Бөйрөктөрүңүздө "тагдыр ташы" сымал таштар пайда болдубу? Келгиле, Тагдыр ташы жөнүндө билип алалы!

Бөйрөктөгү таштар жөнүндө уктуңуз беле? Бул кээ бир адамдар үчүн кеңири таралган көйгөй. Бирок бүгүн биз бөйрөктөгү таштын өзгөчө түрү жөнүндө сөз кылабыз. Бул Staghorn Calculus деп аталат. Аты бир аз кызыктай угулат эмеспи? "Staghorn" бугунун мүйүздөрүн билдирет. Бул таштар бугу мүйүздөрү сыяктуу бутактанып, бөйрөктүн ичинде жайылгандыктан ушундай аталып калган. Аларды деңиздеги коралл рифтери деп да ойлосоңуз болот.

Staghorn Calculus деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бөйрөк ташы - бул бөйрөк ташынын бир түрү (ташта таш дегенди билдирет). Бирок бул башка кадимки кичинекей таштарга окшош эмес. Ал чоңоюп, бутактанып, бөйрөктөгү заараны чогултуучу негизги каналга (бөйрөк жамбашына) жана кичинекей канал системасына (калицелер) жайылып кетиши мүмкүн . Эгер бөйрөк заара чыгаруучу завод сыяктуу болсо, анда бул таш ошол заводдун түтүгүндөгү чоң тоскоолдук сыяктуу болмок деп элестетип көрүңүз.

Бул таштардын негизги себеби - заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларынын (ЗТИ) тез-тез пайда болушу . Мындай инфекциялардан улам пайда болгон таштар көбүнчө струвит деп аталган химиялык заттан жасалат. Бул магний, фосфат жана аммонийдин айкалышы. Кээде кичинекей таш убакыттын өтүшү менен өсүп, бутактанып, ушул сыяктуу бутак ташына айланышы мүмкүн. Мындай болгондо, алар струвит кальций фосфаты, кальций оксалат же кальций карбонаты апатити менен аралаштырылганда пайда болушу мүмкүн.

Адатта, таштын бул түрү бир гана бөйрөктө пайда болот. Бирок, өтө сейрек учурларда, бул абал эки бөйрөктө тең пайда болушу мүмкүн. Бул таштар бөйрөктүн иштешин олуттуу түрдө бузуп, ал тургай бөйрөктүн иштебей калышына алып келиши мүмкүн.

Бул "бугунун мүйүз таштарын" ким көбүрөөк өстүрө алат?

Айрым адамдарда бул таштардын пайда болуу коркунучу жогору. Келгиле, алардын ким экенин карап көрөлү:

• Аялдар үчүн: Бул абал эркектерге караганда аялдарда көбүрөөк кездешет.
• Заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларына (ЗЖИ) тез-тез кабылгандар үчүн: Жогоруда айтылгандай, бул негизги себеп.
• Заара чыгаруу системасында анормалдуу формадагы же өзгөрүүлөрдөгү адамдар үчүн: Эгерде зааранын агымында кандайдыр бир алсыздык болсо, таштардын пайда болушу оңой.
• Жүлүн жаракаты барлар үчүн.
• Нейрогендик табарсыгы барлар үчүн: бул нерв жабыркагандыктан табарсык функциясы бузулгандарды билдирет.

Бугу таштары биздин денебизге кандай таасир этет?

Бул бугу таштары бөйрөктөрдүн толук же жарым-жартылай бүтөлүп калышына алып келиши мүмкүн. Муну суу түтүгүн жаап турган чоң нерседей элестетиңиз. Бул таштын бутактары бөйрөктүн заара чогултуучу воронка сымал бөлүгү болгон бөйрөк жамбашына чейин созулат. Ал жерден заара,Ал табарсыкка заара чыгаруучу түтүк деп аталган эки ичке түтүк аркылуу барат. Ошентип, эгерде бөйрөктүн жамбашы же заара чыгаруучу түтүк бүтөлүп калса, бөйрөк шишип баштайт.

Ошондой эле, бул таштар бөйрөктүн заара биринчи топтолгон чөйчөкчөлөрүн бүтөп коюшу мүмкүн. Эгерде чөйчөкчөлөр ашыкча суюктуктан улам шишип кетсе, бул калиэктазия деп аталат. Эгерде бул туура дарыланбаса, бөйрөктөр иштебей калышы мүмкүн.

Мунун белгилери кандай?

Эгерде бөйрөгүңүздө таш болсо, анда сизде төмөнкүдөй белгилер болушу мүмкүн:

• Калтыратма.
• Кабыргалар менен жамбаштын ортосундагы каптал оору. Бул белдин оорусу сыяктуу да сезилиши мүмкүн.
• Заарада кан (гематурия). Заара кызыл же кочкул күрөң түскө өзгөрүшү мүмкүн.
• Заара менен ириң (пиурия). Заара булуттуу, сүттүү жана жагымсыз жыттанышы мүмкүн.
• Өтө чарчаңкы сезип жатам.

Кээде бул чоң таштар эч кандай симптомсуз эле болушу мүмкүн . Бул эң кооптуу нерсе. Бул таштар башка себептен улам жасалган текшерүү учурунда кокустан табылышы мүмкүн.

Эмне үчүн таштар мындай пайда болот? Алардын себептери эмнеде?

Жогоруда айтылгандай, заара чыгаруу жолдорунун тез-тез инфекциялары (ЗТИ) негизги себеп болуп саналат. Атап айтканда, инфекцияны козгогон бактериялардын айрым түрлөрү уреаза деп аталган ферментти бөлүп чыгарат. Мисалы, Proteus mirabilis бактериясы. Бул фермент заараңыздын кычкылдуулугун (рН) төмөндөтөт, демек, ал щелочтуу болуп калат. Андан кийин кристаллдар пайда болуп, алар биригип, бөйрөктө таштарды пайда кыла баштайт.

Башка себептер да бар:

• Анатомиялык айырмачылыктар: Айрым адамдар заара чыгаруу системасындагы тубаса айырмачылыктардан улам таштардын пайда болушуна көбүрөөк чалдыгат.
• Заара чыгаруу жолдорунун бүтөлүшү.
• Заара катетерин узак убакыт бою колдонуу.
• Эгер сиз мурда заара чыгарууну буруу процедурасынан өткөн болсоңуз.
• Табарсыктын нейрогендик абалы.
• Көп убакыттан бери дарыланбаган бөйрөк таштары. Майда таштар чоңоюп, бул ооруну пайда кылышы мүмкүн.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Эгерде сизде симптомдор байкалса, дарыгер алгач сизден суроолорду берип, физикалык текшерүүдөн өткөрөт. Андан кийин алар төмөнкүдөй анализдерди дайындашы мүмкүн:

• Бөйрөктөрдү рентгендик текшерүү: Бугу таштары, адатта, рентгендик контрасттуу болот. Бул бул таштар рентген нурларына тунук эмес экенин жана ошондуктан рентген сүрөтүндө даана көрүнөрүн билдирет.
• КТ (Компьютердик томография - КТ) текшерүүсү:Бул бизге таштын өлчөмүн, формасын жана жайгашкан жерин абдан даана көрүүгө мүмкүндүк берет. Көп учурда, эгерде бугу ташына шек болсо, компьютердик томография жасалат.
• Заара анализдери: Инфекцияны, канды же ириңди текшериңиз.

Ал кантип дарыланат?

Бугу таштарын дарылоо, адатта, хирургиялык операцияны талап кылат. Ташты толугу менен алып салуу керек, ал тургай майда бөлүктөрү да алынып салынбашы керек. Болбосо, ал майда бөлүкчөлөр инфекцияга жана жаңы таштардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.

Маанилүү: Стагорн таштары бөйрөктөргө зыян келтириши мүмкүн болгон оору, андыктан дарыгер дарылоону сунуштаса, аны тез арада жасаган жакшы.

дарылоодо бир нече негизги ыкмалар колдонулат:

1. Перкутандык нефролитотомия (PCNL)

Бул бөйрөктөгү таштарды алып салуу үчүн колдонулган эң кеңири таралган хирургиялык процедура. PCNL - бул бөйрөктөгү заара аркылуу өтө чоң болгон чоң таштарды алып салуучу процедура.

• Кантип жасалат?: Хирург бөйрөгүңүздүн жанына, белиңизге кичинекей кесик жасайт. Кесилген жер аркылуу бөйрөгүңүзгө убактылуу кичинекей түтүк киргизилет. Андан кийин, ташты табуу жана аны бөлүктөргө бөлүү же толугу менен алып салуу үчүн түтүк аркылуу нефроскоп деп аталган атайын камера менен жабдылган аспап киргизилет.
• Анестезия: Бул операция жалпы наркоз астында жасалат.
• Ооруканада жатуу: Адатта, сиз ооруканада бир же эки күн болосуз. Кээде бөйрөк айыкканга чейин кичинекей дренаждык түтүк бир нече күн бою ордунда калышы мүмкүн. Бирок, көпчүлүк учурда анын ордуна дененин ичинде кала турган кичинекей түтүк болгон заара чыгаруучу каналдын стенти коюлат.

2. Заара чыгаруучу түтүктүн стенти деген эмне?

Сиз "түтүкчөсүз операция" дегенди уккан чыгарсыз, башкача айтканда, PCNL процедурасынан кийин дренаждык түтүк арткы жагында калат. Бирок, стент дагы эле ичкери коюлушу мүмкүн.

Заара чыгаруучу түтүктүн стенти – бул заара чыгаруучу түтүктүн ичине убактылуу жайгаштырылган кичинекей пластик түтүк, ал бөйрөктөн табарсыкка заара ташуучу түтүк. Ал төмөнкүдөй жайгаштырылат:

• Эгерде бөйрөгүңүз таштан же башка кандайдыр бир тоскоолдуктан улам бүтөлүп калса, аны алып салууга жардам бериңиз.
• Операциядан кийин зааранын туура агып чыгышы үчүн заара чыгаруучу түтүктү ачык кармоо керек.

Бул стент, адатта, бир нече жуманын ичинде алынып салынат.

3. Уретроскопия менен дарылоо

Уретероскопия – бул хирург бөйрөктөрдү табарсык менен байланыштырган түтүкчөлөрдү – заара чыгаруучу түтүктөрдү – киргизген процедура. Бул процедурада өтө кичинекей аспаптар да колдонулат. Бул уретерореноскопия деп аталат.Ошондой эле URS же U-scope уга аласыз.

Мунун өзгөчө бир түрү - ийкемдүү уретероскопия , ал ретрограддык бөйрөк ичиндеги хирургия (RIRS) деп да аталат. Бул таштарды дарылоо үчүн эч кандай кесилишсиз уретра аркылуу жана бөйрөккө аспаптарды киргизүүнү камтыйт. Бул процедура, адатта, кичинекей таштар же PCNLден кийин калган кичинекей сыныктар үчүн колдонулат. PCNL - бул мөңгү таштарынын негизги таянычы.

4. Литотрипсиянын башка ыкмалары

Таштарды майдалоонун башка ыкмалары да бар. Мисалы, таштарды майдалоо үчүн гольмий лазердик литотрипсиясы же тулий була лазердик литотрипсиясы сыяктуу лазердик ыкмаларды колдонсо болот. Буларды PCNL же уретроскопия менен бирге колдонсо болот.

5. Айкалыштырылган терапия

Кээде бир гана дарылоо ыкмасы ташты толугу менен алып сала албайт. Мындай учурда бир нече дарылоо ыкмаларын чогуу колдонуу керек болушу мүмкүн.

Билип коюңуз: Бардык дарылоо ыкмаларынын айрым тобокелдиктери бар. Таштын майда бөлүктөрү калышы мүмкүн. Кан агуусу мүмкүн. Операциядан кийин дарыгериңиз сизге антибиотиктерди жана ооруну басаңдатуучу дарыларды берет. Заара таза эмес болгондуктан, инфекция жугуу коркунучу да бар.

Дарылоодон кийин бул таштардын кайталануу коркунучун кантип азайтсам болот?

Таш алынып салынгандан кийин, анын кайра пайда болушуна жол бербөөгө аракет кылсаңыз болот. Төмөнкү нерселер жардам бере алат:

• Дарыгердин белгилүү бир диета боюнча сунуштарын аткаруу: Дарыгер таштын түрүнө жараша эмне жеш керек жана эмне жебеш керек экенин айтып берет. Мисалы, алар сизге көп суу ичүүнү айтышы мүмкүн.
• Ацетогидроксам кислотасы сыяктуу уреаза ингибиторлорун кабыл алуу: Булар сейрек колдонулат, айрыкча струвит таштары пайда болгон адамдарга уреаза ферментин бөгөттөө үчүн.
• Инфекциялардын алдын алуу үчүн антибиотиктерди ичүү: Эгерде сизде заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары көп болсо, дарыгериңиз сизге аз дозада антибиотиктерди ичүүнү улантууну сунушташы мүмкүн.

Эгерде сизде бугу ташы болсо, эмне болот? Эгер аны дарылатпасаңызчы?

Эгерде сизде сийдик ташы болсо жана туура дарылансаңыз , сиз кадимкидей заара кыла аласыз жана оору басылат. Таш кайра пайда болушу же болбошу мүмкүн. Бул ар бир адамда ар кандай болот.

Бирок, эгерде тиштин ташы дарыланбаса , ал төмөнкүдөй кооптуу абалдарга алып келиши мүмкүн:

• Ксантогрануломатоздук пиелонефрит: Бул бөйрөктүн оор инфекциясы. Ал сепсиске алып келиши мүмкүн.Өмүргө коркунуч туудурган инфекция бүт денеге жайылышы мүмкүн.
• Калиэктаз: бөйрөктө суюктуктун кармалып калышынан улам бөйрөктүн чөйчөкчөлөрүнүн шишип кетиши.
• Бөйрөк жетишсиздиги: Бөйрөктөр калдыктарды чыпкалоо жөндөмүн жоготот. Бул өлүмгө алып келиши мүмкүн.
• Уросепсис: Заара чыгаруу системасынын оор инфекциясы. Бул өлүмгө да алып келиши мүмкүн.

Бирок, эгерде кээ бир адамдар операция жасоого мүмкүн болбогон кырдаалда болсо (жаш курагына же башка ооруларга байланыштуу), алар дарыгердин тынымсыз көзөмөлү астында хирургиялык эмес дарылоо (консервативдик башкаруу) менен жашай алышат.

Айыгууга канча убакыт талап кылынат?

Калыбына келүү убактысы дарылоого жараша өзгөрөт. Эгерде сизде чоң ачык операция болсо, анда калыбына келүү көбүрөөк убакытты талап кылат. Бирок, PCNL сыяктуу минималдуу инвазивдүү процедуралар менен сиз ошол эле күнү үйгө кете аласыз. Дарыгериңиз сизге жумушка, окууга жана салмак көтөрүү көнүгүүлөрүнө качан кайтып келе алаарыңызды айтып берет.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Бугу ташын дарылагандан кийин, төмөнкү симптомдордун бири байкалса , дароо дарыгерге кайрылыңыз же ооруканага барыңыз :

• Эгерде дене табыңыз Фаренгейт боюнча 100 градустан (болжол менен 37,8 Цельсий) жогору болсо.
• Эгерде сиз үшүп, калтырап жатсаңыз (чыйрыгуу/титирөө).
• Эгерде кан агуу токтобосо же көбөйсө.
• Эгерде оору азайбаса же күчөсө.
• Эгер заара кыла албасаңыз.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Башка бөйрөк таштары сыяктуу эле, бугу таштары бир аз кыжырды келтирип, оорутушу мүмкүн. Бирок кабатыр болбоңуз. Дарыгериңиз сизди текшерип, эң жакшы чечимди бере алат. Көпчүлүк учурларда, бул чечим хирургиялык операция болушу мүмкүн. Бөйрөк жетишсиздигинин алдын алуу үчүн, мүмкүн болсо, бугу таштарын дарылоо зарыл.

Дарыгердин диетасын, көнүгүүлөрүн жана башка көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз. Ошондо сиз тез айыгып, ден соолугуңузду чыңдай аласыз. Түшүндүңүзбү? Эгерде кандайдыр бир суроолоруңуз болсо, дарыгериңизге кайрылуудан эч качан тартынбаңыз.

Бөйрөктөгү таштар, былжырлуу таштар, заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары, PCNL, бөйрөк хирургиясы, бөйрөк оорусу, заара чыгаруу системасы