Кичинекей балаңызда талма көп кармайбы? Сиз абдан тынчсызданып жаткандырсыз, анткени алар берген дары-дармектерге карабастан, аны башкара албайсыз. Кээде дарыгерлер мындай кырдаалда "Гемисферэктомия" деп аталган чоң операция жөнүндө айтышат. Бул ысымды укканда абдан коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Анткени бул мээнин жарымын алып салууну билдирет. Бирок кабатыр болбоңуз, бүгүн биз бул тууралуу абдан жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, гемисферэктомия деген эмне?
Гемисперектомия - бул баланын мээсинин толугу менен же бир бөлүгүн (бир тарабын) хирургиялык жол менен алып салуу же анын мээнин калган бөлүгү менен байланышын үзүү. "Хеми" "жарым" дегенди билдирет. Бул абдан сейрек кездешүүчү, абдан адистештирилген операция.
Бул негизинен дары-дармек менен көзөмөлдөнбөгөн эпилепсия менен ооруган балдар үчүн жасалат. Мындай балдарда мээнин бир тарабы таптакыр анормалдуу, ал тарабы талмага себеп болот. Ошондуктан, бул операциянын максаты - оорулуу бөлүгүн алып салуу же ажыратуу менен талмаларды токтотуу.
Бул операциянын эки негизги түрү бар.
Бул операцияны жасоонун эки негизги ыкмасы бар. Дарыгерлер балаңыздын абалына жараша эң ылайыктуу ыкманы тандашат.
| Хирургиялык операциянын түрү | Жөнөкөй сөз менен айтканда... |
|---|---|
| Функционалдык (ажыратылган) гемисеферэктомия | Бул ыкма мээнин оорулуу тарабынын кичинекей бөлүгүн алып салууну, ал тарап менен дени сак тарабынын ортосундагы байланышты толугу менен үзүүнү камтыйт. Бул мээнин чоң бөлүгүн алып салбайт. Ошондуктан, татаалдашуу коркунучу аз. Бул ыкманы, адатта, алгач колдонуп көрүшөт. |
| Анатомиялык жарым шарэктомия | Бул процедурада хирург жабыркаган тараптагы мээнин төрт негизги бөлүгүн (маңдай, чорго, чыкый жана желке бөлүгү) алып салат. Бул процедура функционалдык операциядан кийин талма басылбаган учурда гана колдонулат. Кан агуу сыяктуу татаалдашуулардын коркунучу бир аз жогору. |
Эң негизгиси, эки ыкманын тең ийгилиги бирдей. Эки ыкма тең фитнаны токтотууга жакшы мүмкүнчүлүккө ээ.
Бул операция кандай балдарга керек?
Бул операция талмасы бар ар бир балага жасалбайт. Ал өзгөчө учурларда жасалат. Эгерде балаңызда төмөнкү белгилер же оорулар болсо, дарыгериңиз бул операцияны карап көрүшү мүмкүн:
- Дары-дармек менен башкарууга мүмкүн болбогон талма (эпилепсия) .
- Дененин бир тарабындагы алсыздык . Мисалы, бир колун экинчи колундай эле колдоно албоо.
- Перифериялык көрүүнүн жоголушу.
- Мээнин МРТ сканерлөөсү мээнин бир гана тарабында аномалия бар экенин көрсөтөт.
- Баланын тез-тез кармашы анын өсүшүндө жана өнүгүүсүндө кечигүүгө алып келиши мүмкүн.
Бул симптомдорду пайда кылышы мүмкүн болгон шарттар:
- Кортикалдык өнүгүүнүн кемтиктери: мээнин кабыгынын өнүгүшү учурунда пайда болгон айрым кемчиликтер.
- Перинаталдык инфаркт (инсульт): жатында же төрөттөн кийин пайда болгон инсульт.
- Гемимегаленцефалия: Мээнин бир тарабы экинчисинен анормалдуу түрдө чоңураак.
- Стердж-Вебер синдрому: кан тамырлардын анормалдуу өсүшү менен коштолгон абал. Бул оору мээде да пайда болушу мүмкүн.
- Расмуссен энцефалити: мээнин бир гана тарабына таасир этип, сезгенүүдөн улам талма пайда кылган оору.
Операцияга чейин жана операция учурунда эмне болот?
Балаңызды мындай оор операцияга даярдоо сиз үчүн чоң кыйынчылык жаратышы мүмкүн, бирок ооруканадагы дарыгерлер жана медайымдар сизге баарын түшүндүрүп берүү менен жардам беришет.
Операцияга чейин
Операциядан бир күн мурун сизден белгилүү бир убакыттан кийин тамак-ашты жана суусундукту токтотуу суралат. Балаңыз кандай дарыларды ичип жатканы, кайсынысын токтотуу керектиги жана кайсынысын улантуу керектиги боюнча так көрсөтмөлөр берилет. Операция жасала турган балаңыздын башынын капталындагы чачтын бир бөлүгүн кыркып же толугу менен алып салышыңыз мүмкүн.
Операция учурунда
Балага жалпы наркоз берилет, бул аны толугу менен уктатат жана оорутпайт. Операция болжол менен 5 саатка созулат, кээде андан да көп. Хирург негизинен төмөнкү кадамдарды аткарат:
1. Баш сөөгүнүн кичинекей бөлүгүн алып салуу (бул "краниотомия" деп аталат).
2. Мээнин оорулуу тарабындагы ткандын бир бөлүгүн алып салуу же толугу менен алып салуу.
3. Мээнин эки тарабын (corpus callosum) туташтырган булаларды кесүү. (Бул "Corpus callosotomy" деп аталат).
4. Баш сөөгүнүн алынып салынган бөлүгү ордуна коюлуп, териси тигилет.
Операциядан кийин эмне болот жана анын натыйжасы кандай болот?
Операциядан кийин бала интенсивдүү терапия бөлүмүнө (РЕБ) жаткырылып, абдан кылдат көзөмөлдө болот. Эки-үч күндөн кийин алар кадимки палатага которулат.
Жакшы жаңылык, бул операциянын натыйжалары абдан жакшы. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, операция жасалган балдардын 66% дан 80% га чейин талмасы толугу менен жок болуп кетет. Башка көптөгөн балдарда да талма жыштыгы бир топ азайган.
Баланын айыгып кетишине жардам берүү үчүн адистердин тобу иштеп жатат.
- Физикалык терапия: Басууга, чуркоого жана тең салмактуулукту сактоого жардам берет.
- Эмгек терапиясы: сизге тамактануу жана кийинүү сыяктуу күнүмдүк жумуштарды кантип жасоону үйрөтөт.
- Кеп терапиясы: сүйлөөдөгү жана ойлорду билдирүүдөгү кыйынчылыктарды жеңүүгө жардам берет.
Тобокелдиктер жана кыйынчылыктар жокпу?
Ар кандай ири хирургиялык операциялардагыдай эле, тобокелдиктер жана кыйынчылыктар болушу мүмкүн, бирок алар өтө сейрек кездешет.
| Татаалдашуунун түрү | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Буга чейин мүмкүн болгон кыйынчылыктар | Ал операция учурунда же андан көп өтпөй пайда болушу мүмкүн. Мисалы, көп кан жоготуу, инфекциялар жана гипотермия. |
| Кийинчерээк мүмкүн болгон кыйынчылыктар | Негизгиси - гидроцефалия деп аталган оору. Бул мээнин ичинде суунун топтолушу. Функционалдык хирургия учурунда мындай абалдын пайда болуу ыктымалдыгы 5% дан аз. Эгер мындай болуп калса, сууну кетирүү үчүн "шунт" деп аталган кичинекей түтүкчө киргизүү керек болот. |
Тез арада дарыгерге кайрылуу керек болгондо
Ооруканадан үйгө чыккандан кийин, балаңызга жакшылап көңүл бурушуңуз керек. Эгерде төмөнкү белгилердин бирин байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же балаңызды жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) алып барыңыз.
- Хирургиялык жарааттан ысытма , шишик, кызаруу же ириң сыяктуу инфекциянын белгилери байкалат.
- Тез-тез кусуу , катуу баш оору жана жүрүм-турумдун өзгөрүшү (булар Гидроцефалия деп аталган оорунун белгилери болушу мүмкүн).
- Талманын кайталанышы.
Операция жөнүндө мындай чечим кабыл алуу ата-энелер үчүн оңой эмес. Бул чоң түйшүк. Бирок эсиңизде болсун, дарыгер мындай операцияны башка варианттар жок экенине жана ал баланын өмүрүнө чоң пайда алып келерине толук ишенген учурда гана сунуштайт.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Гепаристоэктомия - бул дары-дармек менен көзөмөлдөнбөгөн оор эпилепсиясы бар балдар үчүн абдан ийгиликтүү хирургиялык процедура.
- Бул операция менен фиксация толугу менен токтоп калуу же бир кыйла азайып кетүү ыктымалдыгы өтө жогору.
- Баланын мээсинин калган дени сак тарабы убакыттын өтүшү менен алынып салынган тарабынын көптөгөн функцияларын аткара баштайт. Бул укмуштуудай нерсе!
- Баланын айыгып кетиши үчүн операциядан кийин физикалык, кесиптик жана сүйлөө терапиясы (реабилитация) абдан маанилүү.
- Кандайдыр бир суроолоруңуз же тынчсызданууларыңыз болсо, дарыгериңиз менен талкуулоодон тартынбаңыз. Алар сизге ар дайым жардам берүүгө даяр.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න