Жүрөктөгү кан айлануу жөнүндө билүү үчүн аденозиндик стресс-тест! Коркпоңуз, сүйлөшөлү.

Аденозин стресс-тестинин эмне экенин ойлонуп жаткандырсыз. Балким, бир дарыгер сизден бул тестти жасоону сурангандыр. Кабатыр болбоңуз! Бул абдан жөнөкөй. Бүгүн биз бул тест, анын иштеши, кантип жасалышы жана сиз билишиңиз керек болгон нерселердин баары жөнүндө сүйлөшөбүз. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул жүрөгүңүздүн канга канчалык деңгээлде кан алып жатканын өлчөөчү тест.

Эмне үчүн бул аденозиндик стресс-тест жасалууда?

Элестетсеңиз, сиз активдүү болгондо, мисалы, көнүгүү жасап жатканда жүрөгүңүз эс алып жаткандагыга караганда көбүрөөк канга муктаж болот. Бул аденозиндик стресс-тест менен дарыгерлер жүрөгүңүзгө активдүү жана эс алуу учурунда жетиштүү кан алып жатканын текшеришет. Бул үчүн аз өлчөмдө аденозин деп аталган дары сайылат. Андан кийин жүрөгүңүздөгү кан тамырлар (артериялар) көнүгүү жасап жатканда кандай болсо, ошондой иштейт.

Бул тест дарыгерге төмөнкүлөрдү билүүгө жардам берет:

• Жүрөк булчуңуңузга туруктуу зыян келтирилгенби ?
• Жүрөк аркылуу кан жана кычкылтек жетиштүүбү ?
• Сизде коронардык артерия оорусу (КАО) барбы? Бул жүрөк булчуңуна кан менен камсыздоо азайган учурда болот.

Бул тестти көбүнчө ким тапшырат?

Бул тесттин баарына эле кереги жок. Дарыгер сизден төмөнкү себептерден улам аденозиндик стресс-тесттен өтүүнү суранышы мүмкүн:

• Эгерде сиз кадимки стресс-тест үчүн талап кылынган көнүгүүлөрдү, мисалы, чуркоо жолунда басууну жасай албасаңыз .
• Эгерде көнүгүү жасаганыңызга карабастан, жүрөктүн кагышын жетиштүү деңгээлде көтөрө албасаңыз .
• Эгер сиз бета-блокаторлор сыяктуу айрым дары-дармектерди ичип жатсаңыз .
• Эгерде сизге кардиостимулятор имплантацияланган болсо .
• Эгерде сизде сол байламта бутагынын блогу деп аталган абал болсо .

Аденозин стресс-тест кантип иштейт?

Бул абдан жөнөкөй. Аденозиндик стресс-тестте дарыгер сизге аз өлчөмдө аденозин дарысын берет. Бул сиздин жүрөгүңүзгө кан жеткирүүчү негизги кан тамырлар болгон коронардык артерияларыңыздын, көнүгүү жасагандагыдай эле , ачылышына (кеңейишине) алып келет. Бул жүрөгүңүзгө кан агымын көбөйтөт. Көнүгүү чуркоо жолунда чуркай албаган адамдар үчүн ушундай иштейт.

Андан кийин, сиз эс алып жатканда жана сизге аденозин дарысын бергенден кийин, дарыгер венаңыздын бирине аз өлчөмдөгү контрасттуу каражатты же радиоактивдүү маркерди сайат. Колдонулган заттын түрү жүргүзүлүп жаткан сканерлөөнүн түрүнө жараша болот. Атайын сүрөт сканеринин жардамы менен заттын кан тамырларыңыз аркылуу жүрөк булчуңуна чейин өткөн сүрөттөрү тартылат.

Кээде бул сканер магниттик-резонанстык томография (МРТ) сканери же адистештирилген компьютердик томография (КТ) сканери болушу мүмкүн. Бул жүрөктүн компьютердик сүрөттөрүн түзөт, андан кийин дарыгер аларды диагноз коюу үчүн колдоно алат.

Элестетсеңиз, бул жүрөктүн ичине камера салып, карап жаткандай эле нерсе, бирок чындыгында андай эмес, бул сүрөттөр атайын сканерлөө технологиясы аркылуу тартылат.

Бул тестте дарыгер төмөнкүлөрдүн сүрөттөрүн тартат:

• Жүрөгүңүздүн көлөмү жана функциясы .
• Жүрөгүңүз тынч турганда кандын кантип агып өтүшү .
• Стресс учурунда жүрөгүңүз аркылуу кандын кандайча агып өтүшү .

Сынакка чейин кантип даярданышыбыз керек?

Бул абдан маанилүү. Дарыгериңизге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз (анын ичинде рецептсиз берилүүчү дары-дармектер, чөп кошулмалары жана башка дары-дармектер) жана кандайдыр бир медициналык абалыңыз жөнүндө айтып берүү маанилүү . Эгерде сизде оор астма же башкарылбаган жүрөк ритмдери сыяктуу белгилүү бир абалдар болсо, сизге аденозин берилбеши керек.

• Эгерде сиз астма үчүн теофиллин ичип жатсаңыз, аны текшерүүдөн эки күн мурун ичүүнү токтотушуңуз керек . Бирок, текшерүүгө өзүңүз менен кошо астма ингаляторуңузду ала келиңиз.
• Тесттен 24 саат мурун кофеин камтыган азыктардан алыс болуңуз . Буга кофе, чай, алкоголсуз суусундуктар жана шоколад кирет. Атүгүл "кофеинсиз" деп белгиленген азыктарда да аз өлчөмдө кофеин болушу мүмкүн, андыктан аларды колдонуу сунушталбайт.
• Ошондой эле, дарыгерге жазылуудан 24 саат мурун курамында кофеин бар дары-дармектерди (мисалы, Excedrin®, Anacin®, арыктоочу таблеткалар, NoDoz®) кабыл албаңыз .

Сынак күнү эмне кылышыбыз керек?

Тест күнү төмөнкүлөрдү эске алыңыз:

• Дарыңызды ичүү үчүн бир-эки ууртам суудан башка эч нерсе жебеңиз жана ичпеңиз .
• Тамеки чекпеңиз .
• Дайыма ичип жүргөн бардык дары-дармектердин тизмесин ала келиңиз . Буга рецептсиз берилүүчү дары-дармектер, витаминдер жана чөп кошулмалары кириши керек.
• Эгер сиз диабетке каршы дары ичип жатсаңыз, анда ал дарыны жаныңызга ала келиңиз.. Аны тест бүткөндөн кийин ичсеңиз болот. Диабетке каршы дары ичип жатканда тамакты өткөрүп жибербеңиз. Бул кандагы канттын деңгээлинин өтө төмөн түшүп кетишине алып келиши мүмкүн.
• Эгер сиз инсулин колдонсоңуз , кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө үчүн дарыгериңиз айткан өлчөмдө ичиңиз. Ал сизге эртең менен кадимки дозаңыздын жарымын ичип, анализге төрт саат калганда жеңил тамактанууну айтышы мүмкүн.
• Эгерде сиз кандагы кантты көзөмөлдөө үчүн кандайдыр бир таблетка ичип жатсаңыз, аны тест бүткөнгө чейин ичпеңиз .
• Эгерде сизде глюкоза өлчөгүч болсо, аны жаныңызга ала келиңиз . Тесттин алдында жана андан кийин кандагы канттын деңгээлин текшериңиз. Эгерде кандагы канттын деңгээли төмөн деп ойлосоңуз, дароо медициналык кызматкерлерге кабарлаңыз. Тесттен кийин тамактанууну жана кант таблеткаларын ичүүнү пландаштырыңыз.
• Текшерүү күнү дарыгер жазып берген жүрөк оорусуна каршы дарыларды гана ичиңиз . Эгерде сизде текшерүү күнү кайсы дарыларды ичүү коопсуз экендиги боюнча суроолоруңуз болсо, текшерүүдөн мурун дарыгериңизден сураңыз.

Сыноо учурунда эмне болот?

Аденозиндик стресс-тест жүргүзүүдө медициналык кызматкерлер төмөнкүлөрдү аткарышат:

• Скандоо башталганга чейин, колуңуздагы венага эки веналык линия салынат (зарыл болсо, дары-дармек жана башка нерселерди берүү үчүн).
• Көкүрөгүңүзгө электроддор (кичинекей, жабышкак тактар) коюлат . Алар электрокардиограмма (ЭКГ) аркылуу жүрөгүңүздү көзөмөлдөө үчүн колдонулат.
• Кан басымын өлчөөчү манжет колуңузга тагылып , кан басымыңызды өлчөйт.
• Жүрөгүңүздүн кагышын, ЭКГны жана кан басымын текшерүү учурунда көзөмөлдөп турат .
• Сизден сканердин ичинде кыймылсыз туруу суралат . Бул 45 мүнөткө чейин созулушу мүмкүн.
• Сканер жүрөгүңүздүн сүрөттөрүн тартып жатканда сизден бир азга демиңизди ичиңизден чыгарбоо суралат .
• Дарыны венага салардан мурун, сизге дарынын мүмкүн болгон терс таасирлери түшүндүрүлөт .

Тест канча убакытка созулат?

Сканерлөө өзү эле 45 мүнөткө созулушу мүмкүн , бирок бүтүндөй жолугушуу эки саатка созулушу мүмкүн.

Сыноодон кийин эмне болот?

Аденозиндик стресс-тесттен кийин медициналык кызматкерлер сизде кандайдыр бир терс таасирлер бар-жогун билүү үчүн бир аз күтүшөт. Эгер өзүңүздү жакшы сезсеңиз, бир нече мүнөттөн кийин үйгө кете берсеңиз болот.

Бул тесттин кандай терс таасирлери бар?

Аденозин денеңизде өтө кыска убакытка, болжол менен беш мүнөткө гана калат. Он секунддан кийин дарынын жарымы жок болот. Ошондуктан көптөгөн адамдар терс таасирлерин сезишет, бирок алар дарыны токтоткондон кийин бир нече секунданын ичинде жоголот.

Аденозин стресс-тестинен өткөн адамдардын болжол менен 80% анча чоң эмес терс таасирлерин сезишет.Эң кеңири таралгандары:

• Ысык жана кызаруу сезими (тазалануу) .
• Көкүрөк оорусу .
• Дем алуунун кыйындашы .

Кээде, ушул сыяктуу терс таасирлери болушу мүмкүн:

• Жүрөк блокадасы .
• Бронхоспазм (дем алуунун кыйындашы).

Эгерде сизде аденозин стресс-тестинен улам терс таасирлер пайда болсо, дарыгериңиз аларды дарылоо үчүн сизге кофеин бериши мүмкүн . Айрым адамдар аминофиллин деп аталган дарыны да ичиши керек болушу мүмкүн .

Жыйынтыктар кандай? Алар бизге эмне дешет?

Анализдин жыйынтыктарын карап чыккан дарыгер сизди төмөнкү, орточо же жогорку тобокелдик категориясына киргизет . Алар кычкылтектин жетишсиздигинен улам инфаркт болуу ыктымалдуулугун же симптомдоруңуз жүрөккө кан айлануунун начардыгынан келип чыккандыгын карап чыгышат.

Дарыгер жүрөгүңүздүн айрым жерлерине кан жетишсиз келип жатканын айтышы мүмкүн. Бул ошол жерлерге кычкылтек жетишсиз болуп жатканын билдирет. Алар ал жерлерди тереңирээк карап чыгышы керек болушу мүмкүн.

Эгерде кан айланышыңыз жакшы болсо жана сиз тобокелдик тобунда болсоңуз, сизге бета-блокаторлор же кальций каналдарынын блокаторлору сыяктуу дары-дармектер гана керек болушу мүмкүн . Холестеринди төмөндөтүүчү антикоагулянттар жана статиндер жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунучун азайтууга да жардам берет.

Жыйынтыктарды билүү канча убакытты алат?

Дарыгерге анализдин жыйынтыктарын карап чыгуу үчүн бир нече күн гана керек . Дарыгериңиз жыйынтыктарды алганда, ал сизге чалып, алар жөнүндө айтып берет.

Эгерде жыйынтыктар нормадан четтетилсе, андан кийин эмне кылуу керек?

Дарыгериңиз кандын туура эмес агып жаткан жерлерин издөө үчүн көбүрөөк текшерүүлөрдү жасашы мүмкүн. Коронардык ангиография деп аталган текшерүү аларга көйгөйдүн так себебин табууга жардам берет. Эгерде сиздин коронардык артерияларыңыздын биринде бүтөлүп калса, артерияга стент коюу же коронардык артерияны шунттоо (CABG) операциясын жасатуу керек болушу мүмкүн.

Дарыгерге качан кайрылышым керек?

Мындай учурларда сөзсүз түрдө дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Эгер сиз аденозин стресс-тестинен кийин эмне кылуу керектигин билбесеңиз .
• Эгерде сиз бир жумадан бери тесттин жыйынтыгын ала элек болсоңуз ...

Эмне үчүн аденозин стресс-тесттерде колдонулат?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, аденозин көнүгүү жасагандагыдай эле коронардык артерияларыңыздын көбүрөөк ачылышына (кеңейишине) алып келет. Бул жүрөк булчуңуна көбүрөөк кан жөнөтөт. Бул дары жүрөгүңүзгө кан агымын эс алып жатканда алган кандын көлөмүнөн үч-беш эсе көбөйтө алат.

Аденозин стресс-тест коопсузбу?

Ооба, аденозин стресс-тест жалпысынан коопсуз . Анын тез эле жоголуп кетүүчү анча чоң эмес терс таасирлери бар. Изилдөөчүлөр 15 000ге жакын адам катышкан изилдөөлөрдө аденозинди стресс-тест үчүн колдонуунун коопсуздугун далилдешти.

Аденозин жүрөктүн кагышына кандай таасир этет?

Аденозин жүрөктүн кагышынын жайлашына же тездешине алып келиши мүмкүн . Кан басымыңыз да бир аз төмөндөшү мүмкүн.

Lexiscan® менен аденозин стресс-тестинин ортосунда кандай айырма бар?

Lexiscan® (регаденозон) жана аденозин экөө тең кан тамырларыңызды ачуучу (кеңейтүүчү) дарылар. Регаденозон (Lexiscan аны ушинтип атайт) - бул дарыгерлер стресс-тесттерди жүргүзүү үчүн башкаларга караганда көбүрөөк колдонгон дары . Регаденозду сайуу үчүн болгону 10 секунд талап кылынат. Аденозинди болжол менен беш мүнөт талап кылынат.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, адамдар регаденозинди аденозинге караганда жакшыраак көтөрө алышат жана терс таасирлери азыраак болот. Регаденозон ичип жаткан адамдар кызаруу жана көкүрөк оорусу сыяктуу терс таасирлери азыраак экенин билдиришет, бирок баш оору жана талма оорусу көбүрөөк кездешет.

Дарыгериңиз менен сүйлөшүп, кайсы дары сизге эң ылайыктуу экенин чечкениңиз оң.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон эң маанилүү нерселер

Жүрөгүңүздүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын текшерген тесттен бир аз тынчсыздануу кадыресе көрүнүш. Жүрөк - денебиздеги абдан маанилүү орган. Бирок сиз муну ишене аласыз: эгерде дарыгериңиз жүрөгүңүздө көйгөй тапса, ал сизге жардам берүү үчүн эң жакшы планды иштеп чыгат. Сизге түшүнүксүз болгон нерселер жөнүндө суроо берүүдөн коркпоңуз. Дарыгериңизден же медициналык кызматкерлерден сураңыз. Ошондо сиз бул тесттен коркуу сезимиңизди жеңе аласыз.

Аденозиндик стресс-тест, жүрөк анализдери, коронардык артерия оорусу, жүрөктүн ден соолугу, кан айлануу, медициналык анализдер, CAD