Моюнуңуздагы кан тамыр бүтөлүп калдыбы? Инсультка чейин билип алыңыз: Уйку артериясынын эндартерэктомия операциясы жөнүндө баары

Моюнубуздун эки тарабында мээбизге кан ташуучу эки негизги кан тамыр бар. Эгерде бул кан тамырлары бляшка, же тактап айтканда, бляшка менен бүтөлүп калса, эмне болорун элестетип көрүңүз. Бул суу түтүгүнүн ичинде дат басып калгандай. Анда мээге баруучу кандын көлөмү азаят. Бул коркунучтуу инсультка жол ачат. Ошентип, бүгүн биз ушул типтеги бүтөлүүнү алып салуу үчүн жасалган атайын операция жөнүндө сөз кылабыз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, каротид эндартерэктомиясы деген эмне?

Бул узун жана кызыктай аталыш, бирок мааниси абдан жөнөкөй. Бул хирургиялык операция. Бул операция моюнуңуздагы уйку артериясынын ичинде топтолгон майлуу жана холестерин бляшкаларын хирургиялык жол менен алып салууну камтыйт. Моюнубуздун сол жана оң жагында эки уйку артериясы бар. Бул экөө мээбизге, моюнубузга жана бетибизге кан жеткирет. Бул операцияны бүтөлүп калган жагына жараша сол же оң жагында жасаса болот.

Дарыгерлер мээге кан агымын калыбына келтирүү үчүн бул майлуу чөкмөлөрдү алып салышат. Себеби, бул майлуу чөкмөлөр кан агымын жайлатышы же кээде таптакыр токтотушу мүмкүн. Эгерде мээңизге жетиштүү кан келбесе, инсульт алуу ыктымалдыгы жогору.

Бул операция кимге сунушталат?

Дарыгериңиз сизди текшерип, медициналык тарыхыңызды карап чыгып, бул операциянын зарылдыгын аныктайт. Бул операцияны төмөнкү кырдаалдарда жасоо сунушталышы мүмкүн. Муну сизге так түшүнүү үчүн таблицада карап көрөлү.

Операцияга чейин кантип даярданасыз?

Бул операциядан мурун бир нече нерсени жасап, даярдануу керек.

• Атайын тесттер: Дарыгериңиз уйку артерияларыңыздын жана мээңиздин абдан так сүрөтүн алуу үчүн мээ ангиографиясы, компьютердик томография же МРТ ангиографиясы сыяктуу атайын сканерлөөнү буйрутма бериши мүмкүн.
• Дарыгериңизге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз (витаминдер, чөптөрдөн жасалган дарылар жана кошумчалар) жөнүндө айтып бериңиз . Айрым дары-дармектерди операциядан бир аз мурун токтотуу керек болушу мүмкүн. Бирок, көп учурда аспирин сыяктуу дары-дармектер операция учурунда кабыл алуу үчүн дайындалат.
• Тамекини таштоо: Эгер сиз тамеки чексеңиз, операциядан мурун сөзсүз ташташыңыз керек . Тамеки тартуу кан уюп калуу коркунучун жогорулатат жана айыгуу процессин кечеңдетет.
• Медициналык топтун көрсөтмөлөрү: Медициналык топ сизге операциядан бир күн мурун эмне жеп-ичүү керектиги, ооруканага качан келүү керектиги ж.б. боюнча так көрсөтмөлөрдү берет. Алардын баарын так аткарыңыз.

Операция кантип жасалат?

Бул операция оорукананын операция бөлмөсүндө жасалат жана адатта бир же эки саатка созулат.

Операция башталаардан мурун сизге наркоз берилет. Муну жасоонун эки жолу бар. Биринчиси - жалпы наркоз, ал сизди толугу менен уктатат.Экинчиси - жергиликтүү анестезия , ал сиз ойгоо кезиңизде моюнуңуздун операция жасалып жаткан жерин гана сездирет. Эгер сизге жергиликтүү анестезия берилсе, сизге эс алууга жардам берүүчү дары да берилет.

Хирург операцияны төмөнкүдөй жол менен жасайт:

1. Алгач алар бүтөлүп калган кан тамырдын так жайгашкан жерин таап, моюнга болжол менен 4 дюйм узундуктагы кичинекей кесик жасашат.

2. Андан кийин, алар операция учурунда мээге кандын агымын сактоо керекпи же жокпу, текшеришет. Зарыл болсо, кандын тыгылып калган аймакты айланып өтүп, мээге агып кетиши үчүн убактылуу кичинекей түтүк (шунт) салынат .

3. Андан кийин, бүтөлүп калган кан тамыр боюнча кесүү жасалат жана ичиндеги майлуу катмар (бляшка) кылдаттык менен алынып салынат.

4. Май катмары алынып салынгандан кийин, кан тамыр кайрадан тигилет. Көп учурда кан тамырдын кайрадан бүтөлүп калышына жол бербөө үчүн аны бир аз кеңейтүү үчүн атайын материалдан жасалган пластырь коюлат.

5. Акырында, коюлган убактылуу түтүк алынып салынат жана кан агымы калыбына келтирилет.

Бул операциянын кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?

Бул операциянын эң чоң артыкчылыгы - келечекте инсульт алуу коркунучун бир топ азайтат. Тажрыйбалуу хирург тарабынан жасалганда, тобокелдик минималдуу болот.

Бирок, ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, кээ бир кыйынчылыктардын пайда болуу ыктымалдыгы аз.

Бул тобокелдик ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Ага бир нече факторлор таасир этет:

• Кан тамырдын канчалык деңгээлде бүтөлүп калганы.
• Мурда инсульт алган учурларыңыз болгонбу?
• Кант диабети, жүрөк оорусу же бөйрөк оорусу сыяктуу башка ооруларыңыз барбы.
• Жашыңыз (жаш өткөн сайын тобокелдик бир аз жогорулайт).

Операциядан кийин эмне болот жана калыбына келүү канча убакытты алат?

Операциядан кийин сиз ооруканада болжол менен бир күн жатышыңыз керек болот. Бул сиздин абалыңызды көзөмөлдөө үчүн керек. Операциядан кийин бир нече сааттын ичинде кадимкидей тамактанып, суусундук иче аласыз. Кесилген жерден суюктукту агызуу үчүн мойнуңузга кичинекей түтүк (дренаж) коюлушу мүмкүн. Ал, адатта, бир күндүн ичинде алынып салынат.

Моюн эки жумадай оорушу мүмкүн. Ал үчүн кадимки ооруну басаңдатуучу дарыларды колдонсоңуз болот.

Айыгуу процесси, адатта, тез өтөт. Көпчүлүк адамдар операциядан кийинки күнү үйүнө кетишет. Үйгө баргандан кийин:

• Жуунуу: Жуунууга болот. Бирок хирургиялык желимди кесилген жерге сүртпөңүз же суунун түз тийүүсүнө жол бербеңиз.
• Кесилген жерге кам көрүү: Кесилген жерди күн сайын текшерип туруңуз. Ага эч кандай лосьон сүйкөбөңүз. Кесилген жерге сүртүлүп турган кийим кийүүдөн алыс болуңуз.
• Жумушка кайтуу: Бир же эки жуманын ичинде кадимки иш-аракеттериңизди уланта аласыз.
• Айдоо: Кесилген жер жакшы айыгып, моюнуңузду бурганда оору жок болгондон кийин кайрадан айдай аласыз.

Дарыгериңиз төмөнкү нерселерди жасоону сунушташы мүмкүн:

• Ден соолукка пайдалуу тамактанууну сактоо.
• Дарыгер уруксат берсе, көнүгүү жасаңыз.
• Тамеки чегүүнү толугу менен таштоо.
• Стрессти азайтуу.
• Холестеринди төмөндөтүүчү дары-дармектерди белгиленген тартипте кабыл алуу.

Кайрадан дарыгерге көрүнүшүм керекпи? Кандай симптомдорго көңүл бурушум керек?

Ооба, албетте. Операциядан бир ай өткөндөн кийин дарыгериңизге кайрылышыңыз керек. Андан кийин эки жыл бою алты айда бир жолу, андан кийин жылына бир жолу. Бул операция жасалган кан тамыр кайрадан бүтөлүп калганын же экинчи тараптагы кан тамырда көйгөй бар экенин билүү үчүн УЗИ аркылуу жасалат.

Ошондой эле, эгерде сизде төмөнкү белгилер байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

Бул операция менен стент коюунун ортосунда кандай айырма бар?

Бул көптөгөн адамдар үчүн көйгөй.

• Уйку артериясынын эндартерэктомиясы: Бул кан тамырды кесип, ичиндеги майлуу катмарды алып салууну камтыйт.
• Стент коюу: Бул бүтөлүп калган жерди кеңейтүү үчүн кан тамырга кичинекей шарды киргизүүнү (бул ангиопластика деп аталат), андан кийин кеңейген жердин кайрадан бүтөлүп калышына жол бербөө үчүн анын ичине металл түтүктү (стент) коюуну камтыйт.

Эки ыкма тең мээге кан агымын калыбына келтирүү үчүн иштейт. Сиз үчүн кайсы ыкма эң жакшы экенин дарыгериңиз чечет.

Мээге кан айлануу көйгөйү жөнүндө укканда ар бир адам коркуп кетиши кадыресе көрүнүш. Бирок, бул уйку артериясын эндартерэктомиядан тазалоо операциясы мээге кан айланууну жакшыртуунун жана инсульт сыяктуу кооптуу абалдан сактап калуунун абдан натыйжалуу жолу. Эгерде кандайдыр бир суроолоруңуз же күмөн саноолоруңуз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүп, баарын тактап алыңыз.