Гамма бычак операциясынан коркуп жатасызбы? Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй сүйлөшөлү!

"Гамма-бычак хирургиясы" деген сөздү укканда, сиз бычак менен жасалган операцияны элестетесизби? Аты "бычак" деп жазылганы менен, ал чындыгында бычакты же кесилген жерди колдонбойт. Анда ал эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул абдан өнүккөн, жогорку деңгээлде багытталган нур терапиясы. Лазер нуру сыяктуу эле, аны айланадагы дени сак ткандарга эч кандай зыян келтирбестен, мээнин көйгөйлүү аймагына гана багыттаса болот. Андыктан, бүгүн мунун баары жөнүндө сүйлөшөлү.

Гамма бычак менен дарылоо деген эмне?

Мээңиздин абдан кичинекей, татаал аймагында кичинекей шишик бар деп элестетиңиз. Эгер сиз аны кадимки операция менен алып салсаңыз, ага жетүү үчүн мээнин дени сак бөлүктөрүн кесип өтүшүңүз керек болот. Бул бир аз кооптуу. Ошондо Гамма бычак деп аталган технология абдан пайдалуу болуп калат.

Бул компьютердик технология менен башкарылуучу жүздөгөн өтө жогорку энергиялуу гамма нурларын камтыйт жана алар бир эле учурда мээдеги көйгөйлүү клеткаларга гана багытталат. Бир гана нур өзүнчө өтө алсыз, ошондуктан ал мээ аркылуу өтүп жатканда дени сак ткандарга зыян келтирбейт. Бирок бул нурлардын жүздөгөнү бир жерде, дал шишик жайгашкан жерде топтолгондо, алар ал клеткаларды жок кылуу үчүн жетиштүү энергияны пайда кылышат. Бул күндүн нурларын фокустоо жана кагазды өрттөө үчүн чоңойтуучу айнекти колдонууга окшош. Ошондуктан ал эч кандай кесүүсүз эле "хирургиялык" эффект бере алат. Бул "Стереотактикалык радиохирургия" деп аталган категорияга кирет.

Бул дарылоо менен кандай ооруларды айыктырууга болот?

Гамма бычак терапиясынын негизги максаты - мээдеги шишикти же башка аномалияларды турукташтыруу, кичирейтүү же толугу менен жок кылуу. Ал көбүнчө мээнин кичинекей көйгөйлөрүндө колдонулат.

Негизинен, бул дарылоо ыкмасы колдонулган учурлардын айрымдары:

• Мээ шишиктери: Булар рак жана рак эмес болушу мүмкүн.
• Кан тамырларынын аномалиялары: мээдеги кан тамырлары чаташып калган шарттар.
• Нерв аномалиялары: Нервге байланыштуу кээ бир ооруткан оорулар.

Төмөндөгү таблицада Гамма-бычак терапиясы колдонулган эң кеңири таралган оорулардын айрымдары көрсөтүлгөн.

Эгерде мээңизде кадимки хирургиялык жол менен жетүүгө мүмкүн болбогон өтө терең шишик болсо же ден соолугуңузга байланыштуу башка себептерден улам операция жасай албасаңыз, Гамма бычагы эң сонун вариант болуп саналат. Кээде бул дарылоо кадимки хирургиялык операциядан кийин шишиктин кайра пайда болушунун алдын алуу үчүн да колдонулат.

Дарылоодон мурун кантип даярданышым керек?

Бул дарылоодон мурун сиз нейрохирургга жана нур онкологуна кайрылышыңыз керек. Алар сизди текшеришет. Учурда, эгер сизде кардиостимулятор, кохлеардык имплант, дары-дармек насосу же нерв стимулятору сыяктуу имплантацияланган түзмөктөр болсо, алар жөнүндө дарыгериңизге сөзсүз айтып беришиңиз керек.

Алар сизден кандайдыр бир аллергияңыз бар-жогун да сурашат. Бул дарылоо учурунда сизден 30-60 мүнөт чалкаңыздан жатууңуз суралат. Эгерде сизде өпкө оорусу же кызыл өңгөч рефлюксу болсо, жатуу кыйын болушу мүмкүн. Бул тууралуу дарыгериңизге да айтыңыз.

Дарыгер сизге дарылоодон бир күн мурун эмне кылуу керектиги боюнча так көрсөтмөлөрдү берет. Адатта, бул көрсөтмөлөр төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Дарылоодон бир күн мурун түн ортосунан баштап эч нерсе жебеңиз жана ичпеңиз.
• Эгер эртең менен ичүүчү дары-дармектериңиз болсо, аларды бир ууртам суу менен ичиңиз. Колдонгон бардык дары-дармектериңизди (ингаляторлорду кошо алганда) ооруканага алып келиңиз.
• Процедурадан бир күн мурун башыңызды жакшылап жууп, таза кармаңыз.
• Дарылоо күнү чачыңызга эч кандай клиптерди, төөнөгүчтөрдү же бинттерди салбаңыз. Чачыңызды бош калтырыңыз.
• Кийип жана чечип коюуга оңой болгон кенен кийим жана бут кийим кийиңиз. Башыңызга тартып кийүүгө мүмкүн болгон кийимдерден алыс болуңуз.
• Дарыланууга жана үйгө барып-келүү үчүн жаныңызга бирөөнү ала келүүнү унутпаңыз.

Рамка жана рамкасыз деген эмне?

Гамма бычагын колдонуунун эки ыкмасы бар.

1. Рама ыкмасы: Бул ыкмада башыңызга бекитилген металл (адатта алюминий) рама колдонулат. Бул рама дарылоо учурунда башыңызды бир жерде кармап турат жана гамма нурларын бутага так багыттоого жардам берет.

2. Алкаксыз ыкма: Бул ыкмада бетиңизге термопластикалык маска же тор коюлат. Ал дарылоо төшөгүндөгү алкакка бекитилет, бул башыңызды кыймылдатпай кармап турууга жардам берет.

Кээ бир адамдар бул алкак башыңызга бекитилип жатканын укканда коркушу мүмкүн. Бирок коркпоңуз. Бул алкак башыңызга төрт кичинекей төөнөгүч менен бекитилерден мурун, аларды сездирбөө үчүн төрт жерге тең жергиликтүү анестезия сайылат. Ошентип, сиз эч кандай ооруну сезбейсиз. Бир аз чымчып алышыңыз мүмкүн. Жана башыңызды кыруунун кажети жок.

Дарылоо кантип этап-этабы менен жүргүзүлөт

Дарылоо күнү, адатта, төмөнкү кадамдар аткарылат:

Дарылоодон мурун даярдоо

• Венага сайма сайуу: Венага сайма сайуу колуңуздагы венага сайылат. Ал сизге сканерлөөгө жардам берүү үчүн атайын суюктук (контрасттуу зат) жана зарыл болсо, тынчтандыруу үчүн седативдик каражат берет. Кичинекей балдарга жалпы наркоз берилиши мүмкүн.
• Сканерлөө: Мээңиздин компьютердик томографиясы жана/же МРТ сканерлөөсү жүргүзүлөт. Бул дарылана турган жердин так өлчөмүн, формасын жана жайгашкан жерин аныктоого жардам берет. Бул болжол менен 30 мүнөткө созулат.
• Дарылоону пландаштыруу: Сканерлөө отчетторун карап чыккандан кийин, нейрохирург, радиациялык онколог, медициналык физик жана башкалар сиздин дарылооңузду пландаштыруу үчүн компьютерде биргелешип иштешет. Бул жерде алар кайсы жерде дарылоо керектигин, канча радиация берүү керектигин жана эң жакшы натыйжага жетүү үчүн нурларды кантип багыттоо керектигин чечишет. Бул бир сааттай убакытты талап кылышы мүмкүн.

Дарылоо учурунда эмне болот

1. Сизди дарылоо бөлмөсүнө алып барышат жана башыңызга рамка же рамкасыз маска кийгизилет.

2. Андан кийин сизди дарылоочу аппараттын керебетине жаткырышат.

3. Төшөк акырындык менен Гамма бычак машинасына кирет.

4. Аппарат нурланууну бере баштайт. Бул учурда, аппарат нурларды бардык тараптан бутага багыттоо үчүн төшөгүңүздү жана башыңызды акырындык менен жылдырат.

5. Дарылоо аяктаганда, төшөк аппараттан кайра чыгат.

6. Андан кийин, башка бекитилген рамка же маска алынып салынат. Колдогу IV сызыгы да алынып салынат.

Бул дарылоо оорутпайбы?

Жок. Дарылоо учурунда сиз эч кандай ооруну же ыңгайсыздыкты сезбейсиз. Аппарат эч кандай жылуулук чыгарбайт же эч кандай үн чыгарбайт. Бул убакыттын ичинде көптөгөн адамдар уктап калышат.

Канча убакыт талап кылынат?

Дарылоо өзү 30 мүнөттөн эки саатка чейин созулат. Бул сиздин жабыркаган жериңиздин көлөмүнө, формасына жана жайгашкан жерине жараша болот. Бирок, күн бою (болжол менен 12 саат) ооруканада болууну күткөнүңүз оң, сканерлөөдөн баштап пландаштырууга чейин баары болот.

Дарылоодон кийин эмне болот?

Дарылоодон кийин сиз бир аз уйкусурап, шалдырап калышыңыз мүмкүн. Андыктан, сизди үйгө алып бара турган бирөөнүн болушу абдан маанилүү. Эгерде дарыгериңиз башкача айтпаса, ошол эле күнү үйгө кете берсеңиз болот. Адатта, эртеси күнү кадимки иш-аракеттериңизди (мисалы, жумушка же мектепке баруу) уланта аласыз.

Эгер сиз алкакты колдонгон болсоңуз, үйдө аткарышыңыз керек болгон бир нече нерсе бар:

• Бир жумадай уктап жатканда башыңызды бир аз көтөрүп, эки жаздык колдонуңуз.
• Эртеси күнү, рамка бекитилген жерге коюлган бинттерди алып салыңыз.
• Ал жерлерди күнүнө эки жолу тазалап, үч-төрт күн бою аз өлчөмдөгү антибиотик майын сүйкөңүз.
• 48 сааттан кийин чачыңызды жуусаңыз болот.
• Эгерде кандайдыр бир оору же ыңгайсыздык сезилсе, дарыгериңиз сунуштаган ооруну басаңдатуучу дарыларды (мисалы, Ибупрофен, Ацетаминофен) ичиңиз.

Кандай пайдалары жана тобокелдиктери бар?

Ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, бул ыкманын да пайдасы жана анча чоң эмес тобокелдиктери бар.

Мээнин шишиги дарылоодон кийин дароо же ал тургай бир нече айдан кийин пайда болушу мүмкүн. Мунун алдын алуу үчүн, медициналык топ сизге дарылоодон мурун жана кийин дары-дармек жазып берет.

Дарыгерге качан кайрылуу керек

Дарылоодон кийин үйгө барганда, кандайдыр бир көйгөйлөр жаралса, эмне кылуу керектигин билишиңиз керек.

Эгерде сизде төмөнкү белгилер байкалса, дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Эгерде рамка бекитилген жерлерге тийгенде жылуулукту сезсеңиз.
• Эгерде ал жерлерден жагымсыз жыттанган, токой сыяктуу суюктук чыкса.
• Эгер дене табыңыз көтөрүлсө.

Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, тезинен жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ETU) кайрылыңыз:

• Катуу жүрөк айлануу же кусуу
• Баш оору абдан катуу ооруйт
• Көрүү өзгөрүүлөрү
• Сүйлөө кыйынчылыгы
• Талма кармоо
• Сиз адаттан тыш деп ойлогон башка белгилер

Жыйынтыктарды билүү канча убакытты алат?

Бул суроону көп адамдар беришет. Дарылоонун толук натыйжасын көрүү үчүн жумалар, айлар, ал тургай бир жыл же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. Бул дарыланып жаткан абалга жараша болот.

• Үч нервдин невралгиясы сыяктуу ооруткан абалда оорунун басылышы бир күндөн 6 айга чейин созулушу мүмкүн. Көпчүлүк адамдар бир айдын ичинде жеңилдеп калышат.
• Рак шишиктеринде алардын бир нече жумадан бир нече айга чейин турукташуусу же кичирейиши күтүлөт.
• Рак эмес шишиктерКөпчүлүк учурда, ал өсүшүн токтотсо да, кичирейбейт.
• Артериовеноздук мальформация (AVM) сыяктуу оорулар толук айыгуу үчүн эки-үч жыл талап кылынышы мүмкүн.

Дарылоо сизге кандай таасир эткенин билүү үчүн, дарыгериңиз үзгүлтүксүз КТ же МРТ сканерлөөсүн жүргүзөт.