Бөйрөктөрүңүз өтө көп белок бөлүп чыгарып жатабы? Келгиле, нефротикалык синдром жөнүндө сүйлөшөлү!

Буттарыңыз, колдоруңуз же бетиңиз күтүүсүздөн шишип кеттиби? Же заараңыз наристенин денесиндей шишип жатабы? Заара кылганда көбүккө окшоп калабы? Булар бөйрөктөрүңүздөгү анча чоң эмес көйгөй болушу мүмкүн, бул кандайдыр бир медициналык абалга байланыштуу болушу мүмкүн. Бүгүн биз бөйрөк ооруларынын бири, "Нефротикалык синдром" жөнүндө сөз кылабыз. Кабатыр болбоңуз, биз бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.

Нефротикалык синдром деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, нефротикалык синдром - бул бөйрөктөрүбүз заара менен өтө көп белок бөлүп чыгарган абал. Дарыгерлер муну "протеинурия" деп аташат. Тактап айтканда, эгерде күнүнө заара менен 3 граммдан ашык белок (АКШ тыйынынан бир аз оор) бөлүнүп чыкса, бул бул оорунун негизги белгиси. Бул дени сак бөйрөктөр бөлүп чыгарган көлөмдөн болжол менен 20 эсе көп.

Эми бөйрөктөрүбүздү чыпка катары элестетиңиз. Бул чыпкада биз "гломерулалар" деп атаган майда кан тамырлар бар. Бул "гломерулалар" калдыктарды (мисалы, азоттуу калдыктар "(мочевина)", булчуң калдыктары "(креатинин)" жана кислоталар), ошондой эле кандагы керексиз сууну чыпкалайт. Андан кийин алар заара менен бөлүнүп чыгат. Адатта, дени сак бөйрөктө "гломерулалар" белоктор сыяктуу организмге керектүү нерселерди чыпкалап, аларды канда, айрыкча "альбумин" белогунда сактайт. Бирок бул "гломерулалар" бузулганда, алар туура иштебейт. Андан кийин "(альбумин)" сыяктуу баалуу белоктор заарада оңой топтолот.

Бул өмүргө коркунуч туудурабы?

Ооба, нефротикалык синдром – бул олуттуу оору . Эгерде туура дарыланбаса, ал башка кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн жана ал тургай сиздин жашооңузга таасир этиши мүмкүн. Ошондуктан, муну билүү жана симптомдор пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү.

Нефротикалык синдром кимдерде кездешет?

Бул ар бир адамда өрчүй алат . Бирок, диабетке байланыштуу бөйрөк оорусу бар адамдарда, белгилүү бир аллергиясы барларда жана үй-бүлөсүндө ушул типтеги бөйрөк оорусунун тарыхы барларда (нефротикалык синдром менен) бул оорунун өрчүү ыктымалдыгы жогору.

Бул өтө кеңири таралган оору эмес.

• Бул оору жыл сайын 50 000 баланын бирине таасир этет. Ал көбүнчө 2 жаштан 5 жашка чейинки балдарда аныкталат. Эркек балдарда бул оору кыздарга караганда эки эсе көп кездешет.
• Чоңдордо бул жылына жүз миң адамдын үчөөсүндө кездешет.

Нефротикалык синдром организмге кандай таасир этет?

Денебиз үчүн абдан маанилүү болгон белоктор заара менен бөлүнүп чыкканда, ар кандай көйгөйлөр пайда болот.

• Айрым белоктор кандын уюшун токтотууга жардам берет. Алар жок болгондо, кан уюп калышы мүмкүн.
• Белоктун дагы бир маанилүү түрү - бул`(Иммуноглобулиндер)` . Булар биздин иммундук системабызга оорулар жана инфекциялар менен күрөшүүгө жардам берет. Булар жетишсиз болгондо, биз инфекцияларды оңой эле жуктуруп алабыз. Мисалы:
• `(Пневмония)` (Пневмония)
• Целлюлит (теринин бактериялык инфекциясы)
• Перитонит (курсактын былжыр челинин инфекцияланышы)

Нефротикалык синдромдун белгилери кандай болот?

Бул симптомдорго өзгөчө көңүл буруу маанилүү:

• Заарада көп санда белок (альбумин) болушу (альбуминурия) : күнүнө 3,5 граммдан ашык белок (альбумин) бөлүнүп чыгат.
• Кандагы майдын жана холестериндин деңгээлинин жогорулашы (гиперлипидемия) .
• Шишик (`(шишик)`) : Көпчүлүк учурда буттар, томуктар жана тамандар шишип кетет. Кээде колдор жана бет да шишип кетиши мүмкүн. Элестетсеңиз, эгер балаңыз эртең менен ойгонуп, көзүнүн айланасы шишип кетсе, бул дагы мунун белгиси болушу мүмкүн.
• Кандагы альбумин белогунун деңгээлинин төмөндөшү (гипоальбуминемия) .
• Тамак-аш даамсыз .
• Дайыма чарчаңкы сезим .
• Ашказандын оорушу (кабыргалардан курсактын ылдый жагына чейин).
• Сабындуу сууга окшош көбүктүү заара .

Дагы бир нерсе, биздин денебиз ушундай жол менен маанилүү минералдарды жана витаминдерди, айрыкча кальций менен D витаминин жоготот. Кичинекей балдарда бул өсүүгө таасир этиши мүмкүн. Чачтын түшүшү, тырмактардын алсыздыгы жана сөөктөрдүн алсырашы сыяктуу "(Остеопороз)" (сөөктүн жукарышы оорусу) сыяктуу оорулар да пайда болушу мүмкүн.

Нефротикалык синдромдун эң көп кездешкен кыйынчылыктары кайсылар?

Эгерде дарыланбаса, анда төмөнкүдөй кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:

• `(Бөйрөктүн курч жаракаты)` – бөйрөктөр күтүүсүздөн туура иштебей калган абал.
• Анемия - дененин органдарына кычкылтек ташуучу дени сак кан клеткаларынын жетишсиздиги.
• Коронардык артерия оорусу - жүрөктү кан менен камсыз кылган артериялардагы майдын топтолушу.
• Гипертония - кан тамырлар аркылуу өткөндө кан басымы кадимкиден жогору болот.
• Гипотиреоз - калкан сымал без канга жетиштүү өлчөмдө калкан сымал гормон бөлүп чыгарбайт.

Нефротикалык синдромдун себептери эмнеде?

Көпчүлүк учурда, бул "гломерулалар" бөйрөк ооруларынын айынан жабыркайт. Дарыгерлер жана изилдөөчүлөр бул оорулардын эмне үчүн "гломерулаларга" түздөн-түз таасир этерин дагы эле так билишпейт. Бул жабыркаган "гломерулалар" нефротикалык синдромдун негизги себеби болуп саналат. Бул оорулардын айрымдары:

• `(Амилоидоз)` : Мында амилоид деп аталган белоктун бир түрү биздин маанилүү органдарыбызга топтолот. Бул көбүнчө бөйрөктөрдө болот. Андан кийин бөйрөктөрдүн чыпкалоо жөндөмү төмөндөйт.
• `(Кант диабетине байланыштуу нефропатия)`Нефропатия: Бул бөйрөктөр туура иштебегенде болот. Бул абал диабет бөйрөктөгү бир же бир нече нервдерди жабыркатканда пайда болот. Бул сезимсиздикке, булчуңдардын алсыздыгына жана ооруга алып келиши мүмкүн.
• Фокалдык сегменттик гломерулосклероз (ФСГС) : Бул гломерулалардын кичинекей сегменттеринде тырыктардын пайда болушуна алып келет. Бул шишикке, бөйрөк жетишсиздигине жана заарада белоктун пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
• Лупус : Лупус – аутоиммундук оору. Ал бүт денеде сезгенүүнү, шишикти жана ооруну пайда кылат. Ал бөйрөктөргө да таасир этиши мүмкүн.
• Мембраноздук нефропатия : Мында биздин денебиздин өзүнүн иммундук системасы бөйрөктөгү чыпкалоочу мембраналарга кол салат.
• Минималдуу өзгөрүүлөр оорусу (МӨО) : Бул ошондой эле бөйрөктөр туура иштебеген нефропатиянын бир түрү. Бирок, бөйрөктүн биопсиясы гломерулаларга же бөйрөк ткандарына олуттуу зыян келтирбейт. Ал кайсы куракта болбосун пайда болушу мүмкүн, бирок көбүнчө жаш балдарда кездешет.

Нефротикалык синдром кантип аныкталат?

Бул ооруну аныктоо үчүн дарыгерлер бир нече текшерүүлөрдү жүргүзүшөт:

Заара анализинин анализдери

Бул зааранын сырткы көрүнүшүн, химиялык курамын жана микроскопиялык көрүнүшүн карап, зааранын анализи аркылуу аныкталат.

• Заараны текшерүүчү таякча : Бул текшерүүдө сиз дарыгердин кеңсесиндеги же ооруканадагы атайын идишке заара кыласыз . Андан кийин дарыгер же медайым идишке химиялык зат менен капталган кагаз тилкесин (заараны текшерүүчү таякча) салат. Эгерде заараңызда альбумин болсо, тилкенин түсү өзгөрөт.
• Заарадагы белок анализдери : Бул анализдер так өлчөө керек болгон учурда жасалат.
• Бир заара үлгүсү : Бул лабораторияга жөнөтүлөт. Алар заараңызда канча "(альбумин)" жана "(креатинин)" бар экенин карап көрүшөт ("(альбуминдин креатининге болгон катышы)". Эгерде сизде бир грамм "(креатинин)" 30 миллиграммдан ашык "(альбумин)" болсо, бул көйгөй жаратышы мүмкүн.
• 24 саат бою заара чогултуу : Дарыгер сизге үйдө заара чогултуу үчүн бөтөлкө берет. Текшерүү күнү:
• Эртең менен ойгонгондо, адаттагыдай эле дааратканага заара ушатыңыз .
• Анан кечинде уктаганга чейин ошол бөтөлкөгө күн бою заара ушатып туруңуз .
• Эртеси эртең менен, ойгонор замат, ошол эле бөтөлкөгө акыркы жолу заара кылыңыз .
• Андан кийин сиз ал үлгүнү дарыгердин кеңсесине же лабораторияга алып барышыңыз керек, ал жерде алар "(альбуминдин)" көлөмүн гана өлчөшөт.

Кан анализдери

Бул учурда, дарыгер ичке ийне менен колуңуздагы венадан аз өлчөмдөгү кан алат. Ал текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүлөт. Эгерде канда "(альбумин)" же башка белоктордун деңгээли төмөн болсо , бул нефротикалык синдром болушу мүмкүн. Алар ошондой эле кандагы холестериндин жана "(триглицерид)" деңгээлин текшеришет. "(альбумин)" төмөн болгондо, алар көбөйүшү мүмкүн.

Бөйрөктүн биопсиясы

Бул процедурада дарыгер бөйрөгүңүздөн кичинекей тканды алып, аны микроскоп менен карайт. Процедурадан мурун ал жер сезбей калат, андыктан сиз эч кандай ооруну сезбейсиз. Ошондой эле, эс алууга жардам берүү үчүн сизге бир аз уктатуучу дары берилиши мүмкүн. Андан кийин дарыгер ткандын үлгүсүн алуу үчүн териңиз аркылуу бөйрөгүңүзгө ийне сайат.

Бирок, эгер сизде кант диабети болсо жана дарыгериңиз нефротикалык синдромдон шектенсе, бөйрөктүн биопсиясы көп учурда зарыл эмес. Сиздин медициналык тарыхыңыз, заара анализдериңиз жана кан анализдериңиз диабеттен улам пайда болгон нефротикалык синдромду аныктоого жардам берет.

Нефротикалык синдромду айыктырууга болобу?

Бул толугу менен айыктырылуучу оору эмес . Бирок жакшы жаңылык бар! Эгерде ал жаш балдарда пайда болсо, көп учурда алар жаш кезинде, 18-20 жаш курагында жоголуп кетет .

Дарылоо симптомдорду көзөмөлдөп, бөйрөктүн андан ары жабыркашынын алдын алат.

Дарылоо негизги себепти дарылоону, кан басымынын жогорулашын, холестеринди, шишикти жана инфекция коркунучун азайтууну камтыйт. Көпчүлүк учурда, ал дары-дармектерди жана тамактануу рационун өзгөртүүнү камтыйт.

• Айрым кан басымынын жогорулашына каршы дары-дармектер нефротикалык синдромду пайда кылган бөйрөк оорусун көзөмөлдөөгө жардам берет. Мисалы:
• `(Ангиотензин-айландыруучу ферменттин (АЧФ) ингибиторлору)``
• `(Ангиотензин рецепторунун блокаторлору (ARBs)`
• Бул дары-дармектер гломерулалардын ичиндеги басымды төмөндөтөт жана заара менен бөлүнүп чыккан альбуминдин көлөмүн азайтат. Көптөгөн адамдарга кан басымын көзөмөлдөө үчүн эки же үч дары керек болушу мүмкүн.
• АКФ ингибитору же АРБ менен бирге дарыгериңиз диуретик жазып бериши мүмкүн. Заара айдагычтар бөйрөктөрүңүзгө кандагы ашыкча суюктукту чыгарууга жардам берет. Алар ошондой эле кан басымын жана шишикти азайтууга жардам берет. Кан басымын төмөндөтүүчү башка дары-дармектерге бета-блокаторлор жана кальций каналдарынын блокаторлору кирет.
• Дарыгер холестеролду төмөндөтүү үчүн "статин" дарыларын жазып бериши мүмкүн.
• Эгерде сизде нефротикалык синдром болсо, жыл сайын сасык тумоого (грипп) каршы вакцина жана пневмококкко каршы вакцина алуу жакшы идея. Пневмококкко каршы вакцина пневмококк деп аталган бактериялар козгогон инфекциялардан (мисалы, кулак инфекциялары, пневмония, менингит) коргой алат.
• Кээде дарыгериңиз канды суюлтуучу каражаттарды (антикоагулянттарды) жазып бериши мүмкүн, бирок алар кан уюп калган учурда гана берилет. Алар нефротикалык синдромдун же анын симптомдорунун алдын албайт.

Тамак-ашка жана суусундуктарга этият болуу керекпи?

Чоңдордо нефротикалык синдромдун өнүгүшүнө же алдын алуусуна тамактануу жана суусундуктар олуттуу таасир этпейт. Бирок, эгер сизде бул оору болсо,Кээ бир симптомдорду диетаны өзгөртүү менен азайтууга болот.

• Тамак-ашыңыздагы тузду (натрийди) азайтуу шишикти азайтууга жардам берет . Биз жеген тамак-аштагы натрийдин көпчүлүгү туздан алынат. Көбүрөөк суу ичүү да шишикти азайтууга жардам берет.
• Тамак-ашыңыздагы каныккан майларды жана холестеринди азайтуу "гиперлипидемияны" (кандагы майдын көп болушун) көзөмөлдөөгө жардам берет . Майлуу сүт азыктары, кызыл эт, кайра иштетилген эт, сыр, куурулган тамактар, бышырылган азыктар жана таттуулар сыяктуу азыктарды чектөө жакшы.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Симптомдоруңузду башкаруунун эң жакшы жолу - дарыгериңиз жазып берген дарыларды ичүү . Ошондой эле, калий жана белокко бай, бирок натрий, каныккан май жана холестерин аз болгон диетаны кармануу жакшы идея.

Дарылоодон кийин өзүмдү канчалык тез жакшы сезем?

Бул нефротикалык синдромдун себебине жараша өзгөрүп турат. Айрым адамдар дарылоону баштагандан кийин бир нече күндүн ичинде өздөрүн жакшы сезе башташы мүмкүн . Башкалары үчүн бул бир нече жумага же ал тургай айларга созулушу мүмкүн. Чыдамдуу болуу маанилүү.

Нефротикалык синдрому бар адамга эмне болот?

Эгерде туура диагноз коюлуп, дарыланса, нефротикалык синдрому бар адамдардын натыйжалары жакшы болот . Көпчүлүк адамдар дарылоого жакшы жооп кайтарып, ремиссияга (`(ремиссия)`) өтүшөт. Бул симптомдордун жоголушун билдирет. Эгер сизде бала кезиңизде нефротикалык синдром болгон болсо, жогоруда айтылгандай, ал сиз чоңойгонго чейин толугу менен жоголуп кетиши мүмкүн.

Нефротикалык синдромдун алдын алууга болобу?

Нефротикалык синдромдун алдын алууга болбойт , бирок аны пайда кылган негизги ооруларды (мисалы, кант диабети, кан басымынын жогорулашы) туура дарылоо жана тамактануу рационун өзгөртүү симптомдорду жакшыртууга жана бөйрөктөргө келтирилген зыянды азайтууга жардам берет.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Эгерде сизде бөйрөк оорусунун белгилери, айрыкча көбүктүү заара жана шишик бир нече күндөн ашык убакытка созулса, дароо дарыгерге кайрылыңыз . Ал канчалык эрте аныкталса, дарылоо ошончолук оңой болот.

Дарыгерге кандай суроолорду беришиңиз керек?

Дарыгерге көрүнгөндө төмөнкү суроолорду берсеңиз болот:

• "Менин нефротикалык синдромум бар экенин кайдан билесиң?"
• "Диагнозуңузду тактоо үчүн дагы башка анализдерди жасашым керекпи?"
• "Эгерде менде нефротикалык синдром жок болсо, анда башка кандай оору болушу мүмкүн?"
• "Нефротикалык синдромдун өнүгүшүнө кайсы оору себеп болду?"
• "Менин нефротикалык синдромум дарылануу менен ремиссияга өтөт деп ойлойсузбу?"
• "Баламдын нефротикалык синдрому чоңойгондо жоголуп кетеби?"
• "Кандай дары-дармектерди же дарылоо ыкмаларын сунуштайсыз?"
• "Мен тамактануу рационумда кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү жасашым керекпи?"

Нефротикалык синдром менен нефриттик синдромдун айырмасы

Бул экөө тең бөйрөктөргө таасир этүүчү шарттар.

• Нефротикалык синдромдун негизги белгиси - заарада белоктун көп болушу .
• Нефриттик синдромдун негизги белгиси - бөйрөктүн сезгениши . Бул сезгенүү көбүнчө инфекциядан, кан тамыр оорусунан же дегенерациядан улам келип чыгышы мүмкүн.

Нефротикалык синдром менен гломерулонефриттин айырмасы

Гломерулонефрит дагы бөйрөк оорусу. Анын симптомдору нефротикалык синдромго окшош. Бирок, негизги айырмачылык бөлүнүп чыккан белоктун көлөмүндө .

• Эгерде сизде нефротикалык синдром болсо, сиз күнүнө 3,5 граммдан ашык белок бөлүп чыгарасыз.
• Эгерде сизде гломерулонефрит болсо, күнүнө 3,5 граммдан аз белок бөлүнүп чыгат.

Тубаса нефротикалык синдром деген эмне?

Бул төрөлгөндө эле пайда болгон оору . Ал бөйрөктүн туруктуу иштебей калышына алып келиши мүмкүн, адатта 2 жаштан 8 жашка чейинки куракта. Бул тукум куума бөйрөк оорусу. Демек, ал ата-энеден балдарга өтөт.

Акырында, эсиңизде сакташыңыз керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Кыскасы, нефротикалык синдром – бул бөйрөктөрдүн заара менен өтө көп белок бөлүп чыгаруусу. Эгерде сизде ичтин оорушу, көбүктүү заара, шишик, табиттин жоголушу жана бир нече күндөн ашык убакытка созулган тез-тез чарчоо сыяктуу симптомдор байкалса, медициналык жардамга кайрылганыңыз оң. Эсиңизде болсун, эрте аныктоо жана дарылоо бөйрөктөрүңүздүн ден соолугун чыңдоого жана олуттуу кыйынчылыктардын алдын алууга жардам берет . Дүрбөлөңгө түшпөңүз, жөн гана дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Тезирээк сакайып кетишиңизди каалайм!

Нефротикалык синдром, бөйрөк оорусу, белок, шишик, заара анализи, педиатрия, нефротикалык синдром