ВИЧ жана СПИД жөнүндө билесизби? Келгиле, ушул кооптуу оорулар (ВИЧ жана СПИД) жөнүндө сүйлөшөлү!

ВИЧ жана СПИД деген сөздөрдү укканда, сиз бир аз тынчсызданып жаткандырсыз, туурабы? Коомдо булар жөнүндө көптөгөн окуялар болгону менен, алар эмне экенин, кантип пайда болорун жана өзүңүздү кантип коргош керектигин так билүү абдан маанилүү. Андыктан бүгүн биз булар жөнүндө сиз түшүнө тургандай кылып кененирээк сүйлөшөбүз.

ВИЧ деген эмне? (ВИЧ деген эмне?)

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ВИЧ адамдын иммундук жетишсиздик вирусун билдирет. Бул вирус денебизге киргенде, ал иммундук системабызга кол салат. Атап айтканда, бул вирустун негизги максаты - денебизди оорулардан коргогон ак кан клеткаларынын бир түрү болгон CD4 клеткалары. ВИЧ вирусу бул клеткаларды жок кылган сайын, денебиздин ооруларга туруштук берүү жөндөмү акырындык менен төмөндөйт.

Бул ВИЧ вирусу абдан айлакердик менен иштейт. Ал өзүнүн көрсөтмөлөрүн клеткаларыбыздын ДНКсына киргизет. Биз ушундай тескери иштеген вирустарды ретровирус деп атайбыз.

Ошентип, СПИД деген эмне? (СПИД деген эмне?)

ЖИКС – бул "жалпы иммундук жетишсиздик синдрому" дегенди билдирет. Бул ВИЧ инфекциясынын акыркы жана эң оор стадиясы. ЖИКС менен ооруган адам ВИЧ вирусунан улам иммундук системасы кескин алсырап, CD4 клеткаларынын саны бир топ төмөндөгөндүгүн билдирет. Бул аларды ар кандай ооруларга (оппортунисттик инфекцияларга) жана ал тургай кадимки дени сак адам оңой менен өрчүй албаган рак ооруларына чалдыгат.

Адатта, ВИЧ инфекциясы дарыланбаса, ал болжол менен 10 жылдын ичинде СПИДге айланышы мүмкүн.

ВИЧ менен СПИДдин ортосунда кандай айырма бар?

Көп адамдар бул экөөнү чаташтырышат. ВИЧ – бул вирус. Бул биздин иммундук системабызды алсыратуучу вирус. СПИД – бул ВИЧ инфекциясынан келип чыккан оор абал. Бул иммундук система кескин алсыраганда пайда болгон оорулардын жыйындысы.

Эң негизгиси, ВИЧ менен оорубаган адам СПИДге чалдыгышы мүмкүн эмес.

Бүгүнкү күндөгү алдыңкы дарылоо ыкмалары менен ВИЧ менен ооругандардын баары эле СПИДге чалдыга бербейт. Бирок, эгерде дарыланбаса, ВИЧ менен ооруган көптөгөн адамдар СПИДге чалдыгуу коркунучунда турушат.

ВИЧ вирусу адамга эмне кылат?

ВИЧ вирусу денебизге киргенде, ал түздөн-түз иммундук системабыздагы CD4 клеткаларын (жардамчы Т клеткаларын) таап алат. Андан кийин ал бул клеткаларды жок кылат. Бул денебиздеги лейкоциттердин санын азайтат. Натыйжада, адатта, ооруп калсак да оңой калыбына келе турган денебиздин коргонуу системасы алсырайт. Ал тургай, анча чоң эмес оору да олуттуу болуп кетиши мүмкүн.

ВИЧти биринчи жолу жуктуруп алганыңызда, суук тийүү же сасык тумоо сыяктуу белгилер пайда болушу мүмкүн. Андан кийин вирус денеңизде эч кандай симптомсуз көп жылдар бою уктап калышы мүмкүн. Ошол убакыттын ичинде ал сиздин CD4 клеткаларыңызды жашыруун түрдө жок кылат.CD4 клеткаларынын саны бир кыйла азайганда же дени сак адамдарда кездешпеген оорулар пайда боло баштаганда, ВИЧ инфекциясы СПИДге айланган деп айтууга болот.

СПИДге чалдыкканда, сиз күтүүсүздөн арыктай башташыңыз, өтө чарчап калышыңыз, оозуңузда же жыныс органдарыңызда жаралар пайда болушу, дене табыңыз көтөрүлүшү, түнкүсүн тердөө жана териңиздин түсү өзгөрүшү мүмкүн. Ошондой эле, СПИД менен ооруган адамдарда башка оорулар жана рак оорулары пайда болушу мүмкүн, андыктан аларга байланыштуу белгилер да пайда болушу мүмкүн.

Келгиле, ретровирус деген эмне экенин бир аз билип алалы.

Денебиздин клеткалары ДНК деп аталган планга (көрсөтмөлөрдүн жыйындысына) ылайык иштешет. Бул ДНК РНК деп аталган билдирүүнү жаратат жана ошол билдирүүгө ылайык, денебизге керектүү белоктор өндүрүлөт.

Бирок, ретровирустар тескерисинче иштейт. Алардын көрсөтмөлөрү РНКда жазылган. Вирус клеткаларыбызга киргенде, ал өзүнүн РНКсын клеткаларыбыздагы ДНКга окшош кылып өзгөртөт. Андан кийин ал клеткаларыбыздагы ДНКны кесип, ага көрсөтмөлөрүн киргизет. Андан кийин клеткаларыбыз вирустун көрсөтмөлөрүнө ылайык иштейт. ВИЧ - ушундай ретровирустардын бири.

ВИЧтен кимдер көбүрөөк жабыркайт?

"ВИЧти белгилүү бир адамдар гана жуктуруп алышат" деген кеңири тараган ишеним таптакыр туура эмес. Вирус менен байланышта болгон ар бир адам ВИЧти жуктуруп алышы мүмкүн. Корголбогон жыныстык катнаш жана баңгизаттарды сайуу үчүн ийнелерди колдонуу ВИЧтин жугуусунун негизги жолдору болуп саналат.

Бирок, статистикага ылайык, айрым адамдардын топтору ВИЧтен көбүрөөк жабыркашат. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Гей, бисексуал, МСМ.
• Айрым этникалык топтор, мисалы, каралар жана латиноамерикалыктар (бул Шри-Ланкага анчалык тиешелүү эмес, бирок бул дүйнөлүк кырдаал).
• Акча же башка нерселер үчүн сексуалдык кызмат көрсөткөн адамдарда ВИЧ жуктуруп алуу коркунучу жогору.

Бул адамдар ВИЧтен жапа чеккен жалгыз адамдар эмес. Бирок, бул топтор ВИЧтин алдын алууда, тестирлөөдө жана тийиштүү дарылоого жетүү мүмкүнчүлүгүндө көптөгөн тоскоолдуктарга туш болушат. Гомофобия, расизм, жакырчылык жана ВИЧке байланыштуу стигма көптөгөн адамдардын жогорку сапаттагы саламаттыкты сактоо кызматтарына жетүүсүнө тоскоол болууда.

ВИЧ канчалык кеңири таралган?

Дүйнө жүзү боюнча ВИЧ инфекциясынын жаңы учурларынын саны азыр бир аз азайды. Бирок бир топ адамдар дагы эле ВИЧ менен жашап жатышат. Эң негизгиси, ВИЧ менен ооруган адамдардын бир топ бөлүгү анын бар экенин билишпейт. Ошондуктан ВИЧке үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп туруу маанилүү.

ВИЧтин белгилери кандай?

Эч кандай симптомдор байкалбаса да, сиз ВИЧти жуктуруп алышыңыз мүмкүн. Ошондуктан өзүңүздү оору сезбесеңиз да, ВИЧке текшерүүдөн өтүү маанилүү.

Кээде, сиз ВИЧти биринчи жолу жуктуруп алганыңызда, дене табынын көтөрүлүшү же суук тийүү сыяктуу симптомдорду сезишиңиз мүмкүн. Бул "Курч ретровирустук синдром" (КРС) деп аталат. Бул симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Калтыратма
• Үшүп баратам.
• Чарчоо
• Тамак ооруу
• Булчуң оорусу
• Түнкү тердөө
• Теридеги бүдүр
• Шишиген лимфа бездери
• Ооз жаралары

Бул белгилер, адатта, бир-эки жуманын ичинде, ал тургай бир айдын ичинде жоголуп кетет.

ВИЧтин кандай стадиялары бар?

ВИЧ-инфекциясынын үч негизги этабы бар:

1-этап: Курч ВИЧ инфекциясы

Айрым адамдар ВИЧти жуктуруп алгандан кийин бир же эки айдын ичинде дене табынын көтөрүлүшү же суук тийүү сыяктуу симптомдорду сезиши мүмкүн. Бул симптомдор көбүнчө бир жуманын же бир айдын ичинде жоголуп кетет. Бул убакыттын ичинде вирус организмде тездик менен көбөйөт, андыктан башкаларга жуктуруп алуу коркунучу жогору.

2-этап: Өнөкөт ВИЧ инфекциясы/Клиникалык кечигүү

Курч фазадан кийин сиз ВИЧ менен көп жылдар бою оорубай жашай аласыз. Бул "өнөкөт фаза" же "клиникалык латенттүүлүк" деп аталат. Эсиңизде болсун, эгер сиз оорубасаңыз да, ВИЧти башкаларга жугузуп алышыңыз мүмкүн. Эгер сиз дарыланбасаңыз, бул фаза 10 жылга же андан көпкө созулушу мүмкүн. Бирок кээ бир адамдар үчүн бул фаза тез эле бүтүшү мүмкүн. Дарыланган адамдар бул фазада ондогон жылдар бою кала алышат.

3-этап: СПИД

СПИД – ВИЧ инфекциясынын эң оор стадиясы. Бул этапта ВИЧ вирусу сиздин иммундук системаңызды катуу алсыратып, сизди оппортунисттик инфекцияларга көбүрөөк чалдыгат.

Оппортунисттик инфекциялар – бул, адатта, иммундук системасы дени сак адам тарабынан оңой башкарылуучу инфекциялар. Бирок, иммундук система ВИЧтен алсыраганда, бул инфекциялар организмге чоң зыян келтириши мүмкүн.

СПИД менен ооруган адамдарда рактын айрым түрлөрүнө чалдыгуу коркунучу да жогорулайт. Бул рак оорулары жана оппортунисттик инфекциялар жалпысынан "СПИДди аныктоочу оорулар" деп аталат.

СПИД диагнозун коюу үчүн, ал ВИЧ менен ооруп, төмөнкү оорулардын жок дегенде бири менен оорушу керек:

• Кандын бир куб миллиметринде 200дөн аз CD4 клеткалары (200 клетка/мм3).
• Бир же бир нече "СПИДди аныктоочу оорулардын" болушу.

СПИДди аныктоочу оорулар кайсылар?

Аларга оппортунисттик инфекциялар, кээ бир рак оорулары (көбүнчө вирустардан келип чыгат) жана нерв системасынын айрым оорулары кирет. Айрым мисалдар:

• Буркитт лимфомасы
• Бронхтордун, кызыл өңгөчтүн, трахеянын же өпкөнүн кандидозу
• Бир айдан ашык убакытка созулган өнөкөт ичеги изоспориозу (цистоизоспориоз)
• Кокцидиоидомикоз, жайылтылган/өпкөдөн тышкаркы
• Бир айдан ашык убакытка созулган өнөкөт ичеги криптоспоридиозу
• Бир айдан ашкан адамдарда пайда болгон цитомегаловирус оорусу (боорду, көк боорду же лимфа бездерин кошпогондо).
• Цитомегаловирустук ретинит (көрүүнүн начарлашы менен)
• ВИЧ менен байланышкан энцефалопатия
• Өпкөдөн тышкаркы криптококкоз
• Жөнөкөй герпес жаралары (бир айдан ашык убакытка созулат)
• Жөнөкөй герпес бронхити, пневмонит же эзофагит (бир айдан ашкан адамдарда кездешет)
• Гистоплазмоз, жайылтылган/өпкөдөн тышкаркы
• ВИЧтин жоголушу синдрому (ВИЧтин жоголушу синдрому - өтө арыктоо)
• Инвазивдүү жатын моюнчасынын рагы
• Иммунобластикалык лимфома
• Капоши саркомасы
• Көп же кайталануучу бактериялык инфекциялар
• Жайылган/өпкөдөн тышкаркы Mycobacterium avium комплекси (MAC)
• Микобактерия kansasii, жайылтылган/өпкөдөн тышкаркы
• Кайсы жерде болбосун микобактерия кургак учугу (ТУ)
• Башка микобактериялык түрлөр же аныкталбаган түрлөр, жайылган/өпкөдөн тышкаркы
• Жировецийдин пневмоцисттик пневмониясы (ППП)
• Мээнин биринчилик лимфомасы
• Прогрессивдүү көп очоктуу лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)
• Кайталануучу пневмония
• Кайталануучу сальмонелла септицемиясы (тиф эмес)
• Мээнин токсоплазмозу (бир айдан ашкан адамдарда кездешет)

СПИДдин белгилери кандай?

СПИДдин белгилери ВИЧ инфекциясынын өзүнөн, ошондой эле иммундук системанын алсырашынан пайда болгон башка оорулардан келип чыгышы мүмкүн. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Тез арыктоо
• Тез-тез ысытма же түнкүсүн ашыкча тердөө
• Эч кандай себепсиз ашыкча чарчаңкылыкты сезүү
• Колтуктун, чурайдын же моюндун шишип кетиши
• Жумаларга созулган ич өткөк
• Ооздо, ануста же жыныс органдарында жаралар
• Пневмония
• Териде, ооздун, мурундун же кабактын ичинде кызыл, күрөң, кызгылт же кочкул кызыл тактар
• Эстутумдун начарлашы, депрессия жана башка неврологиялык бузулуулар

ВИЧ/СПИД эмнеден улам пайда болот?

ВИЧти адамдын иммундук жетишсиздик вирусу деп аталган вирус козгойт. Бул вирус биздин иммундук системабыздын CD4 клеткаларына (жардамчы Т-клеткаларына) чабуул коёт .Алар кол салып, жок кылышат, бул иммундук системаны алсыратат.

СПИД ВИЧ иммундук клеткалардын санын кескин азайтып, иммундук системаны башка оорулар менен күрөшө албай турган деңгээлге чейин алсыратканда пайда болот.

ВИЧ кантип жугат?

ВИЧ ВИЧ жуктуруп алган адамдын каны, сперма суюктугу, кын суюктугу, эмчек сүтү жана аналдык бөлүп чыгаруулары аркылуу жугушу мүмкүн. Кандай гана жыныстагы же сексуалдык ориентациядагы адам болбосун ВИЧ жуктуруп алып, аны башкаларга жугузушу мүмкүн.

Вирус денеңизге ооз, көтөн чучук, жыныс мүчөсү, кын же жабыркаган тери аркылуу кириши мүмкүн. Эгерде териде кесилген жер же жара болбосо, вирус дени сак тери аркылуу кире албайт. Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз жана ВИЧ менен оорусаңыз, вирус балаңызга да жугушу мүмкүн.

Корголбогон жыныстык катнашта болуу жана баңгизаттарды сайуу үчүн ийнелерди колдонуу ВИЧтин жугуусунун негизги жолдору болуп саналат. Өзүңүздү оору сезбесеңиз да, ВИЧти башкаларга жугузуп алышыңыз мүмкүн.

ВИЧ өбүшүү аркылуу жугушу мүмкүнбү?

ВИЧ шилекей аркылуу жукпагандыктан, ВИЧти өбүшүү аркылуу жугузуу көп кездешпейт. Бирок, эгерде эки өнөктөштүн тең оозунда жаралар же бүйлөлөр канап жатса, терең, ачык өбүшүү учурунда ВИЧтин жугуу мүмкүнчүлүгү өтө аз , анткени башка дене суюктуктары алмашылышы мүмкүн.

Ошондой эле, ВИЧ төмөнкү жолдор менен жугушу мүмкүн эмес :

• ВИЧ/СПИД менен ооруган адамга тийүү же кучакташуу аркылуу.
• Коомдук дааратканалар же бассейндерден.
• ВИЧ/СПИД менен ооруган адам менен чөйчөктөрдү, идиштерди же телефондорду бөлүшүү.
• Чиркей сыяктуу курт-кумурскалардын чакканынан.
• Кан берүү менен (Шри-Ланкада кан тапшыруу үчүн колдонулган жабдуулар абдан коопсуз).

Менде ВИЧ бар экенин кантип билсем болот?

Кимдир бирөөнүн ВИЧ менен ооруганын карап туруп аныктоо мүмкүн эмес. Ошондой эле, сиз ВИЧ менен ооруп, эч кандай симптомдорду байкабай эле койсоңуз болот. ВИЧ менен ооруганыңызды билүүнүн бирден-бир жолу - ВИЧке тест тапшыруу.

ВИЧ менен ооруган ар бир жетинчи адамдын бири анын бар экенин билбегендиктен, 13 жаштан 64 жашка чейинки ар бир адамга ден соолугун текшерүүнүн алкагында жок дегенде бир жолу ВИЧке текшерүүдөн өтүү сунушталат. Бул текшерүү ыктыярдуу жана купуя болуп саналат.

ВИЧти кантип аныктоого болот? (Диагноз)

ВИЧти каныңызды же шилекейиңизди текшерүү менен аныктоого болот. Бул тестти үйдө (үй шартында берилүүчү тест комплекттери менен), дарыгердин кеңсесинде же өз аймагыңыздагы тест борборунда тапшырсаңыз болот.

Эгерде тесттин жыйынтыгы "терс" болсо, анда төмөнкү учурларда кошумча тестирлөөнүн кажети жок:

• Эгерде сиз тесттен мурунку үч айдын ичинде ВИЧке эч кандай жол менен кабылбаган болсоңуз.
• Эгерде сиз кан анализинин "терезе мезгилинде" (вирусту аныктоо үчүн талап кылынган убакыт) вируска кабылбасаңыз. (Эгерде сиз тапшырган тесттин "терезе мезгили" жөнүндө так билбесеңиз, дарыгериңизден сураңыз.)

Эгерде сиз тест тапшыргандан кийин үч айдын ичинде инфекцияга кабылган болсоңуз, анда "жок" деген жыйынтыкты ырастоо үчүн кайрадан тест тапшырганыңыз жакшы.

Эгерде тесттин жыйынтыгы "оң" болсо, лаборатория жыйынтыкты ырастоо үчүн кошумча текшерүүлөрдү жүргүзөт.

ВИЧти аныктоо үчүн кандай тесттердин түрлөрү бар?

ВИЧке тестирлөөнүн үч негизги түрү бар:

1. Антиген/антитело тесттери:

• Антиген тесттери ВИЧ вирусунун бетиндеги p24 деп аталган маркерди издейт. Антитело тесттери биздин денебиздин ошол маркерлерге каршы чыгарган химиялык заттарын издейт. Бул тест экөөнү тең издейт.
• Дарыгер колуңуздагы венадан кандын кичинекей үлгүсүн алат. Ал лабораторияга жөнөтүлүп, p24 жана ага каршы антителолорго текшерилет. Бул тест ВИЧти жугузгандан кийин 18 күндөн 45 күнгө чейин аныктай алат.
• Экспресс-антиген/антитело анализин манжадан алынган кан үлгүсү менен жасоого болот. Бул тест ВИЧти жугузгандан кийин жок дегенде 18 күн аныктай алат. Так натыйжаларды алуу үчүн 90 күнгө чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн. ("Тез" деген сөз вирусту аныктоо үчүн кеткен убакытты эмес, натыйжаларды алуу үчүн кеткен убакытты билдирет).

2. Антителолорду текшерүү:

• Бул тесттер каныңыздагы же шилекейиңиздеги ВИЧке каршы антителолорду издейт. Муну колуңуздагы венадан кан үлгүсүн алуу, манжаңыз менен сайып же бүйлөңүздөн алынган тампондон шилекей үлгүсүн алуу менен жасоого болот.
• ВИЧти аныктоо үчүн антитело тести жуккандан кийин 23 күндөн 90 күнгө чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн. Венадан алынган канга жасалган антитело тесттери ВИЧти шилекейге же манжадан алынган канга жасалган тесттерге караганда тезирээк аныктай алат.

3. Нуклеин кислотасынын тесттери (NATs):

• НАТтар каныңыздагы ВИЧ вирусун издейт. Дарыгер колуңуздагы венадан кандын кичинекей үлгүсүн алат. Ал ВИЧке текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.
• NAT ВИЧти жугузгандан кийин 10 күндөн 33 күнгө чейин аныктай алат. Бирок, бул тест, адатта, сиз жогорку тобокелдиктеги жугузуу болгон учурда гана жүргүзүлөт.

Эгерде тестиңиздин жыйынтыгы "оң" болсо, дарыгериңиз ден соолугуңузду баалоо үчүн кошумча текшерүүлөрдү сунуштайт. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Кандын толук анализи (ККК)
• Вирустук гепатиттин скрининги
• Көкүрөк рентгени
• Пап мазогунун анализи (аялдар үчүн)
• CD4 клеткаларынын саны (CD4 саны)
• Кургак учукка тест

Үйдө ВИЧке тест жасоого болобу? (Үй шартында тест жасоо)

Ооба, үйдө жасай турган ВИЧти текшерүүчү комплекттер бар. Айрымдары экспресс-тесттер. Аларда бүйлөңүздү жумшак, ийкемдүү тампон менен сүртөсүз. Андан кийин тампон атайын суюктук салынган түтүккө салынып, натыйжалары окулат. Жыйынтыктар 15-20 мүнөттүн ичинде даяр болот.

Үй шартында жүргүзүлүүчү башка тесттерде манжаңызды кичинекей ийне менен сайып алуу үчүн аппарат колдонулат. Картага бир тамчы кан тамызылып, тест топтому жыйынтык алуу үчүн лабораторияга почта аркылуу жөнөтүлөт.

Эгерде үй шартында жасалган анализдин жыйынтыгы "оң" болсо, анда сөзсүз түрдө дарыгериңизге кайрылып, жыйынтыкты ырастоо үчүн дагы бир анализ тапшырышыңыз керек.

ВИЧтин дабасы барбы?

Учурда ВИЧтин айыгышы жок. Бирок, ВИЧтин өрчүшүн бир топ көзөмөлдөй турган көптөгөн жогорку натыйжалуу дарылоо ыкмалары бар.

ВИЧ кантип дарыланат? (Дарылоо)

ВИЧти дарылоо күн сайын кабыл алынуучу антиретровирустук терапия (АРТ) деп аталган дары-дармек менен жүргүзүлөт.

ВИЧтин клеткалардын жайылышына жана жок болушуна жол бербөөнүн эң натыйжалуу жолу - бир эле дары эмес, ар кандай дарыларды айкалыштырып ичүү. Ошондой эле, бир таблеткада бир нече дары камтылган айкалыштырылган таблеткалар бар. Дарыгериңиз сиз үчүн туура айкалышты кылдаттык менен тандайт.

АРТ дарылоонун максаты - кандагы ВИЧтин көлөмүн (вирустук жүктөмдү) ВИЧ тести менен аныкталбай турган деңгээлге чейин азайтуу жана ВИЧтен улам пайда болгон иммундук системанын алсызданышын көзөмөлдөө.

ВИЧке каршы колдонулган дары-дармектер

АРТда колдонулган ар бир дары ВИЧ вирусунун өзүнүн көбүрөөк көчүрмөлөрүн жаратышына же клеткаларыңызга жугушуна жол бербөө үчүн ар кандай жолдор менен иштейт. Бир эле АРТ дарысынын ар кандай бренддик аталыштары болушу мүмкүн.

АРТ дарыларынын бир нече түрлөрү бар:

• Нуклеозиддик тескери транскриптаза ингибиторлору (NRTI)
• Нуклеозиддик эмес тескери транскриптаза ингибиторлору (NNRTIs)
• Протеаза ингибиторлору (ПИ)
• Бириктирүү ингибиторлору
• CCR5 рецепторунун блокаторлору (CCR5 антагонисттери)
• Интеграза жипчелерин которуу ингибиторлору (INSTI)
• Тиркеме ингибиторлору
• Тиркелгенден кийинки ингибиторлор
• Фармакокинетикалык күчөткүчтөр
• ВИЧке каршы дары-дармектердин айкалышы

ВИЧ менен жашап жатканда өзүмө кантип кам көрөм?

Дары-дармектерди белгиленгендей, өз убагында ичүү жана дарыгердин кабыл алуусун өткөрүп жибербөө абдан маанилүү. Бул деп аталат.Бул дарылоону сактоо деп аталат.

Эгер сиз дарыңызды ичпей калсаңыз, ал тургай кокусунан болсо да, ВИЧ вирусу клеткаларды жуктуруу ыкмасын өзгөртүшү мүмкүн (мутацияланат). Эгер андай болуп калса, сиз ичкен дары таасир этпеши мүмкүн. Эгерде жумуш графигиңиз дарыңызды өз убагында ичүүгө же жолугушууларга барууга тоскоол болсо, бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Эгерде менде ВИЧ болсо, эмне күтүшүм керек?

Эгерде сизге ВИЧ диагнозу коюлса, билүү керек болгон эң маанилүү нерсе , ВИЧ менен ооруган адамдар дарылоо көрсөтмөлөрүн туура аткарса, ВИЧсиз адамдар сыяктуу эле толук кандуу, узак жашай алышат.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, эгерде сиздин CD4 клеткаларыңыздын саны жогору болсо жана вирустук жүгүңүз дарылоону баштагандан кийин бир жылдын ичинде аныкталбаса, дарылоо планын аткарууну улантсаңыз, эң жакшы натыйжаларга жетесиз.

Төмөнкү нерселерди жасоо менен көз карашыңызды жакшырта аласыз:

• Кадимки медициналык текшерүүнүн алкагында же эгер сиз инфекция жуккан деп ойлосоңуз, текшерүүдөн өтүңүз.
• ВИЧ диагнозу коюлгандан кийин мүмкүн болушунча эртерээк АРТ менен дарылоону баштаңыз.
• Дарыңызды күн сайын туура ичиңиз.
• Медициналык командаңыз менен жолугушууларды сактап коюңуз.

АРТ каныңыздагы вирустун көлөмүн аныкталбаган деңгээлге чейин азайта алганы менен, ал вирусту денеңизден толугу менен жок кыла албайт (ал клеткаларыңыздын ичинде уктап жатышы мүмкүн). Эгер сиз дары-дармекти үзгүлтүксүз ичпесеңиз, вирус кайрадан жайылып, мутацияга учурап, дары-дармектериңиз иштебей калышы мүмкүн.

Эгерде дарыланбаса, ВИЧтин СПИДге айланышы үчүн 10 жылдай убакыт талап кылынышы мүмкүн. Эгерде сизде СПИД пайда болуп, дарыланбаса, анда сиз дагы үч жылдай жашай аласыз деп күтсөңүз болот.

Бирок, дарыланып жаткандардын арасында, эгерде CD4 клеткаларынын саны көп болсо жана дарылоо башталгандан кийин бир жылдын ичинде вирустук жүктөм аныкталбаса, алар ВИЧсиз адамдай эле узак жашай алышат. Эгерде CD4 клеткаларынын саны дарылоо башталгандан кийин бир жылдын ичинде аз болсо же вирустук жүктөм аныкталбаса, алар ВИЧсиз адамга караганда 10-20 жылга аз жашашы мүмкүн.

ВИЧ өзүнөн өзү жоголуп кетеби?

ВИЧ өзүнөн-өзү жоголуп кетпейт. Ал сиздин ДНКңызга интеграциялангандыктан, клеткаларыңыз аны сиздин бир бөлүгүңүз деп ойлошот. Баштапкы инфекциядан кийин бир нече жыл бою эч кандай симптомдор байкалбаса да жана өзүңүздү оору сезбесеңиз да, ВИЧ вирусу иммундук системаңызга зыян келтире бериши мүмкүн.

Дары ичип жатканда, вирус ВИЧ тестинде аныктала албай тургандай деңгээлде төмөн болуп калган учурлар болушу мүмкүн. Бул учурларда ВИЧ денеңизде жашырынып, аныкталбай калышы мүмкүн. Ал келечекте "ойгонуп", клеткаларыңызды кайрадан жок кыла башташы мүмкүн.

Ошондуктан өзүңүздү ооруп калбасаңыз же вирустун деңгээли аныкталбаса дагы, ВИЧке каршы дарыларды ичүүнү улантуу абдан маанилүү. Дарыланбаса, ВИЧ иммундук системаңызды алсыратат, акырында ал башка олуттуу оорулар менен күрөшө албай калат.

ВИЧ жуктуруп алуу коркунучун кантип азайтсам болот?

ВИЧти жуктуруп алуу коркунучун азайтуунун эң жакшы жолу - анын кантип жугаарын билүү жана айрым иш-аракеттерде өзүңүздү коргоо. Корголбогон жыныстык катнашта болуу жана баңгизаттарды сайуу үчүн ийнелерди колдонуу ВИЧтин жугуусунун негизги жолдору болуп саналат.

Тобокелдикти азайтуунун бир нече жолу:

• Кандай гана жыныстык катнаш болбосун (вагиналдык, аналдык же оралдык) латекс презервативдерди (резиналарды) колдонуңуз. Жаныбарлардан жасалган азыктардан (мисалы, койдун терисинен) жасалган презервативдерди колдонбоңуз.
• Суу негизиндеги майлоочу каражаттарды (лосьондорду) колдонуңуз.
• Баңгизаттарды сайуу үчүн эч качан ийнелерди колдонбоңуз.
• Жыныстык жол менен жугуучу башка инфекцияларга (ЖЖБИ) текшерүүдөн өтүп, дарыланыңыз. Башка ЖЖБИлердин болушу ВИЧти жуктуруп алуу коркунучун жогорулатат.
• Мас болбоңуз же көңүлүңүздү алаксытуу үчүн баңгизат колдонбоңуз. Мас адамдар өздөрүн коргой алышпайт.
• Эгерде сизде ВИЧке кабылуу коркунучу жогору болсо, дарыгериңизден PrEP (байланышка чейинки профилактика) алуу керекпи же жокпу деп сураңыз.
• Эгерде сиз ВИЧке кабылдым деп ойлосоңуз, мүмкүн болушунча эртерээк дарыгериңизге кайрылып , ПЭП (ВИЧке кабылгандан кийинки профилактика) ичүү керекпи же жокпу, билип алыңыз.
• ВИЧти башкаларга жугузуп алаарыңызды билүү үчүн текшерүүдөн өтүүнү карап көрүңүз.

ВИЧтен коргонуу үчүн презервативди туура колдонуу абдан маанилүү. Жыныс мүчөсүңүзгө байланыштуу ар кандай жыныстык катнаш учурунда эркектин презервативин колдонуңуз.

Сиз кыныңызды же анусту тиш пленкалары же ички презервативдер (аялдардын презервативдери) менен коргой аласыз. Тиш пленкалары – бул оралдык секс учурунда кындын же анустун үстүнө коюлуучу жалпак полиуретан же латекс бөлүктөрү. Ички презервативди кынга же ануска киргизип, колдонсо болот.

Бир убакта бир гана түрдөгү презервативди колдонуңуз. Эркектин презервативин да, ички презервативин да бир убакта колдонбоңуз.

Дары-дармектер ВИЧтин алдын ала алабы?

ВИЧке кабылган же жугуу коркунучу жогору адамдар үчүн ВИЧтин алдын алууга жардам бере турган дары-дармектер бар. Алар PrEP (байланышка чейинки профилактика) жана PEP (байланыштан кийинки профилактика) деп аталат.

Жугуштуу ооруга чалдыкканга чейинки профилактика (PrEP)

Эгерде сизде ВИЧ жок болсо, бирок инфекция жуктуруп алуу коркунучу жогору болсо, PrEP - бул сиз күн сайын ичүүчү таблетка.

Атап айтканда, эгер сизде ВИЧ жок болсо, акыркы алты айдын ичинде аналдык же вагиналдык жыныстык катнашта болгон болсоңуз жана төмөнкү шарттардын бири туура болсо, PrEP кабыл алуу сунушталат:

• Сиздин жыныстык өнөктөшүңүздө ВИЧ бар.
• Сен дайыма эле презерватив колдонгон эмессиң.
• Акыркы алты айдын ичинде сизде жыныстык жол менен жугуучу инфекция (ЖЖБИ) болгон.

Эгерде сизде ВИЧ жок болсо, баңгизаттарды ийне менен сайсаңыз жана төмөнкү шарттардын бири туура болсо, PrEP сунушталат:

• Сиз ВИЧ менен ооруган өнөктөшүңүзгө баңгизат сайып жатасыз.
• Баңгизаттарды сайуу үчүн ийнелерди же башка жабдууларды бөлүшөсүз.

PrEP башка коргоо түрлөрүн алмаштыра албайт. PrEP ичип жатканда да, сиз презервативдерди колдонуп, баңгизаттарды сайуу үчүн ийнелерди бирге колдонуудан алыс болушуңуз керек.

Жугуштуу ооруга чалдыккандан кийинки профилактика (PEP)

PEP сиз менен байланышта болгондон кийин мүмкүн болушунча эртерээк ВИЧ инфекциясынын алдын алуу үчүн ВИЧке каршы дарыларды колдонот. PEP ВИЧ менен оорубаган же ВИЧ менен ооруп калганын билбеген, бирок макулдук менен жыныстык катнаш, сексуалдык зомбулук, ийнелерди (же башка жабдууларды) бирге колдонуу же жумушка байланыштуу байланыш аркылуу жуккан болушу мүмкүн деп ойлогон адамдар үчүн.

Сиз PEPти инфекция жуккан учурдан тартып 72 сааттын ичинде баштап, 28 күн бою күн сайын кабыл алышыңыз керек. PEP шашылыш учурларда гана колдонулат жана презерватив колдонуу сыяктуу башка коргонуу түрлөрүн алмаштырбайт.

Эгерде менде ВИЧ болсо, анын башкаларга жугуусунун алдын кантип алсам болот?

ВИЧтин башкаларга жугуусунун алдын алуунун эң жакшы жолдору көбүнчө өзүңүздү коргоо ыкмалары менен бирдей:

• Жыныстык өнөктөштөрүңүзгө жана сиз менен бирге баңгизат колдонгондорго сизде ВИЧ бар экенин айтыңыз.
• Дарылоо планыңызды аткарыңыз жана дары-дармекти өткөрүп жибербеңиз. Эгерде сиздин вирустук жүгүңүз аныкталбаса, ВИЧти жыныстык катнаш аркылуу жуктуруп алуу коркунучу бир топ азаят (U=U: Аныкталбайт = Жукпайт).
• PrEP алуу жөнүндө жыныстык өнөктөшүңүз менен сүйлөшүңүз.
• Эгерде сиздин вирустук жүктөмүңүз аныкталбаса дагы, вагиналдык, аналдык жана оралдык секс учурунда презерватив колдонуңуз.
• Баңгизаттарды сайуу үчүн колдонулган ийнелерди же башка жабдууларды бөлүшпөңүз.
• Жыныстык өнөктөштөрүңүздүн санын чектеңиз.
• Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз жана ВИЧ менен оорусаңыз, дарылоо планыңызды, анын ичинде АРТ дарыларын колдонуу вирусту балаңызга жугузуу коркунучун азайтышы мүмкүн.

Эгерде менде ВИЧ болсо, кош бойлуу боло аламбы?

Айрым адамдар ВИЧ кош бойлуулукту кыйындатат деп ойлошот, бирок бул туура эмес. Эгер сизде ВИЧ болсо жана кош бойлуу болгуңуз келсе, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Биргелешип, өзүңүздүн, өнөктөшүңүздүн жана келечектеги балдарыңыздын ден соолугун чыңдоо үчүн план түзө аласыз.

Сиз ВИЧти өнөктөшүңүзгө корголбогон жыныстык катнаш аркылуу, ал эми кош бойлуулук, төрөт жана эмчек эмизүү учурунда балаңызга жугузуп алышыңыз мүмкүн. АРТны кабыл алуу балаңызга ВИЧти жугузуу коркунучун бир топ азайтат, айрыкча, вирустук жүктөмүңүз аныкталбаса. Дарыгериңиз балаңызга эмчек сүтүнүн ордуна аралашма берүүнү сунушташы мүмкүн.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгерде сиз ВИЧке кабылдым деп ойлосоңуз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Эгерде сизде ВИЧ болсо, дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштоо абдан маанилүү.

Эгер сизде ВИЧ бар экенин билсеңиз, качан сүйлөшүү керектиги боюнча дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Кандай гана инфекция болбосун дарылоо маанилүү, андыктан дене табынын көтөрүлүшү, түнкү тердөө, ич өткөк же сизди тынчсыздандырган башка жаңы белгилер пайда болсо, алар менен сүйлөшүңүз.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

• Менин ВИЧ жуктуруп алуу коркунучум жогорубу?
• ВИЧ жуктуруп алуу коркунучун азайтуу үчүн эмне кылсам болот?
• Дарымды туура ичип жатканымды кантип текшерем?
• Башка оорулардан коргонуу үчүн эмне кылсам болот?
• ВИЧтин жайылышын кантип алдын алса болот?
• Менин тестимдин жыйынтыктары эмнени билдирет?
• Менин канымдын анализи эмнени билдирет?
• Кандай вакциналарды алышым керек?

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Дарылоо жолдору бүгүнкү күндө СПИД эпидемиясынын туу чокусуна жеткен учурга караганда алда канча жакшы. Эгер сизге эрте диагноз коюлса, АРТ алып, аны аткарсаңыз, узак жашоого эң жакшы мүмкүнчүлүк бар. Бүгүнкү күндө ВИЧ менен жашаган адамдар иштей алышат, активдүү социалдык жашоо өткөрө алышат, үй-бүлө кура алышат жана толук кандуу мамилелерди түзө алышат. Чындыгында, бул нерселер сиздин психикалык ден соолугуңузга оң таасирин тийгизиши мүмкүн.

Дарылоо жагынан канчалык алыска барбасак да, тилекке каршы, ВИЧке байланыштуу стигма дагы эле бар. Жаңы диагноз менен коштолгон коркуу жана белгисиздиктен тышкары, сизди айланаңыздагы адамдар кандай реакция кылаары да тынчсыздандырышы мүмкүн. Эгерде сиз текшерүүдөн же дарылануудан тартынып жатсаңыз же кийинки кадамдарыңызга күмөн санасаңыз, ВИЧ боюнча адистешкен коомдук уюм менен сүйлөшүңүз. Эсиңизде болсун, сиз колдоого, боорукердикке жана жогорку сапаттагы медициналык жардамга укуктуусуз.

ВИЧ , СПИД, иммундук система, ретровирус, CD4 клеткалары, АРТ дарылоо, сексуалдык ден соолук