Кээде көкүрөгүңүздө оордук, көкүрөгүңүздө кысылуу же тепкичтен чыкканда, автобуска чуркап барганда же эсиңизди жоготуп коё жаздагандай сезилеби? Муну кадимки чарчоо деп ойлошуңуз мүмкүн, бирок кээде бул гипертрофиялык кардиомиопатия деп аталган жүрөк оорусу болушу мүмкүн. Кабатыр болбоңуз, бүгүн биз бул ооруну дарылоо үчүн жасалган абдан ийгиликтүү септалдык миэктомия операциясы жөнүндө сөз кылабыз. Досуңузга түшүндүргөндөй эле, келиңиз, баары жөнүндө жөнөкөй сөздөр менен сүйлөшөлү.
Алгач, гипертрофиялык кардиомиопатия деп аталган оору эмне экенин карап көрөлү.
Муну жөнөкөй түшүнүү үчүн, жүрөгүбүздү суу насосуна салыштырып көрөлү. Насостун милдети - сууну түтүктөр аркылуу тартып, үйдүн ичине жеткирүү. Жүрөгүбүз да ушундай, анын негизги милдети - канды денебизге айландыруу.
Жүрөгүбүздө төрт негизги камера бар.
- Биз эки үстүнкү камераны дүлөйчөлөр (оң жана сол) деп атайбыз.
- Жүрөктүн астындагы эки камераны (оң жана сол) жүрөк карынчалары деп атайбыз.
Тактап айтканда, төмөндө сол жана оң камераларды бөлүп турган булчуң дубалы бар. Биз муну перде деп атайбыз. Гипертрофиялык кардиомиопатияда бул перде, башкача айтканда, жүрөктүн ортосундагы бул дубал, кадимкиден анормалдуу түрдө калыңыраак болуп калат.
Эгерде ал суу насосунун түтүгү бүтөлүп калса эмне болорун элестетип көрүңүзчү? Суунун агып өтүүчү мейкиндиги азаят, ал эми насос сууну сыртка түртүп чыгаруу үчүн абдан көп иштеши керек. Бул жерде да ушундай болот. Бул тосмо калыңдап, сол карынчага чыгып турат. Андан кийин жүрөктөн денеге канды айландыруучу негизги камера болгон сол карынчадан кандын агып чыгуу жолу бүтөлүп калат. Ушундан улам, жүрөк бүт денеге керектүү кандын көлөмүн айландыруу үчүн адаттагыдан алда канча көп иштеши керек (ашыкча иштөө) .
Бул абал кээ бир адамдар үчүн тубаса жүрөк оорусу болушу мүмкүн. Бул алардын бул көйгөй менен төрөлгөнүн билдирет. Башкалары үчүн ал кийинчерээк өнүгүшү мүмкүн.
Ошентип, бул Септалдык миэктомия деп аталган операция эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, септалдык миэктомия - бул ачык жүрөк операциясы, анда кардиохирург жүрөк дубалынын (септумдун) анормалдуу коюуланган бөлүгүн кесип алып салат.
Суу түтүгүндөгү тыгылууну алып салуу менен жолду тазалоо сыяктуу эле, бул операциядан кийин жүрөктөгү кан айланууга тоскоолдук жок кылынат. Андан кийин жүрөк эч кандай тоскоолдуксуз канды бүт денеге оңой айдай алат. Бул операциянын негизги максаты ушул.
Бул операция кимге сунушталат?
Адатта, дарыгер бул операцияны дароо сунуштабайт. Алар алгач дары-дармек берип, симптомдорду көзөмөлдөөгө аракет кылышат. Бирок,
- Симптомдору (мисалы, дем алуу кыйындашы, көкүрөк оорусу) дары-дармек менен көзөмөлдөнбөгөндөр үчүн.
- Жүрөктүн сол жагында дубалы өтө калың болгондуктан, кан айланууга олуттуу тоскоолдук жараткандар үчүн.
- Гипертрофиялык кардиомиопатиясы бар жана кош бойлуу болууну пландап жаткан аялдар (симптомдору оор болбосо да, кош бойлуулук учурунда жүрөккө кошумча күч келүүчүдүктөн, бул операция сактык чарасы катары сунушталышы мүмкүн).
Мындай учурларда дарыгер сиз менен сүйлөшүп, бул операция эң жакшы вариант деп чечет.
Операциядан мурун эмне кылуу керек?
Дарыгериңиз сизге операциядан мурун керектүү бардык көрсөтмөлөрдү берет. Айрыкча олуттуу эч нерсе кылуунун кажети жок, бирок этият болушуңуз керек болгон кээ бир нерселер бар.
- Эгерде сиз канды суюлтуучу дарылар сыяктуу кандайдыр бир дары-дармектерди ичип жатсаңыз, операциядан бир нече күн мурун аларды ичүүнү токтотуу сунушталышы мүмкүн.
- Эгер сиз тамеки чексеңиз , операциядан мурун таштоого аракет кылуу абдан маанилүү, анткени тамеки чегүү айыгуу процессине тоскоол болот.
Мындан тышкары, жүрөгүңүздүн абалын так баалоо үчүн бир нече анализдер жүргүзүлөт. Булар жүрөгүңүздүн операцияга чейин канчалык даяр экенин билүү үчүн жасалат.
| Сыноо | Жөнөкөй сөз менен айтканда, аны менен эмне кыласыз? |
|---|---|
| Кан анализдери | Жалпы ден соолугуңуз, бөйрөк жана боордун иштеши сыяктуу нерселер текшерилет. |
| Көкүрөк рентгени | Жүрөктүн жана өпкөнүн формасын жана өлчөмүн байкагыла. |
| Электрокардиограмма (ЭКГ) | Жүрөктүн электрдик активдүүлүгү, башкача айтканда, жүрөктүн согушунун ритми текшерилет. |
| Эхокардиограмма (Эхокардиография) | Бул жүрөктү сканерлөөгө окшош. Ал жүрөктүн камераларынын, дубалдарынын жана клапандарынын кандай иштеп жатканын, дубалдарынын канчалык калың экенин жана кан айланууга кандайдыр бир тоскоолдуктар бар же жок экенин даана көрө алат. |
| Жүрөктүн МРТсы | Бул тест жүрөк булчуңунун абдан так жана деталдуу сүрөттөрүн алуу үчүн жасалат. |
| Жүрөк катетеризациясы | Жүрөктүн кан тамырларындагы бүтөлүүнү жана жүрөктүн ичиндеги басымды текшерүү үчүн колдун же буттун венасы аркылуу жүрөккө кичинекей түтүкчө өткөрүлүүчү тест. |
Операция этап-этабы менен кантип жасалат
Бул ачык жүрөк операциясы болгондуктан, сизге жалпы наркоз берилет. Бул сиз эч кандай ооруну сезбейсиз, терең уйкуда болосуз дегенди билдирет. Операциянын башынан аягына чейин эч нерсе сезбейсиз.
Сиз уктап калгандан кийин, хирургиялык топ төмөнкү кадамдарды жасайт:
1. Жүрөккө жетүү: Хирург көкүрөктүн ортосунан вертикалдуу кесүү жасап, жүрөккө жетүү үчүн төш сөөгүн (стернум) экиге этияттык менен бөлөт.
2. Жүрөк-өпкө аппаратына туташуу: Андан кийин сиз жүрөк-өпкө аппаратына туташасыз. Бул укмуштуудай аппарат. Операция учурунда денеңизге кан айлантып, канга кычкылтек кошуп жаткан жүрөгүңүздүн жана өпкөңүздүн иши убактылуу ушул аппарат тарабынан аткарылат. Бул хирургга жүрөктү токтотуп, операцияны тынч, кансыз чөйрөдө жасоого мүмкүндүк берет.
3. Калыңдаган бөлүктү алып салуу: Эми негизги бөлүк келет. Хирург жүрөктүн калыңдаган дубалынын (септумунун) ашыкча булчуң бөлүгүн өтө кылдаттык менен кесип салат. Бул кан айланууга тоскоолдук жараткан нерсени алып салуу үчүн зарыл болгон өлчөмдө гана жасалат.
4. Эмчектен чыгаруу: Операция бүткөндөн кийин, сиз жүрөк-өпкө аппаратынан ажыратыласыз жана жүрөгүңүз кайрадан өз алдынча иштей баштайт.
5. Кесилген жерди жабуу:Акырында, төш сөөгү кайра бекитилип, көкүрөк кесиги эрүүчү тигиштер менен жабылат.
Адатта, бүт операция үч же төрт саатка созулат.
Операциядан кийин эмне болот?
Операциядан кийин сиз түз эле реанимация бөлүмүнө (ICU) жаткырыласыз, ал жерде жүрөктүн кагышын жана кан басымын кылдаттык менен көзөмөлдөйсүз.
- Алгачкы 24-48 сааттын ичинде ашыкча суюктукту агызуу үчүн заара катетери жана көкүрөк дренаждык түтүк орнотулган болушу мүмкүн. Булар тууралуу кабатыр болбоңуз, алар убактылуу.
- 48 сааттан кийин сиз физиотерапевттин жардамы менен жай баса баштайсыз.
- Көпчүлүк адамдар ооруканада беш күндөн аз убакытта жатышат, андан кийин үйлөрүнө кете алышат.
Бул операциянын кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Ар кандай хирургиялык операциялар сыяктуу эле, анын пайдасы жана анча чоң эмес тобокелдиктери бар. Бирок, септалдык миэктомия абдан ийгиликтүү, тобокелдиги аз операция болуп саналат.
| Хирургиянын негизги артыкчылыктары | |
|---|---|
| Симптомдордун жоголушу | Операциядан кийин дем алуу кыйындашы (дем кысылуу), көкүрөк оорусу (стенокардия) жана эсин жоготуу (синкоп) сыяктуу симптомдор дээрлик толугу менен жоголот. Сиз кайрадан активдүү жашоо образын жүргүзө аласыз. |
| Жогорку ийгиликтерге жетишүү | Бул операциянын ийгиликтүүлүк көрсөткүчү абдан жогору. Бир изилдөөгө ылайык, операция жасалган адамдардын 94% симптомдорунан арылган. |
| Узак мөөнөттүү натыйжалар | Бул операциянын натыйжалары узакка созулат. Операциядан кийин бейтаптардын өмүрүнүн узактыгы кадимки дени сак адамдын өмүрүнө окшош экени аныкталды. |
| Мүмкүн болгон кыйынчылыктар (тобокелдиктер) - (Булар көп кездешпейт) | |
|---|---|
| Жүрөктүн же өпкөнүн айланасында суюктуктун топтолушу | Кээде жүрөктүн же өпкөнүн айланасында суюктук топтолушу мүмкүн. Муну көбүнчө дары-дармектер менен дарыласа болот. |
| Жүрөкчөлөрдүн фибрилляциясы | Жүрөктүн кагышынын бузулушу. Муну көп учурда дары-дармектер менен да көзөмөлдөөгө болот. |
| Жүрөк блогу | Жүрөктүн электрдик сигналдарынын үзгүлтүккө учурашы. Бул жүрөктүн кагышынын бузулушуна (аритмия) алып келиши мүмкүн. Айрым сейрек учурларда, дарылоо үчүн кардиостимуляторду имплантациялоо керек болушу мүмкүн. |
Эсиңизде болсун, бул кыйынчылыктардын коркунучу башка жүрөк оорулары бар адамдарда, тамеки чеккендерде жана 65 жаштан ашкандарда жогорулайт. Ден соолугу чың адамда бул коркунуч өтө төмөн.
Калыбына келтирүү учурунда өзүңүздү кандай сезесиз?
Операциядан кийин бир нече күн же жуманын ичинде өзүңүздү бир топ жакшы сезе баштайсыз. Дем алуу кыйынчылыгы сыяктуу нерселер жоголгондо, айырмачылыкты байкайсыз.
- Башында көкүрөгүңүздө бир аз оору же кысылуу сезилиши мүмкүн, бирок ал чыдагыс болбошу керек.
- Операциядан кийин бир аз чарчап, энергияңыздын азайышы кадыресе көрүнүш, бирок бир нече жуманын ичинде энергияңыз калыбына келет.
Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?
Үйгө баргандан кийин калыбына келүүңүздү көзөмөлдөө абдан маанилүү. Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылышыңыз керек.
| Көңүл буруу керек болгон симптомдор | |
|---|---|
| Кесүүгө байланыштуу көйгөйлөр | Эгерде хирургиялык жердин (кесиктин) айланасында адаттан тыш кызаруу, шишик же жылуулук пайда болсо. |
| Калтыратма | Эгерде дене температурасы 38 Цельсийден (100,4 Фаренгейт) жогору көтөрүлсө. |
| Салмак кошуу | Эгер сиз бир жуманын ичинде күтүүсүздөн 2,5 кг (5 фунт) ашык салмак кошсоңуз (бул суюктуктун топтолушунун белгиси болушу мүмкүн). |
| Дем алуунун кыйындашы | Эгерде сиз күтүүсүздөн дем алууда кыйынчылыктарга туш болсоңуз же көкүрөк ооруса. |
Септалдык миэктомия - бул оор операция. Бирок бул гипертрофиялык кардиомиопатияны дарылоонун абдан ийгиликтүү жана өмүрдү өзгөрткөн ыкмасы. Бул операциядан кийин сиз кайрадан коркпой, чарчабай кадимки жашоону өткөрө аласыз. Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн, керектүү анализдерди тапшырып, бул тууралуу көбүрөөк суроодон тартынбаңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Септалдык миэктомия - бул жүрөктүн дубалы анормалдуу калың болгон гипертрофиялык кардиомиопатия оорусунда жасалуучу ачык жүрөк операциясы.
- Бул операция жүрөктүн калың дубалынын кошумча бөлүгүн кесип, жүрөктөгү кан айланууга тоскоолдук жараткан нерселерди алып салууну камтыйт.
- Бул операция көбүнчө белгилерин дары-дармек менен көзөмөлдөөгө мүмкүн болбогондорго сунушталат.
- Бул абдан ийгиликтүү, аз тобокелдиктүү процедура. Көпчүлүк адамдар процедурадан кийин симптомдордон толугу менен арылууну сезишет.
- Операциядан кийин калыбына келүү бир нече жумага созулат жана бул убакыттын ичинде медициналык көрсөтмөлөрдү аткаруу абдан маанилүү.
- Эгерде сизде кесилген жердин шишип кетиши, дене табынын көтөрүлүшү же кескин салмак кошуу сыяктуу адаттан тыш белгилер пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз