Ичтин ичиндеги басымдын жогорулашы кооптуубу? (Ичтин синдрому) Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй маалымат алалы!

Баарыбыз ашказан оорулары, ичтин көбүшү жана башка симптомдор жөнүндө билебиз. Булар кеңири таралган болсо да, сиз курсактын ичиндеги басым ушунчалык жогорулап, маанилүү органдарга зыян келтирип, ал тургай өмүргө коркунуч туудурган абал жөнүндө уктуңуз беле? Дарыгерлер муну "Курсак бөлүгүнүн синдрому" деп аталган олуттуу абал деп аташат. Бул аталыш бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок жөнөкөй бойдон калалы. Бул нерселерден кабардар болуу сиз жана сиздин жакындарыңыз үчүн абдан маанилүү болушу мүмкүн.

Курсак бөлүмүнүн синдрому деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, "Курсак бөлүмүнүн синдрому" - бул медициналык тез жардам . Ал ашказаныбыздын же курсак көңдөйүбүздүн ичиндеги басым анын бата турган көлөмүнөн ашып кеткенде пайда болот. Эгерде биз шарга өтө көп аба үйлөсөк, эмне болорун элестетип көрүңүзчү? Ошо сыяктуу эле, шишик, кан агуу же башка себептерден улам курсактын ичиндеги басым жогорулаганда, ичегилерибиз, боорубуз жана бөйрөктөрүбүз сыяктуу маанилүү органдар кысыла баштайт.

Адатта, дени сак адамдын курсагынын ичиндеги басым 0дөн 5 миллиметр сымап мамычасы (мм.т.б.) чейин болот. Бирок, интенсивдүү терапия бөлүмдөрүндөгү оор абалдагы бейтаптарда бул көрсөткүч 5тен 7 мм.т.б. чейин болушу мүмкүн. Дал ушул басым жогорулаганда көйгөйлөр башталат:

• Ичтин ичиндеги гипертония (ИАГ): Мында басым 12ден 20 мм рт.ст. чейин болот.
• Курсак бөлүмүнүн синдрому (КБС): Бул жерде абал кооптуу болуп калат. Басым 20 мм рт.ст. жогору көтөрүлөт.

Мындай жогорку басым курсак көңдөйүнүн ичиндеги органдарга жана булчуңдарга жетиштүү кандын келишине тоскоол болот. Ошол эле учурда кычкылтек менен камсыздоо да азаят. Бул бир органдын артынан экинчисинин иштебей калышына алып келет (көп органдын иштебей калышы). Эгерде бул өз убагында аныкталып, дарыланбаса, бейтап өлүп калышы мүмкүн. Ошондуктан, бул тез арада аныкталып, дарыланышы керек болгон абал.

Бул жагдай кеңири таралганбы?

Жок, "(Курсак бөлүгүнүн синдрому)" чындыгында өтө сейрек кездешүүчү оору . Ал көбүнчө ооруканаларда, айрыкча реанимация бөлүмдөрүндө (ICU) жаткан, олуттуу медициналык абалы бар адамдарга таасир этет. Кадимки, дени сак жашоо образын жүргүзгөн адамда бул оорунун пайда болушу өтө күмөн.

Курсак бөлүгүнүн синдромунун себеби эмнеде?

Ичтин ичиндеги басымдын кооптуу түрдө жогорулашынын бир нече себептери бар. Алардын негизгилери - кан агуу же ичтин ашыкча шишиги. Келгиле, бул оорулар эмне экенин карап көрөлү:

• Ич көңдөйүнө кеңири операция жасоо: Кээде чоң операциядан кийин ич көңдөйүнүн ичинде шишик пайда болушу мүмкүн.
• Ашказаныңыздагы инфекция:Ошондой эле, оор инфекциялар кан басымынын жогорулашына алып келиши мүмкүн.
• Ичегинин бүтөлүшү: Эгерде ичегилер кайсы бир жерде бүтөлүп калса, ал басымды да жогорулатышы мүмкүн.
• Көп көлөмдөгү вена ичине суюктук куюу (суюктук менен реанимациялоо): Айрым операциялар учурунда же сепсис сыяктуу оор инфекцияларда организмге көп өлчөмдөгү маанилүү суюктуктарды берүү керек. Бул кээде курсактагы басымды жогорулатышы мүмкүн.
• Оор күйүктөр: Бул абал дененин чоң бөлүгү күйгөндө дененин реакциясынан улам да пайда болушу мүмкүн.
• Көп көлөмдөгү кан куюу: Бул коркунуч бир убакта көп көлөмдөгү кан куюлганда да бар.
• Панкреатит: Бул курсак басымынын жогорулашынын дагы бир себеби.
• Курсак аортасынын аневризмасынын жарылышы: Аорта - бул жүрөгүбүздөн көкүрөк аркылуу курсакка кан ташуучу негизги кан тамыр. Эгерде бул курсак артериясынын бир бөлүгүндө томпок (аневризма) пайда болуп, жарылып кетсе, ал олуттуу кан агууга жана курсактын ичиндеги басымдын жогорулашына алып келиши мүмкүн.
• Ичиңизге травма: Бул абал ичиңизге олуттуу зыян келтирилгенде, мисалы, жол кырсыгында же кулап түшкөндө пайда болушу мүмкүн.

"(Курсак бөлүгүнүн синдрому)" белгилери кандай?

Коркунуч мына ушунда. "Курсак бөлүгүнүн синдромунун" белгилери көбүнчө кечирээк , кандайдыр бир зыян келтирилгенден кийин пайда болот. Ошондуктан дарыгерлер жана медайымдар бул ооруга чалдыгуу коркунучу бар бейтаптарды кылдаттык менен көзөмөлдөп турушат.

Бул жерде аныктоого боло турган кээ бир мүнөздөмөлөр:

• Ичтин чоюлушу: Ашказан көөп, катуу болуп калгандай сезилиши мүмкүн .
• Ичтин оорусу: Бейтап ашказанында катуу ооруну сезиши мүмкүн.
• Дем алуу кыйынчылыгы: Ичтин басымы жогорулаганда, көкүрөк да жабыркап, дем алууну кыйындатат.
• Кан басымынын төмөндөшү (гипотензия): Кан басымынын төмөндөшү да мунун белгиси болуп саналат.
• Зааранын бөлүп чыгаруу көлөмүнүн азайышы (олигурия): Бөйрөктөргө тийгизген таасиринен улам, бөлүнүп чыккан зааранын көлөмү бир кыйла азайышы мүмкүн.

Дарыгерлер муну кантип тастыкташат?

"Курсак синдрому" менен ооруган адам төмөнкүдөй симптомдорду сезиши мүмкүн:

• Кан басымынын төмөндүгү.
• Зааранын аз бөлүнүп чыгышы.
• Эгер сиз вентиляторго туташкан болсоңуз, анын басымы жогорулашы мүмкүн.

Бирок, бул симптомдордун өзү эле ACS диагнозун коюуга мүмкүн эмес. Бул ооруну так диагноздоонун бирден-бир жолу - курсак ичиндеги басымды өлчөө.Дарыгер сизде ACS бар деген тыянак чыгарат, эгерде бул басым 20 мм рт.ст. жогору болсо жана органдардын иштебей калышынын белгилери байкалса гана.

Учурда курсак ичиндеги басымды өлчөөнүн негизги ыкмасы - табарсыктын басымын өлчөө . Жөнөкөй сөз менен айтканда, ал мындайча жасалат:

1. Алгач табарсыкка ичке, ийкемдүү түтүк (катетер) киргизилет. Бул уретра аркылуу жасалат.

2. Андан кийин бул түтүк (катетер) табарсыкка киргизилет.

3. Эми бул түтүккө суюктук салынган баштык туташтырылган.

4. Шприцтин жардамы менен суюктуктун бир бөлүгү табарсыкка сайылат.

5. Акырында, ал басым өлчөнөт.

Бул текшерүү медициналык топ тарабынан абалдын жакшырып же начарлап баратканын билүү үчүн мезгил-мезгили менен кайталанып турат.

Мындан тышкары, дарыгериңиз органдарыңыздын туура иштеп жатканын текшерүү үчүн башка текшерүүлөрдү да жасашы мүмкүн. Мисалы:

• Кан анализдери: Булар денедеги ар кандай химиялык заттардын жана газдардын деңгээлин өлчөй алат. Мисалы, креатинин клиренсинин тести бөйрөктөрүңүздүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын көрсөтө алат.
• Сүрөткө тартуу тесттери: Булар курсагыңыздын ички бөлүгүнүн сүрөттөрүн тарта алат. Мисалы, компьютердик томография же курсак көңдөйүнүн УЗИси жасалышы мүмкүн.
• Кычкылтек менен каныккандыкты өлчөө: Бул денеңизге жетиштүү кычкылтек алып жатканын текшерүү үчүн манжаңызга жөнөкөй клип сыяктуу нерсени коюуну камтыйт.

Курсак бөлүгүнүн синдрому кантип дарыланат?

Бул ооруну дарылоонун эң натыйжалуу жолу - хирургиялык декомпрессия. Хирург декомпрессивдүү лапаротомия деп аталган атайын процедураны аткарат. Бул тери жана курсак дубалын кесип, курсак көңдөйүн ачып, ичиндеги ашыкча басымды азайтууну камтыйт .

Ичтин ичиндеги басым операциядан кийин бир нече сааттын ичинде төмөндөй баштайт. Бирок, басымдын калыбына келиши үчүн бир нече күн талап кылынышы мүмкүн. Ал убакка чейин хирургиялык жараат толугу менен жабылбай калышы мүмкүн. Айрым бейтаптарга бул басымды төмөндөтүүчү операцияны кайрадан жасатуу керек болушу мүмкүн.

Бул кырдаалдын алдын алууга болбойбу?

Ал "(Курсак бөлүгүнүн синдрому - ЖКС)" стадиясына өтө электе, башкача айтканда, курсак ичиндеги гипертония (ИАГ) болгондо, сиз абалды хирургиялык операциясыз башкарууга аракет кылсаңыз болот. Бул хирургиялык эмес дарылоо ыкмалары "(ИАГ)"нын "(ЖКС)"га өтүшүнүн алдын алууга жардам берет. Мындай дарылоо ыкмаларына төмөнкүлөр кирет:

• Дененин абалын өзгөртүү: бейтапты басымды азайтып, аны ыңгайлуу абалга келтирүү.
• Заара айдама дарылар: Бул дарылар денеден ашыкча суюктукту чыгарууга жардам берет.
• Ашказандан суюктукту түтүк аркылуу чыгаруу.
• Ичегилерди бошотуу: Бул ашказандын ичиндеги басымды азайтып, көбүрөөк орун түзө алат.
• Ооруну басаңдатуучу дарыларды берүү.
• Организмге берилген суюктуктун көлөмүн чектөө.

"Курсак синдрому" менен ооругандардын айыгып кетүү көрсөткүчү кандай?

Бул абдан маанилүү жагдай. Эгерде "Курсак бөлүгүнүн синдрому" туура дарыланбаса, ал өлүмгө алып келиши мүмкүн. Анткени, курсактын ичиндеги басым жогорулай берген сайын, органдар биринин артынан бири иштебей баштайт. Ошондой эле, диагноз коюу жана дарылоо кечиктирилсе, айыгуу мүмкүнчүлүгү да азаят.

Бирок, эгерде оору эрте аныкталып, дарылоо тез башталса, курсак бөлүгүнүн синдромунан толугу менен айыгып кетүүгө болот.

Бирок, ACSке алып келген негизги медициналык абалдын айыгышы үчүн бир нече жума, ал тургай бир нече ай талап кылынышы мүмкүн. Ошол убакыттын ичинде бейтапка төмөнкүлөр керек болушу мүмкүн:

• Бөйрөктөрдүн ишин аткаруу үчүн диализ терапиясы.
• Ооруканада узак мөөнөттүү стационардык дарылануу.
• Суюктукту чектөө же диуретиктер.
• Жүрөктүн иштешин үзгүлтүксүз көзөмөлдөө.
• Дем алууга жардам берүүчү жасалма дем алдыруучу аппарат (механикалык желдетүү).

Курсак бөлүгүнүн синдрому – бул оор абалдагы адамдарда пайда болушу мүмкүн болгон медициналык тез жардам. Бул курсактын ичиндеги шишик жана басым кооптуу деңгээлге жеткен абал. Олуттуу кыйынчылыктардын жана өлүмдүн алдын алуу үчүн өз убагында диагноз коюу жана дарылоо абдан маанилүү.

Эске алуу керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү жөнүндө билдирүү)

Макул, эми биз эмне жөнүндө сөз кылып жатканыбызды, Курсак бөлүгүнүн синдромун жакшыраак түшүндүңүз. Бул олуттуу оору болгону менен, андан кабардар болуу маанилүү.

• Курсактын ичиндеги курч басым (ККБ) – бул курсак ичиндеги ашыкча басымдан улам келип чыккан шашылыш абал. Бул органдарга зыян келтириши мүмкүн.
• Бул сейрек кездешсе да, ал интенсивдүү терапия бөлүмдөрүндөгү бейтаптарда пайда болушу мүмкүн.
• Симптомдорду эрте аныктоо, кан басымын өлчөө, ооруну ырастоо жана дарылоону тез баштоо өмүрдү сактап калат. Негизги дарылоо - хирургиялык декомпрессия.
• (IAH) , башкача айтканда, басым бир аз жогорулаган, бирок "(ACS)" сыяктуу оор эмес, хирургиялык операциясыз дарыланууга болот.
• Айыгып кетүү дарылоонун канчалык тез башталышына жараша болот.

Бул маалымат сиз үчүн пайдалуу болот деп үмүттөнөбүз. Эгер сиз тааныган бирөө интенсивдүү терапия бөлүмүндө болсо, бул билим сизге дарыгерлер бул оорулар жөнүндө качан сүйлөшкөнүн түшүнүүгө жардам берет. Ар дайым дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз жана кандайдыр бир суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден сураңыз.

`Курсак компартментинин синдрому, курсак басымы, курсак ичиндеги гипертония, хирургия, интенсивдүү терапия бөлүмүндө, органдардын иштебей калышы, медициналык тез жардам