Кээде ашказаныңыздын жогорку оң жагында кызыктай оору пайда болобу? Териңиз саргайып баратканын сезесизби? Же жөн гана дене табыңыз көтөрүлүп, чарчап жатасызбы? Кээде биз буларга көп көңүл бурбасак да, алар денебиздин ичиндеги өт жолдорунун көйгөйү болушу мүмкүн. Бүгүн биз медицина илиминде "(Холангит)" деп аталган ушундай оору жөнүндө сөз кылабыз. Кабатыр болбоңуз, келиңиз, бул тууралуу жөн гана сүйлөшөлү.
Холангит деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...
Денеңизде өт деп аталган суюктукту бөлүп чыгаруучу боор бар деп элестетиңиз. Бул өт биздин денебиз үчүн абдан маанилүү. Ал бизге жеген майларды сиңирүүгө жардам берет. Ошентип, бул боордо өндүрүлгөн өт өт баштыгына барып, ал жерде бир аз убакытка сакталып, андан кийин ичке ичегиге барат. Бул өттү алып жүрүүчү ичке түтүкчөлөр системасы өт жолдору деп аталат .
Эми холангит – бул өт жолдорунун сезгениши . Сезгенүү жөнүндө ойлонгондо, элестете аласыз, туурабы? Бул өт жолдорунун шишип, кызарып, кээде инфекцияланышын билдирет. Бул биздин тамагыбыздагы миндалиндер шишип, сезгенгендей эле, бул өт жолдорунда да ушундай болот.
Холангиттин эки негизги түрү бар:
1. Курч холангит же көтөрүлүп бараткан холангит: Бул эң кеңири таралган түрү. Ал көбүнчө бактериялык инфекциядан улам пайда болот. Ал күтүүсүздөн пайда болуп, тез эле симптомдорду пайда кылат.
2. Өнөкөт холангит: Бул узак мөөнөттүү, жай өнүгүп жаткан оору. Ал айрым аутоиммундук оорулар сыяктуу нерселерден улам келип чыгышы мүмкүн.
Холангит пайда болгондо эмне болот? Бул кооптуубу?
Ооба, бул кээде бир аз кооптуу болушу мүмкүн . Өт жолдору сезгенгенде, бир нече көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн:
- Өттүн агымынын бүтөлүшү: Өт каналдары сезгенгенде, өт жакшы агып кетпейт. Андан кийин өт кайра топтолуп, боор жана өт баштыгы сыяктуу органдарда топтолушу мүмкүн. Бул "(Холестаз)" деп да аталат.
- Органдардын сезгениши: Өт топтолуп калганда, ал органдарда да сезгенүү пайда болушу мүмкүн.
- Инфекциянын жайылышы: Өт бүтөлүп калганда, бүтөлүп калган канал сазга айлангандай, ал бактериялардын өсүшү үчүн эң сонун жерге айланат. Эгерде бул инфекция канга кирсе, ал өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн . Бул "септицемия" же "сепсис" деп аталган олуттуу абалга алып келиши мүмкүн. Элестетсеңиз, бул микробдордун денеге жайылышына окшош!
- Тыртык:Айрыкча өнөкөт холангитте узакка созулган сезгенүү өт жолдорунун тырыктарына алып келиши мүмкүн. Андан кийин өт жолдору кууш жана катып, эски суу түтүктөрүнө окшошуп калат. Бул өттүн агып чыгышын ого бетер кыйындатат.
- Боордун жабыркашы: Эгерде бул көйгөйлөр улана берсе, боор жабыркап, ал тургай боордун жетишсиздиги пайда болушу мүмкүн. Бул дагы абдан кооптуу абал.
Демек, түшүндүңүзбү, туурабы? Муну жөн гана ашказан оорусу катары кабыл алуу жакшы эмес.
Холангит жана холецистит бир эле нерсеби?
Ооба, бул эки аталыш бир аз окшош, ошондуктан алар чаташтырышы мүмкүн.
- Холангит – бул биз сөз кылып жаткан өт жолдорунун сезгениши .
- Холецистит - бул өт баштыкчасынын сезгениши .
Бул экөө тең өткө байланыштуу. Өт өт баштыкчасынан өт жолдору аркылуу келгендиктен, бириндеги көйгөй экинчисине таасир этиши мүмкүн. Бул суу сактагычка жана ага туташкан түтүктөргө окшош. Бактагы көйгөй түтүктөргө, ал эми түтүктөрдөгү көйгөй бакка таасир этиши мүмкүн, туурабы? Ооба, ошондой.
Холангиттин себептери эмнеде?
Мунун бир нече себеби болушу мүмкүн.
Курч холангиттин себептери:
- Инфекциялар: Көбүнчө бактериялар козгойт. Кээде ал вирустар же мите курттар тарабынан да козголушу мүмкүн.
- Бөгөттөөлөр: Бул көбүнчө негизги себеп.
- Өт таштары: Өт таштары өт баштыкчасында пайда болуп, өт жолдорун бүтөп калышы мүмкүн. Бул холедохолитиаз деп аталат.
- Стриктуралар: Кандайдыр бир себептерден улам өт жолдору тарыйт жана бүтөлүп калышы мүмкүн.
- Шишиктер: Өт жолдорунда рак же башка шишиктердин пайда болушу.
- Холестаз: Эгерде кандайдыр бир себептерден улам өттүн агымы токтоп калса.
Көпчүлүк учурда (болжол менен 90%) курч холангиттин себеби ушул үч себептин айкалышы болуп саналат. Элестетсеңиз, таш өт баштыгына тыгылып калып, өт өтүүчү жолду бүтөйт. Андан кийин өт агып чыкпайт. Бир жерде турган өт бактериялар менен оңой эле жугушу мүмкүн. Кээде ичке ичегидеги бактериялар да кайра өт өтүүчү жолдорго кайтып келиши мүмкүн.
Бирок, кээде холестаз жана холангит бактериялык инфекциясыз өт жолдорунун бүтөлүп калышынан улам пайда болушу мүмкүн. Холестаз ошондой эле айрым оорулардан, дары-дармектерден же узак мөөнөттүү венага тамактандыруудан (венага тамактандыруу) келип чыгышы мүмкүн. Инфекция тосмосуз жүрүшү мүмкүн, бул сейрек кездешет, бирок ал кан аркылуу же медициналык текшерүүдө колдонулган жабдуулар аркылуу да пайда болушу мүмкүн.
Өнөкөт холангиттин себептери:
Булар көбүнчө аутоиммундук оорулар.Себеби биздин иммундук системабыз өз клеткаларыбызга кол салып, аларды чоочун клеткадай кабыл алат. Бул өт жолдорунун тынымсыз сезгенүүсүнө алып келет.
- Баштапкы склероздоочу холангит (БСК)
- Баштапкы билиардык холангит (ББХ)
- IgG4 менен байланышкан холангит
Мындай учурларда, курч холангиттин белгилери курч холангиттикиндей оор болбошу мүмкүн. Ал тургай, ал бир нече жыл бою билинбеши мүмкүн. Бирок, убакыттын өтүшү менен өт жолдору тырыктанып, бүтөлүп, "холестазды" пайда кылып, курч холангитке алып келиши мүмкүн.
Холангит кандай сезилет? Симптомдору кандай?
Өнөкөт холангит менен ооруган адамда көп жылдар бою эч кандай симптомдор байкалбашы мүмкүн. Ал көбүнчө боор жабыркап, боор оорусунун белгилери байкала баштаганда аныкталат.
Бирок курч холангит сөзсүз түрдө сезилет .
Көп учурда ичтин жогорку оң бөлүгүндө оору болот. Бул оору оң ийинге же белге да таралышы мүмкүн. Кээде ал катуу, кээде жеңил болот жана келип-кетип турат.
Эгерде өт түтүгү бүтөлүп калса, сизде "өт коликасы" деп аталган абал пайда болушу мүмкүн. Бул өт баштыгы жыйрылып, өттү түртүп чыгарууга аракет кылганда, айрыкча майлуу тамак жегенден кийин пайда болот. Бул өт бүтөлүп калгандан өтө албагандыктан, катуу басым жана ооруну жаратат. Ошондой эле, жүрөк айлануу сезилиши мүмкүн. Оору күтүүсүздөн пайда болуп, андан кийин убакыттын өтүшү менен акырындык менен басаңдашы мүмкүн.
Негизги белгилери - Шарко триадасы
Курч холангиттин эң көп кездешкен үч белгиси Шарко триадасы деп аталат.
1. Ичтин жогорку оң квадрантындагы оору: Бул жерде биздин өт баштыкчабыз жайгашкан.
2. Дене табынын көтөрүлүшү: Дене табынын көтөрүлүшү, адатта, иммундук система активдешкенде пайда болот.
3. Сарык: Теринин жана көздүн агынын саргайышы. Бул өт жолдору бүтөлүп, өт канга агып кеткенде пайда болот.
Эгерде бул үч белги тең байкалса, анда холангит болушу мүмкүн.
Башка симптомдор:
Абалдын канчалык оор экенине жараша, канга өттүн агып кетиши башка белгилерди пайда кылышы мүмкүн:
- Кычышуу: Өт суюктугундагы өт кислоталары канга киргенде, теринин кычышуусуна алып келет.
- Мээнин иштешинин бузулушу (Боор энцефалопатиясы): Өт суюктугундагы токсиндер канда топтолуп калганда, баш аламандык жана багытын жоготуу сыяктуу анча чоң эмес психикалык бузулуулар пайда болушу мүмкүн.
Эгерде инфекция канга жайылып кетсе, шоктун белгилери пайда болушу мүмкүн:
- Жүрөктүн тез согушу (тахикардия)
- Кан басымынын төмөндөшү (гипотензия)
Эгерде Чакко триадасынан тышкары, баш аламандык жана шок белгилери да байкалса, ал Рейнольдстун бештиги деп аталат. Бул дарыгерлерге оорунун абдан олуттуу экенин жана тезинен дарылоону талап кылаарын билдирет.
Өнөкөт холангиттин башка белгилери:
Булар оору өтө өнүккөн учурда гана пайда болот.
- Чарчоо
- Шишип кеткен курсак
- Шишиген буттар жана тамандар
- Териңиздин астындагы май топтолушу
- Ичиңиздеги чоң, көрүнүктүү веналарды
- Жөргөмүш тамырлары
- Караңгы түстөгү заара жана ачык түстөгү заң
- Ич өткөк
Холангит кантип аныкталат?
Дарыгерге барганыңызда, ал алгач сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурап, сизди текшерет. Андан кийин алар кан анализдерин жана өт жолдорунун бир нече сүрөт текшерүүлөрүн дайындашат.
- Кан анализдери:
- Кандын толук анализи (ККК): Инфекцияны жана кан клеткаларынын санын текшерет.
- Боордун функциясын текшерүү: Кандагы өттүн көлөмүн, боор ферменттеринин жана белоктордун деңгээлин жана боор жакшы иштеп жатканын текшериңиз.
- Сүрөткө тартуу тесттери:
- Магниттик-резонанстык холангиопанкреатография (MRCP): Бул МРТ сканерлөөсүнө окшош жана өт жолдорун жана уйку безинин жолдорун даана көрө алат.
- Курсактын УЗИси: Бул өт жолдорундагы бүтөлүүлөрдү жана таштарды текшере алат.
Бул анализдер өт жолдорунда бүтөлүп калганын, анын кайда экенин жана инфекция бар-жогун так аныктай алат.
Холангитке кандай дарылоо ыкмалары бар?
Курч жана өнөкөт холангиттин негизги дарылоо ыкмасы - өт жолдорун эндоскопиялык жол менен дренаждоо . Дарыгер көйгөйдүн себебин аныктагандан кийин, биринчи кадам - өт жолдорундагы басымды төмөндөтүү жана өттүн агып чыгышына жол берүү.
Бул, адатта, эндоскопия учурунда жасалышы мүмкүн, ал ооз аркылуу кичинекей камера менен жабдылган түтүктү киргизип, аны өт жолдоруна өткөрүүнү камтыйт.
- Ал түтүк аркылуу ашыкча өт суюктугун алып салууга жана басымды азайтууга болот.
- Эгерде тыгылып калса, аны алып салууга болот (мисалы, таш).
- Кээде, каналдарды ачык кармоо үчүн стент деп аталган кичинекей тор түтүкчөлөрдү киргизүүгө болот.
Элестетсеңиз, холангитти аныктоо үчүн эндоскопия жасасаңыз, аны дароо дарылай аласыз. Эгерде сизде өнөкөт холангит болсо, симптомдоруңузду көзөмөлдөө үчүн мезгил-мезгили менен ушул типтеги эндоскопиядан өтүү керек болушу мүмкүн.
Өнөкөт холангиттин кошумча дарылоо ыкмалары:
- Кычышууну басуучу антигистаминдер .
- Витамин жетишсиздиги үчүн витамин кошулмалары .
- Урсодезоксихол кислотасы (UDCA) - бул баштапкы билиардык холангиттин (ББХ) өнүгүшүн көзөмөлдөө үчүн колдонулган дары.
Курч холангиттин кошумча дарылоо ыкмалары:
- Венага куюлуучу суюктуктар (IV суюктуктары): Дененин суусузданышынын алдын алып, энергия берет.
- Ооруну басаңдатуу .
- Антибиотиктер: Инфекцияны көзөмөлдөө. Булар, адатта, венага берилет.
Холангит менен ооруган адамдардын божомолу кандай? (Божомол)
Сизде курч холангит же өнөкөт холангит болсун, бул бир аз коркунучтуу. Эртеби-кечпи экөө тең өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
Бирок, курч холангит, адатта, кыска мөөнөттүү болот . Эгерде өз убагында дарыланса, көпчүлүк адамдар толугу менен айыгып кетишет . Эгерде дарыланбаса, өлүм көрсөткүчү жогору.
Эгерде сизде өнөкөт холангит болсо, анда сиз көп жылдар бою татаалдашуусуз жашай аласыз. Дары-дармектер симптомдорду көзөмөлдөй алат. Сизге мезгил-мезгили менен өт жолдорун дренаждоо процедураларынан өтүү керек болушу мүмкүн. Айрым адамдарда боор оорусу боордун жетишсиздигине алып келиши мүмкүн. Мындай учурда, акырында сизге боорду трансплантациялоо керек болушу мүмкүн.
Өнөкөт холангит менен жашап жатканда өзүмө кантип кам көрөм?
Эгерде сизде өт жолдорунун өнөкөт оорусу болсо, бооруңузга мүмкүн болушунча кам көрүү абдан маанилүү.
- Туура тамактануу жана жашоо образын кармануу боорго келтирилген зыянды азайтып, анын иштөө мөөнөтүн узартат.
- Боорго кошумча стресс алып келүүчү нерселерден алыс болуңуз. Мисалы, алкоголдук ичимдиктерден, баңгизаттардан, тамеки чегүүдөн жана башка айлана-чөйрөнүн химиялык заттарынан мүмкүн болушунча алыс болуңуз.
- Тамак-ашыңыздагы каныккан майларды жана шекерди азайтууга аракет кылыңыз.
- Мүмкүн болушунча стрессти азайтыңыз , көнүгүү жасаңыз .
Эсиңизде болсун, өт биздин денебиз үчүн абдан маанилүү, бирок ал эркин агып кете алса гана туура иштейт. Эгер ал ага албаса, канга агып, органдарда топтолуп, ууланууну жана сезгенүүнү пайда кылат. Ошондуктан өт жолдорунун ден соолугу абдан маанилүү.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
Холангит – бул өт жолдорунун сезгениши. Мунун негизги себеби – өт жолдорунун өт таштары сыяктуу нерселер менен бүтөлүп калышы жана андан келип чыккан инфекциялар. Эгерде сиз курсагыңыздын жогорку оң жагында ооруну, дене табынын көтөрүлүшүн жана сарыкты сезсеңиз, бул холангит болушу мүмкүн, андыктан дароо медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.
Дарылоо анын курч же өнөкөт түрүнө жараша ар кандай болот. Бирок түрүнө карабастан, канчалык эрте диагноз коюп, дарылоону баштасаңыз, натыйжасы ошончолук жакшы болот. Андыктан, эгер сизде ушул белгилер байкалса, "бул жөн гана ашказан ооруп жатат" деп ойлоп, аларды этибарга албаңыз. Дарыгерге көрүнүп, эмне туура эмес экенин так билип алганыңыз оң. Бооруңузду жана өт жолуңуздун ден соолугун чыңдоо сиздин колуңузда!
` Холангит, холангит, боор, өт, сарык, ичтин оорушу, дене табынын көтөрүлүшү
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න