Бала күтүүсүздөн бут-колун жоготуп коёбу? Келгиле, бул сейрек кездешүүчү оору (курч миелит) жөнүндө билип алалы.

Кичинекей балаңыз чуркап ойноп жатканын элестетсеңиз, күтүүсүздөн анын бир колу же буту шал болуп калгандай сезилет. Же болбосо, буттары ушунчалык алсыз болгондуктан, түз тура да албай калышат. Мындай нерсени көрүү ар бир ата-энени коркутат. Бүгүн биз күтүүсүздөн пайда болушу мүмкүн болгон сейрек кездешүүчү, бирок абдан олуттуу неврологиялык оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул курч, бирок жумшак миелит же кыскача AFM .

Курч суюк миелит (AFM) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, AFM - бул биздин нерв системабызга таасир этүүчү олуттуу оору. Ал жүлүндүн боз затында сезгенүүнү же шишикти пайда кылат.

Эми сиз бул боз зат эмне экенин ойлонуп жаткандырсыз. Денебизди татаал электр чынжыры катары элестетиңиз. Мээ жана жүлүн мунун негизги башкаруу бөлмөсү болуп саналат. Бул башкаруу бөлмөсүндөгү боз зат булчуңдарыбыздын кыймылын башкарган сигналдарды жөнөтүүчү негизги жер. Ошентип, AFMде бул маанилүү жер жабыркаганда, мээден жөнөтүлгөн сигналдар булчуңдарга туура барбайт. Натыйжада, бут-колдор күтүүсүздөн алсырап, сезимсиз болуп, рефлекстер жоголот.

Бул салыштырмалуу жаңы оору. Дарыгерлер аны 2014-жылы өзүнчө оору катары аныкташкан. Ага чейин, ушул сыяктуу симптомдор пайда болгондо, дарыгерлер аны "туурасынан кеткен миелит" сыяктуу дагы бир неврологиялык оору деп ойлошкон.

AFM менен Гийен-Барре синдромунун (GBS) ортосунда кандай айырма бар?

Көптөгөн адамдар AFM менен чаташтырган дагы бир оору - бул "Гийен-Барре синдрому" (кыскача GBS). Бул эки оорунун тең негизги белгиси - булчуң алсыздыгы. Бирок экөө таптакыр башкача. Келгиле, ал айырмачылыктар эмнеде экенин карап көрөлү.

Биздин нерв системабыз өлкө боюнча электр энергиясын бөлүштүрүүчү тармак сыяктуу экенин элестетип көрүңүз.

• AFMде төмөнкүлөр жабыркайт: бул тармактын негизги энергия борбору, жүлүндүн боз заты. Электр станциясынын өзү жабыркаганда, ал электр энергиясын өндүрө жана өткөрө албайт.
• GBSтин зыяндары: Электр станциясынан үйлөргө электр энергиясын жеткирүүчү зымдар. Биз аларды перифериялык нервдер деп атайбыз. Зымдар бузулганда, электр станциясынан электр энергиясы жөнөтүлгөнү менен, ал үйлөргө туура жетпейт.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, AFM - бул борбордук нерв системасынын көйгөйү . GBS - бул перифериялык нерв системасынын көйгөйү .

Бул симптомдордун таралышында да айырмачылыктар бар.

• GBSте: Алсыздык, адатта, буттардан башталып, андан кийин акырындык менен дененин өйдө жагына жылат.
• AFMде: Алсыздык каалаган жерден, балким, бир колдон же ал тургай эки буттан тең башталышы мүмкүн.

Дагы бир маанилүү нерсе - бул оору кайсы курактагы адамдарда көп кездешет. AFM менен ооругандардын 90% 1 жаштан 7 жашка чейинки жаш балдар. Бирок, ал чоңдордо сейрек кездешет. Бирок, GBS көбүнчө 40 жаштан ашкан чоңдордо байкалат.

Бул оору канчалык кеңири таралган? Аны кимдер көбүрөөк жуктуруп алышы мүмкүн?

AFM өтө сейрек кездешүүчү оору. Ал тургай, Америка Кошмо Штаттары сыяктуу өлкөдө да, жыл сайын миллион адамдын биринен азы бул ооруга чалдыгат деп болжолдонууда. Бирок, акыркы учурда катталган учурлардын саны бир аз көбөйдү.

Жогоруда айтылгандай, бул оору көбүнчө жаш балдарда кездешет. Айрыкча, 7 жашка чейинки балдар коркунучта. Бул балдарда болушу мүмкүн болгондуктан, биз, ата-энелер, муну билишибиз керек.

AFMдин белгилери кандай?

Бул оорунун эң кооптуу жери - симптомдор күтүүсүздөн пайда болот. Бул симптомдор бир нече сааттын же бир нече күндүн ичинде пайда болушу мүмкүн. Эгерде балаңызда бул симптомдор болсо, аларды этибарга албаңыз.

Мунун себеби эмнеде?

Бул суроону дарыгерлер дагы эле чече албай жатышат. Биз дагы эле AFMдин так себеби эмнеде экенин 100% биле албайбыз.

Бирок, көптөгөн изилдөөчүлөр жана дарыгерлер вирустун бир түрү бар деп шектенип жатышат . "Полиомиелит эмес энтеровирустар" тобундагы вирустар себеп болушу мүмкүн деген күчтүү шектенүү бар.

Эсиңизде болсун, AFM белгилери пайда боло электе көптөгөн балдарда кадимки суук тийүү, дене табынын көтөрүлүшү жана жөтөл сыяктуу респиратордук инфекциялар болот. Бул вирустук байланыш бар деген шектенүүнү ого бетер күчөтөт. Атап айтканда, көптөгөн AFM бейтаптарында "Enterovirus D68" жана "Enterovirus A71" вирустары аныкталган.

Дарыгер бул ооруну кантип так аныктайт?

AFM диагнозун коюу бир аз кыйынчылык жаратат, анткени ал сейрек кездешет жана биз мурда талкуулаган GBS, туурасынан кеткен миелит жана полиомиелит сыяктуу башка неврологиялык ооруларга окшош симптомдорго ээ.

Ошондуктан, дарыгер бул AFM же башка оору экенин ырастоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү жасашы керек болот.

• Физикалык жана неврологиялык текшерүү: Алгач дарыгер баланы кылдаттык менен текшерет. Алар бут-колдорунун алсыздыгын, булчуңдардын абалын жана рефлекстердин кандай экенин текшеришет.
• МРТ сканерлөө: Бул AFM диагнозун коюу үчүн эң маанилүү жана пайдалуу тест . Мээнин жана жүлүндүн МРТ сканерлөөсү жүлүндүн боз затындагы AFMге мүнөздүү болгон өзгөрүүлөрдү, мисалы, сезгенүүнү даана көрсөтө алат.
• Омуртка/белди пункциялоо: Бул белдин ылдый жагына кичинекей ийне сайып, жүлүндүн айланасындагы суюктуктун аз өлчөмүн (мээнин жүлүн суюктугу - жүлүн суюктугу) алып салууну камтыйт. Бул суюктукту инфекция же сезгенүү бар-жогун текшерүү үчүн текшерсе болот.
• Нерв жана булчуң функциясын текшерүү: Сигналдардын нервдер аркылуу өтүү ылдамдыгын өлчөөчү нерв өткөргүчтүгүн изилдөө жана булчуңдардын электрдик активдүүлүгүн өлчөөчү электромиография сыяктуу атайын тесттер жүргүзүлүшү мүмкүн.

Дарыгер бул текшерүүлөрдүн баарынан алынган маалыматтарды бириктирүү менен акыркы жыйынтыкка келет.

AFM үчүн дарылоо барбы?

Тилекке каршы, AFMди толугу менен айыктыра турган так дарылоо жок . Бул жаңы оору болгондуктан, дарыгерлер жана окумуштуулар дагы эле аны дарылоонун эң жакшы жолдорун изилдеп жатышат.

Ошондуктан, дарылоонун негизги максаты - симптомдорду көзөмөлдөө жана баланын мүмкүн болушунча жакшы айыгып кетишине жардам берүү.

• Физикалык терапия жана эмгек терапиясы: Бул дарылоонун маанилүү бөлүгү . Бул терапиялар алсыраган бут-колдорду машыктырууга, булчуң күчүн калыбына келтирүүгө жана баланы өз алдынча тапшырмаларды аткарууга үйрөтүүгө жардам берет.
• Башка дарылоо ыкмалары: Айрым учурларда, перифериялык нерв хирургиясы сыяктуу ыкмалар булчуңдардын жоголушунун алдын алууда ийгиликтүү экени далилденген. Бирок, невропатолог булар ар бир бейтапка ылайыктуубу же жокпу, чечет.

Мүмкүн болсо, бул оору менен тажрыйбасы бар невропатологдун көзөмөлүндө дарыланган жакшы.

Оорунун прогноздору жана мүмкүн болгон кыйынчылыктары кандай?

AFM жаңы оору болгондуктан, изилдөөчүлөр ал пайда болгондон кийин узак мөөнөттүү кесепеттери кандай болорун так айта алышпайт. Бирок белгилүү болгон нерселерге таянып, натыйжалар адамдан адамга ар кандай болушу мүмкүн.

• Жай калыбына келүү: Көптөгөн балдар физиотерапия сыяктуу үзгүлтүксүз дарылоо менен убакыттын өтүшү менен кандайдыр бир деңгээлде акырындык менен калыбына келишет. Булчуң күчү акырындык менен жогорулайт.
• Толук айыгуу: AFM менен ооругандардын 10% дан азы толук айыгат. Көптөрүндө кандайдыр бир деңгээлде алсыздык сакталып калышы мүмкүн.

Мүмкүн болгон олуттуу кыйынчылыктар

• Дем алуу жетишсиздиги: Бул биз мурда талкуулаган эң кооптуу татаалдашуу. Эгерде дем алууга жардам берүүчү булчуңдар алсыраса, бейтап өз алдынча дем ала албай калат. Ошол учурда аларды жасалма дем алдыруучу аппаратка туташтыруу керек болот. Бул абал AFM менен ооругандардын үчтөн биринде кездешет.
• Башка неврологиялык кыйынчылыктар:Дене температурасынын жана кан басымынын анормалдуу өзгөрүшү, жүрөктүн кагышынын бузулушу сыяктуу олуттуу, өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктардын пайда болуу ыктымалдыгы бар.

Мунун алдын алуунун жолу барбы?

AFMдин так себеби белгисиз болгондуктан, аны алдын алуунун эч кандай конкреттүү жолу жок. Бирок, ал негизинен вирустук инфекциялардан келип чыгат деп шектелгендиктен, вирустардан сактануу үчүн биз көбүнчө карманган ден соолук адаттарын сактоо абдан маанилүү.

• Колуңузду самын жана суу менен дайыма жууп туруңуз. Балдарыңызга, айрыкча, тамактанар алдында, дааратканага баргандан кийин жана оорулуу адамга кам көргөндөн кийин, колдорун жакшылап жууп турууну үйрөтүңүз.
• Жуулбаган кол менен бетиңизге, көзүңүзгө, мурдуңузга жана оозуңузга тийүүдөн алыс болуңуз.
• Ооруп жаткан адамдардан алыс болуңуз.
• Балаңызга жашына жараша керектүү бардык вакциналарды бериңиз.
• Көп тийген беттерди (эшиктин туткаларын, столдорду) дезинфекциялоочу каражат менен тазалаңыз.

Бул жөнөкөй ден соолук адаттары балдарыбызды AFMден гана эмес, башка көптөгөн жугуштуу оорулардан да коргой алат.