жума бою сакталат. Бул маанилүү, анткени кээ бир жүрөк оорулары дайыма эле симптомдорду көрсөтө бербейт. Демек, алар дарыгерге көрүнгөндө болбошу мүмкүн. Бул күтүүсүздөн жана ооруканадан тышкары пайда болгон көйгөйлөрдү аныктоонун эң сонун жолу.

Бул монитор менен кандай жүрөк ооруларын аныктоого болот?

Бул "амбулатордук монитор" негизинен "(Аритмия)" же жүрөктүн кагышынын бузулушун аныктоо үчүн колдонулат. Айрым бузулууларды ооруканада жасалган "(ЭКГ)" менен оңой эле аныктоого болот, бирок бул монитор кеңири диапазонду жана көбүрөөк маалыматтарды чогулта алат. Ошондуктан, ал сиз билбеген, күтүүсүздөн пайда болгон же өтө кыска убакытка гана созулган бузулууларды аныктоого жардам берет.

Аритмиянын эң кеңири таралган түрлөрүнүн айрымдары:

• `(Брадиаритмия)` (Брадикардия): Бул жүрөктүн адаттан тыш жай согушу. Тактап айтканда, жүрөк өтө тез согуп жаткандай сезилет.
• Тахиаритмия: Бул жүрөктүн адаттан тыш тез согушу. Жүрөгүңүздүн тез согуп турганын элестетиңиз.
• Суправентрикулярдык аритмия: "Супра" жогору дегенди билдирет. "Карынча" жүрөктүн эки төмөнкү камерасын билдирет. Бул жүрөктүн эки жогорку камерасындагы, сол дүлөйчөдөгү жана оң дүлөйчөдөгү бузулууларды билдирет.
• Карынчанын аритмиясы: Булар жүрөктүн эки төмөнкү камерасында пайда болгон бузулуулар.

Бул иликтөөгө кимдер катышат? Сизге ким жардам берет?

Бул текшерүү процессине бир нече медициналык адистер катышат. Мисалы, техниктер, медайымдар жана дарыгерлер. Бирок, чогултулган маалыматтарды талдап, диагнозду койгон адис дээрлик ар дайым болот. Бул кардиолог же электрофизиолог болушу мүмкүн.

Бул амбулатордук монитор кантип иштейт? Бул укмуш, туурабы?

Бул амбулатордук мониторлордун баары жүрөгүбүздүн өзүнүн электр системасы болгондуктан иштейт. Элестетсеңиз, жүрөктүн согушу ушул электр системасынан келген сигналдар менен башкарылат. Бул электрдик сигналдар жүрөктүн төрт камерасынын тартиптүү, үзгүлтүксүз кысылышына алып келет. Бул жүрөккө канды тартиптүү жана натыйжалуу айдоого мүмкүндүк берет.

Бул укмуш эмеспи? Жүрөгүбүздөгү бул электрдик активдүүлүк ушунчалык күчтүү болгондуктан, аны теринин үстүнө же астына имплантацияланган түзмөктөр аркылуу оңой эле аныктоого болот.

Бул биз көбүнчө "(ЭКГ)" деп атаган нерсе, ал ушул электрдик активдүүлүктү жазып алат. Бирок ал кыска убакытка гана созулат. Эгерде жүрөктүн белгилүү бир бөлүгүндө көйгөй жаралса, ал бөлүктөгү электрдик активдүүлүк өзгөрөт. Дал ушул өзгөрүүлөрдү карап туруп, тажрыйбалуу дарыгер жүрөктүн ар кандай бөлүктөрү кандай иштеп жатканын айта алат. "(ЭКГ)" адатта ооруканада же клиникада бир нече мүнөттүн ичинде жасалат.

Амбулатордук мониторлор да ушундай эле жол менен иштейт. Бирок, булар жүрөгүңүздүн активдүүлүгүн күндөр, жумалар жана кээде жылдар бою көзөмөлдөйт . Алар сиз уктап жатканда, иштеп жатканда же күнүмдүк иштериңиз менен алек болуп жатканда жүрөгүңүздүн активдүүлүгүн жазып ала алат.

Кандай түрдөгү амбулатордук мониторлор бар? Кайсынысы сизге туура келет?

Көпчүлүк амбулатордук мониторлор - бул жаныңызда көтөрүп жүрүүгө боло турган көчмө түзмөктөр. Алар жүрөктүн кагышын электрод деп аталган сенсорлорду колдонуп өлчөшөт. Бул электроддор териңизге атайын желим менен бекитилет. Бул мониторлордун көпчүлүгү кадимки уюлдук телефондун өлчөмүндөй жана салмагында.

### Тышкы мониторлор

• `(Холтер монитору): Бул көбүнчө бир же эки күндүк жүрөктүн иштешин жазуу үчүн колдонулат. Бирок, бул типтеги кээ бир мониторлор бир же эки жумалык маалыматтарды жаздырып алат.
• Окуяны көзөмөлдөөчү: Бул түзмөктөр жүрөктүн иштешин жүрөктүн кагышынын бузулуу коркунучу жогору болгондо гана жазышат. Айрым мониторлорду сиз симптомдорду сезгенде иштетсе болот. Башкалары жөн гана жүрөктүн ритмин "угуп", жүрөктүн кагышынын бузулушун аныктаганда автоматтык түрдө жаздырып башташат. Эки негизги түрү бар:
• `(Циклдөө)`: Бул түзмөктөрдүн `эс тутум цикли` бар. Башкача айтканда, өткөндөгү бир нече мүнөт жана келечектеги бир нече мүнөт ушул эс тутумда сакталат. `Активдештирилген` колдонулбаганда, жаңы маалыматтар кошулган сайын эски маалыматтар өчүрүлөт. Эгер сиз `активдештирсеңиз`, өткөндөгү бир нече мүнөт жана `активдештирилгенден` кийинки бир нече мүнөт кийинчерээк көрүү үчүн сакталат.
• `(Циклсиз)`: Булар `активдештирилгенден` кийин белгилүү бир убакыт аралыгында гана жаздырат. Бул мониторлордун айрымдары `электроддорду` күйгүзүлгөн бойдон калтырууга мүмкүндүк берет. Симптомдор пайда болгондо, жүрөктүн ритмин жаздыруу үчүн `электроддорду` туташтырып, мониторду `активдештире` аласыз.
• `(Реалдуу убакыттагы монитор)` (Реалдуу убакыттагы монитор): Булар `(Окуяларды монитор)`га абдан окшош. Бирок, булар жүрөктүн иштеши жөнүндө маалыматтарды дарыгер дароо көрө алышы үчүн мониторинг борборуна жөнөтө алат. Булар аномалияны аныктаганда автоматтык түрдө маалыматтарды жөнөтө алат же сиз симптомдорду сезгенде маалыматтарды жөнөтүү үчүн аларды `активдештирүүгө` болот. Булар олуттуу аномалиялар болгон жана шашылыш медициналык жардамга муктаж болгон учурларда абдан пайдалуу.

### Башка атайын монитор түрлөрү

Жогоруда айтылгандарга окшош иштеген, бирок бир аз айырмачылыктары бар дагы эки түрү бар:

• Патч жазгыч: Булар териңизге чаптала турган пластырь сыяктуу. Бирок, аларда жүрөгүңүздүн активдүүлүгүн аныктоо, жазуу жана сактоо үчүн керектүү нерселердин баары бар. Аларды эки жумадай кийүүгө болот. Алар футболканын астынан араң көрүнгөндөй кичинекей.
• Имплантациялануучу циклдик жазгычтар: Булар теринин астына имплантациялануучу өтө кичинекей түзүлүштөр. Алар жүрөктүн иштешин абдан узак убакытка, балким, эки жылга чейин көзөмөлдөй алышат. Аларды автоматтык түрдө же кийүүчү иштеткенде жаздырып алса болот. Маалыматтарды клиникада же дарыгердин кеңсесинде зымсыз жүктөп алууга болот. Мунун эң чоң артыкчылыгы - аны иштетүүдөн кабатыр болбоңуз жана жуунганда же сүзгөндө эч кандай көйгөй жаратпайт.

Тесттен мурун эмне күтүү керек? Кантип даярдануу керек?

Дарыгер, адатта адис, сизге текшерүүнүн варианттарын түшүндүрүп, муктаждыктарыңызга эң ылайыктуу монитордун түрүн сунуштайт. Бул сиздин кесибиңиз жана каалоолоруңуз сыяктуу факторлорду эске алат.

### Тестке кантип даярдануу керек

Тесттин алдында душка түшүү жакшы идея. Колдонуп жаткан мониторго жараша, электроддорду алып салгандан кийин кайра душка түшүү үчүн бир же эки күн талап кылынышы мүмкүн. Кандай болгон күндө да, көкүрөгүңүздөгү териңизди таза кармоо маанилүү.

• Көкүрөктүн терисине эч кандай май, лосьон же крем сүйкөбөңүз. Булар электроддордун териге жакшы жабышышына тоскоол болуп, жүрөктүн туура иштешине тоскоол болушу мүмкүн.
• Ошондой эле, кийүүгө жана чечүүгө оңой болгон көйнөк кийиңиз. Ошентип, электроддорду бекитүү оңой болот.

Монитор орнотулган күнү эмне болот?

Техник же башка медициналык кызматкер сизге түзмөктү кантип колдонууну, аны кантип иштетүүнү жана электроддорду кантип алып салуу жана кайра бекитүү керектигин, түзмөктүн түрүнө жараша, жуунгандан же сүзгөндөн кийин түшүндүрүп берет.

Ошондой эле, алар сизге мониторго тоскоол болушу мүмкүн болгон нерселерден, мисалы, айрым электрондук түзмөктөрдөн жана магниттери бар түзмөктөрдөн кантип алыс болуу керектигин айтып беришет. Алар сизге мындай түзмөктөрдүн тизмесин бере алышат же сиз сурасаңыз болот.

Электроддорду колдонгон мониторлордо электроддор бекитилген жерлер спирт менен тазаланат. Эгерде ал жерде түк болсо, алар алынып салынат. Ошондо гана электроддор жакшы жабышып, так сигнал алууга болот.

Мониторду тагынып жүргөндө кандай болот? Эмнеден этият болушум керек?

Амбулатордук монитордук текшерүүлөр абдан коопсуз жана оорутпайт . Адатта, сиз жөн гана мониторду көрсөтмөгө ылайык тагынып жана колдонушуңуз керек. Техниктер жана медайымдарды кошо алганда, медициналык кызматкерлериңиз мониторду тагынып жүргөнүңүздө билишиңиз керек болгон нерселердин баарын айтып беришет.

Сыноо мөөнөтү бүткөндө эмне кыласыз?

Сыноо аяктагандан кийин, сиз электроддорду (эгер түзмөктө бар болсо) алып салып, түзмөктү кайтарып берсеңиз болот. Тышкы мониторлор менен электроддор колдонулган жерде бир нече күн бою бир аз кычышууну же кызарууну (теринин кыжырдануусун) сезишиңиз мүмкүн. Бул адатта бир нече күндөн кийин жоголот. Эгер мындай болуп калса, тезирээк айыгууга жардам берүү үчүн дарыгериңизден бир нерсе кыла аласызбы деп сурасаңыз болот.

Бул түзмөктөрдө кандайдыр бир коркунучтар барбы? Келгиле, бир аз сак бололу.

Жалпысынан алганда, амбулатордук мониторлордун эң көп кездешкен терс таасири - теринин кыжырдануусу же кызаруусу . Бул көбүнчө электроддорду териге бекитүү үчүн колдонулган желимден улам келип чыгат. Эгерде сизде териңиз сезгич болсо же желимдерге аллергияңыз бар экенин билсеңиз (же шектенсеңиз), электроддорду колдонуудан мурун дарыгериңизге айтышыңыз керек.

Имплантациялануучу циклдик жазгычтар менен кээ бир терс таасирлер же кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн, бирок көпчүлүгү анча чоң эмес:

• Кыстарылган жердеги оору же ыңгайсыздык: Бул адатта бир нече күндүн ичинде өзүнөн-өзү жакшырат.
• Инфекция: Өтө сейрек учурларда, аппараттын орнотулган жеринде инфекция пайда болушу мүмкүн. Бул көбүнчө антибиотиктер менен дарыланат. Бирок, кээде аппаратты башка жерге жылдыруу керек болушу мүмкүн.
• Аллергиялык реакция: Дагы бир сейрек кездешүүчү көрүнүш - бул түзмөктө колдонулган материалга аллергиялык реакция. Эгер мындай болуп калса, түзмөктү алып салуу жана башка типтеги мониторду колдонуу керек болот.
• Начар сигнал: Кээде бул түзмөктөр жүрөктүн айрым бөлүктөрүндөгү электрдик активдүүлүктү туура кабыл ала албайт. Эгер андай болуп калса, түзмөктү башка жерге жылдыруу керек болушу мүмкүн, ал жерде ал так сигнал ала алат.

Жыйынтыктар кантип алынат? Алар бизге эмнени айтып берет?

Мониторду кайтарып бергенден кийин, техниктер жана башка медициналык кызматкерлер маалыматтарды жүктөп алып, дарыгериңиз карап чыгышы үчүн медициналык файлыңызга кошушат. Дарыгер маалыматтарды карап чыккандан кийин, ал диагноз коё алат. Андан кийин, сиздин каалоолоруңузга жана клиниканын процедураларына жараша, сизге телефон аркылуу же башка жол менен кабарланат. Ошол учурда дарыгер жыйынтыктар эмнени көрсөткөнүн жана андан ары эмне кылуу керектигин түшүндүрүп берет. Айрым учурларда, сизден кайталап текшерүү үчүн же зарыл болсо, башка адиске жолдомо алуу үчүн кайра келүүңүздү суранышы мүмкүн.

Качан дарыгерге кайрылуу керек? Бул нерселерге көңүл буруңуз.

Дарыгериңиз жана анын кызматкерлери сизге алардын кеңсесине качан чалуу керектигин айтып беришет. Ошондой эле, эгерде сизде монитор боюнча кандайдыр бир суроолор болсо, алар сизге чала турган атайын 24 сааттык телефон номерин бериши мүмкүн.

Эгерде сизде имплантациялануучу циклдик жазгыч (ILR) болсо жана инфекциянын төмөнкү белгилеринин бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылышыңыз керек:

• Дене табынын көтөрүлүшү, суук тийип, калтыроо.
• Түзмөк орнотулган жерге тийгенде жылуу сезим пайда болот.
• Ал жерде шишик же кызаруу бар.
• Кесилген жерден ириң сымал суюктуктун же кандын чыгышы.

Тесттин жыйынтыгын билүү канча убакытты алат?

Натыйжаларды көрүү үчүн кеткен убакыт ар кандай болот. Бул колдонулган монитордун түрүнө, мониторингдин узактыгына жана клиника менен дарыгердин графиктерине жараша болот. Алардан жыйынтыктарды алуу үчүн канча убакыт талап кылынарын сурасаңыз болот.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Ошентип, бул "амбулатордук монитор" абдан маанилүү жана коопсуз тест. Атап айтканда, ал күтүүсүздөн пайда болгон жана күнүмдүк жашоодо гана кездешүүчү жүрөк ритминин бузулушун аныктоодо абдан пайдалуу. Эгерде дарыгериңиз сизден бул тестти жасоону суранса, андан коркуунун кажети жок. Бул макала сизге бул тууралуу жакшыраак түшүнүк берди деп үмүттөнөм. Эгерде кандайдыр бир суроолоруңуз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүп, көбүрөөк билип алыңыз. Ден соолукта болуңуз!

Жүрөк оорулары, амбулатордук монитор, жүрөктүн кагышынын жыштыгы, аритмия, Холтер монитору, жүрөктүн анализи, ЭКГ