Дарыгер жүрөгүңүздө тешик бар экенин айтканда, сиз абдан коркуп, шок абалда болгонсуз. "Оо, Кудайым, жүрөгүмдө тешик барбы?" деп ойлогон чыгарсыз. Бирок кабатыр болбоңуз. Бул биз ойлогондой кооптуу эмес жана азыр муну дарылоонун абдан өнүккөн жана ийгиликтүү ыкмалары бар. Чарчоо, бир аз күч жумшаганда дем алуунун кыйындашы ушул абалдан улам болушу мүмкүн. Андыктан бүгүн биз жүрөктөгү бул тешиктер жана аларды жабуу үчүн колдонулган кичинекей аппарат болгон "Жүрөктү жабуучу түзүлүш" жөнүндө сөз кылабыз.
Келгиле, алгач карап көрөлү, жүрөктөгү бул эмне деген тешик?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөгүбүз төрт бөлмөлүү үйгө окшош. Үстүнкү кабатта эки бөлмө, астыңкы кабатта эки бөлмө бар. Бул эки бөлмөнү биз жогорку кабаттагы дүлөйчө деп атайбыз. Оң дүлөйчө жана сол дүлөйчө. Бул эки бөлмөнүн ортосунда дубал бар. Бул дубалды биз "дүлөйчө аралык тосмо" деп атайбыз. Кээде төрөлгөндө бул дубалда тешик пайда болушу мүмкүн. Муну биз медициналык жактан дүлөйчө тосмосунун кемтиги (ЖТК) деп атайбыз.
Элестетсеңиз, үй куруп жатканда эки бөлмөнүн ортосуна дубал курулуп, кичинекей мейкиндик шыбалбай калат. Бул тубаса шарт.
Буга окшош, бирок бир аз башкачараак дагы бир абал бар. Ал ачык тешик (PFO) деп аталат. Бул чындыгында ASD сыяктуу чыныгы тешик эмес. Баарыбыз жатында жүргөндө, бул эки дүлөйчөнүн ортосунда кичинекей тешик бар. Өпкөбүз ал учурда иштебегендиктен, бул тешик кан айлануу үчүн абдан маанилүү. Төрөлгөндөн кийин, дем ала баштаганда, бул тешик автоматтык түрдө жабылат. Бирок кээ бир адамдарда ал толугу менен жабылбайт, тескерисинче, кичинекей капкак сыяктуу бойдон калат. Ал керек болгондо ачыла алат. Бул PFO деп аталат.
ASD – бул дубалдагы чыныгы тешик. PFO – бул туура жабылбаган кичинекей тешикке окшош. Экөө тең жүрөктүн эки үстүнкү камерасынын ортосунда жайгашкан.
Эмне үчүн мындай тешиктердин болушу көйгөй жаратат?
Макул, эми сиз: "Ошол тешик болгондо эмне болот?" деп сурап жаткандырсыз. Мына эмне болот.
Жүрөгүбүздүн сол тарабында кычкылтекке бай, таза кан бар. Бул кан бүт денеге айдалат. Оң тарабында колдонулган, кычкылтекке аз, таза эмес кан бар. Бул кан кайра кычкылтек менен байытуу үчүн өпкөгө жөнөтүлөт.
Эми элестетип көрүңүз, эгер бул эки тараптын ортосунда дубалда тешик болсо эмне болот? Бул таза суу куюлган жакшы чыпкаланган бак менен колдонулган суу куюлган бактын ортосундагы тешикке окшош. Жакшы кычкылтек менен байытылган кандын айрымдары кычкылтексиз кан менен аралашат. Андан кийин денеге барышы керек болгон кычкылтек менен байытылган кандын көлөмү азаят.
Мунун натыйжасында, сиз:
- Чарчап, алсырап сезүү.
- Дем алуу кыйынчылыгы пайда болот.
- Жүрөктүн кагышы жүрөктүн кагышынын анормалдуулугундай сезиле баштайт.
ПФО учурунда ал андан да кооптуу болушу мүмкүн. Денебизде, айрыкча буттарыбызда пайда болгон майда кан уюган жерлер кээде жүрөккө барат. Адатта, алар өпкөгө барып, ал жерден алынып салынат. Бирок ПФО тешиги бар адамда бул кан уюган жер оң жагынан сол жагына секирип, түз эле мээге баруучу кан тамырларга кетиши мүмкүн. Эгер андай болсо, инсульт коркунучу жогору.
Бул тешикти кантип жабасың? - Жүрөктү жабуучу түзүлүштүн функциясы
Мурда мындай тешикти жабуу үчүн жүрөккө чоң операция жасатууга туура келчү. Бирок азыр, өнүккөн технологиянын аркасында, бул 80% дан ашык учурларда абдан жөнөкөй жол менен жасалат. Ошондуктан Жүрөктү жабуучу аппарат деп аталган бул кичинекей аппарат колдонулат.
Ал бири-бирине туташтырылган эки кичинекей кол чатырга же баскыч сымал түзүлүшкө окшош. Ал Нитинол деп аталган металл эритмесинен жасалган зым тордон жасалган жана полиэстер кездемеси менен капталган.
Дарылоо ыкмасы абдан жөнөкөй.
Бул кардиолог тарабынан жүргүзүлөт.
1. Алгач сизге эсиңизди жоготуу же мас кылуу үчүн дары берилет.
2. Андан кийин, бутуңуздагы чоң кан тамырга катетер деп аталган кичинекей түтүк киргизилет.
3. Бул катетер кан тамыр аркылуу жүрөккө чейин өткөрүлөт. Мунун баары рентген жана УЗИ сыяктуу технологиялардын жетекчилиги астында жасалат.
4. Катетер жүрөктөгү тешикке жакындаганда, алар алгач тешиктин так өлчөмүн өлчөө үчүн кичинекей шар сыяктуу нерсени киргизишет.
5. Андан кийин, туура өлчөмдөгү жабылуучу түзүлүш катетер аркылуу бүктөлгөн абалда тешиктин ордуна өткөрүлөт.
6. Катетер туура жерге келгенде, ал алынып салынат. Андан кийин эки бүктөлгөн кол чатыр сымал бөлүк тешиктин эки тарабында ачылып, тешикти толугу менен жаап калат. Ал дубалга эки жагынан сэндвич сыяктуу жабышып калат.
7. Түзмөктүн бекем орнотулганы текшерилгенден кийин, катетер алынып салынат.
Болду. Көкүрөгүңүздү жабуунун кажети жок. Чоң кесилген жерлер жок.
| Дарылоо ыкмасы | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Транскатетерди жабуу | Буттагы вена аркылуу кичинекей түтүк киргизилип, ал аркылуу жүрөккө аппарат өткөрүлүп, тешикти жаап коюуга болот. Бул эң көп колдонулган, жөнөкөй жана тез айыгуучу ыкма. |
| Ачык жүрөк хирургиясы | Эгерде тешик өтө чоң болсо же башка кыйынчылыктар болсо, көкүрөктү ачып, тешикти тигип же жамап коюуга болот. Бул азыр сейрек колдонулат. |
Бул дарылоонун кандай пайдасы жана мүмкүн болгон терс таасирлери бар?
Ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, анын пайдасы жана сейрек кездешүүчү тобокелдиктери бар.
Негизги артыкчылыктары
- Ийгиликтин жогорку көрсөткүчү: Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул дарылоо 93% дан ашык ийгиликтүү.
- Тезирээк айыгуу: Катетерге негизделген операция менен сиз ооруканада бир гана түн жата аласыз. Болжол менен эки жуманын ичинде кадимки жашооңузга кайтып келе аласыз. Ачык операцияга караганда алда канча тезирээк айыгасыз.
- Азыраак оору: Чоң кесик жок болгондуктан, оору өтө аз болот.
- Инсульт коркунучун азайтуу: Айрыкча, ПФО менен ооруган адамдар үчүн бул ыкма дары ичүүгө караганда инсульт коркунучун азайта алат.
Мүмкүн болгон терс таасирлери (алар өтө сейрек кездешет)
- Кан уюп калышы: Аппараттын айланасында кан уюп калышы мүмкүн.
- Түзмөктүн чайпалышы: Өтө сейрек учурларда, түзмөк орнотулган жеринен бир аз жылып кетиши мүмкүн.
- Анормалдуу жүрөк ритми: жүрөктүн согушунун ритми кыска убакытка өзгөрүшү мүмкүн.
- Эндокардит коркунучу: Бул жүрөктүн ички кабыгынын бактериялык инфекциясы.
- Аппараттын эрозиясы: Бул өтө, абдан сейрек кездешет (болжол менен 0,04% - 0,3%). Аппарат жүрөктүн дубалына жабышып калып, убакыттын өтүшү менен анын дубалына зыян келтириши мүмкүн.
Кабатыр болбоңуз! Дарыгериңиз бул тобокелдиктердин баарын билет жана алардын алдын алуу үчүн бардык зарыл чараларды көрөт.
Терс таасирлерден качуу үчүн эмне кылышыбыз керек?
Дарылоодон кийин, сиз өз тарабыңыздан бир нече нерсени жасашыңыз керек. Буларды так аткаруу менен, сиз сейрек кездешүүчү терс таасирлердин алдын ала аласыз.
1. Кан уюп калышынын алдын алуу үчүн
Дарыгериңиз сизге дарылоодон кийин болжол менен 6 ай бою күн сайын аспирин сыяктуу антикоагулянт же антиагреганттык дарыларды ичүүнү сунуштайт. Бул дарыны өз убагында ичүү абдан маанилүү жана аны эч качан унутпаңыз .
2. Эндокардит инфекциясынын алдын алуу үчүн (бул абдан маанилүү!)
Түзмөк орнотулгандан кийин, денеңиздин ткандары өсүп, аны толугу менен капташы үчүн болжол менен 6 ай талап кылынат. Ушул убакыттын ичинде, эгерде денеңиздин башка жеринен бактериялар канга кирсе, алар түзмөккө өтүп, инфекцияны пайда кылышы мүмкүн. Мунун алдын алуу үчүн:
- Тиштериңизди жана бүйлөлөрүңүздү таза кармаңыз. Тиштериңизди күн сайын кылдаттык менен тазалаңыз.
- Тишти дарылоодон мурун (мисалы, тишти жулуп алуу, тазалоо, пломба коюу), тиш доктурга жүрөгүңүздө ушундай аппарат бар экенин айтышыңыз керек.
- Кан агууга алып келиши мүмкүн болгон ар кандай медициналык текшерүүдөн же операциядан мурун , инфекциядан коргоо үчүн антибиотиктерди ичүү керек болот.
- Эгерде сизде инфекциянын белгилери, мисалы, дене табынын көтөрүлүшү, дененин оорушу же тамак оору сыяктуу симптомдор пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
Дарыгер сизге бул тууралуу маалымат камтылган карта берет. Аны ар дайым жаныңызда алып жүрүңүз.
Дарылануудан кийин кадимки жашоого кайтыңыз...
Эгер сиз катетер аркылуу дарыланган болсоңуз, анда ооруканада түнөп, эртеси күнү үйгө кете аласыз. Эки-үч күндөн кийин кадимки жашоо образыңызга кайтып келе алсаңыз да, эки жума бою оор нерселерди көтөрүүдөн же оор жумуштардан алыс болгонуңуз оң.
Убакыттын өтүшү менен жүрөк тканыңыз өсүп, бул аппаратты толугу менен каптайт. Андан кийин ал жүрөгүңүздүн бир бөлүгүнө айланат. Анын бар экенин сезбей да каласыз. Кадимки жашоо өткөрүүгө, көнүгүү жасоого жана каалаганыңызды жасоого толук эркиндикке ээ болосуз.
Эгерде сизге МРТдан өтүү керек болсо, кээ бир чектөөлөр болушу мүмкүн. Андыктан, бир нерсе кылуудан мурун, жүрөк дарыгериңиз менен сүйлөшүп, кеңеш алганыңыз оң.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Жүрөктөгү тешик (ASD же PFO) - бул организмге келген кычкылтектин көлөмүн азайтып, инсульт коркунучун жогорулатуучу тубаса оору.
- Жүрөктү жабуучу аппарат – бул көкүрөккө сайбастан, катетер аркылуу жүрөктөгү тешикти жабуу үчүн колдонулган абдан натыйжалуу жана коопсуз аппарат.
- Бул дарылоо ыкмасы абдан жөнөкөй, анча оорутпайт жана айыгуусу абдан кыска убакытты талап кылат.
- Дарылоодон кийин, дарыгер жазып берген канды суюлтуучу дарыларды так белгиленген мөөнөттө ичүү маанилүү.
- Алгачкы 6 айдын ичинде тиш дарылоодон же башка операциялардан мурун, инфекциялардын алдын алуу үчүн антибиотиктерди ичүү жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
- Эгерде көкүрөк оорусу же эсиңизди жоготуу сыяктуу симптомдорду байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Керектүү медициналык текшерүүдөн өтүү абдан маанилүү.











💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз