Үй-бүлөңүздөгү кимдир бирөө, балким, апаңыз, атаңыз же чоң ата, чоң энеңиз жүрөк оорусуна каршы дары ичип жаткандыр. Мындай дарылардын арасында көптөн бери колдонулуп келе жаткан жана жүрөккө өзгөчө күч берген дары-дармектин бир түрү бар. Бүгүн биз жүрөк гликозиддери деп аталган дары-дармектердин тобу жөнүндө сөз кылабыз. Аты бир аз түшүнүксүз болгону менен, булардын иштөө ыкмасы жана биз билишибиз керек болгон фактылар абдан маанилүү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул жүрөк гликозиддери эмне?
Жүрөк гликозиддери – бул жүрөктүн айрым оорулары бар адамдарга жардам берүүчү дары-дармектердин тобу. Алар таблетка, сироп же капсула түрүндө болушу мүмкүн. Дарыгерлер, адатта, бул дары-дармектерди күнүнө бир жолу, күн сайын бир убакта кабыл алууну сунушташат.
Бул дары-дармектин биринчи жолу "Digitalis" же "foxglove" деп аталган гүлдүү өсүмдүктөн табылганы абдан таң калыштуу. Ошондуктан бул топтогу айрым дары-дармектер ошол өсүмдүктүн атынан коюлган.
Бул дары денеде кандайча иштейт?
Муну түшүнүү үчүн бир нече илимий фактылар бар, бирок мен муну сизге абдан жөнөкөй түшүндүрүп берейин.
Жүрөк булчуңубуздагы клеткаларды кичинекей насостор деп элестетиңиз. Бул клеткалардын ичинде натрий жана кальций деп аталган заттар бар. Булардын тең салмактуулугу жүрөктүн туура согушу үчүн абдан маанилүү.
1. Натрийди көзөмөлдөө: Жүрөк гликозиддик дарыны ичкенде, ал жүрөк клеткаларынан натрийдин сорулуп чыгышын кандайдыр бир деңгээлде көзөмөлдөйт. Тактап айтканда, ал бул процессти бир азга токтотот.
2. Кальцийдин көбөйүшү: Клеткалардын ичиндеги натрийдин көлөмү көбөйгөндө, клеткалардын ичиндеги кальцийдин көлөмү автоматтык түрдө жогорулайт.
3. Жүрөктүн кагышын күчөтүү: Ар бир жүрөк согушу менен бул ашыкча кальций бөлүнүп чыгат. Бул жүрөк булчуңунун күчтүүрөөк жыйрылышына алып келет. Бул ар бир согуу менен денеге айдалган кандын көлөмү (медицинада муну инсульт көлөмү деп атайбыз) көбөйөрүн билдирет.
4. Жалпы көрсөткүчтөрдүн жогорулашы: Бир согуу менен айдалган кандын көлөмү көбөйгөндө, жүрөк айландырган кандын жалпы көлөмү ( жүрөктүн чыгаруу көлөмү деп аталат) көбөйөт. Бул жүрөк жетишсиздиги сыяктуу оорулары бар адам үчүн эң сонун жеңилдик.
Жөнөкөй сөз менен айтканда: бул дары жүрөктүн согуу жөндөмүн "күчөтүү" менен иштейт.
Мындан тышкары, бул дары-дармектер дагы бир маанилүү нерсени аткарат. Жүрөктүн согушун башкарган электрдик сигналдар тараган атайын жер бар, ал атриовентрикулярдык (AV) түйүнү деп аталат. Бул дары-дармектер ал сигналдардын таралуу ылдамдыгын жайлатышы мүмкүн. Бул жүрөктүн согушун жайлатат. Жүрөк ритминин бузулушу, мисалы, жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясыМындай абалдагы адамдар үчүн бул абдан пайдалуу.
Жүрөк гликозиддеринин кандай түрлөрү бар жана кайсынысы эң көп колдонулат?
Бул дары-дармек классына кирген бир нече дары-дармектер бар.
- Дигоксин
- Digitalis
- Дигитоксин
Алардын ичинен сиз, мен жана башкалар уккан жана Шри-Ланкада жана дүйнө жүзү боюнча эң көп колдонулганы - Дигоксин . Бул аталыш сиздин рецептиңизде бар-жогун текшериңиз.
Бул дарыларды ким жазып берет? Эмне үчүн алар биринчи тандоо эмес?
Жүрөк гликозиддери, адатта, эки негизги ооруга дайындалат.
1. Жүрөк жетишсиздиги: Жүрөктүн денеге жетиштүү кан айдай албаган абалы.
2. Жүрөктүн кагышынын бузулушу (аритмия): Айрыкча жүрөктүн кагышынын көзөмөлсүз жогорулашы, мисалы, жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясы сыяктуу учурларда.
Бирок бул жерде баарыбыз билишибиз керек болгон абдан маанилүү жагдай бар. Азыркы учурда жүрөк гликозиддери дарыгерлердин биринчи кезектеги дарылоосу эмес. 20-30 жыл мурун алар абдан кеңири колдонулган. Бирок азыр коопсуз, терс таасирлери аз жана жеткиликтүү болгон жаңы дары-дармектер бар.
Дарыгер алгач төмөнкү дары-дармектерди колдонуп көрөт:
- Бета-блокаторлор
- АКФ ингибиторлору
- Заара айдама дарылар (организмдеги суюктукту азайтуучу дары-дармектер)
- ARB'лер
Эгерде бул дары-дармектер ооруну көзөмөлдөй албаса же бейтапта башка кыйынчылыктар пайда болсо гана, дарыгер жүрөк гликозиддерин, айрыкча дигоксинди экинчи же үчүнчү кадам катары колдонот.
Бул дары жакшы эмес дегенди билдиреби? Жок, такыр андай эмес. Бул дары кээ бир бейтаптар үчүн алмаштыргыс, өмүрдү сактап калуучу дары. Бирок анын айрым коркунучтары болгондуктан, дарыгерлер аны өтө этияттык менен жана чындап муктаж болгондорго гана жазып беришет.
Ошондой эле, биз тобокелдиктер жана терс таасирлер жөнүндө билебизби?
Бул дары жөнүндө сөз болгондо, бир нерсени эске алуу керек - бул коркунуч. Бул дарынын терапиялык дозасы менен уулуу дозасынын ортосунда өтө аз айырма бар. Бул сиз сунушталган дозадан бир аз көбүрөөк ичсеңиз да, терс таасирлери болушу мүмкүн дегенди билдирет.
Ошондуктан дарыгериңиз денеңиздеги дары-дармектин деңгээли туура деңгээлде экенин билүү үчүн каныңызды (сывороткадагы дигоксиндин деңгээлин) үзгүлтүксүз текшерип турат.
| Терс таасирдин түрү | Башыңыздан өткөрө турган симптомдор |
|---|---|
| Жалпы терс таасирлери |
|
| Дары-дармек менен уулануунун олуттуу белгилери |
Эскертүү: Эгерде сиздин калий деңгээлиңиз төмөн болсо, анда бул дарынын терс таасирлеринин коркунучу жогору. Ошондуктан, дарыгериңиз калий деңгээлиңизди үзгүлтүксүз текшерип турат.
Качан дароо дарыгерге кайрылуу керек?
Эгерде сиз жүрөк гликозидин, айрыкча Дигоксинди ичип жатсаңыз, төмөнкү симптомдордун кайсынысы болбосун байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылышыңыз керек. Эгерде симптомдор оор болсо, жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) кайрылыңыз.
| Көңүл буруу керек болгон симптомдор | Эмне кылуу керек? |
|---|---|
| Дем алуунун кыйындашы | Дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. |
| Кол-буттардын же буттардын шишип кетиши | Дарыгерге кабарлаңыз. |
| Ашказандын катуу оорушу, жүрөк айлануу же ич өткөк | Дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. |
| Табит | Дарыгерге кабарлаңыз. |
| Жүрөктүн адаттан тыш жай же тез согушу, же болбосо согуудан баш тартуу сезими | Дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. |
Дарынын таасири канча убакытты алат?
Бул дарыны колдоно баштагандан кийин, симптомдоруңуз жакшыра баштаганга чейин бир нече жума, ал тургай бир же эки ай талап кылынышы мүмкүн. Андыктан чыдамдуу болуп, дарыгериңиз айткандай дарыны ичүүнү улантыңыз.
Эң негизгиси: Өзүңүздү жакшы сезип жатам деп ойлоп, дарыгериңиз менен кеңешпестен бул дарыны ичүүнү эч качан токтотпоңуз. Ошондой эле, белгиленген дозадан ашык ичпеңиз. Дары сизге кандай таасир этип жатканы жөнүндө ар дайым дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Жүрөк гликозиддери - жүрөктүн согуу жөндөмүн жогорулатуу жана жүрөктүн кагышын көзөмөлдөө үчүн көптөн бери колдонулуп келе жаткан дары-дармектердин бир түрү.
- Булар бүгүнкү күндө биринчи катардагы дары-дармектер катары колдонулбаса да, айрым бейтаптар үчүн алмаштыргыс дары болуп саналат.
- Дарынын белгиленген дозасы менен терс таасирлерин пайда кылган дозанын ортосундагы айырма аз болгондуктан, дарыгердин көрсөтмөсү боюнча дозаны так кабыл алуу өтө маанилүү.
- Эгерде сиз жүрөк айлануу, көрүүнүн өзгөрүшү (сары/жашыл көрүү) же жүрөктүн ритминин бузулушу сыяктуу симптомдорду байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Кандайдыр бир себептерден улам медициналык кеңешсиз дарыны ичүүнү токтотпоңуз же дозасын өзгөртпөңүз. Клиникага өз убагында барып, кан анализдерин тапшырып туруу абдан маанилүү.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз