Дарыгер сизге көтөн чучугуңузда кичинекей шишик, полип бар экенин айтты беле? Муну укканда көптөгөн коркунучтуу суроолор келет, мисалы: "Аа, ашказанымды кесип салышым керекпи, ооруканада канча убакыт жата алам, канчалык ооруйт?". Бирок коркпоңуз. Бүгүнкү күндө медицина абдан өнүккөн. Ашказанды кеспестен, көтөн чучукка кичинекей аспаптарды киргизүү менен мындай шишиктерди алып салуунун атайын ыкмасы бар. Бүгүн биз дал ушул тууралуу сөз кылабыз.
TEMS деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Трансаналдык Эндоскопиялык Микрохирургия (TEMS) - бул жоон ичегинин эң төмөнкү бөлүгү болгон көтөн чучуктагы шишиктерди, полиптерди ж.б. алып салуу үчүн анус аркылуу, башкача айтканда, заң чыккан жер аркылуу өтө кичинекей хирургиялык аспаптарды жана камераны киргизүү операциясы.
Элестетсеңиз, мурда көтөн чучуктун ичиндеги ушундай шишикти алып салуу үчүн курсакты кесип, чоң операция жасатуу керек болчу. Анын айыгуусуна көп убакыт кетип, абдан оорутуп, бир нече күн ооруканада жатууга туура келчү.
Бирок бул TEMS ыкмасы менен хирург курсактагы эч кандай кесик жасабастан, көтөн чучук аркылуу түз кирип, шишикке жетип, аны тыкан алып сала алат. Бул сиз ооруну бир топ аз сезесиз жана айыгуу убактысы бир топ кыска болот дегенди билдирет.
TEMS менен TAMISтин ортосунда кандай айырма бар?
Сиз TEMS жана TAMIS жөнүндө уккандырсыз. Экөө тең анус аркылуу жасалуучу хирургиялык операциялардын түрлөрү. Бирок бир аз айырмачылыктар бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.
| Өзгөчөлүк | TEMS (Трансаналдык эндоскопиялык микрохирургия) | TAMIS (Трансаналдык минималдуу инвазивдик хирургия) |
|---|---|---|
| Колдонулган түзмөк | Түз, катуу түтүк сымал аспап (ректоскоп) колдонулат. | Гель сымал, ийкемдүү, тегерек порт колдонулат. |
| Ийкемдүүлүк | Аппарат катуу болгондуктан, кээде шишикке жетүү кыйынга турушу мүмкүн. | Аспаптар ийкемдүү болуп, көтөн чучуктун ар кайсы жерлерине жетүүнү жеңилдетет. |
| Хирургиялык аспаптар | Бул үчүн атайын микрохирургиялык аспаптар колдонулат. | Лапароскопиялык операцияларда колдонулган ошол эле аспаптарды колдонсо болот. |
Сиз үчүн кайсы ыкма эң жакшы экенин хирургуңуз чечет. Бул шишиктин жайгашкан жерине, көлөмүнө жана башка факторлоруна жараша болот.
Бул операция кимге ылайыктуу?
TEMS операциясы баарына эле ылайыктуу эмес, бирок төмөнкү учурларда абдан жакшы вариант болушу мүмкүн:
- Башка ден соолук көйгөйлөрүнөн (мисалы, жүрөк оорулары, диабет) улам ашказанды кесүүнү камтыган чоң операцияны көтөрө албай кыйналгандар үчүн.
- Тиштин рагынын алгачкы стадиясындагы адамдар үчүн.
- Рак эмес (залалсыз) шишиктери же полиптери бар адамдар, айрыкча жаштар үчүн.
- Оор операциядан кийин пайда болушу мүмкүн болгон кыйынчылыктардан качууну каалагандар үчүн.
TEMS хирургиясы менен кандай оорулар дарыланат?
Бул операция көбүнчө көтөн чучукта пайда болгон шишиктерди алып салуу үчүн жасалат. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.
| Медициналык абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Ректалдык бездин залалсыз шишиктери | Булар рак оорусу эмес, бирок алынып салынбаса, кийинчерээк көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. |
| Тиштин рагы | Эгерде шишик кичинекей жана жайыла элек болсо, бул операция рактын алгачкы стадияларында абдан ийгиликтүү болот. |
| Ректалдык полиптер | Жоон ичегинин ичинде пайда болгон кичинекей эттүү өсүндүлөр. Айрым полиптерди алып салуу маанилүү, анткени алар кийинчерээк ракка айланып кетиши мүмкүн. |
| Ректалдык пролапс | Бул процедура кээде көтөн чучуктун бир бөлүгү көтөн чучук аркылуу чыгып турган абалды оңдоо үчүн колдонулат. |
| Төмөн ичегинин стриктуралары | Көк ичегинин тарышынан улам заңдоо кыйынчылыгы. |
| Фистулалар | Анустун айланасындагы инфекцияланган майда жолдор. |
Операцияга чейин кантип даярданасыз?
Буга даярдануу колоноскопияга даярданууга окшош. Эң негизгиси - жоон ичегиңизди толугу менен тазалоо. Бул хирургга көтөн чучуктун ичин даана көрүүгө мүмкүндүк берет.
Дарыгериңиз сизге көп учурда төмөнкү көрсөтмөлөрдү берет:
- Операциядан бир күн мурун катуу тамактарды жегенден алыс болуңуз.
- Операциядан 12-24 саат мурун суюктуктарды гана ичиңиз (тунук шорпо, чай, суу).
- Операция күнү түн ортосунан кийин эч нерсе жебеңиз жана ичпеңиз.
- Ичегиңизди тазалоо үчүн сизге атайын суюктук (ич алдыруучу) берилет. Аны ичкенден кийин дааратканага тез-тез барышыңыз керек болот, андыктан ошол учурда үйдө болууну пландаңыз.
- Абдан маанилүү: Дарыгериңизге башка дары-дармектер, айрыкча канды суюлтуучу дарылар жөнүндө айтып бериңиз. Операциядан бир нече күн мурун аларды ичүүнү токтотуу суралышы мүмкүн.
Операция кантип жасалат?
Корко турган эч нерсе жок. Операция башталаардан мурун сизге жалпы наркоз берилет. Бул сиздин толугу менен уктап, эч нерсе сезбей турганыңызды билдирет. Операция учурунда боло турган кээ бир нерселер:
1. Хирург сиздин көтөн чучугуңуз аркылуу атайын аспапты (ректоскопту) киргизет.
2. Андан кийин, көтөн чучуктун ичин көрүү үчүн, ага бир аз аба толтурулуп, үйлөтүлөт.
3. Эми ал аппарат аркылуу өтө кичинекей камера жана хирургиялык аспаптар киргизилет, ал эми монитордон көрүп жатканда шишик же полип, анын айланасындагы аз өлчөмдөгү дени сак ткандар менен кошо алынып салынат.
4. Шишик алынып салынган жер эрүүчү тигиштер же кичинекей металл клиптер менен жабылат. Андан кийин алар денеге сиңип кетет же заң менен кошо сыртка чыгарылат.
Бул операциянын кандай артыкчылыктары бар?
TEMS операциясынын эң чоң артыкчылыгы - ал курсак кесүүсүз эле көтөн чучуктун жогорку бөлүктөрүнө да жете алат. Мурда мындай жерлерге жетүү үчүн олуттуу операция жасатууга туура келчү. Мындай олуттуу операциялар заара чыгарууда кыйынчылыктар, жыныстык дисфункция жана туруктуу заң баштыгын кийүү зарылдыгы (колостомия) сыяктуу узак мөөнөттүү терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.
Бирок TEMS ыкмасы менен оору минималдуу, айыгуу тез жана башка көптөгөн пайдалары бар.
- Кан агуу өтө аз.
- Инфекциялар жана ичегилердин бүтөлүшү сыяктуу кыйынчылыктардын коркунучу өтө төмөн.
- Ооруканада жатуу кыска (адатта бир же эки күн).
- Жакында сиз айыгып, кадимки иш-аракеттериңизге кайтып келе аласыз.
Кандайдыр бир тобокелдиктер же кыйынчылыктар барбы?
Ар кандай операция сыяктуу эле, айрым тобокелдиктер бар. Бирок, курсакты тартуу операциясына салыштырмалуу, тобокелдиктер бир топ төмөн. Пайда болушу мүмкүн болгон анча чоң эмес кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:
- Кан агуу
- Инфекциянын болушу
- Ректалдык же ичтин оорусу
- Заара кылуунун кыйындашы (зааранын кармалышы)
- Күтүүсүздөн заңдоо зарылдыгын сезүү (Зыяндын шашылыштыгы)
Эгерде ушундай нерсе болуп кетсе, дарыгер керектүү дарылоону белгилейт.
Айыгууга канча убакыт талап кылынат?
Бул операциянын дагы бир сонун жагы бар.
- Операция жасалган күнү туруп, баса аласыз.
- Үйгө баргандан кийин, бир-эки күндөн кийин кадимки иш-аракеттериңизди уланта аласыз.
Операциядан кийин бир нече жума бою заңыңыз бир аз суюлуп турушу мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш. Ичегиңиздин функциясы калыбына келгенге чейин тамактануу рационуңузга өзгөртүүлөрдү киргизүү үчүн диетологго же диетологго кайрылууңуз керек болушу мүмкүн.
Дароо дарыгерге кайрылуу керек болгон жагдайлар
Операциядан кийин үйгө барганда, ар кандай кыйынчылыктарды тез арада аныктоо маанилүү. Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же дарылануу үчүн оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз.
| Эскертүү белгилерине көңүл буруу керек | |
|---|---|
| 🔴 | Ректалдык ашыкча кан агуу. |
| 🔴 | Ичтин катуу оорушу же көтөн чучук оорусу. |
| 🔴 | Дене табынын көтөрүлүшү же чыйрыгуу. |
| 🔴 | Заара кылууда кыйынчылык же зааранын чыгышынын жоктугу. |
Бул түз ичегинин рагына жасалган жалгыз операциябы?
Бул көптөгөн адамдар үчүн көйгөй.
Эгерде рак өтө алгачкы стадияда болсо, башкача айтканда, шишик кичинекей болуп, башка жерлерге жайыла элек болсо, TEMS операциясы менен шишик толугу менен алынып салынгандан кийин андан ары дарылоонун кажети жок болушу мүмкүн.
Бирок, кээ бир учурларда, хирургиялык операциядан тышкары, химиотерапия же нур терапиясы сыяктуу башка дарылоо ыкмалары талап кылынышы мүмкүн. Бул маселени дарылоочу дарыгериңиз жана онкологуңуз биргелешип чечкени оң.
Шишик бар экенин билгенде коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Бирок бүгүнкү күндөгү өнүккөн технология менен курсакты кеспестен, азыраак оорутуп жана тезирээк айыгып кетүүгө мүмкүн болгон операциялар бар экенин унутпаңыз. TEMS - бул абдан коопсуз жана натыйжалуу дарылоо ыкмаларынын бири.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- TEMS – бул курсак көңдөйүндө кесүү жасабастан, көтөн чучук аркылуу аспаптарды өткөрүү менен шишиктерди алып салуучу жогорку деңгээлдеги хирургиялык процедура.
- Бул ыкма анча оорутпайт, ооруканада жатуу мөөнөтү кыска жана сиз кадимки жашоого эртерээк кайтып келе аласыз.
- Бул түз ичегинин рагынын алгачкы стадияларын жана рак эмес шишиктерди жок кылуунун абдан натыйжалуу ыкмасы.
- Операциядан мурун жана кийин дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу абдан маанилүү.
- Эгерде операциядан кийин дене табынын көтөрүлүшү, ашыкча оору же кан агуу сыяктуу кандайдыр бир көйгөйлөр жаралса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз