Келгиле, канаглифлозин жана метформин сыяктуу диабетке каршы дары-дармектер жөнүндө билип алалы.

Сизде кант диабети же 2-типтеги диабет барбы? Же тааныштарыңыздын биринде ушул оору барбы? Анда дарыгериңиз сизге эки дары-дармектин, атап айтканда, Канаглифлозин жана Метформиндин, тактап айтканда, узак мөөнөттүү таасир этүүчү таблетканын айкалышын жазып берген болушу мүмкүн. Бул дары Invokamet XR болушу мүмкүн. Андыктан, бүгүн бул дары жөнүндө бир аз кененирээк сүйлөшөлү, макулбу?

Бул дары менен чындыгында эмне болот?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул дары кандагы канттын деңгээлин (кандагы глюкозаны) көзөмөлдөө үчүн колдонулат. "2-типтеги диабет" менен ооруганда, денебиздин кантты көзөмөлдөө ыкмасы өзгөрөт. Бул дары канттын деңгээлин төмөндөтүү жана ден соолугуңузду чыңдоого жардам берүү менен иштейт. Бул учурда "Канаглифлозин" организмге ашыкча кантты заара аркылуу чыгарууга жардам берет, ал эми "Метформин" боор тарабынан канттын өндүрүлүшүн азайтып, дененин клеткаларынын инсулинге сезгичтигин жогорулатат. Бирок эсиңизде болсун, бул дары гана жетишсиз. Бул үчүн туура тамактануу жана көнүгүүлөр да абдан маанилүү.

Бул дарыны ичерден мурун дарыгериңизге эмнелерди айтып беришиңиз керек?

Бул абдан маанилүү. Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, анда бул дарыны ичүүнү баштоодон мурун дарыгериңизге сөзсүз түрдө айтышыңыз керек . Анткени, ошондо гана дарыгер бул дарыны сизге ылайыктуубу же жокпу, же дозасын өзгөртүү керекпи же жокпу, чече алат. Эгер сиз дарыгерге бул маалыматтарды айтпасаңыз, керексиз кыйынчылыктарга туш болушуңуз мүмкүн экенин ойлонуп көрүңүз.

• Эгер сизде "анемия" болсо
• Эгерде сизде артерия оорусу болсо
• Эгерде суунун жетишсиздигинен улам суусуздансаңыз
• Эгер сизде мурда "диабеттик кетоацидоз (ДКА)" (диабеттен улам кандын кычкылдуулугунун жогорулашы) пайда болгон болсо
• Эгер сиз тузу аз диета кармасаңыз
• Эгерде сиз оорудан, операциядан, диетадан же башка себептерден улам аз тамактансаңыз
• Эгерде бутуңузда жаралар болсо
• Эгер келечекте операция жасатсаңыз
• Эгер сизде жүрөк оорусу болсо
• Эгер сизде холестерин жогору болсо ("Жогорку холестерин")
• Эгерде кандагы калийдин деңгээли жогору болсо ("Кандагы калийдин жогорку деңгээли")
• Эгер сизде мурда бутуңуз же анын бир бөлүгү алынып салынган болсо ("Ампутация тарыхы")
• Эгерде сизде панкреатит же уйку безинин башка көйгөйлөрү болсо
• Эгерде сизде жыныс мүчөсүнүн же кындын ачыткы инфекцияларынын тарыхы болсо
• Эгер сиз дайыма алкоголдук ичимдиктерди ичсеңиз
• Эгерде сизде табарсыкта, бөйрөктө же заара чыгаруу жолдорунда инфекциялар пайда болсо
• Эгерде сизде бөйрөк оорусу болсо (бул дары бөйрөктүн функциясы белгилүү бир деңгээлден төмөн болсо, ылайыктуу эмес)
• Эгерде сизде боор оорусу болсо
• Эгерде сизде кан басымы төмөн болсо ("Төмөнкү кан басымы")
• Эгерде сизде нерв жабыркаса
• Эгер сиз гемодиализ алып жаткан адам болсоңуз
• Эгер сизде "жумурткалык поликистоздук синдром (ЖПСС)" (жумурткалыктарда кисталардын пайда болушу) болсо
• Эгерде сизде заара чыгарууда көйгөйлөр болсо
• Эгерде сизде олуттуу инфекция же жаракат болсо
• Эгер сизде "1-типтеги диабет" болсо (бул дары "2-типтеги диабет" менен ооругандар үчүн)
• Эгер сиз сүннөткө отургузулбаган эркек болсоңуз
• Эгер сиз тез-тез кусуп жатсаңыз
• Эгерде сизде Канаглифлозинге, Метформинге, башка дары-дармектерге, тамак-ашка, боёкторго же консерванттарга аллергиялык реакция болсо
• Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болууга аракет кылып жатсаңыз
• Эгер сиз эмчек эмизген эне болсоңуз ("Эмчек эмизүү")

Бул тизмеден чочулабаңыз. Мунун баары баарына эле тиешелүү эмес. Бирок, эгер сизге тиешелүү бир нерсе болсо, өз коопсуздугуңуз үчүн дарыгериңизге айтуу маанилүү.

Бул дарыны кантип колдонушум керек?

Келгиле, эми бул дарыны кантип колдонууну карап көрөлү.

• Бул таблетканы бир стакан суу менен ичүү керек .
• Муну тамак менен бирге ичүү керек . Адатта, күндүн биринчи негизги тамагы менен. Же болбосо, дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча.
• Таблетканы бүтүндөй жутуңуз . Аны майдалабаңыз же чайнабаңыз. Себеби ал узак убакыт бою иштөөгө ылайыкташтырылган. Эгер сиз аны сындырсаңыз, дары дароо денеңизге сиңип, кандагы канттын кескин төмөндөшүнө же башка көйгөйлөргө алып келет.
• Дарыгердин көрсөтмөсүнө ылайык, белгиленген дозада, белгиленген убакытта дары ичиңиз.
• Дарыгер сунуштагандан көп ичпеңиз же тез-тез ичиңиз.
• Дарыгердин кеңешисиз дарыны күтүүсүздөн ичүүнү токтотпоңуз. Мындай кылуу кандагы канттын деңгээлинин күтүүсүздөн жогорулашына алып келиши мүмкүн.

Бул дарыны дарыканадан алганыңызда, сизге аны менен кошо атайын маалымат баракчасы ("MedGuide") берилет. Дарыны алган сайын же "кайра толтурган сайын" аны кунт коюп окуп чыгыңыз. Анда сиз үчүн көптөгөн маанилүү маалыматтар камтылган.

Бул дарыны балдарга берсе болобу?

Бул дарыны балдарга берүү жөнүндө медициналык кызматкериңиз менен сүйлөшүшүңүз керек. Бул көбүнчө чоңдорго берилет. Эгерде ал балдар үчүн керек болсо, анда ал атайын себептерди жана көзөмөлдү талап кылат.

Эгер сиз өтө көп ичсеңиз эмне болот? ("Ашыкча доза")

Эгер сиз бул дарыны өтө көп ичип алдым деп ойлосоңуз, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз же ууланууну көзөмөлдөө борборуна чалыңыз (мисалы, Улуттук Уулар Маалымат Борбору - 0112 686 143) . Убакытты текке кетирбеңиз.

Маанилүү: Бул дары сизге гана дайындалган. Дарыңызды башкалар менен бөлүшпөңүз, эгерде алардын сиздикиндей эле абалы болсо да. Анткени бир адамга таасир эткен дары башка адамга таасир этпеши мүмкүн.

Эгер сиз дары-дармектин бир дозасын өткөрүп жиберсеңиз, эмне кылуу керек?

Ооба, кээде бир дозаны өткөрүп жибересиз. Эгер ошондой болуп калса, эсиңизге келери менен ичиңиз . Бирок, эгер кийинки дозаңыздын убактысы жакындап калса (мисалы, бир нече сааттын ичинде), өткөрүп жиберген дозаны өткөрүп жиберип, кийинки дозаңызды белгиленген убакта ичиңиз. Эч качан кош дозаны ичпеңиз. Мындай кылуу кандагы канттын деңгээлинин өтө төмөн түшүп кетишине алып келиши мүмкүн.

Бул дары менен дагы кандай дары-дармектер өз ара аракеттениши мүмкүн?

Бул дагы абдан маанилүү жагдай. Бул "Канаглифлозин; Метформин" дарысы менен дары ичип жатканда, башка дарыларды ичүү сунушталбайт. Ошондой эле, ал башка дарылар менен өз ара аракеттениши мүмкүн. Ошондуктан, сиз кабыл алып жаткан бардык дары-дармектер (дарыгер жазып берген, дарыканадан сатып алган дарылар, салттуу дары-дармектер, витаминдер, ал тургай "тамак-аш кошулмалары") жөнүндө дарыгериңизге айтып беришиңиз керек. Ошондой эле, эгер сиз тамеки чексеңиз, алкоголь ичсеңиз же башка дары-дармектерди ичип жатсаңыз, дарыгериңизге айтыңыз.

Бул дары менен эч качан бирге кабыл алынбашы керек болгон дары-дармектер:

• Рентген, компьютердик томография жана МРТ сыяктуу айрым анализдердин алдында венага куюлуучу "контрасттуу" дары-дармектердин айрым түрлөрү бөйрөктөргө таасир этиши мүмкүн жана "Метформин" менен айкалыштырылганда "сүт ацидозу" деп аталган коркунучтуу абалдын коркунучун жогорулатат.
• «Дофетилид» (бул жүрөктүн ритминин бузулушуна каршы дары).

Бул дары менен өз ара аракеттениши мүмкүн болгон башка дары-дармектер:

(Бул тизме толук болбошу мүмкүн, андыктан кабыл алып жаткан дарыларыңыздын баарын дарыгериңизге айтып берүү маанилүү)

• «Ацетазоламид»
• Алкоголь - сүт ацидозунун коркунучун жогорулатат жана кандагы канттын төмөндөшүнө да алып келиши мүмкүн.
• ВИЧ же гепатитке каршы кээ бир вируска каршы дары-дармектер
• Кан басымы, жүрөк оорулары жана жүрөк ритминин бузулушу үчүн кээ бир дары-дармектер (мисалы, кандагы канттын төмөндөшүнүн белгилерин жашыра турган бета-блокаторлор)
• «Циметидин»
• «Дихлорфенамид»
• Дигоксин (жүрөккө дары) – Канаглифлозин менен бирге кабыл алынганда дигоксиндин деңгээли өзгөрүшү мүмкүн.
• Заара ушатуу каражаттары (заара бөлүп чыгарууну көбөйткөн дары-дармектер) - суусуздануу жана кан басымынын төмөндөшү коркунучун жогорулатат.
• Эстроген же прогестин гормондору
• "Гликопирролат"
• Изониазид (кургак учукка каршы дары)
• «Ламотриджин»
• `Литий`
• `Мемантин`
• «Метазоламид»
• «Метоклопрамид»
• «Мидодрин»
• `Ниацин`
• «Фенобарбитал»
• Фенотиазиндер (мисалы, хлорпромазин, прохлорперазин, тиоридазин)
• `Фенитоин`
• «Ранолазин»
• Рифампицин (кургак учукту же башка инфекцияларды дарылоо үчүн колдонулган дары) - Канаглифлозиндин натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн.
• `Ритонавир`
• Стероиддик дары-дармектер (мисалы, преднизолон же кортизон) - кандагы канттын деңгээлин жогорулатышы мүмкүн.
• Көңүл буруунун бузулушу, арыктоо же сергек болуу үчүн стимулдаштыруучу дары-дармектер
• Калкан безинин дары-дармектери
• «Топирамат»
• `Троспий`
• `Вандетаниб`
• `Зонисамид`

Ойлоп көрсөңүз, бул дарынын таасирин ушунчалык көп нерсе өзгөртө алат. Ошондуктан кабыл алган ар бир дарыңыз жөнүндө дарыгериңизге маалымдоо абдан маанилүү .

Бул дарыны ичүүдө эмнелерге көңүл буруу керек?

Бул дарыны колдонуп жатканда ден соолугуңузга бир аз көбүрөөк көңүл буруу керек.

• Абалыңызды көзөмөлдөө үчүн дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып туруңуз ("үзгүлтүксүз текшерүүлөр") . Дарыгер сунуштагандай, бөйрөктүн иштеши жана В12 витамининин деңгээли сыяктуу анализдерди тапшырыңыз.
• Бул дары курамында «метформин» болгондуктан, кээде кандын кычкылдуулугу кооптуу түрдө жогорулап кетиши мүмкүн («сүт ацидозу») . Бул өтө сейрек кездешсе да, эгерде мындай болуп калса, абдан кооптуу болушу мүмкүн. Эгерде сизде жүрөк айлануу, кусуу, ашказан оорусу, адаттан тыш чарчоо, дем алуунун кыйындашы, тез дем алуу, суук тийүү же баш айлануу сыяктуу симптомдор пайда болсо, анда бул дарыны ичүүнү дароо токтотуп, дарыгериңизге кайрылыңыз же ооруканага барыңыз . Мүмкүн болсо, заараңыздагы кетондорду «кетон өлчөгүч» менен текшериңиз.
• Канаглифлозин ошондой эле диабеттик кетоацидоз (DKA) деп аталган абалды пайда кылышы мүмкүн . Бул кандагы канттын деңгээли өтө жогору көтөрүлбөгөн абал. Симптомдорго ашыкча суусауу, тез-тез заара ушатуу, ооздун кургашы, чарчоо, жемиш жыты, дем алуунун кысылышы, ашказандын оорушу, жүрөк айлануу жана кусуу кирет. Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
• Дарыгериңиз кандагы канттын канчалык деңгээлде көзөмөлдөнүп жатканын билүү үчүн көп учурда "HbA1C (A1C)" деп аталган тест тапшырат. Бул жөнөкөй кан анализи. Ал кандагы канттын 2-3 айдын ичинде канчалык деңгээлде көзөмөлдөнгөнүн көрсөтө алат. Бул тест адатта ар бир 3-6 ай сайын жасалат.
• Үй шартында кандагы канттын деңгээлин кантип текшерүүнү үйрөнүңүз . Ошондой эле, кандагы канттын төмөндүгүнүн (гипогликемия) жана кандагы канттын жогору болушунун (гипергликемия) белгилеринен жана аларды кантип башкаруудан кабардар болуңуз .
• Кандагы канттын деңгээлинин төмөндөшүнүн белгилерин (тердөө, калтыроо, катуу ачкачылык, жүрөктүн тез согушу, баш айлануу, баш аламандык) байкасаңыз, ар дайым жаныңызда канттын тез булагы болгон дарыларды (мисалы, кант кубиктери, глюкоза таблеткалары, канттуу суусундук, жемиш ширеси) алып жүрүңүз. Бирок, эгер эсиңизди жоготуп алсаңыз же талма кармасаңыз , үй-бүлөңүздүн мүчөлөрүнө сизге тамак-аш же суусундук берүүгө аракет кылышса, муунуп калышы мүмкүн экенин айтыңыз. Эгер мындай болуп калса , тезинен медициналык жардамга кайрылышыңыз керек .
• Бул дары, айрыкча метформин менен бирге, фолий кислотасынын жана В12 витамининин деңгээлин төмөндөтүшү мүмкүн. Ошондуктан, бул дарыны ичип жатканда жетиштүү витаминдерди жеп жатканыңызды текшериңиз . Зарыл болсо, дарыгериңиз витамин кошулмасын жазып бериши мүмкүн.
• Суусуздануудан сактаныңыз . Айрыкча ысык аба ырайында, көнүгүү жасап жатканда же ашказаныңыз ооруса, көп суу ичиңиз.
• Буттарыңызга өзгөчө кам көрүңүз . Бул дарыны (айрыкча Канаглифлозин) ичип жатканда инфекция же буттун ампутациясы коркунучу аз болгондуктан, буттарыңызды күн сайын текшерип туруңуз. Андыктан, эгерде буттарыңызда жарааттар, жаракалар, кызаруу же шишик пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

Бул дарынын кандай терс таасирлери болушу мүмкүн?

Башка дарылар сыяктуу эле, бул дары да кээ бир терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Бирок алар баарына эле мүнөздүү эмес. Айрымдары олуттуу жана сиз дароо дарыгериңизге билдиришиңиз керек. Башкалары, адатта, олуттуу эмес, бирок эгер алар сакталып калса, дарыгериңизге билдиргениңиз жакшы.

Дарыгериңизге дароо айтышыңыз керек болгон терс таасирлери

• Аллергиялык реакциялар : теридеги бүдүрлөр, кычышуу, бөрү жатыш (теридеги кызыл тактар), беттин, эриндердин, тилдин же тамактын шишип кетиши (дем алууну кыйындатышы мүмкүн).
• Суусуздануу : суусоонун күчөшү, ооздун кургашы, баш айлануу, баш оору, зааранын кочкул сары же күрөң түстө болушу жана зааранын бөлүнүп чыгышынын азайышы.
• Диабеттик кетоацидоз (ДКА) : суусоонун же заара ушатуунун күчөшү, ооздун кургашы, өтө чарчоо, ооздон жемиш жыты, дем алуунун кысылышы, ашказандын оорушу, жүрөк айлануу жана кусуу.
• Жыныс органдарынын ачыткы инфекциясы : (аялдардын кынында, эркектердин жыныс мүчөсүндө) кызаруу, шишик, оору же кычышуу, жагымсыз жыт жана коюу же бырышып ак түстөгү суюктуктун бөлүнүп чыгышы.
• Кандагы сүт кислотасынын көбөйүшү ("сүт кислотасы") : Булчуңдардын оорушу же карышуусу, ашказандын оорушу, дем алуунун кыйындашы, тез дем алуу, жалпы ыңгайсыздык жана чарчоо, баш айлануу, чыйрыгуу.
• Жыныс органдарынын айланасында же ануска алып баруучу аймакта инфекция («Фурнье гангренасы») : кызаруу, шишик, катып калуу же оору, кээде дене табынын көтөрүлүшү менен коштолот. Бул абдан олуттуу, өмүргө коркунуч туудурган абал, андыктан бул белгилердин кайсынысын болбосун байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
• В12 витамининин төмөн деңгээли : Кол-буттун оорушу, уюп калуу же сезимталдыктын жоголушу, булчуңдардын алсыздыгы, баш айлануу, көңүл топтоо кыйынчылыгы, баш аламандык, тилдин оорушу, теринин түсүнүн өзгөрүшү.
• Бутта же таманда жаңы оору же катуулануу, теринин өңүнүн өзгөрүшү, жаралар же жаралар же инфекция.Булар да тез арада каралышы керек болгон нерселер.
• Заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы (ЗЖИ) : Заара ушатканда ачышуу сезими, тез-тез заара ушатуу, кандуу же күңүрт заара, белдин ылдый жагынын же чурайдын оорушу, дене табынын көтөрүлүшү.
• Сөөктүн сынышы : Айрым изилдөөлөр Канаглифлозин кабыл алган адамдарда сөөктүн сынуу коркунучу бир аз жогорулаганын көрсөттү. Андыктан, кулап кетүүдөн сак болуңуз.

Адатта медициналык кеңешти талап кылбаган терс таасирлер, бирок эгерде алар сакталып калса, дарыгериңизге айтышыңыз керек.

• Ич өткөк
• Газ
• Баш оору
• Жүрөк айлануу
• Ашказан оорусу
• Кусуу
• Заара чыгаруу жыштыгынын көбөйүшү
• Ашыкча суусагандык

Бул тизмеде бардык терс таасирлер камтылбашы мүмкүн. Эгерде сиз кандайдыр бир адаттан тыш нерсени байкасаңыз, дарыгериңизге кайрылыңыз. Ошондой эле, терс таасирлер жөнүндө FDAга (Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы) 1-800-FDA-1088 телефону аркылуу кабарлай аласыз.

Дарыңызды кантип сактоо керек?

Ошондой эле дары-дармектерди туура сактоо абдан маанилүү.

• Балдар жана үй жаныбарлары жетпеген жерде сактаңыз.
• Бөлмө температурасында (15 градустан 30 градуска чейин, Фаренгейт боюнча 59 градустан 86 градуска чейин) сактаңыз. Ашыкча нымдуулуктан жана түз күн нурунан коргоңуз. Ванна бөлмөсү сыяктуу нымдуулугу жогору жерлерде сактабаңыз.
• Жарактуулук мөөнөтү өтүп кеткен дарыларды колдонбоңуз. Аларды ыргытып жибериңиз.

Колдонулбаган жана мөөнөтү өтүп кеткен дары-дармектерди кантип жок кылуу керек?

• Мүмкүн болсо, бул дарыны дары-дармектерди кайра алуу программасына бериңиз. Мындай жерлер жөнүндө дарыканаңыздан же жергиликтүү саламаттыкты сактоо органынан биле аласыз.
• Эгер андай болбосо, дарынын бөтөлкөсүндөгү/пакетиндеги этикетканы текшерип, аны таштандыга ыргытуу керекпи же унитазга агызып салуу керекпи, билип алыңыз. Эгер ишенбесеңиз, дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.
• Эгер сиз аны таштандыга ыргыта алсаңыз (көп учурда ушундай болот), анда дарыны идиштен алып чыгып, эч ким жебей турган нерсеге, мисалы, колдонулган кофе калдыктарына, топуракка же мышыктын кыгына аралаштырып, оозу жабылуучу баштыкка же идишке салып, таштандыга ыргытыңыз. Бул башка бирөөнүн дарыны алып, колдонуп кетишине жол бербөө үчүн жасалат.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Макул, биз диабетке каршы "Канаглифлозин" жана "Метформин" дарылары жөнүндө көп сүйлөштүк. Кыскасы:

• Бул кандагы канттын деңгээлин жөнгө салуучу 2-типтеги диабет үчүн маанилүү дары .
• Эң жакшы натыйжаларга бул диета жана көнүгүү менен айкалышканда жетишилет.
• Башка ооруларыңыз жана кабыл алып жаткан башка дары-дармектериңиз тууралуу дарыгериңизге сөзсүз түрдө айтып бериңиз .
• Дарыгер айткандай эле,Дарыгердин көрсөтмөсүнө ылайык, белгиленген дозаны белгиленген убакта тамак менен кабыл алыңыз . Таблетканы бүтүндөй жутуңуз.
• Кандагы канттын төмөндөшүнүн (гипогликемия) белгилеринен кабардар болуңуз жана керек болгондо колдонуу үчүн бир аз кантты жаныңызда сактаңыз.
• Эгерде сизде кандайдыр бир адаттан тыш симптомдор пайда болсо (айрыкча "DKA" же "сүт ацидозунун" мүмкүн болгон белгилери, жыныс органдарынын инфекциялары ("Форнье гангренасынын" коркунучу), бут жаралары, суусуздануу белгилери), дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
• Дарыгериңиз менен байланышта болуп, абалыңыз тууралуу сүйлөшүңүз. Суроолорду берүүдөн коркпоңуз.

Эсиңизде болсун, бул дары кант диабетин көзөмөлдөөгө гана жардам берет. Ден соолугуңуз толугу менен жашоо образыңызга, тамактанууңузга жана дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарууга байланыштуу. Бул дары кант диабетин айыктырбайт, ал аны көзөмөлдөөгө гана жардам берет.

Эгерде сизде башка суроолор болсо, дарыгериңизге, фармацевтке же башка медициналык кызматкерге кайрылуудан тартынбаңыз. Алар сизге жардам берүүгө даяр.

Канаглифлозин , Метформин, Инвокамет XR, 2-типтеги диабет, Диабет, Кандагы кант, Диабетке каршы дары-дармектер, Терс таасирлери