Бөйрөк жетишсиздиги же "бөйрөк жетишсиздиги" кимди болбосун коркутат. Көп адамдар андан кийин канды тазалоо үчүн өмүр бою ооруканаларга барууга туура келет деп ойлошот. Бирок сиз күнүмдүк иш-аракеттериңиз менен катар үйдөн жасай турган атайын диализ ыкмасы бар экенин билчү белеңиз? Биз муну перитонеалдык диализ деп атайбыз. Бүгүн биз бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, перитонеалдык диализ деген эмне?
Бөйрөктөрүңүздү эки супер чыпка катары элестетиңиз. Алардын негизги милдети - кандагы керексиз калдыктарды жана ашыкча сууну чыпкалоо. Чыпкаланган суюктукту биз заара деп атайбыз. Бирок бөйрөктөр иштебей калганда, бул чыпка туура иштебейт. Андан кийин калдыктар жана токсиндер канда топтоло баштайт. Бул абалды биз "уремия" деп атайбыз. Эгерде дарыланбаса, бул өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
Дал ошол учурда диализ дарылоосу пайда болот. Перитонеалдык диализ - диализдин бир түрү. Бирок бул жерде абдан кызыктай бир нерсе болот. Бул жерде биз каныңызды тазалоо үчүн денеңиздеги табигый чыпканы колдонобуз. Бул курсагыңыздын ичиндеги органдарды курчап турган жука чел кабык. Медицинада муну перитонеум деп атайбыз.
Бул дарылоону баштоодон мурун, дарыгер кичинекей операция жасап, курсагыңыздын териси аркылуу өтө жука, жумшак түтүкчө (катетер) киргизет. Андан кийин, түтүк аркылуу курсагыңызга атайын стерилдүү суюктук (биз аны "диализат" деп атайбыз) жөнөтүлөт. Бул суюктук курсагыңызда бир нече саат турганда, перитонеалдык чел кабыкча калдыктарды жана кандагы ашыкча сууну бул суюктукка сиңирип алат. Андан кийин калдыктарга толгон суюктук ошол эле түтүк аркылуу алынып салынат жана жаңы суюктук кайра куюлат. Бул процедураны үйдө, күнүнө бир нече жолу же түнкүсүн уктап жатканда да жасай аласыз.
Бул үчүн эки негизги ыкма бар.
Перитонеалдык диализ негизинен эки жол менен жүргүзүлөт. Дарыгериңиз менен сүйлөшүп, өзүңүзгө эң ыңгайлуу ыкманы тандай аласыз.
| Дарылоо ыкмасы | Муну кантип жасоо керек жана атайын пункттар |
|---|---|
| Үзгүлтүксүз амбулатордук перитонеалдык диализ (CAPD) (Күндүз өз алдынча жасоо ыкмасы) | Бул жерде эч кандай аппарат колдонулбайт. Суюктукту күнүнө 3-5 жолу өзүңүз алмаштырышыңыз керек. Ар бир жолу 30-40 мүнөттөй убакыт талап кылынат. Бул суюктук ашказаныңызда турганда, сиз кадимкидей эле жумушуңузду жасай аласыз. |
| Автоматташтырылган перитонеалдык диализ (APD) (Түнкү машина ыкмасы) | Бул кичинекей машинаны ("автоматташтырылган циклер") колдонот. Кечинде жатар алдында аны машинага туташтырганда, машина түнү бою канча жолу керек болсо, ошончо жолу суюктукту автоматтык түрдө сайып жана алып салат. Дарылоо эртең менен ойгонгондо аяктайт. Көп адамдар бул ыкманы артык көрүшөт, анткени күндүз эч кандай үзгүлтүккө учурабайт. |
Бирок эмне үчүн бул ыкма анчалык популярдуу эмес?
Көптөгөн артыкчылыктарына карабастан, ал ооруканадагы гемодиализ ыкмасына караганда азыраак колдонулат. Мунун бир нече себептери бар:
- Маалыматтын жетишсиздиги: Көптөгөн бейтаптар, кээде ал тургай медициналык кызматкерлер да бул вариант жөнүндө толук билишпейт.
- Даярдалган кызматкерлердин жетишсиздиги: Бул дарылоо боюнча атайын окуудан өткөн дарыгерлер жана медайымдар аз.
- Шашылыш учурларда пайда болгон көйгөйлөр: Эгерде адамдын бөйрөктөрү күтүүсүздөн иштебей калса, бардык эле ооруканаларда бул түтүктү (катетерди) салууга шарттар жок. Мындай учурда алар гемодиализге кайрылууга аргасыз болушат, аны оңой эле баштоого болот.
- Жардам бере турган адамды табуудагы кыйынчылык: Айрым адамдар муну жалгыз жасоо кыйынга турат. Мындай учурларда жардам бере турган адамды табуу кыйынга турушу мүмкүн.
Бул ыкманын кандай артыкчылыктары бар?
Мунун эң чоң артыкчылыгы - сиз алган эркиндик жана ыңгайлуулук. Сиз өз жашооңузду оорукана менен чектеп коюунун кажети жок.
- Ыңгайлуулук жана ийкемдүүлүк: Ооруканага баруунун кажети жок. Муну таза жерде, үйдө, жумушта же саякаттап жүргөндө жасай аласыз.
- Тамак-ашка жана суусундуктарга олуттуу чектөөлөр жок: Башка диализ ыкмаларына караганда тамак-ашка жана суусундуктарга чектөөлөр азыраак. Калдык заттар организмден дээрлик күн сайын чыгарылып тургандыктан, топтолгон калдыктардын көлөмү азыраак болот.
- Ийненин кереги жок: Ооруканада диализ учурунда ар дайым ийне сайылат. Бул ийнеден корккон адам үчүн чоң жеңилдик.
Кемчиликтери жана тобокелдиктери жокпу?
Ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, анын да тобокелдиктери жана кемчиликтери бар жана аларды билүү маанилүү.
| Тобокелдик / Кемчилик | Жөнөкөй сөз менен айтканда... |
|---|---|
| Перитонит | Бул эң кеңири таралган коркунуч. Микробдор курсактын ич көңдөйүнө түтүк аркылуу же кир аркылуу кирип, инфекцияны пайда кылышы мүмкүн. Тазалыкты сактоого өтө этият болуу маанилүү. |
| грыжа | Курсак көңдөйүнө суюктук толгондо пайда болгон басымдан улам грыжа пайда болушу мүмкүн. |
| Салмак кошуу | Колдонулган суюктуктун курамында кант (декстроза) болгондуктан, анын бир бөлүгү организмге сиңип, убакыттын өтүшү менен салмак кошууга алып келиши мүмкүн. |
| Дарылоонун натыйжасыздыгы | Бул дарылоодон бир нече жыл өткөндөн кийин, кээ бир адамдар перитонеалдык мембрананын функциясынын төмөндөшүн байкашы мүмкүн, бул башка диализ ыкмасына өтүүнү талап кылышы мүмкүн. |
| Күн сайын жасалышы керек болгон иш | Бул күн сайын жасалышы керек болгон нерсе. Айрымдар үчүн бул психикалык жактан оор болушу мүмкүн. |
Бул нерселерден алыс болуңуз.
Эгер сиз перитонеалдык диализ алып жатсаңыз, төмөнкүлөргө көңүл буруңуз:
- Дарыгериңиз менен кеңешпей туруп, бөйрөккө зыяндуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs) сыяктуу дары-дармектерди колдонбоңуз.
- Көлмөлөр, дарыялар жана көлдөр сыяктуу хлорсуз сууларда сүзүүдөн жана ысык ванналарда чөмүлүүдөн алыс болуңуз. Булар микробдорду алып келүү ыктымалдыгы жогору. Бирок, күн сайын душка түшүүдө эч кандай көйгөй жок.
Качан дароо дарыгерге кайрылуу керек?
Эгерде сиз бул дарылануудан өтүп жатсаңыз жана төмөнкү симптомдордун бирин байкасаңыз:Аны этибарга албай койбоңуз.
- Ашказандын катуу оорусу же шишик
- Эгер дене табыңыз көтөрүлүп жаткандай сезилсе
- Эгерде жүрөктүн кагышы тездесе (тахикардия)
- Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу)
- Жүрөк айлануу жана кусуу
- Эгерде ашказаныңыздан агып чыккан суюктук булуттуу же адаттагыдан башкача түстө болсо (бул инфекциянын белгиси болушу мүмкүн)
- Баш айлануу жана алсыроо сыяктуу кан басымынын төмөндөшүнүн (гипотензия) белгилери
Эгерде сиз ушул белгилердин бирин байкасаңыз, дароо дарыгериңизге же клиникаңызга чалыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ETU) барыңыз.
Акыр-аягы, сиз жана дарыгериңиз перитонеалдык диализ же гемодиализ сиз үчүн эң жакшы экенин биргелешип чечишиңиз керек. Эң жакшы чечимди кабыл алуу үчүн ден соолугуңуздун абалы, жашоо образыңыз жана каалоолоруңуз эске алынышы керек.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Перитонеалдык диализ - бөйрөк жетишсиздиги бар бейтаптар үчүн үйдө көбүрөөк эркиндик менен жүргүзүлө турган абдан натыйжалуу дарылоо ыкмасы.
- Бул дарылоодо тазалык биринчи орунда турат. Колуңузду ар дайым жууп, муну таза чөйрөдө жасаңыз. Бул перитонит сыяктуу олуттуу инфекциялардын алдын алууга жардам берет.
- Бул ыкманын артыкчылыктарын, кемчиликтерин жана тобокелдиктерин жакшы билип алыңыз. Эгерде кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз.
- Сизге эң ылайыктуу диализ ыкмасын тандоо үчүн ар дайым дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න