Тизеңиздин артындагы томпок венаны көрүп жатасызбы? (Тепкичтин аневризмасы) Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Тизеңиздин арткы бөлүгүндө, тизе бүгүлгөн жерде шар сымал томпок бар экенин байкадыңыз беле? Колуңузда бир аз оору, оордук же жөн гана шишик сезген чыгарсыз. Көпчүлүк учурда, сиз муну олуттуу эмес деп ойлошуңуз мүмкүн, бирок кээ бир учурларда бул Поплитальдык Аневризма деп аталган оору болушу мүмкүн. Кабатыр болбоңуз, биз бул тууралуу бүгүн кененирээк жана абдан жөнөкөй сөз кылабыз.

Поплитеалдык аневризма деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, тизенин ылдыйкы аневризмасы – бул тизенин артындагы негизги кан тамырдын, тизенин ылдыйкы артериясынын томпойушу. Бул бир учурда суу түтүгүнүн жарылып кетишине окшош. Ал кээ бир адамдарда эки бутта тең пайда болушу мүмкүн.

Вена ушинтип шишип кеткенде, көйгөйлөр жаралышы мүмкүн. Муну кантип билесиз?

• Ал шишип кеткен жер жарылып кетиши мүмкүн.
• Ал жерде кан уюп калышы (тромбоз) мүмкүн , ал эми анын бир бөлүгү үзүлүп, буттун ылдыйкы бөлүгүндөгү венаны эмболизациялашы мүмкүн.
• Же болбосо, бүтүндөй вена бүтөлүп калышы мүмкүн.

Эгерде ушундай нерсе болуп кетсе, кээде бутка олуттуу зыян келтирилиши мүмкүн, кээ бир адамдар бутун жоготуп алышы мүмкүн, ал тургай өмүрүнө да таасир этиши мүмкүн. Ошондуктан, муну билүү абдан маанилүү.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Чынында, тизе сөөгүнүн аневризмалары анчалык көп кездешпейт. Статистикалык маалыматтарга ылайык, алар 100 000 аялдын биринде кездешет. Эркектер арасында бул көрсөткүч бир аз жогору, 100 000дин 7синде.

Бирок, бул анчалык кеңири таралган эмес болсо да, денедеги башка аневризмалар менен салыштырганда, ал курсак аортасынын аневризмасынан кийинки экинчи орунда турат. Таң калыштуусу, экөөнүн ортосунда байланыш бар. Тепкич аневризмасы бар адамдардын жарымында курсак артериясында да аневризма болушу мүмкүн. Ошондуктан, эгерде дарыгер бул экөөнүн бирин аныктаса, экинчисин текшерүү абдан маанилүү.

Мунун белгилери кандай?

Көпчүлүк учурда, тизе сөөгүнүн аневризмасы бар адамдарда эч кандай симптомдор байкалбайт . Ошондуктан ал бир аз коркунучтуу. Бирок, эгерде симптомдор пайда болсо, ал өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Элестетсеңиз, эгер ал шишип кеткен вена күтүүсүздөн жарылып (жырылып) кетсе эмне болот?

• Тизенин артында катуу оору болушу мүмкүн.
• Ал жер шишип кетиши мүмкүн.
• Көгөрүп кеткен тактар ​​пайда болушу мүмкүн.

Же болбосо, ал венанын ичинде кан уюп, анын бир бөлүгү үзүлүп, буттан кан агымы токтоп калса (эмболизацияланса же тромбоздонсо), кандай белгилер пайда болот?

• Буттун оорушу .
• Бутуңуз уюп бараткандай сезилет.
• Менин буттарым муздап баратат .
• Буттун булчуңдары алсырап баратат .
• Буттун терисиАл кубарып кетет.

Эгерде сизде ушул белгилердин бири байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү, анткени бул буттарга кан айланууну начарлатуучу олуттуу абалга алып келиши мүмкүн.

Эмне үчүн мындай болуп жатат? Себептери эмнеде?

Изилдөөчүлөр поплитальдык аневризманын эмнеден улам пайда болорун так билишпейт, бирок ага салым кошо турган бир нече нерсе бар деп эсептешет:

• Сезгенүү: Бул венанын дубалдарында пайда болгон ар кандай шишикти же инфекцияны билдирет.
• Атеросклероз: Бул кан тамырлардын ичинде холестерин сыяктуу заттар топтолуп, артериялардын дубалдарынын калыңдашына алып келет. Бул артериялардын ийкемдүүлүгүнүн төмөндөшүнө жана алсызданышына алып келиши мүмкүн.
• Тепкич артериясынын кысылышы: Айрым адамдарда бул негизги кан тамыр тизенин артындагы булчуңдар же башка ткандар тарабынан кысылып калышы мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен бул кысуу артерияга зыян келтирип, аневризманы пайда кылышы мүмкүн.
• Травматикалык жаракат: Бул абал тизенин же анын айланасындагы оор жаракаттан улам да пайда болушу мүмкүн.

Муну кимдер өрчүтүшү мүмкүн? (Тобокелдик факторлору)

Эми кимде бул оорунун (Поплитальдык аневризма) пайда болуу коркунучу жогору экенин карап көрөлү.

• Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөөдө ушундай аневризмалар болгон болсо: Эгерде сиздин апаңызда, атаңызда же бир туугандарыңызда ушундай аневризмалар болгон болсо, сиз дагы бир аз тобокелчиликке кабыласыз.
• Ак адамдар үчүн: Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул оору ак адамдар арасында көбүрөөк кездешет.
• 50 жаштан ашкан адамдар үчүн: Бул тобокелдик жаш өткөн сайын артериялар алсыраган сайын жогорулайт.
• Эркектер үчүн: Жогоруда айтылгандай, бул эркектер арасында көбүрөөк кездешет.
• Туташтыргыч ткандардын оорулары бар адамдар: Дененин ткандарды туташтырган бөлүктөрүндө алсыздыкты пайда кылган оорулары бар адамдар дагы жогорку тобокелдикке дуушар болушат.
• Тамеки буюмдарын колдонгондор үчүн: Тамеки чегүү кан тамырларга чоң зыян келтирет. Бул дагы мунун негизги себеби.
• Атеросклероз менен ооругандар үчүн: Бул дагы артерияларды алсыратуучу негизги фактор.

Бул кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн?

Эгерде сизде тизе сөөгүнүн аневризмасы болсо, бир нече кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Буга чейин бир аз сүйлөшкөнүбүздөй:

• Бутка кан айлануунун бузулушу: Эгерде венанын ичинде кан уюп, бир бөлүгү үзүлүп, буттун ылдыйкы бөлүгүндөгү вена бүтөлүп калса, ал бутка кан айланууну толугу менен токтотушу мүмкүн. Бул абдан кооптуу.
• Аневризманын жарылышы: Бул дагы шашылыш жардам.
• Тепкичтин венасынын кысылышы: Шишиген вена жакын жердеги венаны кысып, кир канды бутка көтөрүп чыгышы мүмкүн.
• Нервдин кысылышы:Ошондой эле, ал аймак аркылуу өткөн нервдердин кысылышы буттарда уюп калууга жана оорууга алып келиши мүмкүн.

Дарыгер муну кантип аныктайт? (Диагноз)

Тепкич аневризмасын аныктоо кээде бир аз кыйын болушу мүмкүн, анткени терең вена тромбозу (ТВТ) жана тизенин артындагы суюктукка толгон баштыкча болгон Бейкер кистасы сыяктуу оорулар да ушул сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн. Андыктан, дарыгер алгач бул ооруларды жокко чыгарат.

Ооруну аныктоо үчүн дарыгериңиз тизеңиздин артындагы аймакты кылдаттык менен текшерет. Сиз шишип кеткен венаны сезе же көрө аласыз. Ошондой эле, анын жүрөгүңүздүн согушу менен кошо согуп жатканын сезишиңиз мүмкүн.

Дарыгер аневризмаңызды "fusiform" (башкача айтканда, ал бүт тамырдын айланасында шар сыяктуу томпок болуп чыгат) же "cacular" (башкача айтканда, ал тамырдын бир гана тарабында томпок болуп чыгат) деп мүнөздөшү мүмкүн.

Кандай тесттер жасалат?

Дарыгер ооруну так аныктоо жана дарылоону пландаштыруу үчүн зарыл болгон өлчөөлөрдү жүргүзүү үчүн ар кандай анализдерди дайындашы мүмкүн.

• Дуплекстүү УЗИ: Бул эң көп колдонулган, жөнөкөй, оорутпаган тест. Ал веналардын көлөмүн жана кандын канчалык жакшы агып жатканын текшере алат.
• Компьютердик томография Ангиография (КТК): Бул рентген нурларын жана атайын боёкту (контрасттуу боёк) колдонуу менен жүргүзүлүүчү тест. Ал кан тамырлардын деталдуу сүрөттөрүн ала алат.
• Магниттик-резонанстык ангиография (МРТ): Бул кан тамырлардын сүрөттөрүн алуу үчүн магниттик талааларды жана радио толкундарды колдонот. Анын КТАга караганда бир катар артыкчылыктары бар.
• Санариптик кемитүү ангиографиясы: Бул бир аз татаалыраак текшерүү. Венага кичинекей түтүкчө сайылып, боёк сайылып, рентген сүрөттөрү алынат. Бул көбүнчө операцияны пландаштырууда жасалат.

Эгерде дарыгериңиз сизге тизе сөөгүнүн аневризмасы деген диагноз койсо, анда ал сиздин экинчи бутуңузду жана курсагыңызды текшерип, ал жерде аневризмалар бар-жогун аныктайт. Анткени, жогоруда айтылгандай, бул оору менен ооруган көптөгөн адамдардын экинчи бутунда да аневризмалар жана курсагында негизги артерия бар. Эгерде башка аневризмалар болсо, аларды өмүр бою УЗИ аркылуу көзөмөлдөп туруу керек болот.

Бул качан дарыланат?

Тепки аневризмасын дарылоо сиздин абалыңызга жараша өзгөрөт. Адатта, аневризманын диаметри 2 сантиметр (см) болот.Эгерде ал андан чоңоюп кетсе (болжол менен бир дюйм), анда анын жарылып кетүү коркунучу жогору. Бул кадимки венанын диаметринен эки эсе чоң. Эгерде аневризмаңызда кан уюп калса, анда дарыгериңиз андан кичине болсо да, аны дарылоону чечиши мүмкүн, анткени анын бир бөлүгү үзүлүп, бутка кан агымын токтотуп коюшу мүмкүн.

Эгерде сиздин тизе сөөгүңүздүн аневризмасы 2 сантиметрден кичине болсо жана сизде эч кандай симптомдор жок болсо, анда дарыгериңиз анын чоңоюп баратканын билүү үчүн аны үзгүлтүксүз көзөмөлдөп турат.

Мага операция керекпи?

Эгерде сизде тизе сөөгүнүн аневризмасынан улам симптомдор пайда болсо жана/же ал 2 сантиметрден чоң болсо (эч кандай симптомдор жок болсо дагы), дарыгериңиз дарылоо катары хирургиялык операцияны ("тизе сөөгүнүн аневризмасын оңдоо") сунушташы мүмкүн.

Дарылоо ыкмалары кандай?

дарылоонун эки негизги ыкмасы бар.

1. Ачык хирургия:

Бул процедурада дарыгер аневризманын үстүндөгү жана астындагы веналарды байлап, кан агымын өзгөртөт. Бул көбүнчө денеңиздин башка бөлүгүнөн венанын трансплантатын колдонууну камтыйт. Бул аневризманын үстүндөгү венадан аневризманын астындагы венага жаңы жол түзүлөрүн билдирет. Андан кийин аневризма байланып, жабылат ("байланат").

2. Эндоваскулярдык ыкма:

Бул салыштырмалуу жаңы процедура. Ал, айрыкча, ачык операциядан кийинки татаалдашуу коркунучу жогору болгон башка өнөкөт оорулары бар адамдар үчүн колдонулат. Бул процедурада буттун жогорку бөлүгүндө кичинекей тешик жасалат, ал аркылуу зым киргизилет жана аневризманын үстүнө металл торчолуу түзүлүш (стент трансплантаты) киргизилет. Стент трансплантаты аневризмадан өткөндө, кан аневризманын үстүнөн түз агат. Аневризмага түз кан агымы болбогондуктан, ал акырындык менен кичирейип, уюп, активдүү болбой калат.

Шашылыш учурда кантип дарылоо керек:

Эгерде бутуңузда кан уюп, ал бутуңузга кан агымын тосуп жатса, дарылоо бир аз башкачараак болот. Мындай учурларда, дарыгериңиз алгач сизге гепарин сыяктуу канды суюлтуучу каражатты вена аркылуу бериши мүмкүн. Андан кийин жабыркаган бут менен таманга кан агымын калыбына келтирүү үчүн ангиограмма жасалышы мүмкүн. Айрым учурларда, алар сизге уюган канды эритүү үчүн канды суюлтуучу каражаттарды (тромболитиктерди) бериши мүмкүн же атайын аппараттарды (соргуч аппараттарды) колдонуп, уюган кандын бир бөлүгүн алып салууга аракет кылышы мүмкүн.

Дарылоо татаалдашууларды жаратышы мүмкүнбү?

Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, поплитальдык аневризманы дарылоо учурунда кээ бир кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.

• Бутта кан уюп калышы (эмболия).
• Бутту ампутациялоо:Бул өтө сейрек кездешет, башка арга жок болгондо гана болот.
• Стенттердин сынышы, ордунан жылышы же ачык калбашы.
• Трансплантатты айланып өтүү жолу менен бөгөттөө.
• Нерв жаракаты.
• Терең вена тромбозу.

Дарыгер операциядан мурун муну сизге кылдат түшүндүрүп берет.

Айыгууга канча убакыт талап кылынат?

Ачык операциядан кийин сиз ооруканада эки-үч күн жатышыңыз керек болот. Эндоваскулярдык ыкмадан кийин калыбына келүү убактысы, адатта, кыска болот. Бирок, толук калыбына келүү үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Бул убакыттын ичинде дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткаруу абдан маанилүү.

Бул абал менен жашаганда эмнени күтүшүңүз керек?

Азыр сизде тизе сөөгүнүн аневризмасынын белгилери байкалбаса да, келечекте сизде симптомдор пайда болушу мүмкүн. Ал эми кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.

Тепки аневризмасы өтө сейрек кездешет. Көбүнчө кан уюп, бутуңуздагы венаны бүтөп калышы мүмкүн. Эгерде сизде эндоваскулярдык операция болсо, анда ачык операцияга караганда жараатка байланыштуу кыйынчылыктар азыраак болушу мүмкүн. Бирок, айыгуу процесси ачык операциядай узакка созулбашы мүмкүн.

Келечек кандай? (Болжол/Прогноз)

Эгерде сиз симптомдор пайда боло электе эле тизе сөөгүнүн аневризмасын оңдотсоңуз, анда сиздин божомолуңуз алда канча жакшы болот . Изилдөөлөр көрсөткөндөй, шунттоо операциясын жасаткан адамдардын 80% жаңы кан тамырлары беш жылдан кийин дагы эле жакшы иштеп жатат.

Бирок, эгерде сизде аневризмадан улам симптомдор болсо, анда сиздин келечегиңиз бир аз начарыраак болушу мүмкүн.

Бир изилдөөдө тизе сөөгүнүн аневризмасынын жарылышынан кийин операция жасалган адамдардын жарымынан бир аз көбүрөөгү гана бир жылдан кийин тирүү калганы аныкталган. Ошондой эле, тизе сөөгүнүн аневризмасында кан уюп калган адамдардын болжол менен 15% бутун ампутациялоого туура келген.

Бул статистикадан чочулабаңыз. Булар жөн гана жалпы маалымат. Бул нерселер сиздин абалыңызга, алган дарылооңузга жана өзүңүзгө кандай кам көрөрүңүзгө жараша өзгөрүшү мүмкүн. Андыктан, дарыгериңиз менен сүйлөшүп, кырдаалыңызга тиешелүү маалыматты алыңыз.

Бул тобокелдикти кантип азайтууга болот?

Дарыгерлер тизе сөөгүнүн аневризмасынын негизги себеби атеросклероз деп эсептешет. Андыктан, эгер сиз бул абалды көзөмөлдөй алсаңыз, бул тобокелдикти азайта аласыз.

• Тамеки буюмдарын колдонууну толугу менен токтотуңуз. Бул эң маанилүү нерсе.
• Холестерин көрсөткүчтөрүңүздү кадимкидей кармаңыз.
• Эгерде сизде кан басымы жогору болсо, аны жакшылап көзөмөлдөңүз.
• Жүрөккө пайдалуу, каныккан майы аз азыктарды жеңиз.
• Жумасына жок дегенде 150 мүнөт көнүгүү жасаңыз .

Өзүмө кантип кам көрөм?

Эгер сиз тамеки чексеңиз, аны таштоо ден соолугуңузга чоң пайда алып келет. Ошондой эле, эгер сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, аларды көзөмөлдөө үчүн чараларды көрүңүз:

• Жогорку холестерол (гиперлипидемия)
• Жогорку кан басымы (Гипертония)
• Диабет

Операциядан кийин, дарыгериңиз айланма жолуңузда кан уюп калуу коркунучун азайтуу үчүн аспирин сыяктуу антиагреганттарды ичүүнү сунушташы мүмкүн. Дарыгерге жазылып туруңуз. Айланма жолуңуз туура иштеп жатканын текшерүү үчүн үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп турушуңуз керек. Бул операциядан кийин да, операция чечими кабыл алынганга чейин аневризма көзөмөлдөнүп жатканда да маанилүү.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Поплитеалдык аневризманы оңдогондон кийин, шунттоо аппаратынын туура иштеп жатканын текшерүү үчүн үзгүлтүксүз УЗИ текшерүүлөрүнөн өтүү керек болот. Бул текшерүүлөрдү операциядан кийинки биринчи айда, үчүнчү айда, алтынчы айда жана бир жылда, андан кийин бир нече жыл бою жыл сайын жүргүзүү маанилүү.

Тез жардам бөлүмүнө (ТКБ) качан баруу керек?

Эгерде сиз поплитальдык аневризмаңыз жарылып же кан уюп калган деп ойлосоңуз, тезинен тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз. Төмөнкү белгилер пайда болушу мүмкүн:

• Тизенин артында же бутта шишик пайда болот .
• Көгөрүп кеткен тактар ​​пайда болот.
• Катуу оору .
• Буттун уюп калышы .
• Муздак буттар.
• Жабыркаган бутту кыймылдатуу кыйынчылыгы .

Дарыгерге кандай суроолорду беришиңиз керек?

Сизде тизе бүгүүчү аневризма бар экенин билгенде, оюңузда көптөгөн суроолордун болушу кадыресе көрүнүш. Дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду берсеңиз болот:

• "Доктор, менин (Поплитальдык аневризмам) канчалык чоң?"
• "Мага чын эле операция керекпи?"
• "Менин абалыма кайсы хирургиялык процедура эң ылайыктуу?"
• "Экинчи тиземдин артында тиземдин ылдыйкы аневризмасы барбы?"
• "Менин курсак аортасынын аневризмасы барбы?"

Сизде тизе сөөгүнүн аневризмасы бар экенин билгенде бир аз тынчсыздануу кадыресе көрүнүш. Аневризманы качан дарылоо керек жана сиз үчүн эмне жакшы экени тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.Тамеки буюмдарынан баш тартуу жана кан басымыңызды жана холестериндин деңгээлин көзөмөлдөө менен ден соолугуңузду жакшырта аласыз. Эгер сизге бул боюнча жардам керек болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз.

Менимче, сиз үчүн маанилүү болгон бир нече нерсе (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, эми бүгүн биз эмне жөнүндө сүйлөшкөнүбүздү (Поплитальдык аневризма) жакшы түшүндүңүз. Эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерселердин айрымдары:

• Тепки аневризмасы - бул тизенин артындагы негизги кан тамырдын томпойуп чыгышы.
• Көпчүлүк учурда эч кандай симптомдор байкалбайт. Бирок, эгерде симптомдор пайда болсо (мисалы, тизенин артындагы оору, шишик, буттун уюп калышы, үшүп калуу) , дароо дарыгерге кайрылыңыз.
• Тамеки чегүү, жогорку холестерол жана жогорку кан басымы сыяктуу нерселер буга таасир этиши мүмкүн.
• Дарылоо ыкмалары бар, алар жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
• Бул тобокелдикти дени сак жашоо образын жүргүзүү менен азайтууга болот.

Бул корко турган нерсе эмес, бирок тынчсыздана турган нерсе. Денеңизге көңүл буруңуз. Эгерде кандайдыр бир адаттан тыш нерсени байкасаңыз, дарыгерге кайрылууну кечиктирбеңиз. Ден соолукта болуңуз!

тизенин аневризмасы, тизенин артындагы варикоздук веналардын кеңейиши, варикоздук веналардын кеңейиши, тизе оорусу, буттагы кан уюп калышы, веналарга операция, атеросклероз