Кыска аралыкка басканда да өзүңүздү абдан чарчаңкы жана демиңиз кысылып сезип жатасызбы? Бул симптомдор жүрөктүн иштеши өтө начар болгондо, башкача айтканда, жүрөктүн катуу жетишсиздигинде пайда болушу көп кездешет. Жүрөк канды бүт денеге айландыруу үчүн керектүү күчүн жоготот. Ошондуктан, медицина илиминдеги укмуштуудай жетишкендиктер менен ушундай учурларда жүрөгүңүзгө жардам бере турган атайын аппарат бар. Бүгүн биз бул тууралуу сөз кылабыз. Бул LVAD (Сол карынчанын жардамчы аппараты) деп аталган аппарат.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул LVAD деген эмне?
LVAD – бул жүрөк жетишсиздигинин акыркы стадиясындагы бейтаптардын денесине хирургиялык жол менен имплантацияланган механикалык насос. Башкача айтканда, ал жүрөгүңүзгө жардам берген "жардамчы" сыяктуу.
Жүрөгүбүздүн төрт негизги камерасы бар. Сол жактагы төмөнкү камерасы сол карынча деп аталат. Ал бүт денеге кычкылтек менен байытылган канды айдап жеткирүүнүн негизги функциясын аткарат. Ошентип, жүрөк оорусунда бул сол карынча алсырайт. LVAD алсыз сол карынчага жардам берүү үчүн иштейт. Ошондуктан ал сол карынчанын жардамчы түзүлүшү деп аталат.
Бул насос жүрөктүн төмөнкү бөлүгүнө бекитилип, ал жерден канды алып, түтүк аркылуу аортага жөнөтөт. Аорта - денебиздеги эң чоң кан тамыр. Ал жерден кычкылтекке бай кан бүт денеге тарайт. Ошентип, LVAD дал ушул маанилүү ишти аткарууга жардам берет.
Эң негизгиси, LVAD жасалма жүрөк эмес. Аны жүрөгүңүздөн алып, көчүрүп коюуга болбойт. Тескерисинче, ал сиздин жүрөгүңүз менен бирге иштеген жана аны колдогон түзмөк.
LVADдын негизги бөлүктөрү кайсылар?
LVAD системасы бир нече негизги бөлүктөн турат. Бул бөлүктөрдүн баары бул укмуштуудай түзмөктүн иштеши үчүн чогуу иштейт. Келгиле, ал бөлүктөрдү карап көрөлү.
| Түзмөктүн бир бөлүгү | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Насос | Бул негизги бөлүк. Бул насос хирургиялык жол менен көкүрөк көңдөйүнө имплантацияланат жана жүрөктүн сол карынчасынан канды алып, аортага айлантат. |
| Кыймылдаткыч | Бул атайын кабель. Ал насостон дененин ичиндеги тешиктен чыгып, курсактагы тери аркылуу чыгып, сырттагы контроллерге туташат. Ага жакшы кам көрүү жана таза кармоо абдан маанилүү. |
| Контроллер | Бул кичинекей компьютерге окшош. Бул корпустун сыртында жайгашкан түзмөк. Ал насостун иштешин башкарат, ылдамдыгын өзгөртөт жана көйгөй жаралса, сигнал берет. |
| Электр камсыздоо | LVAD иштеши үчүн электр энергиясы талап кылынат. Ал кайра заряддалуучу батареяларды колдонот. Бул батареялар болжол менен 14 саат бою электр энергиясын бере алат. Батареянын заряды аз болгондо, аны жаңы батареялар менен алмаштыруу керек. Ошондой эле, аны үйдөгү электр розеткасына түз сайсаңыз болот. |
Бул LVAD кимге керек?
LVAD көбүнчө эки негизги учурда колдонулат. Дарыгериңиз сиздин абалыңызды кылдаттык менен текшерип, кайсы ыкма сиз үчүн эң жакшы экенин чечет.
1. Жүрөктү трансплантациялоого көпүрө катары (Bridge to Transplant - BTT)
Айрым бейтаптарга жүрөк трансплантациясы керек. Бирок алар дал келген донордук жүрөк табылганга чейин бир аз күтүшү керек. Бул убакыттын ичинде бейтаптын абалы начарлашы мүмкүн. Бөйрөк жана боор сыяктуу башка органдар да жабыркашы мүмкүн.
Мындай учурларда, LVAD жүрөк пайда болгонго чейин бейтаптын ден соолугун чыңдоо жана күчтүү болушу үчүн "көпүрө" катары кызмат кылат. Бул бейтаптын жашоо сапатын жакшыртат, симптомдорду азайтат жана аларга жүрөктү трансплантациялоо операциясын ийгиликтүү жасоого күч берет. LVAD аппараты жүрөктү трансплантациялоо учурунда алынып салынат.
2. Акыркы чара катары (Багытталган терапия - DT)
Айрым бейтаптар жаш курагына же башка ден соолук көйгөйлөрүнө байланыштуу жүрөк трансплантациясына жарамдуу эмес. Эгерде алардын жүрөгүнүн функциясы башка дарылоо ыкмаларына, анын ичинде дары-дармектерге жана жашоо образын өзгөртүүгө карабастан, оор бойдон калса, аларга өмүр бою колдоо керек болушу мүмкүн.LVAD имплантацияланып жатат.
Бул "Дереккөз терапиясы" деп аталат. Бул жерде LVAD бейтаптын өмүрүнүн калган бөлүгүндө жүрөктү колдоп, аларга жакшыраак жана активдүү жашоо өткөрүүгө мүмкүндүк берет.
LVAD операциясына чейин кантип даярдануу керек?
LVAD имплантациялоо чечими бир күндө кабыл алынбайт. Дарыгерлер тобу сизди кылдат текшеришет. Бул үчүн бир нече текшерүүлөр жүргүзүлөт, анын ичинде:
- ЭКГ (электрокардиограмма): Жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн текшерүү үчүн.
- Көкүрөк рентгенографиясы: жүрөктүн жана өпкөнүн абалын көрүү үчүн.
- Кан анализи: дененин жалпы ден соолугун, бөйрөктүн жана боордун иштешин өлчөө үчүн.
- Эхокардиограмма: жүрөктүн камералары жана клапандары кандай иштеп жатканын жана алар канды кантип айдаарын көрүү үчүн сканерлөө.
- Метаболикалык стресс-тест: жүрөктүн көнүгүүгө кандай жооп кайтарарын көрүү.
- Жүрөк катетеризациясы: жүрөктүн кан тамырларындагы тыгындарды жана басымды текшерүү үчүн.
Ошондой эле, LVAD имплантатына ылайыксыз болгон айрым медициналык шарттар бар. Мисалы:
- Кандын уюшу оорулары
- Бөйрөк жетишсиздигинин акыркы стадиясындагы
- Боордун оор оорусу
- Өпкөнүн оор оорусу
- Антибиотиктер менен көзөмөлдөөгө мүмкүн болбогон инфекциялар
Операция кантип жасалат жана андан кийинки убакыт
LVAD имплантациясы - бул ачык жүрөк операциясы. Ал 4 сааттан 6 саатка чейин созулат. Сиз анестезия астындасыз, башкача айтканда, операция учурунда толугу менен уктап жатасыз.
Операциядан кийин сиз ооруканада 2-3 жумадай жатышыңыз керек болот. Бул убакыттын ичинде дарыгерлер, медайымдар жана адистештирилген топтор сизге LVAD аппараты менен кантип жашоону үйрөтүшөт.
- Түзмөк кантип иштейт
- Батареяны кантип алмаштыруу керек
- Жетек сызыгы чыккан жерде жараатты кантип таза кармоо керек
- Өзгөчө кырдаалда эмне кылуу керек
Мунун баарын жасай алаарыңыз тастыкталгандан кийин гана үйүңүзгө кетүүгө уруксат берилет.
LVAD менен жашоо
Үйгө кайтып келгенден кийин жашооңуз бир аз өзгөрөт, бирок сиз ал өзгөрүүлөр менен ийгиликтүү жашай аласыз.
- Жуунуу: LVAD менен сиз жууна албайсыз , сүзө албайсыз же түзмөктү сууга чөмүлтө албайсыз. Бирок, душка түшүүгө жардам берүү үчүн атайын жабдуулар бар.
- Дары-дармектер: Сиз өмүрүңүздүн калган бөлүгүндө антикоагулянттарды ичишиңиз керек болот. Бул абдан маанилүү.
- Диета: Туура тамактануу режимин сактоо абдан маанилүү.
- Көнүгүү:Дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча, сиз кардиологиялык реабилитация программаларына катышып, тиешелүү көнүгүүлөрдү жасай аласыз.
- Дени сак жашоо образы: Тамеки чегүүнү жана алкоголдук ичимдиктерди толугу менен токтотуу керек.
LVADдын кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Ар кандай хирургиялык операциялар сыяктуу эле, LVAD имплантациясынын да пайдасы жана тобокелдиктери бар.
Негизги артыкчылыктары
- Дем алуунун кысылышы жана чарчоо сыяктуу симптомдордун олуттуу азайышы .
- Бөйрөк, боор жана мээ сыяктуу башка органдардын кан менен камсыз болушун жакшыртуу.
- Ооруканадан чыгып, үйгө барып, үй-бүлөм менен убакыт өткөрө алам.
- Күнүмдүк иш-аракеттерди жасоо жана көнүгүү жасоо жөндөмүн жогорулатуу.
- Жалпысынан алганда, жашоо деңгээли бир топ жакшырды .
- LVAD аппараты менен жашаган адамдардын өмүрү дары-дармек менен гана дарыланып жаткандарга караганда узакыраак.
Мүмкүн болгон тобокелдиктер
Ар бир операциянын тобокелдиктери бар. Дарыгериңиз сиз менен бул тобокелдиктерди кантип азайтуу керектиги жана алардын сизге кандай таасир этери жөнүндө сүйлөшөт.
| Тобокелдик абалы | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Инфекция | Инфекциялар, айрыкча, кыймылдаткыч териден чыккан жерлерде пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, ал жерди абдан таза кармоо маанилүү. |
| Кан уюп калуу жана инсульт | Аппараттын ичинде кан уюп калуу коркунучу бар. Эгерде алар мээге жетсе, инсульт болушу мүмкүн. Мунун алдын алуу үчүн антикоагулянттар берилет. |
| Кан агуу | Канды суюлтуучу дарыларды ичип жаткандыктан, ал тургай анча чоң эмес жаракат дагы ашыкча кан агууга алып келиши мүмкүн. |
| Оң жүрөк жетишсиздиги | LVAD жүрөктүн сол тарабына жардам бергенде, кээде оң тарабы басымды көтөрө албай калышы мүмкүн. |
| Түзмөктүн иштебей калышы | Булар механикалык түзүлүштөр болгондуктан, каталар өтө сейрек кездешет. Бирок, контроллер сизге мындай нерселер жөнүндө алдын ала эскертет. |
Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?
LVAD алгандан кийин, медициналык топ менен тыгыз байланышта болуу маанилүү. Алгач жума сайын, андан кийин ай сайын текшерүүдөн өтүп турушуңуз керек. Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге же ооруканага кайрылыңыз .
- Калтыратма.
- Өткөргүч сызык териден чыккан жерде кызаруу, шишик же ириң агып чыгуу.
- Көкүрөк же ашказан оорусу.
- Анормалдуу кан агуу.
- Буттардын жана белдин шишип кетиши.
- Дем алуу кыйынчылыгы.
- LVAD түзмөгүнүн кайсы бир бөлүгүндө көйгөй бар же анормалдуу сигнал (сигнализация) чыгарылат.
LVAD алуу же албоо чечими абдан жеке жана чоң чечим. Бул тууралуу дарыгериңиз жана үй-бүлөңүз менен кылдаттык менен сүйлөшүңүз. Бардык суроолоруңузду берип, күмөн саноолоруңузду жок кылыңыз. Бул технологиянын аркасында оор жүрөк оорулары бар миңдеген адамдар азыр жакшыраак жана бактылуураак жашоо өткөрүп жатышат.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- LVAD жасалма жүрөк эмес. Ал оор жүрөк жетишсиздигинде жүрөгүңүзгө канды айландырууга жардам берген механикалык жардамчы насос.
- Бул негизинен жүрөк трансплантациясын күтүп жаткандар үчүн "көпүрө" же жүрөк трансплантациясын жасай албагандар үчүн "өмүр бою дарылоо" катары колдонулат.
- LVAD операциясынан кийин жашоо сапаты бир топ жакшырганы менен, аппаратты туура башкаруу, дары-дармектерди ичүү жана дени сак жашоо образын сактоо маанилүү.
- Эгерде сизде түзмөктө же ден соолугуңузда кандайдыр бир көйгөйлөр жаралса, медициналык топко кечиктирбестен кабарлоо абдан маанилүү.
- Бул чоң чечим. Дарыгериңиз менен бардык пайдасы жана тобокелдиктери жөнүндө ачык сүйлөшүп, өзүңүз үчүн эң жакшы чечимди кабыл алыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз