Эгер сиз кош бойлуу эне болсоңуз, балаңыз менен баары жайындабы деп дайыма ойлонушуңуз мүмкүн. Ар бир жолу томографиядан өткөндө бир аз тынчсызданасыз. Кээде күтүлбөгөн жерден томография балаңыздын тубаса кемтиги бар экенин көрсөтөт. Мындай учурда кандай кайгырып, коркуп жатканыңызды сөз менен жеткирүү кыйын. Бирок, бүгүнкү күндө медицина абдан өнүккөн. Баланын төрөлүшүн күтпөстөн, курсакта жатканда эле операция жасап, көйгөйдү чечсе болорун билчү белеңиз? Биз муну "Түйүлдүктүн хирургиясы" деп атайбыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, түйүлдүктүн хирургиясы деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, түйүлдүккө жасалган операция - бул жатындын ичинде өнүгүп келе жаткан балага жасалуучу операция. Айрым дарыгерлер аны пренаталдык хирургия деп да аташат. Ал төрөлгөндөн кийин баланын өмүрүнө коркунуч туудурган же олуттуу майыптыгына алып келиши мүмкүн болгон татаалдашууну дарылоону камтыйт. Бул баланын өмүрүн сактап калуу же төрөлгөндөн кийин баланын дени сак, жемиштүү жашоо мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу үмүтү.
Кандай учурларда мындай операция зарыл?
Мындай операция ар бир тубаса кемтик үчүн жасалбайт. Ал өтө оор, өзгөчө учурларда гана жасалат. Муну мындайча элестетип көрүңүз.
- Эгерде баланын өмүрүнө түздөн-түз коркунуч туулса: Мисалы, баланын өпкөсүндө чоң шишик (өпкөнүн кемтиги) пайда болуп, ал баланын кичинекей жүрөгүнө басым жасап жатат деп элестетиңиз. Эгер андай болсо, бала курсакта жатканда эле жүрөк жетишсиздигине чалдыгышы мүмкүн, бул өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Мындай учурда, дарыгерлер курсакта жатканда эле шишикти алып салуу үчүн операция жасай алышат.
- Төрөттөн кийинки майыптыкты азайтуу: Баланын өмүрүнө дароо коркунуч келтирбеген, бирок төрөлгөндөн кийин олуттуу майыптыкка алып келиши мүмкүн болгон кээ бир оорулар бар. Жакшы мисал катары баланын жүлүнү туура жабылбаган омуртка оорусу болгон spina bifidaны келтирүүгө болот. Бул нервдерге зыян келтирип, баланын төрөлгөндөн кийин басуусун же ичегилерин жана табарсыгын башкаруусун кыйындатат. Эгерде бул операция бала курсакта жатканда жасалса, ал нервдерге келтирилген зыянды азайтып, балага төрөлгөндөн кийин жакшы жашоо тартуулай алат.
Эң негизгиси, бул операцияны жасоо чечими эненин да, баланын да ден соолугуна байланыштуу көптөгөн факторлорду эске алуу менен өтө кылдаттык менен кабыл алынышы керек.
Мындай операцияны ким жасайт?
Бул жөн гана хирургиялык операция эмес. Бул жогорку квалификациялуу дарыгерлердин чоң командасын талап кылат. Бул супер баатырлардын командасы сыяктуу. Бул командага адатта төмөнкүлөр кирет:
- Балдар хирургдары: Булар негизги каармандар. Алар наристелер төрөлгөндөн кийин, ал тургай жатында жатканда эле, аларга операция жасоо үчүн атайын окуудан өтүшкөн.
- Эне-түйүлдүк боюнча адистер: Булар кош бойлуулук учурунда пайда болгон кыйынчылыктар боюнча адистешкен адистер. Алар эненин да, баланын да ден соолугуна кам көрүшөт.
- Анестезиологдор: энеге да, балага да анестезия (эсин жоготуу) жасоо боюнча атайын окуудан өткөн адамдар.
- Түйүлдүктүн кардиологдору: баланын жүрөгүнүн иштешин атайын изилдеген адистер.
- Түйүлдүктү сүрөткө тартуу боюнча адистер: Дарыгерлерге баланын абалы жөнүндө так маалымат берүү үчүн заманбап УЗИ жана МРТ технологиясын колдонгондор.
Бул татаал операцияны ийгиликтүү өткөрүү үчүн баары биргелешип иштеп жатышат.
Түйүлдүккө операция жасоонун негизги ыкмалары кайсылар?
Дарыгерлер бул операцияны жасоонун бир нече ыкмаларын колдонушат. Колдонула турган ыкма баланын абалы жана эненин ден соолугу сыяктуу факторлордун негизинде аныкталат. Келгиле, негизги ыкмаларды карап көрөлү.
| Хирургиялык ыкма | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Ачык түйүлдүк хирургиясы | Мында энеге жалпы наркоз берилет. Андан кийин дарыгер эненин курсагын кесип, жатынын алып салат. Андан кийин жатын да бир аз кесилип, баланы дарылайт. Бирок бала жатындан толугу менен алынып салынбайт. Операция аяктагандан кийин, жатын менен курсак кылдаттык менен тигилет. Андан кийин кош бойлуулук мүмкүн болушунча узакка созулат. |
| Фетоскопиялык хирургия | Бул "ачкыч тешигине жасалган операцияга" окшош. Курсак көңдөйүндө жана жатында чоң кесик жасоонун ордуна, бир нече кичинекей тешиктер жасалат. Бул тешиктер аркылуу фетоскоп деп аталган кичинекей камерасы бар ичке түтүк киргизилет. Камерадан алынган сүрөттөрдүн негизинде дарыгер операция жасоо үчүн башка тешиктер аркылуу киргизилген ичке аспаптарды колдонот. Бул эне үчүн анчалык травматикалык эмес. |
| Төрөт учурунда жасалган операция (ЧЫГУУ процедурасы) | Бул абдан өзгөчө процедура. EXIT - бул Ex-utero Intrapartum Treatment дегенди билдирет. Бул баланын моюнунда чоң шишик сыяктуу бир нерсе болсо же дем алуу жолдорунда бүтөлүп калса жасалат. Мында жатын кесарево (кесарево) сыяктуу ачылып, баланын башы жана ийиндери гана алынат. Бирок киндиги кесилбейт. Бала дагы эле плацентага туташкандыктан, ал энеден кычкылтек алат. Ошол эле учурда дарыгерлер баланын дем алуу жолдорун даярдап, анын өз алдынча дем ала тургандай кылып коюшат. Андан кийин гана киндиги кесилип, бала толугу менен алынат. |
Бул операциялар кандай ооруларды дарылайт?
- Spina bifida/миеломенингоцеле: жүлүндүн тубаса кемтиги.
- Өпкөнүн тубаса кемтиктери: Өпкөдөгү шишиктер же анормалдуу өсүндүлөр.
- Тубаса диафрагма грыжасы (ТГГ): Курсак органдары көкүрөк көңдөйүнө чыгып турат.
- Монохориондук эгиздердин татаалдашуулары: Бир плацентаны бөлүшкөн эгиздерде пайда болгон эгизден эгизге трансфузия синдрому сыяктуу оорулар.
- Сакрококцигеалдык тератома (SCT): баланын омурткасынын түбүндө пайда болгон чоң шишик.
- Тубаса жогорку дем алуу жолдорунун обструкция синдрому (ХАОС): баланын дем алуу жолдору төрөлгөндөн эле бүтөлүп калган абал .
- Заара чыгаруу жолдорунун төмөнкү бөлүгүнүн бүтөлүшү (ЗЧББ): Баланын заара чыгаруу жолдорунун бүтөлүшү.
Операцияга чейин жана андан кийин эмне болот?
Операцияга чейин
Эгерде балаңызга ушул кыйынчылыктардын бири диагнозу коюлса, медициналык топ сизди жана балаңыздын абалын абдан кылдаттык менен көзөмөлдөйт. Алар сизге балаңыздын абалы, анын оордугу жана дарылоонун жолдору жөнүндө так түшүндүрүп беришет. Бул сиз жана үй-бүлөңүз үчүн абдан оор мезгил. Ошондуктан, медициналык топ сиз менен биргеликте ар бир адам үчүн эң жакшы дарылоо планын тандоого жардам берет.
Операциядан кийин
Операциядан кийин, операциянын түрүнө жараша, сиз ооруканада бир нече күн жатышыңыз керек болот. Ошол убакыттын ичинде медициналык топ сизди жана балаңызды көзөмөлдөй берет. Кээде мөөнөтүнөн мурда төрөт талап кылынышы мүмкүн. Ошондой эле, эгерде мындай операция жасалса, бала пландуу кесарево жолу менен төрөлүшү мүмкүн. Бала төрөлгөндөн кийин, балага интенсивдүү терапия бөлүмүндө кошумча кам көрүү керек болушу мүмкүн.
Кандай пайдалары жана тобокелдиктери бар?
Башка хирургиялык операциялар сыяктуу эле, бул операциянын да пайдасы жана тобокелчилиги бар. Чечим кабыл алардан мурун экөө жөнүндө тең жакшы маалымат алуу маанилүү.
| Пайдалары | Тобокелдиктер |
|---|---|
| Бала үчүн пайдасы | |
| Бул операция көбүнчө баланын өмүрүн сактап калуу үчүн жасалат. Spina Bifida сыяктуу ооруларда эрте жасалган операция нервдердин жабыркашын азайтып, баланын төрөлгөндөн кийин басуу жана табарсыгын башкаруу жөндөмүнө жардам берет. | |
| Эне жана бала үчүн тобокелдиктер | |
Эне үчүн тобокелдиктер:
| Бала үчүн мүмкүн болгон тобокелдиктер:
|
Балаңызда тубаса кемтик бар экенин билгенде, өзүңүздү чөктүрүү, кайгыруу жана коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Кээде чечим кабыл алуу кыйынга турушу мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз. Дарыгериңиз жана медициналык топ сизге жардам берүү үчүн бар. Алар сизге керектүү бардык маалыматты берип, сиз жана балаңыз үчүн эң жакшы чечимдерди кабыл алууга жардам бере алышат.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Түйүлдүк хирургиясы - бул бала курсакта жатканда жасалуучу атайын операция. Бул баланын өмүрүн сактап калуу же олуттуу майыптыкты азайтуу үчүн жасалат.
- Бул ар бир тубаса кемтик үчүн жасала турган нерсе эмес. Ал өтө олуттуу, тандалган учурларда гана жасалат.
- Бул жогорку квалификациялуу медициналык топтун колдоосун талап кылат.
- Ачык хирургия, ачкыч тешик хирургиясы (фетоскопиялык) жана төрөт учурунда жасалуучу хирургия (ЧЫГУУ) сыяктуу бир нече негизги ыкмалар бар.
- Бул операциянын өзүнүн пайдасы бар, бирок ал эне үчүн да, бала үчүн да коркунучтарды жаратат. Кандайдыр бир чечим кабыл алардан мурун, бул тууралуу дарыгериңиз менен талкуулаңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз