Дарыгериңиз сизге "Химиялык кастрация" деп аталган дарылоо ыкмасы жөнүндө айтканда, сиз же сизге жакын адам бир аз таң калган болушу мүмкүн. "Кастрация" деген сөздү укканда, оюбузга таптакыр башка нерсе келет. Бирок коркпоңуз. Бул сиз ойлогондой жыныс органдарын хирургиялык жол менен алып салуу эмес. Бул рактын айрым түрлөрүн көзөмөлдөө үчүн дары-дармектерди, башкача айтканда, дары-дармектерди колдонгон абдан маанилүү дарылоо ыкмасы. Бүгүн биз бул тууралуу жөнөкөй жана достук маанайда сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, химиялык кастрация деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, химиялык кастрация - бул дары-дармектер аркылуу денебиздеги жыныстык гормондордун өндүрүшүн токтотуу же бир топ азайтуу процесси.
Эми ойлонуп көрүңүз, денебиздеги гормондор кабарчылар сыяктуу. Бул гормондор канга ар кандай бездерден бөлүнүп чыгат. Бул кабарчылар денени кыдырып, ар кандай органдарга "муну кылгыла" деп буйрук беришет. Мисалы, бул гормондор биздин энергиябызды, өсүшүбүздү жана маанайыбызды башкаруу сыяктуу нерселерге таасир этет. Жыныстык гормондор - бул гормондун өзгөчө түрү. Алар жыныстык жетилүү жана репродуктивдик системанын иштеши сыяктуу нерселер үчүн абдан маанилүү.
Бирок, кээде көйгөй жаралат. Айрым рак түрлөрү, айрыкча простата безинин рагы жана эмчек рагынын айрым түрлөрү, бул жыныстык гормондорду "тамак-аш" катары колдонушат. Башкача айтканда, бул гормондор бар болсо, рак клеткалары жакшы өсөт. Ошентип, химиялык кастрация дарылоосу рактын "тамак-ашын", башкача айтканда, гормондордун берилишин токтотот. Андан кийин рактын өсүшү токтойт же негизинен көзөмөлдөнөт.
Бул үчүн башка бир нече аталыштар колдонулат. Мисалы:
- Гормондук терапия
- Андрогендин жетишсиздигин дарылоо
Бул дарылоонун кандай максаттары бар?
Дарыгерлер бул терапияны негизинен жыныстык гормондорго көз каранды болгон шишиктерди дарылоо үчүн колдонушат.
Эркектер жөнүндө сөз болгондо, биздин денебизде өндүрүлгөн жыныстык гормондордун негизги тобу - андрогендер . Булар аялдардын денесинде да кандайдыр бир деңгээлде өндүрүлгөнү менен, алардын көпчүлүгү эркектердин денесинде кездешет. Тестостерон - сиз уккандырсыз, негизги андроген гормону. Бул гормон простата безинин өсүшү жана иштеши үчүн абдан маанилүү. Бирок, простата рагы пайда болгондо, рак клеткалары да бул тестостеронды өсүү үчүн колдонушат. Дал ушул учурда бул гормонду азайтуу үчүн дарылоо керек.
Аялдардын эмчек рагында рактын айрым түрлөрү эстроген жана прогестерон гормондоруна көз каранды. Бул гормондорду көзөмөлдөгөн дарылоо ыкмалары мындай рак ооруларын дарылоодо да колдонулат.
Дарылоону баштоодон мурун эмне кыласыз?
Дарыгериңиз сизге бул дарылоону жазып берүүдөн мурун, ал сиздин рак түрүңүз гормоналдык терапияга жакшы жооп берерин так билиши керек. Бул үчүн бир нече текшерүүлөр талап кылынат.
- КТ сканерлөө
- ПЭТ сканерлөө
- Эндоскопия
- Биопсия - изилдөө үчүн ткандын бир бөлүгүн алуу
- Ракка байланыштуу кан анализдери
Эң негизгиси, бул дарылоо туруктуу эмес. Башкача айтканда, дары-дармекти токтоткондон кийин гормондордун өндүрүшү калыбына келет. Бирок, кээде дарыгер туруктуу чечим жөнүндө да айтышы мүмкүн. Бул орхиэктомия деп аталган операция. Башкача айтканда, бир же эки урук безин хирургиялык жол менен алып салуу. Бул тестостерондун деңгээлин биротоло төмөндөтөт.
Дарылоо ыкмасы жана колдонулган дары-дармектер
Бул бир жолку дарылоо эмес. Бул үзгүлтүксүз дарылоо. Дарыны берүү ыкмасы да ар башка.
- Инъекциялар: Эң көп колдонулган ыкма.
- Имплантаттар: Теринин астына кичинекей аппарат орнотулат.
- Таблеткалар: Айрым дары-дармектер таблетка түрүндө болот.
Дарынын түрүнө жана дозасына жараша, бул дарылоону айына бир жолу, үч айда бир жолу же жылына бир жолу кайталап туруу керек болушу мүмкүн.
Төмөндөгү таблицада простата безинин рагын дарылоодо колдонулган дары-дармектердин негизги класстарынын айрымдары келтирилген. Аталыштары бир аз татаал, бирок бул сизге болжолдуу түшүнүк алууга жардам берет.
| Дары-дармек категориясы | Ал кантип иштейт жана мисалдар |
|---|---|
| GnRH агонисттери | Булар гипофиз безине таасир этет жана тестостерон өндүрүү үчүн урук безине сигнал берүүнү токтотот. Башында гормондордун деңгээли бир аз жогорулашы мүмкүн (тестостерондун күчөшү). Мисалы: Гозерелин, Лейпролид. |
| GnRH антагонисттери | Булар жогоруда айтылган гормондорду көбөйтпөстөн, тестостерондун өндүрүлүшүн токтотот. Мисалы: Дегареликс. |
| Антиандрогендик дарылоо | Булар организмде өндүрүлгөн андроген гормондорун бөгөттөйт, ошондуктан рак клеткалары аларды колдоно албайт. Мисалы: Бикалутамид, Энзалутамид. |
| Андроген синтезинин ингибиторлору | Булар андрогендердин өндүрүлүшүн жөн гана урук безинде эмес, дененин каалаган жеринде токтотот. Мисалы: Абиратерон. |
Бул дарылоонун артыкчылыктары, кемчиликтери жана терс таасирлери кандай?
Ар кандай дарылоо ыкмасы сыяктуу эле, бул ыкманын да пайдасы жана терс таасирлери бар.
Негизги артыкчылыктары
- Рак оорусун көзөмөлдөө: Мунун негизги артыкчылыгы - бул гормонго көз каранды ракты көзөмөлдөөнүн абдан натыйжалуу жолу.
- Кайтарымдуу: Бул чоң артыкчылык. Ал хирургиялык операция сыяктуу туруктуу эмес. Дарылоонун токтотулгандан кийин, денеңиздин гормоналдык деңгээли жана жыныстык функциясы акырындык менен калыбына келет.
Мүмкүн болгон терс таасирлери
Бул дарылоону узак убакыт бою кабыл алганда кээ бир терс таасирлери пайда болушу мүмкүн. Бирок, дарыгериңиз мунун баарын сиз менен талкуулап, аларды башкаруу боюнча зарыл кеңештерди берет.
- Жыныстык каалоонун/либидонун төмөндүгү
- Ысык жаркылдоо
- Остеопороз
- Организмдеги май жана кант алмашуусу менен байланышкан көйгөйлөр
- Депрессия
- Дене массасынын азайышы
- Анемия
- Эмгекчилдик
Бул оорутабы? Таблеткаларды ичүү оорутпайт. Бирок, сизге инъекция же имплант сайылганда, бир аз ооруну же күйүүнү сезишиңиз мүмкүн. Бирок, адатта, бул бир аз убакыттан кийин жоголот.
Көп берилүүчү суроолордун айрымдары
Бул хирургиялык кастрацияга окшошпу?
Жок. Хирургиялык кастрация - бул урук бездерин же энелик бездерди биротоло алып салуу. Химиялык кастрация - бул дары-дармектерди колдонуу менен гормондордун өндүрүшүн убактылуу токтотуу. Дары-дармектерди колдонуу токтотулгандан кийин, гормондордун өндүрүшү кайра башталат.
Вазэктомия ушул үчүнбү?
Албетте, жок. Вазэктомия эркектер үчүн туруктуу бойго бүтүрбөөчү ыкма. Ал сперманын бөлүнүп чыгышын гана токтотот. Ал гормондордун деңгээлине, жыныстык каалоого же жыныстык функцияга эч кандай таасир этпейт.
Дарылоодон кийин жыныстык катнашта боло аламбы?
Ооба. Бирок сизде жыныстык каалоо жана жыныстык катнашка болгон каалоо азайышы мүмкүн. Ошондой эле, эрекцияңыз мурдагыдай катуу, узакка созулбашы же көп болбошу мүмкүн. Бул тууралуу дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- "Химиялык кастрация" деген сөз коркунучтуу аталыш, бирок ал гормонго көз каранды ракты дары-дармек менен дарылоону билдирет.
- Бул туруктуу операция эмес. Дарылоо токтотулгандан кийин дененин функциясы калыбына келиши мүмкүн.
- Бул рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берүүчү жыныстык гормондордун деңгээлин төмөндөтөт.
- Терс таасирлери болушу мүмкүн, бирок дарыгериңиз аларды башкарууга жардам берет.
- Кандайдыр бир коркунучтарыңыз, күмөн саноолоруңуз же тынчсызданууларыңыз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз. Бул сиздин укугуңуз.
👩🏽⚕️ Кошумча суроолор (Көп берилүүчү суроолор)
💬 Көп этек кир келүү / меноррагия деген эмне?
Көп этек кир келүү – бул кооптуу абал, анда кадимки этек кир учурунда бөлүнүп чыккан кандын көлөмү болжол менен 30-40 мл түзөт, бирок эгерде ал эки эсе/үч эсе көп болсо (80 млден ашык), прокладканы/тампонду саат сайын алмаштырып туруу керек, эгерде сизде чоң уюган кан болсо (рупий тыйынынан чоң) жана эгерде сиз 7 күндөн ашык кан кетсе, бул аз кандуулукка алып келиши мүмкүн жана бейтап катуу ооруп калышы мүмкүн!
💬 Этек кир келүү учурундагы кан агуунун (меноррагиянын) негизги себептери кайсылар?
Мунун 4 негизги себеби бар: 1) "Жатын миомасы" - Булар рак эмес шишиктер болгону менен, жатындын жыйрылбай калышына жана көп кан агууга алып келет (бул эң көп кездешкен себеп). 2) Эндометрия полиптери жана аденомиоз. 3) Гормоналдык дисбаланс (PCOS/калкан бези). 4) Үй-бүлөнү пландаштыруунун кичинекей илмектери (спиралдар) жана эң кооптуу себеби: "Эндометрия/Жатын моюнчасынын рагы".
💬 Айыз учурунда көп кан кеткенде, дарыканадан дары ичпестен тезинен ооруканага жаткырууну/ВОГго көрсөтүүнү талап кылган "өмүргө коркунуч туудурган/өзгөчө кырдаалдар" кайсылар?
Эгерде бир же эки күн бою адаттагыдан көп кан кетсе, бир нече жумадан кийин (УЗИ үчүн) ВОГго (гинекологго) көрсөтсөңүз болот. Бирок эң чоң коркунуч! 1) Эгерде бул кан агуу "катуу анемия / гиповолемиялык шок" алып келсе, 2) Эгерде сизде чыдагыс ич оорусу болсо (катуу жамбаш оорусу), 3) Эгерде кош бойлуу аял ушундай кан кетсе (боюнан түшүү / жатындан тышкаркы жатын), жатын жарылып, бейтап өлүп калышы мүмкүн, андыктан аны тезинен ооруканага жаткыруу керек!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න